Imate li i vi česte bolove u leđima? Osjeća li se ta bol ponekad kao da se spušta niz nogu? Mnogi ljudi u takvim trenucima kažu: "Gdje mi je disk skliznuo?" Zapravo, kod mnogih ljudi ova bol se poboljšava lijekovima, odmorom i fizikalnom terapijom. Međutim, ponekad kada ovo stanje postane ozbiljno, liječnici preporučuju operaciju. Naziv te operacije je 'Diskektomija'. Zato danas razgovarajmo o tome kako bismo riješili sva pitanja koja imate na umu.
Jednostavno rečeno, što je ovaj 'disk'?
Naša kralježnica sastoji se od niza sitnih kostiju, postavljenih jedna na drugu. Kako bi se spriječilo trljanje kostiju jedna o drugu, između njih se nalaze jastučići. Zamislite ih kao 'amortizere' u automobilu. Ti jastučići nazivamo intervertebralnim diskovima.
Svaki od ovih diskova ima donekle čvrsti vanjski prsten i mekani, želatinasti unutarnji dio. Ponekad, kada je preveliki pritisak, ovaj vanjski prsten pukne, a želatinasti unutarnji dio istisne se. To nazivamo 'iskliznutim diskom'. Medicinski to nazivamo hernijom diska .
Disk koji ovako strši pritišće obližnji živac. Tada osjećamo simptome poput boli i utrnulosti u leđima, ruci ili nozi. Diskektomija je kirurški zahvat kojim se uklanja dio diska koji strši i pritišće živac.
Koje su različite metode izvođenja ove operacije?
Kirurški postupak koji vaš liječnik odabere može varirati ovisno o vašem stanju i gdje se disk nalazi (leđa ili vrat). Postoji nekoliko glavnih metoda.
| Kirurška metoda | Jednostavno rečeno, kako to učiniti |
|---|---|
| Otvorena diskektomija | Ovo je tradicionalna metoda. Rez se napravi otprilike dva ili pet centimetara od zahvaćenog diska, mišići se nježno povuku u stranu, a liječnik, gledajući izravno u disk, uklanja disk. |
| Minimalno invazivna/mikrodiskektomija | Ovdje se na koži napravi vrlo mali rez (manji od jednog inča). Zatim se umetnu posebni instrumenti i kamera (endoskop) te se disk izvadi pod nadzorom monitora. To uzrokuje vrlo malo oštećenja mišića. |
| Operacija vrata (Anterior Cervical Discectomy and Fusion - ACDF) | To se radi osobama koje imaju herniju diska u vratu. Iznenađujuće, ova operacija se izvodi s prednje strane vrata. Disk se uklanja, a u taj prostor se ubacuje koštani transplantat ili poseban implantat za stabilizaciju kralježnice. (Spinalna fuzija). |
Trebam li i ja imati ovu operaciju?
Ovo je vrlo važno pitanje. Neće svatko tko ima herniju diska trebati operaciju. Oko 90 od 100 ljudi oporavlja se nekirurškim tretmanima. Vaš liječnik će prvo pokušati:
- Davanje lijekova protiv bolova i mišićnih relaksanata.
- Uputnica za fizikalnu terapiju.
- Možda davanje posebne injekcije u kralježnicu (epiduralna injekcija steroida).
Međutim, ako nema poboljšanja nakon nekoliko mjeseci ovih tretmana i ako su prisutna sljedeća stanja, liječnik može razmotriti operaciju:
- Ako je bol ili utrnulost u ruci ili nozi nepodnošljiva i ne možete obavljati svakodnevne zadatke.
- Ako su mišići u ruci ili nozi jako oslabljeni.
- Ako imate jaku bol (išijas) koja se osjeća kao električni udar koji prolazi niz nogu.
Hitno!
Ako iznenada osjetite da gubite kontrolu nad objema nogama ili ako iskusite stanje koje se naziva Cauda Equina sindrom, to je vrlo ozbiljno hitno stanje. Ako se to dogodi , odmah i bez odgađanja trebate otići na hitnu pomoć bolnice.
Kako se pripremate prije operacije?
Ako se odlučite za operaciju, kirurg će se s vama sastati i sve vam objasniti.
- Bit ćete temeljito pregledani.
- Izvode se slikovni testovi, poput magnetske rezonancije (MRI).
- Pitat će vas o vašoj kompletnoj medicinskoj povijesti i lijekovima koje uzimate.
- Ako ste pušač, preporučuje se da potpuno prestanete pušiti najmanje 4 tjedna prije operacije, jer nikotin značajno usporava zacjeljivanje rana.
- Pitajte liječnika sva pitanja koja imate u ovom trenutku.
Koliko dugo traje oporavak nakon operacije?
Vrijeme oporavka varira od osobe do osobe. Ovisi o težini vašeg stanja, vašem općem zdravstvenom stanju i koliko dobro slijedite upute svog liječnika.
Obično se većina ljudi počne osjećati bolje unutar 1 do 4 tjedna . Vrijeme oporavka za operaciju malog reza je još kraće.
Najvažnije je nakon operacije strogo slijediti upute liječnika.
- Trebali biste u potpunosti izbjegavati savijanje leđa, dizanje utega i uvijanje 3 do 6 tjedana. Činjenje ovih stvari povećava rizik od ponovne pojave hernije diska.
- S laganim radovima možete početi za otprilike dva tjedna.
- Možete se vratiti normalnim dnevnim aktivnostima za otprilike šest tjedana.
- Za naporan rad ili sport morat ćete pričekati oko 3 mjeseca.
Rizici operacije i kada posjetiti liječnika
Kao i svaka operacija, diskektomija može nositi neke manje rizike. Međutim, oni su vrlo rijetki. Važno je biti jasan u vezi s tim.
| Mogući rizici povezani s operacijom | Simptomi koji zahtijevaju hitnu medicinsku pomoć |
|---|---|
| Alergija na anesteziju, krvarenje, infekcija rane. | Oteklina, crvenilo i vrućica na mjestu rane. |
| Krvni ugrušci. | Ako se bol pojačava umjesto da se smanjuje. |
| Oštećenje živca. | Iznenadna utrnulost ili slabost mišića . |
| Curenje cerebrospinalne tekućine (CSF). | Otežano disanje. |
| Možda će bol ostati ista ili će disk ponovno skliznuti. | Teškoće s mokrenjem ili defekacijom. |
Bol u leđima je cjeloživotno stanje. Normalno je bojati se operacije. Ali zapamtite, ovo je liječenje koje je često uspješno i može vam pomoći da vratite svoj život na pravi put.
Poruka za ponijeti kući
- Diskektomija je kirurški zahvat koji se izvodi kod hernije diska koja nije izliječena drugim tretmanima i uzrokuje teške simptome.
- Postoje različite vrste postupaka, kao što su otvoreni i minimalno invazivni. Razgovarajte sa svojim liječnikom o metodi koja je najbolja za vas.
- Razdoblje oporavka nakon operacije vrlo je važno. Obavezno slijedite savjete kako biste izbjegli savijanje, podizanje i uvijanje .
- Ako osjetite simptome poput iznenadnog gubitka snage u nogama ili gubitka kontrole mokrenja/fekacije, odmah se obratite bolničkoj jedinici hitne medicinske pomoći (ETU).
- Ovo se ne treba bojati. Vaš medicinski tim je uvijek spreman pomoći. Pitajte ih sve što vam je na umu.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න