Što se događa s bebom ako dobijete rubeolu tijekom trudnoće? Budimo svjesni kongenitalnog sindroma rubeole!

Kao buduća majka, osjećate li se ponekad malo uplašeno i tjeskobno čak i ako se prehladite? To je sasvim normalno. Jer toliko mislite na svoju dragocjenu bebu u maternici. Zato ćemo danas razgovarati o tome kako to može utjecati na bebu u maternici ako majka oboli od rubeole tijekom trudnoće. To je ono što liječnici nazivaju kongenitalnim sindromom rubeole (CRS) . Iako je naziv malo predugačak, shvatimo ga jednostavno.

Što je kongenitalni sindrom rubeole?

Jednostavno rečeno, kongenitalni sindrom rubeole (CRS) je skup zdravstvenih problema koji se javljaju kod beba kada trudna majka oboli od rubeole (poznate i kao njemačke ospice). Riječ "kongenitalni" ovdje znači "prisutna pri rođenju".

Kada virus rubeole uđe u tijelo djeteta, može na različite načine utjecati na razvoj fetusa. Ti učinci mogu uzrokovati probleme čak i nakon rođenja djeteta. Na primjer, kataraktu ili kongenitalnu srčanu manu. Težina CRS-a može varirati od osobe do osobe. U većini slučajeva stanje je ozbiljnije ako majka oboli od rubeole rano u trudnoći, posebno prije 13. tjedna.

Koliko je ovo stanje često?

U zemljama poput Amerike, incidencija kongenitalnog sindroma rubeole (CRS) vrlo je niska jer se cjepivo protiv rubeole široko koristi. Međutim, zabrinjavajuće je da se, ako pogledamo cijeli svijet , svake godine prijavljuje oko 100 000 slučajeva CRS-a. I u našoj zemlji cjepivo protiv rubeole uključeno je u nacionalni program cijepljenja, tako da je ova situacija kontrolirana. Međutim, vrlo je važno podići svijest.

Koji su simptomi kongenitalnog sindroma rubeole?

Simptomi i težina ovog CRS stanja mogu se uvelike razlikovati od osobe do osobe, kao što sam već spomenula. Što je majka ranije u trudnoći zaražena rubeolom, veća je vjerojatnost da će dijete razviti teške simptome. Ponekad, ako CRS stanje nije teško, pri rođenju možda neće biti očitih znakova.

Ovo su neki od prvih znakova koji se mogu vidjeti odmah nakon rođenja djeteta:

• Niska porođajna težina.
• Ponekad na koži vaše bebe možete vidjeti plavo-ljubičaste okrugle mrlje ili mjehuriće. Neki ljudi to nazivaju "osipom od borovničinog muffina" jer izgleda kao mrlje na borovničinom muffinu.
• Ljubičaste, crvene ili smeđe mrlje i fleke na koži (purpura).
• Bebina glava je manja od normalne (mikrocefalija).

Ovo su i drugi simptomi koji se mogu pojaviti ubrzo nakon rođenja djeteta:

• Kongenitalna katarakta i povišen očni tlak (glaukom).
• Kongenitalne srčane mane. Postoje različite vrste ovih bolesti. Na primjer, rupe između srčanih komora (defekti ventrikularnog septuma, defekti atrijskog septuma), problemi s krvnim žilama u srcu (otvoreni ductus arteriosus, stenoza periferne plućne arterije) itd. Liječnici će vam to detaljnije objasniti.
• Razvojno kašnjenje: To znači da beba kasni s puzanjem, sjedenjem, hodanjem i govorom, što je primjereno njezinoj dobi.
• Povećanje jetre ili slezene (hepatosplenomegalija).
• Gubitak sluha. Ponekad to može napredovati do potpune gluhoće.
• Hemolitička anemija nastaje zbog razgradnje crvenih krvnih stanica.
• Intelektualni invaliditet.
• Upala pluća.
• Upala mozga i moždanih ovojnica (meningoencefalitis).
• Pigmentna retinopatija.
• Bolesti kostiju.
• Otečeni limfni čvorovi.

