Imate li i vi poteškoće s disanjem i kronični kašalj? Mogla bi se raditi o KOPB-u (kroničnoj opstruktivnoj plućnoj bolesti)!

Osjećate li često nedostatak daha, stezanje u prsima? Ili imate dugotrajan kašalj s iskašljavanjem sluzi? Možda mislite da je to samo obična prehlada ili stanje poput astme. Ali ako ovi simptomi potraju, moglo bi se raditi o KOPB-u (kroničnoj opstruktivnoj plućnoj bolesti) , plućnoj bolesti o kojoj svi moramo biti svjesni. Ne brinite, danas ćemo o tome detaljno razgovarati, kao da razgovaramo s prijateljem.

Što je KOPB (kronična opstruktivna plućna bolest)?

Jednostavno rečeno, KOPB je nepovratno stanje koje oštećuje naša pluća i dišne ​​putove (respiratorne putove), postupno smanjujući njihovu funkciju i otežavajući disanje. Poput stare gumene cijevi, sićušne zračne vrećice (alveole) u našim plućima i dišnim putovima gube elastičnost. Također oteknu i napune se sluzi, blokirajući naše dišne ​​putove. Zamislite to kao vodovodnu cijev koja se začepi prljavštinom, što otežava protok vode.

Kod KOPB-a, pluća i dišni putovi mogu doživjeti promjene poput ovih:

• Gubitak elastičnosti u zračnim vrećicama (alveolama) i dišnim putovima pluća.
• Upala, ožiljke (fibroza) i sužavanje dišnih putova.
• Nakupljanje guste sluzi u dišnim putovima.
• Stijenke između zračnih vrećica (alveola) se uništavaju, one se povećavaju, a udahnuti zrak ostaje zarobljen unutra.

Osobe s KOPB-om često imaju razdoblja kada im se simptomi naglo pogoršaju. To nazivamo "egzacerbacijama". Tijekom tih razdoblja disanje postaje otežano, sluz se nakuplja, javlja se piskanje i kašalj se pojačava. Ponekad, ako ovo stanje postane ozbiljno, možda ćete morati biti hospitalizirani .

KOPB je progresivna bolest koja se s vremenom pogoršava . No, to varira od osobe do osobe. Neki ljudi možda neće osjetiti značajne promjene godinama, dok drugi mogu iskusiti brzo napredovanje bolesti.

Koje su glavne vrste KOPB-a?

Dva su glavna stanja koja spadaju pod krovni pojam KOPB. Često osoba s KOPB-om može imati simptome oba.

Emfizem

To se događa kada se sitne zračne vrećice (alveole) u plućima oštete i povećaju. To otežava disanje. Glavni simptom je kratkoća daha (dispneja) , što je kao da imate nedostatak daha čak i uz mali napor.

Kronični bronhitis

To se događa kada se veliki dišni putovi (bronhi) u plućima upale. To uzrokuje sužavanje dišnih putova i nakupljanje velike količine sluzi. Glavni simptom je uporan kašalj, posebno kašalj sa sluzi .

Koji su simptomi KOPB-a?

Sada pogledajmo simptome koje osoba s KOPB-om može pokazivati. Razmislite imate li neki od ovih simptoma:

• Dugotrajni kašalj sa sluzi (kašalj koji traje najmanje tri mjeseca u kontinuitetu, najmanje dvije godine).
• Teškoće s dubokim disanjem.
• Kratkoća daha , posebno pri obavljanju svakodnevnih aktivnosti ili osjećaj blagog umora.
• Zviždanje ili drugi abnormalni plućni zvukovi.
• Prsa u obliku bačve (kada je bolest teška).
• Ponekad se javlja plavkasta obojenost kože (cijanoza) , posebno usana i noktiju (kada u krvi nema dovoljno kisika).

Ako imate jedan ili više ovih simptoma, vrlo je važno potražiti liječnički savjet.

Koji su uzroci KOPB-a?

Glavni i najčešći uzrok KOPB-a je pušenje . Dim cigareta, cigara i piva ulazi ravno u naša pluća i oštećuje ih. Ako ste pušač, svakako biste trebali razmisliti o tome.

