Osjećate li i vi jaku bol i utrnulost u nogama zbog dijabetesa? Upoznajmo se s ovom (dijabetesnom amiotrofijom)!

Imate li dijabetes? Osjećate li ponekad nepodnošljivu bol u kukovima i bedrima i odjednom osjetite kao da vam noge utrnu? Možda mislite da je to samo još jedan problem dijabetesa. Istina, ovo je stanje povezano s dijabetesom, ali možda je malo rijetko. Danas ćemo razgovarati o nečemu takvom.

Što je ta „(dijabetička amiotrofija)“ povezana s dijabetesom?

Jednostavno rečeno, „(Dijabetička amiotrofija)“ je bolest živaca i mišića koja utječe na bokove, stražnjicu i bedra, uzrokujući jaku bol i slabost mišića . Ovo je rijetko stanje. Većinom se, nakon što ovi simptomi počnu, s vremenom pogoršavaju, a zatim postupno, ponekad mjesecima ili godinama, poboljšavaju.

Ovo stanje najčešće pogađa osobe starije od 50 godina s dijabetesom tipa 2. Obično se pojavljuje oko četiri godine nakon početka dijabetesa. Liječnici i istraživači još uvijek pokušavaju točno utvrditi što uzrokuje ovo složeno stanje, tako da točan uzrok još uvijek nije jasan .

Liječnici koriste mnoga druga imena za ovo stanje, „dijabetička amiotrofija“. Ta imena mogu zvučati malo komplicirano, ali sve su to različiti aspekti istog stanja. Evo nekoliko primjera:

• (Lumbosakralna radikulopleksusna neuropatija povezana s dijabetesom - DLRPN)
• (Bruns-Garlandov sindrom)
• `(Proksimalna neuropatija povezana s dijabetesom)`
• `(Dijabetička poliradikulopatija)`
• `(Femoralno-išijadična neuropatija kod dijabetesa)`

Ne morate pamtiti sva ova imena. Glavno je razumjeti da je ovo specifično stanje koje dolazi s dijabetesom i utječe na stopala.

Koliko je ovo stanje često?

Kao što je ranije spomenuto, „(dijabetička amiotrofija)“ je vrlo rijetko stanje . Ne razvija se kod svih osoba s dijabetesom. Kaže se da pogađa oko 1% osoba s dijabetesom. Međutim, nešto se češće javlja kod osoba s „(dijabetesom tipa 2)“.

Koji su simptomi dijabetičke amiotrofije?

Simptomi ovog stanja uglavnom utječu na bokove, stražnjicu i/ili bedra . Provjerite imate li bilo koji od ovih simptoma:

• Jaka neuropatska bol : Ovo je obično prvi simptom koji se pojavljuje. Može se osjećati kao peckanje, probadanje ili trnci.
• Slabost mišića : Osjećaj utrnulosti nogu. Poteškoće s ustajanjem sa stolice ili penjanjem stepenicama.
• Atrofija mišića : Ovo je gubitak mišićne mase u nogama. Bedra mogu izgledati tanja nego prije.
• Gubitak refleksa (arefleksija)Kad vam liječnik kucne po koljenu malim čekićem, noga će vam trznuti, tako se smanjuju refleksi.

Ovi simptomi obično počinju iznenada na jednoj strani tijela . To jest, desna noga je desna noga, a lijeva noga je lijeva noga. Ali s vremenom se mogu proširiti na drugu stranu. Početna jaka bol može trajati od tjedana do mjeseci. Nakon što bol popusti, slabost mišića počinje se povećavati. Ovo se stanje može postupno pogoršavati tijekom otprilike 18 mjeseci. U najtežim slučajevima možda nećete moći ni hodati bez pomoći .

Tek tada se simptomi stabiliziraju i pacijent se postupno počinje oporavljati. Ovaj proces ozdravljenja može trajati mjesecima.

Osim toga, neke osobe s dijabetičkom amiotrofijom mogu iskusiti neobjašnjiv gubitak težine - obično više od 10 funti (oko 4,5 kilograma). Drugi također mogu osjetiti bol i slabost mišića u trupu (trbuhu, prsima) i rukama.

Koji su uzroci dijabetičke amiotrofije?

Kao što smo već rekli, istraživači još nisu pronašli definitivan uzrok tome, ali nastavljaju s proučavanjem.

