Imate li i vi poteškoća s disanjem? Upoznajmo se s emfizemom, koji utječe na pluća!

Osjećate li ponekad malo nedostatka zraka? Zviždite li kada se penjete stepenicama ili hodate kratko? Ili patite od upornog kašlja? To bi mogli biti simptomi plućne bolesti zvane emfizem, o kojoj ćemo danas razgovarati. Ne brinite, razgovarajmo o tome.

Što je emfizem? Razumijemo to jednostavno

Jednostavno rečeno, emfizem je bolest koja nastaje kada su sitne zračne vrećice unutar vaših pluća, nazvane alveole, oštećene. Ove alveole su ono što udišemo, dodajući kisik iz zraka u krv i oslobađajući ugljikov dioksid iz krvi. Zamislite svoja pluća kao mjehurićastu foliju. Ti sitni mjehurići su ono što nazivamo alveolama. U normalnom zdravom pluću postoji oko 300 milijuna alveola. Kod emfizema, stijenke tih alveola se oštećuju i pucaju. Umjesto tih sitnih mjehurića, formiraju se velike zračne vrećice. To je kao da napuhujete hrpu malih mjehurića u mjehurićastoj foliji kako biste napravili jedan veliki mjehurić. To smanjuje površinu pluća za izmjenu kisika. Također, zrak se može zarobiti unutar pluća. To može otežati disanje, uzrokujući piskanje. Neki ljudi mogu razviti otečena prsa, dajući im izgled bačvastih prsa.

Koji su glavni uzroci emfizema?

Emfizem se često razvija kod ljudi koji puše dugi niz godina. Međutim, pušenje nije jedini uzrok. Postoje i drugi uzroci:

• Zagađivači zraka kod kuće ili na radnom mjestu: Dugotrajno udisanje stvari poput prašine i kemijskih isparenja.
• Genetski čimbenici : Neki ljudi mogu ga razviti i zbog stanja poput nedostatka alfa-1 antitripsina, što je genetsko stanje. Ovo je donekle rijetko.
• Respiratorne infekcije : Česte infekcije pluća također mogu utjecati.

Kaže se da više od 3 milijuna ljudi samo u Sjedinjenim Državama pati od emfizema. Dakle, to nije nešto što treba shvatiti olako.

Koja je razlika između emfizema i KOPB-a?

Možda ste čuli izraz KOPB. KOPB (kronična opstruktivna plućna bolest) je kratica za kroničnu opstruktivnu plućnu bolest. To nije jedna bolest, već opći naziv za skupinu bolesti koje postupno oštećuju pluća. Emfizem je još jedna bolest koja pripada ovoj skupini KOPB-a. Kronični bronhitis je druga vrsta KOPB-a. Neki pacijenti s KOPB-om mogu imati i astmu.

Koja je razlika između emfizema i kroničnog bronhitisa?

Ovo su obje vrste KOPB-a. Mnogi ljudi mogu imati obje istovremeno.

• Emfizem: Ovo uglavnom utječe na alveole pluća. Glavni simptom je otežano disanje .
• Kronični bronhitis: Uzrokuje ga uništavanje finih, dlačicama sličnih struktura u dišnim putovima (nazvanih cilije). Ove cilije odgovorne su za uklanjanje klica i ostataka koji ulaze u dišne ​​putove. Glavni simptom kroničnog bronhitisa je povećana proizvodnja sluzi. To znači produktivni kašalj koji proizvodi gustu, žutu, zelenu ili sivu sluz. Kod emfizema, uz kratkoću daha mogu se pojaviti i simptomi poput kašlja.

Koje su faze emfizema?

Liječnici klasificiraju emfizem u stadije KOPB-a. To se naziva GOLD (Globalna inicijativa za kroničnu opstruktivnu bolest pluća) klasifikacija. To pomaže u razumijevanju težine bolesti.

• Stadij 1 (Blaga faza): Ovo je najblaža faza. Vaša pluća funkcioniraju na najmanje 80% plućne funkcije zdrave osobe, ovisno o vašoj dobi, visini i spolu.
• Stadij 2 (umjereni): Umjereni emfizem. Funkcija pluća je između 50% i 79%.
• Stadij 3 (Stupanj 3 - Teški): Teški emfizem. Funkcija pluća smanjena je između 30% i 49%.
• Stadij 4 (vrlo teški): Vrlo teški emfizem. Funkcija pluća smanjena je za više od 30%.

Na temelju tih faza liječnici donose odluke o metodama liječenja i kvaliteti života.

Koliki je očekivani životni vijek pacijenta s emfizemom?