Ali i nepušači mogu razviti KOPB. Ostali uzroci uključuju:

• Nedostatak alfa-1 antitripsina: Ovo je genetska bolest. Kada je ovaj protein nizak, može oštetiti pluća.
• Pasivno pušenje: Čak i ako ne pušite, ako se često družite na mjestima gdje ljudi puše, to također može utjecati na vas.
• Zagađenje zraka: Stvari poput dima iz tvornica i vozila.
• Izloženost prašini i isparavanju s posla ili iz hobija: Prašina i isparavanja iz nekih industrija (kamenolomi, rudarstvo, tekstilna industrija) i nekih hobija (obrada drveta, zavarivanje) također su štetni.

Tko ima veći rizik od razvoja ove bolesti?

Iako je pušenje najveći faktor rizika, neće svi pušači razviti KOPB. Međutim, možete imati povećan rizik od razvoja KOPB-a ako:

• Ako ste žena (nedavne studije pokazuju da su i žene u značajnoj opasnosti).
• Ako imate više od 65 godina .
• Ako ste često izloženi zagađenju zraka .
• Ako ste na poslu izloženi kemikalijama, prašini ili isparenjima .
• Ako imate nedostatak alfa-1 antitripsina .
• Ako ste kao dijete imali česte respiratorne infekcije .

Koje komplikacije mogu nastati zbog KOPB-a?

KOPB može uzrokovati nakupljanje bakterija u plućima, uzrokujući infekcije. Također može spriječiti tijelo da dobije dovoljno kisika i ukloni ugljikov dioksid iz tijela. To može dovesti do ozbiljnih komplikacija. Neke od njih uključuju:

• Pneumonija: Infekcija pluća.
• U krviPovećana razina ugljičnog dioksida (hiperkapnija).
• Niska razina kisika u krvi (hipoksemija).
• Respiratorna insuficijencija: Stanje u kojem pluća ne mogu samostalno funkcionirati.
• Plućna hipertenzija: Povećani tlak u krvnim žilama pluća.
• Zatajenje desne strane srca (`cor pulmonale`): Problemi u plućima utječu na desnu stranu srca.
• Pneumotoraks: Zrak curi iz pluća i nakuplja se u prsnoj šupljini.
• Policitemija: Tijelo proizvodi previše crvenih krvnih stanica (kada postoji nedostatak kisika).

Zato je toliko važno potražiti odgovarajuće liječenje i slijediti liječničke savjete ako imate KOPB.

Kako se dijagnosticira KOPB (kronična opstruktivna plućna bolest)?

Ako mislite da imate simptome KOPB-a, najbolje je posjetiti liječnika na pregled. Liječnik će vas pregledati, postaviti vam pitanja o vašoj zdravstvenoj anamnezi i možda će napraviti neke testove kako bi vidio koliko dobro vaša pluća funkcioniraju.

Liječnik vam može postaviti pitanja poput:

• Pušiš li? Jesi li ikada pušio/la?
• Jeste li dugo bili izloženi prašini i zagađenju zraka?
• Ima li netko u vašoj obitelji KOPB, druge plućne bolesti ili bolest jetre?
• Osjećate li nedostatak daha tijekom vježbanja? Događa li se to čak i kada samo stojite mirno?
• Kašljete li dugo vremena i imate li zvuk piskanja koji dolazi iz prsa?
• Izlazi li sluz kada kašljete?

Koji se testovi koriste za dijagnosticiranje KOPB-a?

Vaš liječnik može koristiti sljedeće testove za potvrdu KOPB-a:

• Testovi plućne funkcije: Glavni test ovdje se naziva spirometrija . Njime se ispituje koliko snažno i koliko zraka možete izdahnuti u jednom dahu. To vam može reći koliko su vam dišni putovi blokirani.
• Pulsna oksimetrija: Jednostavan test koji mjeri razinu kisika u krvi stavljanjem nečega poput kopče na prst.
• Rendgenska snimka ili CT prsnog koša: Ove slike mogu pokazati promjene u plućima uzrokovane KOPB-om.
• Test arterijskih plinova u krvi: Ovo je test kojim se uzima uzorak krvi i može točno odrediti razina kisika i ugljikovog dioksida u krvi.
• Testiranje vježbanjem: Ovo se radi kako bi se vidjelo smanjuje li se razina kisika u krvi tijekom vježbanja.
• Elektrokardiogram (EKG): Ovo pomaže u utvrđivanju je li kratkoća daha uzrokovana srčanom bolešću i provjeri funkcije srca.
• Krvne pretrage:Možete testirati razinu AAT proteina kako biste vidjeli imate li "nedostatak alfa-1 antitripsina".
• Genetsko testiranje: Ovaj test se može provesti ako liječnik posumnja da su pluća zahvaćena genetskom bolešću.

Koji su stadiji KOPB-a?

Vaš liječnik može odrediti stadij KOPB-a na temelju rezultata vašeg spirometrijskog testa, točnije vaše vrijednosti FEV1 (Forsirani ekspiratorni volumen u jednoj sekundi) . To vam govori koliko su vam dišni putovi blokirani.

Stadiji KOPB-a, ovisno o težini bolesti, su sljedeći:

• Stadij 1: Vrijednost FEV1 80% ili više. (Blagi slučaj)
• Stadij 2: Vrijednost FEV1 između 50% i 79% (umjereni stadij)
• Stadij 3: Vrijednost FEV1 između 30% i 49% (teško)
• Stadij 4: Vrijednost FEV1 manja od 30%. (Vrlo težak slučaj)

Osim toga, vaš liječnik vas može klasificirati u kategorije A, B ili E na temelju vaših simptoma i rizika od pogoršanja:

• A: Manje simptoma, manji rizik od pogoršanja.
• B: Više simptoma, manji rizik od pogoršanja.
• E: Rizik od eskalacije je visok.

Stadij bolesti i simptomi ne idu uvijek ruku pod ruku. Na primjer, možete imati manje simptoma čak i ako ste u 3. ili 4. stadiju. Vaš liječnik će sve to uzeti u obzir kako bi odredio najbolji tretman za vas.

Kako se liječi KOPB?

Nažalost, KOPB nije potpuno izlječiva bolest . Oštećenje pluća ne može se poništiti. Međutim, postoje mnogi tretmani koji mogu pomoći u kontroli simptoma, poboljšanju kvalitete života i smanjenju egzacerbacija .

Vaš liječnik može predložiti tretmane poput ovih:

• Programi za prestanak pušenja: Ako ste pušač, ovo je najvažnija i prva stvar koju biste trebali učiniti . Prestanak pušenja može uvelike smanjiti rizik od pogoršanja KOPB-a.
• Inhalacijski lijekovi: Lijekovi poput bronhodilatatora i steroida mogu se uzimati putem inhalatora ili kao tekućina putem nebulizatora. Oni smanjuju oticanje dišnih putova, otvaraju ih i olakšavaju disanje.
• Terapija kisikom: Ako vam je razina kisika u krvi niska, možda ćete trebati primati dodatni kisik.
• Plućna rehabilitacija: Ovo je program vježbanja i edukacije koji pomaže u jačanju pluća i prilagodbi životu s KOPB-om.
• Kortikosteroidi:Tijekom pogoršanja, steroidne tablete ili injekcije mogu se davati kratko vrijeme kako bi se smanjila oteklina.
• Terapija pozitivnim tlakom u dišnim putovima: Vaš liječnik može preporučiti korištenje uređaja 'BiPAP' koji će vam pomoći s disanjem, posebno tijekom razdoblja pogoršanja.
• Antibiotici: Ako imate česte bakterijske infekcije pluća, mogu se dati antibiotici kako bi se spriječile i smanjile egzacerbacije.
• Operacija ili postupak smanjenja volumena pluća (LVR): Za one koji ispunjavaju uvjete i imaju tešku bolest, operacija ili postupak ugradnje ventila može se izvesti kako bi se smanjila količina zraka zarobljenog u plućima.
• Klinička ispitivanja: Studije koje testiraju koliko su novi tretmani sigurni i učinkoviti. Ako postoji novi tretman koji bi vam mogao odgovarati, vaš liječnik vas može uputiti na njega.