Trenutni dokazi upućuju na to da je to stanje koje se naziva mikrovaskulitis, a uzrokovano je upalom malih krvnih žila u tijelu . Jednostavno rečeno, imunološki sustav, koji štiti naše tijelo od bolesti, iz nekog razloga postaje preaktivan i oštećuje male krvne žile koje opskrbljuju krvlju živce u kukovima i nogama. To uzrokuje oštećenje živaca.

Studije su pokazale da su kod stanja „dijabetičke amiotrofije“ uglavnom oštećeni sljedeći dijelovi:

• Korijeni živaca : To su početni dijelovi živaca koji izlaze iz leđne moždine u našoj kralježnici.
• Periferni živci : Ostali živci koji se granaju od tih živčanih korijena.
• Lumbosakralni pleksus : Ovo je mreža živaca koja pruža osjet (osjećaj) i mišićnu funkciju (sposobnost kretanja) našim nogama, ispod struka.

Tko ima veći rizik od razvoja dijabetičke amiotrofije?

Ovo stanje najčešće pogađa osobe s dijabetesom, ali točan uzrok još uvijek nije poznat. Vrlo rijetko su zabilježeni ovi simptomi i kod osoba bez dijabetesa.

Sljedeći faktori su identificirani kao faktori rizika za dijabetsku amiotrofiju:

• Imati dijabetes tipa 2.
• Brza kontrola razine šećera u krvi. Na primjer, ako vam vrijednost "(HbA1C)" (ovo se odnosi na vašu prosječnu razinu šećera u posljednja 2-3 mjeseca) naglo padne s 11% na oko 7% unutar mjesec dana.
• Stroga kontrola razine šećera u krvi. Obično održavanje vrijednosti „HbA1c“ ispod 7%.

Osim toga, smatra se da su i neki drugi čimbenici okidači za nastanak ovog stanja:

• Početak liječenja dijabetesa.
• Nesreća ili ozljeda (trauma).
• Pojava infekcija.
• Cijepljenje.

Ali sve je to još uvijek u fazi istraživanja.

Kako dijagnosticirati dijabetsku amiotrofiju?

Ovo je najvažnije. Ne postoji jedan definitivan test za potvrdu stanja „(dijabetička amiotrofija)“. Liječnici dolaze do ove dijagnoze isključivanjem drugih mogućih uzroka jedan po jedan (proces eliminacije). To jest, isključuju druga stanja koja bi mogla uzrokovati vaše simptome prije nego što odluče da se radi o „(dijabetskoj amiotrofiji)“. Na primjer, pokušavaju isključiti stanja poput:

• Kompresija korijena živca.
• Tumori zdjelice.
• Kronična upalna demijelinizirajuća polineuropatija (CIDP).
• Sarkoidoza.
• Infekcije poput HIV-a, Epstein-Barr virusa, citomegalovirusa i sifilisa.

Prvo će vas liječnik pitati o vašim simptomima i medicinskoj anamnezi. Zatim će obaviti fizički i neurološki pregled.

Osim toga, mogu se preporučiti sljedeći testovi:

• Krvne pretrage : Na primjer, kompletna krvna slika, test A1C, testovi funkcije jetre i test kalcija u krvi.
• MRI skeniranje lumbosakralne kralježnice.
• CT snimka područja zdjelice.
• Neurofiziološki testovi : Ovi testovi testiraju vaš živčani sustav, posebno njegovu električnu aktivnost.

Koji su tretmani za `(dijabetičku amiotrofiju)`?

Dobra je vijest da će se većina ljudi s dijabetičkom amiotrofijom donekle oporaviti bez liječenja. Međutim, ako se ne liječi, oporavak može biti vrlo spor ili možda neće biti potpun .

Istraživači još uvijek proučavaju učinkovite tretmane za dijabetsku amiotrofiju. Možda ćete imati i priliku pridružiti se kliničkom ispitivanju koje testira novi tretman. Pitajte svog liječnika o tome.

Inače, liječnici uglavnom preporučuju tretmane koji pomažu u kontroli simptoma. To može uključivati:

• Upravljanje boliZa kontrolu boli mogu se propisati lijekovi protiv bolova poput NSAID-a (nesteroidnih protuupalnih lijekova). Uzimanje lijeka amitriptilina noću može pomoći kod boli, kao i kod nesanice. Ako je bol jaka, liječnik vam može propisati jače lijekove protiv bolova ili ćete možda morati biti hospitalizirani.
• Fizikalna terapija : Fizioterapeut će razviti niz vježbi i pokreta koji su prilagođeni vama. To će vam pomoći da koristite zahvaćene dijelove tijela, kontrolirate bol i obnovite mišićnu snagu.
• Radna terapija : Ako vam dijabetička amiotrofija otežava obavljanje svakodnevnih aktivnosti, radni terapeut vam može pomoći pronaći načine da ih lakše obavljate. Također vam može preporučiti korištenje pomoćnih pomagala poput hodalice ili invalidskih kolica.

