Što je Crohnova bolest? Naučimo sve o tome jednostavno

Česti bolovi u trbuhu, nadutost koja traje danima, gubitak apetita, osjećaj letargije... Patite li od ovih stvari već dugo? Ponekad ih smatramo jednostavnim bolovima u trbuhu, ali mogu biti dublje, dugotrajno zdravstveno stanje. Danas ćemo govoriti o Crohnovoj bolesti, cjeloživotnom, ali dobro liječenom stanju.

Što je točno Crohnova bolest?

Jednostavno rečeno, Crohnova bolest je kronična upala probavnog trakta (crijeva). To je autoimuno stanje. To znači da obrambeni sustav našeg tijela, imunološki sustav, pogrešno napada vlastite zdrave stanice, posebno one u crijevima. Zamislite da umjesto napada stranih neprijatelja, vojska naše zemlje napada vlastiti narod. Ova bolest, zajedno s drugom sličnom bolešću, ulceroznim kolitisom, pripada skupini bolesti koje se nazivaju upalne bolesti crijeva (IBD). Tanko i debelo crijevo najčešće su zahvaćeni Crohnovom bolešću.

Postoje li vrste Crohnove bolesti?

Da, ova bolest može zahvatiti bilo koji dio našeg probavnog sustava, od usta do anusa. Međutim, podijeljena je u nekoliko vrsta ovisno o zahvaćenom području. Radi praktičnosti, pogledajmo to na ovaj način.

Koji su simptomi ove bolesti?

Simptomi mogu početi iznenada ili se razvijati postupno. Neki ljudi imaju ove simptome cijelo vrijeme, dok se drugima mogu činiti kao da dolaze i nestaju. Vrijeme kada su simptomi aktivni naziva se "pojava".

Glavne značajke povezane s probavnim sustavom

• Česti bolovi ili bolovi u trbuhu.
• Uporni proljev (dijareja).
• Gubitak apetita i gubitak težine .
• Krv u stolici prilikom odlaska na WC (rektalno krvarenje).
• Rane u ustima ili bol u desnima.
• Neobjašnjiva vrućica i umor.
• Infekcije ili apscesi oko anusa.

Simptomi koji utječu na druge dijelove tijela

Crohnova bolest nije ograničena samo na crijeva. Ponekad se simptomi mogu pojaviti i u drugim dijelovima tijela.

• Bol u zglobovima (artritis).
• Osip na koži.
• Upala očiju (npr. „ uveitis“ , „episkleritis“).
• Bubrežni kamenci.
• Slabljenje kostiju ( osteoporoza ).
• Male, viseće kvržice na koži oko anusa (" kožne izrasline" ).

Koje su moguće komplikacije Crohnove bolesti?

Ako se ova bolest ne liječi pravilno, mogu se pojaviti neke komplikacije, koje mogu zahtijevati dodatno liječenje ili čak operaciju. Osim toga, Crohnova bolest može također neznatno povećati rizik od raka debelog crijeva i krvnih ugrušaka.

Kako liječnik dijagnosticira ovu bolest?

Ako imate uporne bolove u trbuhu, nadutost ili gubitak težine, prvo biste trebali posjetiti svog obiteljskog liječnika.Da. Ako je potrebno, uputit će vas gastroenterologu. Liječnik će vas pitati o vašim simptomima, obiteljskoj medicinskoj anamnezi i obaviti fizički pregled. Zatim može zatražiti nekoliko testova kako bi potvrdio dijagnozu.

• Krvne pretrage: Provjerite ima li upale ili infekcije u tijelu ili anemije.
• Testovi stolice: Provjerite ima li drugih infekcija i izmjerite razinu crijevne upale (kalprotektinski test).
• Snimanje: CT ili MRI skeniranje mogu pomoći u određivanju opsega upale i postoje li komplikacije.
• Endoskopija: Tanka cijev s pričvršćenom kamerom uvodi se u tijelo kako bi se pregledala unutrašnjost crijeva.
• Kolonoskopija: Pregled debelog crijeva umetanjem cijevi kroz rektum.
• Gornja endoskopija: Pregled želuca i gornjeg dijela tankog crijeva umetanjem sonde kroz usta.
• Tijekom ovih testova može se uzeti mali komadić tkiva („biopsija“) za testiranje.

Koji su tretmani za Crohnovu bolest?

Dva su glavna cilja liječenja: jedan je smanjiti upalu u crijevima i dovesti bolest u remisiju. Drugi je spriječiti pogoršanje bolesti.

• Lijekovi: Postoji niz lijekova koji smanjuju upalu i kontroliraju aktivnost imunološkog sustava. Za to se koriste moderni lijekovi poput „kortikosteroida“, „imunomodulatora“, „bioloških lijekova“ i „JAK-inhibitora“. Sve ove lijekove treba koristiti samo po preporuci liječnika .
• Prehrana: U nekim slučajevima, posebne dijete ili enteralna prehrana mogu pomoći u kontroli bolesti.
• Operacija: Operacija može biti potrebna za komplikacije poput crijevne opstrukcije i fistula.

Što se može učiniti kako bi se spriječili izbijanja?

• Potpuno izbjegavajte pušenje: Najbolje što osoba s Crohnovom bolešću može učiniti jest prestati pušiti. Pušenje pogoršava bolest i povećava rizik od komplikacija.
• Izbjegavajte određene lijekove protiv bolova:Neki lijekovi protiv bolova, poput „NSAID-a“ (npr. ibuprofen, diklofenak), mogu pogoršati stanje. Posavjetujte se s liječnikom prije uzimanja bilo kakvih lijekova.
• Kontrolirajte prehranu: Neke namirnice (npr. hrana s visokim udjelom masti, mliječni proizvodi, gazirana pića) mogu pogoršati simptome. Vodite dnevnik prehrane kako biste vidjeli koja hrana djeluje, a koja ne. Bolje je jesti nekoliko malih obroka tijekom dana umjesto velikih obroka.
• Upravljanje stresom: Stres može pogoršati bolest. Važno je dovoljno se odmarati, vježbati i brinuti se o svom mentalnom zdravlju.

Koja su najbolja vremena za posjet liječniku?

Ako imate Crohnovu bolest, odmah se obratite liječniku ako primijetite jedan ili više sljedećih simptoma:

• Krv u stolici.
• Jaki, nekontrolirani grčevi u želucu.
• Nekontrolirana nadutost.
• Uporno povraćanje.
• Prekomjerni gubitak težine bez ikakvog razloga.
• Vrućica koja traje nekoliko dana.
• Nemogućnost prolaska zraka (može biti znak crijevne opstrukcije).

U takvoj situaciji važno je po potrebi otići u jedinicu hitne medicinske pomoći (ETU) najbliže bolnice.