Može li se osoba s KOPB-om oporaviti?

Oštećenje pluća uzrokovano KOPB-om je trajno i ne može se poništiti. Međutim, postoje načini za upravljanje simptomima, a ponekad ih čak i poboljšanje te dulji život. Pažljivim pridržavanjem uputa liječnika i sudjelovanjem u programu plućne rehabilitacije možete smanjiti simptome i poboljšati kvalitetu života.

Je li moguće dugo živjeti s KOPB-om?

Koliko dugo živite s KOPB-om ovisi o težini bolesti i koliko se brzo pogoršava. Mnogi ljudi žive desetljećima nakon dijagnoze , posebno ako se liječenje započne rano. Procjenjuje se da osobe s 3. ili 4. stadijem bolesti mogu živjeti šest do devet godina kraće od prosječne osobe. Ali to se razlikuje od osobe do osobe.

Je li KOPB smrtonosna bolest?

Iako je KOPB bolest koja se s vremenom pogoršava, nije uvijek fatalna . Brzina pogoršanja varira od osobe do osobe. Tijekom vremena (obično godinama, ponekad desetljećima), mnogi ljudi s KOPB-om ne mogu samostalno disati. No, neki ljudi žive dugo bez teških simptoma.

Može li se KOPB spriječiti?

Najbolji način sprječavanja KOPB-a je izbjegavanje pušenja i zaštita od pasivnog pušenja i drugih zagađivača koji mogu oštetiti vaša pluća.

Osobe s KOPB-om imaju veću vjerojatnost da će oboljeti od respiratornih infekcija. Ove infekcije mogu dovesti do upale pluća ili pogoršati simptome. Možete učiniti sljedeće kako biste se zaštitili od infekcija:

• Primite sva cjepiva koja vam liječnik preporuči. Primjeri uključuju cjepivo protiv gripe, cjepivo protiv pneumokokne pneumonije i cjepivo protiv COVID-19.
• Često perite ruke.
• Dezinficirajte površine na mjestima koja često posjećujete.
• Ako vam liječnik to preporuči, nosite masku kada ste u blizini drugih ljudi.
• Izbjegavajte mjesta s puno ljudi , posebno tijekom epidemija prehlade i gripe te tijekom izbijanja COVID-a.

Ako imam KOPB, kako se mogu brinuti o sebi?

Ako imate KOPB, slijedite ove savjete kako biste se dobro brinuli o sebi:

• Klonite se stvari koje su štetne za pluća i pogoršavaju simptome. To uključuje pušenje, pasivno pušenje, prašinu, onečišćenje zraka i jake parfeme.
• Sudjelujte u sesijama plućne rehabilitacije. To uključuje fizičke vježbe, radnu terapiju i obrazovne programe. Nastavite s planom čak i nakon završetka sesija.
• Razgovarajte s registriranim dijetetičarom. On ili ona vam može pomoći da shvatite koja je hrana dobra za vaše zdravlje, što biste trebali jesti, a što biste trebali izbjegavati.
• Uzimajte sve lijekove kako je propisano, u propisano vrijeme. Ponesite svoje dnevne lijekove prije nego što ponestanu.
• Napravite plan za pogoršanje simptoma. Razgovarajte sa svojim liječnikom i napravite plan o tome što učiniti ako se simptomi pogoršaju, koje lijekove uzimati i kada otići u bolnicu.
• Naučite kako pravilno koristiti svoju medicinsku opremu. To uključuje stvari poput inhalatora, nebulizatora i CPAP uređaja. Zamolite svog liječnika da vam pokaže kako ih pravilno koristiti.
• Vodite računa o svom mentalnom zdravlju. Život s kroničnom bolešću može biti stresan. Posjetite psihijatra, psihologa ili savjetnika kako biste o tome razgovarali.

Kada bih trebao/trebala posjetiti liječnika?

Ako mislite da imate KOPB, nemojte odgađati posjet liječniku . Rana dijagnoza i liječenje mogu pomoći u smanjenju rizika od pogoršanja simptoma.