Također, vrlo je važno održavati razinu šećera u krvi dobro kontroliranom kako bi se spriječile druge komplikacije koje se mogu pojaviti zbog dijabetesa .

Kakva je prognoza stanja `(dijabetičke amiotrofije)`?

Dijabetička amiotrofija je samostalno stanje koje se obično s vremenom samo povlači . To znači da ćete na kraju vidjeti neko poboljšanje simptoma. Međutim, oporavak može biti dug i nepredvidiv .

Procjenjuje se da će oko 10% ljudi morati koristiti invalidska kolica unutar dvije godine od pojave simptoma. Mnogi mogu imati i određeni stupanj trajnog invaliditeta.

Iako je ovo samoograničavajuće stanje, važno je potražiti liječnički savjet za dijabetsku amiotrofiju. Fizikalna terapija, posebno, može pomoći ubrzati oporavak.

Koliko dugo može trajati dijabetička amiotrofija?

Simptomi ovog stanja mogu trajati od nekoliko mjeseci do otprilike dvije godine. Nakon toga, oporavak može trajati mjesecima do godinama. Mnogi ljudi mogu i dalje imati neke simptome (poput slabosti) (iako mnogo manje nego kada je bolest bila najgora).

Mogu li spriječiti dijabetsku amiotrofiju?

Budući da istraživači još uvijek ne znaju točan uzrok, ne postoji ništa što možete učiniti kako biste spriječili ovo stanje .

Kako se mogu brinuti o sebi ako imam `(dijabetesnu amiotrofiju)`?

Osim traženja liječničke pomoći, postoje i drugi načini na koje se možete brinuti o sebi:

• Zatražite pomoć od svojih voljenih : Dijabetička amiotrofija može vam otežati obavljanje posla kao prije. Ne ustručavajte se zatražiti pomoć od obitelji i prijatelja dok se ne oporavite.
• Potražite pomoć za mentalno zdravlje.Ova vrsta situacije može utjecati i na vaše mentalno zdravlje. Mogu se pojaviti stvari poput depresije ili anksioznosti. Ako se zbog ove situacije osjećate vrlo pod stresom ili društveno izolirano, potražite pomoć od nekoga poput profesionalnog savjetnika ili psihologa.

Kada bih trebao/trebala posjetiti svog liječnika?

Ako imate dijabetičku amiotrofiju, morat ćete redovito posjećivati ​​liječnika kako biste pratili svoje stanje i bili sigurni da vaš plan liječenja djeluje. Obavezno obavijestite svog liječnika ako se vaši simptomi pogoršaju ili promijene .

Suočavanje s komplikacijama dijabetesa, posebno kada je šećer u krvi dobro kontroliran, može biti teško i frustrirajuće. Ali zapamtite, simptomi „dijabetičke amiotrofije“ definitivno će se s vremenom poboljšati. Do tada potražite liječničku pomoć kako biste upravljali simptomima i ojačali mišiće. Vaš liječnik će biti uz vas na ovom putu oporavka.

Zapamti kao sažetak (poruka za ponijeti kući)

Dijabetička amiotrofija je rijetko stanje koje uzrokuje jaku bol i slabost u kukovima i bedrima. Najčešće pogađa osobe starije od 50 godina s dijabetesom tipa 2.

• Simptomi : U početku jaka bol, zatim slabost i propadanje mišića. Također može biti teško hodati.
• Uzrok : Nije sa sigurnošću poznato, ali smatra se da je riječ o oštećenju krvnih žila koje opskrbljuju živce krvlju zbog problema s imunološkim sustavom.
• Dijagnoza : Dijagnoza se postavlja isključivanjem drugih bolesti. Magnetna rezonancija, CT i neurološki testovi su korisni.
• Liječenje : Smanjenje boli, važna je fizikalna terapija i radna terapija. Kontrola šećera u krvi je također bitna.
• Oporavak : Potrebno je vrijeme, ali simptomi se često poboljšavaju.

Ako imate bilo koji od ovih simptoma, ne ustručavajte se posjetiti liječnika po savjet. Rana dijagnoza i liječenje su vrlo važni.

Dijabetes , amiotrofija, bolovi u živcima, slabost mišića, bolovi u nogama, dijabetičke komplikacije, fizikalna terapija