Važno: Bebe rođene s kongenitalnim sindromom rubeole (CRS) imaju povećan rizik od razvoja dijabetesa ovisnog o inzulinu i bolesti štitnjače kasnije u životu.

Koji je razlog tome?

Glavni uzrok kongenitalnog sindroma rubeole (CRS) je zaraza rubeolom tijekom trudnoće. Virus rubeole zatim prelazi s majke kroz posteljicu i inficira dijete u maternici. Virus može oštetiti stanice fetusa i utjecati na razvoj raznih organa kod djeteta. Zbog toga postoje zdravstveni problemi koji su prisutni pri rođenju.

Zamislite kako izgleda ta opasnost:

• Ako majka oboli od rubeole unutar prvih 12 tjedana trudnoće , CRS može zahvatiti čak 85% novorođenčadi.
• Ako se zarazi između 13. i 16. tjedna trudnoće , može zahvatiti do 50% novorođenčadi.
• Ako se zarazi u drugoj polovici drugog tromjesečja , može zahvatiti oko 25% novorođenčadi.

Rubeola je bolest koju uzrokuje virus zvan `(RuV)`. Glavni simptom je crveni, svrbežni osip koji obično počinje na licu i širi se po cijelom tijelu. To je sada rjeđe u mnogim zemljama zbog cijepljenja. Međutim, rubeola je još uvijek prisutna u nekim dijelovima svijeta.

Mogu li bebe s CRS-om širiti bolest?

Da, to je važno. Liječnici smatraju da je beba s kongenitalnim sindromom rubeole zarazna najmanje godinu dana. Međutim, ako beba ima 3 mjeseca i dva testa na rubeolu, u razmaku od mjesec dana, pokažu "negativna" (što znači da virus nije prisutan), tada beba više nije zarazna. Stoga treba poduzeti posebnu brigu kako bi se zaštitili drugi tijekom tog vremena.

Kako prepoznati ovo CRS stanje?

Postoji nekoliko načina za dijagnosticiranje kongenitalnog sindroma rubeole:

• Probir u trudnoći: U mnogim zemljama standardna je praksa probir na rubeolu i nekoliko drugih infekcija u ranoj trudnoći. Ako se tijekom trudnoće pojave simptomi rubeole, vaš liječnik će vam naručiti pretrage kako bi potvrdio dijagnozu. Zatim će vam objasniti rizik od razvoja CRS-a kod vaše bebe.
• Dijagnoza fetusa tijekom trudnoće: Ako dobijete rubeolu tijekom trudnoće, vaš liječnik može preporučiti neke posebne testove kako bi se utvrdilo je li se virus proširio na vašu bebu. Na primjer, amniocentezu, uzimanje uzoraka korionskih resica i uzimanje uzoraka fetalne krvi. To su složeniji testovi i vaš liječnik će ih učiniti samo ako je potrebno.
• Dijagnoza nakon rođenja: Nakon rođenja djeteta , može se napraviti krvni test (ELISA test) kako bi se provjerila prisutnost antitijela na virus rubeole u krvi djeteta. Uzorak urina, uzorak sline ili bris nosa također se mogu testirati kako bi se utvrdilo ima li dijete virus rubeole. Liječnik može propisati ove testove ako se zna da je majka imala rubeolu tijekom trudnoće ili ako dijete pokazuje znakove CRS-a.

Ako se potvrdi da vaša beba ima rubeolu, liječnički tim će preporučiti nekoliko dodatnih testova kako bi se provjerilo cjelokupno zdravlje bebe i utvrdilo koje druge zdravstvene probleme može uzrokovati CRS.

Koji su tretmani za ovo?

Nažalost, ne postoji lijek ili izravno liječenje kongenitalnog rubeolinog sindroma (CRS). Također, neki od učinaka, poput gubitka sluha i intelektualnog invaliditeta, trajni su, što znači da traju cijeli život. Međutim, neki simptomi, poput hemolitičke anemije i intersticijske pneumonije, mogu se kontrolirati ili liječiti. Neke srčane bolesti mogu se liječiti i kirurški.