Na ovo je pitanje teško odgovoriti. Ovisi o vašoj dobi, stadiju bolesti i jeste li pušili, prestali ili nikada niste pušili. Kaže se da pušenje smanjuje očekivano trajanje života za oko 3,5 godine. Genetski čimbenici također igraju ulogu. Emfizem je najčešći kod muškaraca u dobi između 50 i 70 godina. Stoga je važno ne paničariti i odmah potražiti liječnički savjet ako imate simptome.

Koji su prvi simptomi emfizema?

Većina ljudi ne počinje primjećivati ​​simptome emfizema sve dok se ne uništi 50% ili više plućnog tkiva. U tom trenutku, prvi simptomi su postupno povećanje kratkoće daha i umora. Ostali simptomi uključuju:

• Dugotrajni kašalj (pušački kašalj).
• Teško disanje.
• Otežano disanje, posebno pri laganim vježbama poput penjanja stepenicama.
• Stalni osjećaj nedostatka daha.
• Stezanje u prsima.
• Povećana proizvodnja sluzi.
• Promjena boje sluzi (žuta ili zelena).
• Uvijek umoran/umorna .
• Problemi sa srcem .
• Nesanica.
• Anksioznost .
• Depresija.
• Gubitak težine.

Ako imate emfizem, također imate veći rizik od razvoja plućnih infekcija poput upale pluća i bronhitisa.

Koji je glavni uzrok emfizema?

Pušenje je glavni uzrok emfizema. Dim cigarete oštećuje plućno tkivo i iritira dišne ​​putove. To uzrokuje oticanje dišnih putova, nakupljanje sluzi i otežano pročišćavanje dišnih putova. Sve to otežava disanje. Osim pušenja, postoje i drugi uzroci:

• Dim kanabisa.
• Vaping i e-cigarete.
• Dim cigare.
• Zagađenje zraka.
• Prah.
• Kemijske pare.

Je li emfizem zarazna bolest?

Ne, emfizem nije zarazna bolest. Ako imate emfizem, ne možete ga prenijeti nekome drugome.

Kako se dijagnosticira emfizem?

Vaš liječnik može dijagnosticirati emfizem. Međutim, sami simptomi ne mogu sa sigurnošću reći. Liječnik će vas pregledati. Poslušat će vam pluća stetoskopom. Ako čujete šuplji zvuk kada kucnete po prsima, to znači da vam je u plućima zarobljen zrak. Zatim će naručiti dodatne pretrage kako bi potvrdio emfizem.

Koji se testovi koriste za dijagnosticiranje emfizema?

Liječnik može propisati ove testove:

• Rendgenski snimak prsnog koša: Za provjeru stanja pluća. Međutim, rendgenske snimke je teško otkriti u ranim fazama bolesti. Korisne su samo u umjerenim do teškim slučajevima.
• CT skeniranje: Ovo može snimiti trodimenzionalnu (3D) sliku pluća. Pruža jasnije detalje od rendgenske snimke.
• Testiranje plućne funkcije (PFT): Mjeri koliko dobro vaša pluća mogu udisati i izdisati. Ovaj test, također poznat kao spirometrija , mjeri protok zraka kroz pluća i količinu zraka u plućima.
• Plinska analiza arterijske krvi (ABG): Ovaj test mjeri količinu kisika i ugljikovog dioksida u uzorku krvi uzetom iz arterije. Ovaj test se provodi kako bi se utvrdilo trebate li dodatni kisik ako se vaš emfizem pogoršava.
• Elektrokardiogram (EKG): Ovo se radi kako bi se provjerilo uzrokuje li srčana bolest kratak dah.
• Krvne pretrage i genetski testovi: Oni se rade kako bi se potvrdilo postoji li genetski uzrok, poput nedostatka alfa-1 antitripsina .

Može li se oštećenje pluća uzrokovano emfizemom izliječiti?

Nažalost, oštećenje pluća uzrokovano emfizemom ne može se potpuno poništiti. Međutim, liječenje može smanjiti simptome, poboljšati kvalitetu života i spriječiti daljnja oštećenja.

Kako se liječi emfizem?

Emfizem je bolest koja se s vremenom može pogoršati. Stoga je glavni cilj liječenja usporiti napredovanje bolesti i maksimizirati funkciju preostalog zdravog plućnog tkiva. Mogućnosti liječenja razlikuju se ovisno o težini bolesti. Mogućnosti liječenja mogu uključivati:

