Znam da je teško riječima opisati što osjećate kada vam liječnik kaže da imate rak dojke. Normalno je da vam se javlja mnogo pitanja i strahova. Ali jedna od najvažnijih stvari koja vam može pomoći na ovom teškom putu jest razumjeti točnu prirodu vašeg raka. Poznavanje stadija raka, njegove vrste, veličine i nekih proteina u vašim stanicama raka vrlo je važno pri odlučivanju o liječenju.
Jednostavno rečeno, što je HER2-negativan?
Shvatimo to na ovaj način. Stanice u našem tijelu su poput malih kućica. Te kućice imaju posebne 'antene' koje primaju poruke izvana. U medicini ih nazivamo receptorima. Upravo s tih antena stanica prima poruke poput 'rasti' i 'dijeliti se'.
HER2 (receptor 2 humanog epidermalnog faktora rasta) je jedna takva posebna antena. HER2 pomaže u kontroli rasta zdravih stanica. Međutim, stanice raka ponekad proizvode previše ove HER2 antene, puno više nego normalno. Tada rak prima stalnu poruku koja mu govori da 'raste' i rak se počinje vrlo brzo širiti. To stanje nazivamo HER2-pozitivnim .
Dakle, ako vaš liječnik kaže da je vaš rak dojke HER2-negativan , to znači da vaše stanice raka nemaju ovu dodatnu HER2 antenu. Jednostavno rečeno, vaš rak nema glavni faktor koji uzrokuje njegov brži rast.
To je zapravo donekle dobra vijest, jer HER2-negativni karcinomi imaju tendenciju biti manje agresivni od HER2-pozitivnih karcinoma. Većina karcinoma dojke u svijetu klasificirana je kao HER2-negativna.
Kako točno znate HER2 status vašeg raka?
Simptomi i HER2-negativnog i HER2-pozitivnog raka su slični. Vaš liječnik vam ne može reći koji tip imate samo pregledom. On ili ona će morati uzeti mali uzorak vašeg tumora (biopsija) i testirati ga. Ovaj test će točno odrediti koliko se HER2 proteina nalazi u stanicama raka.
Moramo gledati više od samo HER2!
HER2 nije jedini faktor koji utječe na rast raka. Postoje još dvije vrste receptora ( hormonskih receptora - HR) u našem tijelu koji su osjetljivi na hormone.
- Estrogenski receptori (ER)
- Progesteronski receptori (PR)
Ako su ovi receptori prisutni na stanicama raka, hormoni estrogen i progesteron mogu pomoći rastu raka. Liječnici govore o svim tim receptorima zajedno. To znači da se vaš HER2-negativni rak može dalje podijeliti u dvije vrste:
1. HR-pozitivan / HER2-negativan: To znači da rak nije osjetljiv na HER2, ali je osjetljiv na hormone. Ovo je najčešći tip raka dojke.
2. HR-negativan / HER2-negativan: To znači da rak nije osjetljiv ni na HER2 ni na hormone. Budući da nedostaju sva tri receptora (HER2, ER, PR), ovaj tip se naziva i trostruko negativan .
Poznavanje svih ovih čimbenika pomoći će vama i vašem liječniku da dobijete jasniju sliku biološkog ponašanja vašeg raka, što će vam pomoći da odaberete najprikladniju i najučinkovitiju mogućnost liječenja za vas.
Koji su tretmani za HER2-negativni rak?
Budući da je vaš rak HER2-negativan, nećete dobiti ciljanu terapiju koja cilja na HER2 protein. To je zato što lijekovi moraju imati HER2 antenu na stanicama raka da bi djelovali. Umjesto toga, odabrat će se drugi tretmani na temelju stadija vašeg raka i je li osjetljiv na hormone.
- Kirurgija i zračenje: Ako se rak otkrije rano, operacija ga može potpuno ukloniti. Radioterapija se također može preporučiti prije ili nakon operacije.
- Endokrina/ hormonska terapija: Ovaj tretman je vrlo važan ako je vaš rak HR-pozitivan/HER2-negativan. Djeluje tako što smanjuje razinu hormona poput estrogena u tijelu. Kada hormoni nestanu, stanice raka gube signal za rast, a rak se može smanjiti ili prestati rasti.
- Kemoterapija: Kemoterapija se ponekad može davati u kombinaciji s hormonskom terapijom za HR-pozitivne / HER2-negativne karcinome. To ovisi o čimbenicima kao što su stadij i stupanj raka, vaša dob i vaše opće zdravstveno stanje. Ponekad nuspojave kemoterapije mogu nadmašiti koristi, stoga je važno razgovarati sa svojim liječnikom o tome što je najbolje za vas.
- Imunoterapija: Ako je vaš rak trostruko negativan i uznapredovao te ima još jedan protein zvan PD-L1, ovaj tretman može biti opcija. Djeluje tako što stimulira vaš vlastiti imunološki sustav da se bori protiv raka.
Izgledi i prognoza
Najvažnije kod raka dojke je otkriti ga prije nego što se proširi na druge dijelove tijela. Ako je vaš HER2-negativni rak lokaliziran u dojci, 5-godišnja relativna stopa preživljavanja je vrlo visoka. To posebno vrijedi ako je vaš rak HR-pozitivan.
Trostruko negativni karcinomi su malo teži za liječenje jer ne reagiraju na hormonsku terapiju ili terapije usmjerene na HER2. Također mogu biti agresivniji.
U nastavku su navedene relativne stope preživljavanja u 5 godina na temelju stadija raka. Ovo su samo prosjeci, imajte na umu da se vaša individualna situacija može razlikovati.
| Vrsta raka | Kako se proširilo | 5-godišnje relativno preživljavanje |
|---|---|---|
| HR-pozitivan / HER2-negativan (Najčešći tip) | Ograničeno na dojku (lokalizirano) | 100% |
| Širenje u obližnje limfne čvorove (regionalno) | 90% | |
| Udaljeno | 31% | |
| Trostruko negativno (HR-negativan / HER2-negativan) | Ograničeno na dojku (lokalizirano) | 91% |
| Širenje u obližnje limfne čvorove (regionalno) | 65% | |
| Udaljeno | 12% |
Ne brinite zbog ovih brojki. To su samo prosjeci tisuća ljudi. Vaš individualni stav ovisit će o mnogim čimbenicima, uključujući kako vaše tijelo reagira na liječenje i vaše opće zdravstveno stanje. Stoga budite otvoreni sa svojim liječnikom o svom stanju i svim dodatnim testovima koji su vam potrebni.
Poruka za ponijeti kući
- HER2-negativan znači da vašim stanicama raka nedostaje ključni protein koji ih ubrzava u rastu. To često čini ove vrste raka manje agresivnima.
- Čak i ako je vaš rak HER2-negativan, poznavanje je li osjetljiv na hormone (HR-pozitivan) ili nije (HR-negativan) ključno je za određivanje liječenja.
- Mogućnosti liječenja ovise o vrsti i stadiju raka te vašem osobnom zdravlju. Glavni tretmani su kirurgija, radioterapija, hormonska terapija i kemoterapija.
- Ova borba s rakom nije nešto što biste trebali učiniti sami. Razgovarajte sa svojim liječnikom o svim svojim pitanjima i strahovima. Posjedovanje pravih informacija vaša je najveća snaga na ovom putovanju.
💬 Comments (0)
Još nema objavljenih komentara. Dodajte svoj komentar ovdje po prvi put.
Dodajte svoj komentar