Liječnički tim vaše bebe razvit će specifičan plan liječenja na temelju simptoma i potreba vaše bebe. To može zahtijevati pomoć više stručnjaka.

Ako moja beba ima CRS, što mogu očekivati?

Kongenitalni sindrom rubeole ne pogađa svaku bebu na isti način, a njegova težina može varirati. Bit će potrebno nekoliko testova i procjena kako biste u potpunosti razumjeli koliko je CRS utjecao na vašu bebu. To može biti dugotrajan proces. Ali niste sami u ovom putovanju. Medicinski tim vaše bebe bit će uz vas na svakom koraku, objašnjavajući vam što je CRS i kako će utjecati na budućnost vaše bebe i vašu obitelj.

Mogu li spriječiti ovo stanje CRS-a?

Da! Ovo je najvažnije. Kongenitalni sindrom rubeole (CRS) je stanje koje se uvelike može spriječiti!

Najbolji način za to je cijepljenje protiv virusa rubeole prije trudnoće. To znači primanje cjepiva protiv rubeole.

U Šri Lanki djeci dajemo MMR cjepivo koje štiti od ospica, zaušnjaka i rubeole. Prva doza se obično daje između 9. i 12. mjeseca života, a druga doza u dobi od 3 godine (ova vremena mogu se neznatno razlikovati ovisno o nacionalnom rasporedu cijepljenja, stoga provjerite sa svojim lokalnim zdravstvenim službenikom).

Ako niste primili cjepivo kao dijete ili ako niste sigurni, važno je razgovarati sa svojim liječnikom o tome da ga odmah primite. Ako se cijepite kao odrasla osoba, ne zaboravite izbjegavati trudnoću 28 dana (oko mjesec dana) nakon cijepljenja. Ovo je vrlo važan savjet.

Kako se brinuti za svoju bebu s CRS-om?

Ovisno o zdravstvenim problemima koje vaša beba ima s CRS-om, možda će joj trebati kontinuirana medicinska skrb i liječenje kako odrasta. Važno je da se zalažete za svoju bebu i osigurate da dobije najbolju medicinsku skrb i podršku koja joj je potrebna. To će vašoj bebi pomoći da živi najbolji mogući život.

Kongenitalni sindrom rubeole je stanje koje može imati ozbiljan utjecaj na zdravlje bebe. No, dobra je vijest da se uvelike može spriječiti cjepivom protiv rubeole (MMR cjepivo). Kad god je moguće, posjetite svog liječnika prije trudnoće kako biste bili sigurni da ste zaštićeni od rubeole i drugih zaraznih bolesti. To je velika pomoć za vas i vašu bebu.

Najvažnije stvari koje treba imati na umu (Poruka za ponijeti kući)

Postoji nekoliko stvari koje morate zapamtiti iz onoga o čemu smo razgovarali:

• Kongenitalni sindrom rubeole (CRS) je ozbiljno stanje koje se može pojaviti kod bebe ako trudnica oboli od rubeole.
• Zbog toga beba može imati razne zdravstvene probleme (oči, uši, srce, mozak) od rođenja.
• Važno je da se to uvelike može spriječiti MMR cjepivom.
• Ako očekujete dijete, prije trudnoće pitajte svog liječnika jeste li zaštićeni od rubeole. Cijepite se ako je potrebno.
• Ako primite MMR cjepivo, izbjegavajte trudnoću barem mjesec dana.
• Ako ste već trudni i sumnjate na rubeolu, odmah potražite liječničku pomoć.

Nadamo se da će vam ove informacije biti korisne. Zdrava obitelj je najveća sreća!

Kongenitalni sindrom rubeole, CRS, Rubeola, Ospice, Trudnoća, Cjepivo protiv rubeole, MMR cjepivo, Zdravlje djeteta, Kongenitalne bolesti