Je li vam liječnik rekao o vrsti lijekova koji se nazivaju SERM-ovi ili SERD-ovi za liječenje raka dojke? Ne brinite, ovi nazivi mogu zvučati malo komplicirano. Danas ćemo jednostavnim riječima govoriti o tome što su, kako djeluju i što trebate znati o njima. To su dvije vrlo važne vrste lijekova koje nam mogu pomoći u borbi protiv raka dojke .
Što su SERM-ovi? Kako djeluju?
Jednostavno rečeno, SERM-ovi (selektivni modulatori estrogenskih receptora) su vrsta lijekova koji zaustavljaju rast stanica raka dojke. Međutim, djeluju samo na određenu vrstu raka. To je vrsta raka poznata kao estrogenski receptor-pozitivna . Samo 75% raka dojke koji se vide u našoj zemlji pripada ovoj vrsti.
Zamislite, ove stanice raka imaju male "antene" na svojoj površini. U medicini ih nazivamo receptorima . Kada se hormon estrogen u našem tijelu veže za ove antene, stanica raka prima signal za "diobu i daljnji rast".
Evo što SERM-ovi rade:
Oni blokiraju te antene, odnosno receptore. Tada estrogenski hormon nema gdje doći i pričvrstiti se. Budući da ne prima signal, rast stanica raka se zaustavlja ili je uglavnom kontroliran.
Važno je da se s razlogom naziva 'selektivnim'. Iako ovi lijekovi blokiraju djelovanje estrogena u dojkama, omogućuju hormonu da dobro funkcionira u drugim dijelovima tijela, poput kostiju i maternice. To ih čini posebnima.
Vrste SERM-ova i njihova upotreba
Postoji nekoliko glavnih vrsta SERM-ova odobrenih za rak dojke .
| Naziv lijeka | Glavni slučajevi upotrebe |
|---|---|
| tamoksifen |
|
| Toremifen | |
| Raloksifen |
Dakle, što su SERD-ovi?
SERD-ovi (selektivni regulatori estrogenskih receptora) su vrsta lijekova koji djeluju malo snažnije od SERM-ova. Poput SERM-ova, oni također blokiraju estrogenske receptore. No, osim toga, SERD-ovi smanjuju broj receptora (smanjuje njihovu regulaciju) i mijenjaju funkciju preostalih receptora, čineći ih manje učinkovitima.
Trenutno postoje dvije vrste odobrenih SERD-ova:
- Fulvestrant
- Elacestrant
Uglavnom se daju za uznapredovale, hormonski-receptor-pozitivne i HER2-negativne rakove dojke. HER2-negativan znači da stanice raka nemaju protein zvan HER2 na svojoj površini koji im pomaže u rastu.
Kako koristiti ovaj lijek?
- SERM-ovi: Većina ovih lijekova dolazi u obliku tableta . Liječnik će vam reći da uzimate 20 mg do 40 mg dnevno. Ako uzimate ove lijekove kako biste spriječili ponovnu pojavu raka, obično ćete ih morati nastaviti uzimati 5 do 10 godina.
- SERD-ovi: Na primjer, Fulvestrant dolazi u obliku injekcija.Dvije. Ove dvije injekcije daju se u mišić stražnjice. Daju se tri puta tijekom prvog mjeseca liječenja, a zatim jednom mjesečno.
U kojim se situacijama daju SERM-ovi i SERD-ovi?
Postoji nekoliko situacija u kojima vam liječnik može propisati ove tretmane.
| Prilika | Obrazloženje |
|---|---|
| Prije operacije (neoadjuvantna terapija) | Ako je vaš tumor velik, ovaj lijek se može dati prije operacije kako bi se smanjio i olakšalo njegovo uklanjanje. |
| Nakon operacije (adjuvantna terapija) | Ovaj tretman se daje kako bi se uništile sve male stanice raka koje mogu ostati nakon operacije i kako bi se spriječio ponovni povratak raka. |
| Za rak u uznapredovalom stadiju | Ako se rak proširio na druge dijelove tijela izvan dojke, ovi lijekovi mogu pomoći u kontroli ili usporavanju njegovog rasta. |
| Za prevenciju | Čak i ako niste imali rak dojke, ako je vaš rizik od njegovog razvoja veći od prosjeka zbog čimbenika poput genetike, SERM-ovi se mogu propisati kako bi se smanjio taj rizik. |
Koji su nuspojave i rizici ovih tretmana?
Kao i svaki lijek, i ovi mogu imati nuspojave. Ali neće se pojaviti kod svih. Važno je biti svjestan mogućih nuspojava.
Nuspojave SERM-ova
Nuspojave koje se često javljaju slične su onima koje se javljaju tijekom menopauze.
- Valunzi
- Vaginalna suhoća, iscjedak ili lagano krvarenje
- Noćno znojenje
- Mučnina
- Promjene raspoloženja
Rijetke, ali ozbiljne nuspojave:
- Vrlo malo povećanje rizika od raka maternice
- Krvni ugrušci u nogama (duboka venska tromboza ili DVT) ili krvni ugrušci u plućima (plućna embolija)
- Katarakta
- Stanjivanje kostiju kod žena prije menopauze
Nuspojave SERD-ova
- Privremena bol na mjestu injekcije
- Mučnina
- Bol u kostima, mišićima ili zglobovima
- Glavobolja
- Napornost
- Valunzi
Vrlo važno: SERD-ovi mogu smanjiti broj trombocita, koji pomažu u zgrušavanju krvi. To može neznatno povećati rizik od krvarenja. Također, oba ova lijeka se nikada ne preporučuju tijekom trudnoće ili ako pokušavate zatrudnjeti . Bitno je koristiti nehormonski oblik kontracepcije dok uzimate ove lijekove i najmanje godinu dana nakon prestanka liječenja.
Ako vam liječnik predloži ovaj tretman, razgovarajte s njim/njom o tome. Ne bojte se postavljati pitanja poput: "Koje će mi koristi ovaj lijek donijeti?", "Koje nuspojave mogu očekivati?" i "Koliko dugo ću morati uzimati ovaj lijek?"
Poruka za ponijeti kući
- SERM-ovi i SERD-ovi su vrlo učinkoviti tretmani za rak dojke pozitivan na estrogenske receptore. Blokiraju djelovanje hormona estrogena, koji je neophodan za rast stanica raka.
- Nisu svi ovi lijekovi prikladni za svakoga. Samo vaš liječnik može odrediti najbolji tretman za vas na temelju vrste raka, vaše dobi i vašeg zdravlja.
- Mogu se pojaviti nuspojave, ali većina njih je podnošljiva. Razgovarajte sa svojim liječnikom o bilo kakvoj nelagodi koju osjetite, bez obzira koliko je mala.
- Vrlo je važno izbjegavati trudnoću dok uzimate ovaj lijek. Obavezno se posavjetujte s liječnikom o odgovarajućim metodama kontracepcije.
💬 Comments (0)
Još nema objavljenih komentara. Dodajte svoj komentar ovdje po prvi put.
Dodajte svoj komentar