Ako već imate KOPB, odmah se obratite liječniku ako primijetite bilo koji od ovih znakova infekcije ili promjene u simptomima:

• Povećane poteškoće s disanjem: Ako osjećate da ne možete hodati udaljenost koju ste prije mogli, ako imate više poteškoća s disanjem noću ili ako morate češće nego inače koristiti respiratorne tretmane (lijekove, inhalatore).
• Promjene u sluzi: Promjena boje sluzi, krvava sluz, neugodan miris, više sluzi nego inače ili gušća sluz.
• Pojačani kašalj ili stezanje u prsima.
• Novo ili pogoršanje oteklina u gležnjevima, stopalima ili nogama. Obavijestite svog liječnika ako oteklina ne nestane čak ni nakon spavanja s podignutim nogama noću.
• Gubitak ili debljanje bez ikakvog razloga.
• Česte glavobolje ili vrtoglavica ujutro.
• Bez razlogaOsjećaj jakog umora ili slabosti. Obavijestite svog liječnika ako to traje dulje od jednog dana.
• Vrućica ili zimica.
• Ostali simptomi infekcije: stvari poput upale grla, neobičnog curenja iz nosa, začepljenog nosa, glavobolje ili boli u gornjem dijelu obraza.

Kada trebam ići na hitnu pomoć?

Ako imate bilo koji od ovih simptoma, odmah se obratite najbližoj hitnoj pomoći:

• Visoka temperatura (preko 40 stupnjeva Celzija/103 stupnja Fahrenheita).
• Iznenadne ili ozbiljne poteškoće s disanjem.
• Nemir, zbunjenost, zaboravnost ili razdražljivost.
• Nerazgovijetan govor.

Koja pitanja trebam postaviti svom liječniku?

Možda će biti korisno postaviti ovakva pitanja kada posjetite svog liječnika:

• Koji su najbolji načini da se brinem o sebi?
• Mogu li poboljšati svoje simptome?
• Kako bih trebao/la koristiti ove lijekove?
• Kako trebam koristiti inhalator, nebulizator ili neki drugi medicinski uređaj?
• Kada bih te trebao/trebala opet vidjeti?
• Kada trebam ići na hitnu pomoć?

Život s kroničnom plućnom bolešću poput KOPB-a ponekad može biti preplavljujući, zastrašujući, frustrirajući i usamljen. No, postoje načini da plućni mišići ostanu jaki što je dulje moguće, pa čak i da se simptomi mogu kontrolirati. Suradnja sa zdravstvenim timom na izradi plana za održavanje zdravlja i smanjenje pogoršanja bolesti može vam pomoći u upravljanju stanjem. Razgovarajte sa svojim voljenima o tome kako ih možete podržati i što učiniti ako se vaše stanje pogorša.

Zapamtite, ako stalno imate problema s disanjem, imate uporan kašalj ili se lako umarate, nemojte odgađati posjet liječniku. Rano otkrivanje može poboljšati kvalitetu vašeg života i pomoći vam da ostanete zdravi godinama koje dolaze.

Konačno, stvari koje treba zapamtiti

Dakle, KOPB nije nešto čega se treba bojati, ali ni nešto što treba shvatiti olako . Najvažnije je odmah potražiti liječnički savjet ako imate simptome, a ako pušite, čvrsto se obvežite da ćete danas prestati.

• Prestanite pušiti - Ovo je najveći i najbolji korak koji možete poduzeti protiv KOPB-a.
• Ispravno koristite lijek koji vam je propisao liječnik . Naučite kako pravilno koristiti inhalator.
• Bilo bi vrlo vrijedno kada biste mogli sudjelovati u programima plućne rehabilitacije .
• Održavajte zdrave prehrambene navike i vježbajte (prema uputama liječnika).
• Cijepite se i prakticirajte dobre zdravstvene navike kako biste se zaštitili od infekcija .

Niste sami. Postoje liječnici, medicinske sestre i članovi obitelji koji vam mogu pomoći. Stoga ostanite jaki, slijedite ove savjete i pokušajte živjeti dobar život s KOPB-om.

KOPB , bolest pluća, poteškoće s disanjem, kronični bronhitis, emfizem, pušenje, bolesti dišnog sustava