• Prestanak pušenja: Ako ste pušač, najbolji i najvažniji korak u kontroli emfizema je prestanak pušenja. Vi i vaš liječnik možete surađivati ​​kako biste pronašli najbolji način za to.
• Bronhodilatatori: Ovi lijekovi opuštaju mišiće oko dišnih putova, omogućujući većoj količini zraka da uđe i izađe iz pluća. Često se daju kao inhalacijski lijekovi.
• Inhalacijski kortikosteroidi: Oni smanjuju oticanje i stvaranje sluzi u dišnim putovima. Možda ćete ih morati uzimati svakodnevno kako biste spriječili simptome.
• Oralni kortikosteroidi: Propisuju se kratko vrijeme tijekom pogoršanja bolesti.
• Antibiotici: Daju se za liječenje bakterijskih infekcija poput upale pluća i bronhitisa.
• Protuupalni lijekovi: Smanjuju upalu u dišnim putovima.
• Terapija kisikom: Ako vaša krv ne dobiva dovoljno kisika iz pluća (to se naziva hipoksemija) , terapija kisikom može pomoći. Kisik se dovodi pomoću uređaja kroz nosnu kanilu ili masku za lice.
• Operacija smanjenja volumena pluća (LVRS): Ova operacija uključuje uklanjanje dijela oboljelog plućnog tkiva i ponovno spajanje preostalog tkiva. Uklanjanje oštećenog tkiva može smanjiti pritisak na dišne ​​mišiće i povećati sposobnost pluća da se šire. Ne mogu svi imati ovu operaciju.
• Bronhoskopsko smanjenje volumena pluća: U ovom postupku, jednosmjerni ventil se ubacuje u dišne ​​putove pomoću bronhoskopa. Ovi ventili omogućuju izlazak zraka iz pluća, ali ne dopuštaju ulazak novog zraka. To također olakšava disanje. Ovo nije za svakoga.
• Transplantacija pluća: Ako imate teški emfizem i drugi tretmani ne djeluju, možda ćete moći imati zdravu transplantaciju pluća kako biste zamijenili oštećeno pluće.

Što možete očekivati ​​ako imate emfizem?

Vaši izgledi ovise o težini vašeg emfizema. Ako imate blagi emfizem, izgledi su dobri. Međutim, čak i blagi emfizem može utjecati na neke svakodnevne aktivnosti, posebno ako imate više od 65 godina. Simptomi se mogu pojaviti prilikom aktivnosti poput hodanja, penjanja stepenicama ili odijevanja. Ako imate teški emfizem, može biti vrlo teško disati i često će vam trebati liječnička pomoć.

Emfizem se ne može izliječiti. Čak i ako prestanete pušiti, oštećenje pluća neće se poništiti. Međutim, bolest se može kontrolirati liječenjem. Što prije započnete liječenje, to će vam kvaliteta života biti bolja.

Kako smanjiti rizik od razvoja emfizema?

Najbolji način za smanjenje rizika od razvoja emfizema je izbjegavanje pušenja. Prestanak pušenja nije jednostavan. Može biti potrebno nekoliko pokušaja da biste uspješno prestali. Ako razmišljate o prestanku pušenja, razgovarajte sa svojim liječnikom. On ili ona vam mogu pomoći. Također je dobra ideja pridružiti se grupi za podršku. Drugi načini za smanjenje rizika od emfizema:

• Izbjegavajte pasivno pušenje, onečišćenje zraka, kemijske pare, prašinu, pelud i životinjsku dlaku.
• Provjerite svoj dom na radon.
• Nosite masku pri radu s kemikalijama ili u prašnjavim prostorima.

Kako se brinem o sebi?

Ako imate emfizem, najbolji način za sprječavanje daljnjih problema je prestanak pušenja i zaštita od respiratornih infekcija. Ovi savjeti mogu pomoći u sprječavanju respiratornih infekcija:

• Često perite ruke.
• Perite zube i koristite zubni konac svaki dan. Koristite antiseptičku vodicu za ispiranje usta nakon obroka.
• Održavajte svoju opremu za disanje čistom.
• Redovito održavajte čistoću doma i brišite prašinu.
• Pravovremeno se cijepite, uključujući cjepivo protiv gripe, pneumokokno cjepivo i cjepivo protiv COVID-19.
• Uzmite program vježbanja od svog liječnika i slijedite ga.
• Izbjegavajte iritanse poput dima, ispušnih plinova vozila, jakih parfema, sredstava za čišćenje, boja/lakova, prašine, peludi i životinjske dlake.

Kada bih trebao/trebala posjetiti liječnika?

Ako imate ozbiljne poteškoće s disanjem, odmah nazovite 1990.

Razgovarajte sa svojim liječnikom ako imate bilo koji od ovih simptoma:

• Ako vam je disanje teže nego inače ili lako ostajete bez daha.
• Ako proizvodite više sluzi nego inače.
• Ako je sluz neobično žuta ili zelena.
• Ako trebate češće koristiti bronhodilatator ili inhalacijski kortikosteroid.
• Ako vam se čini da vam lijek ne pomaže da se osjećate bolje.
• Ako se kašalj pojača.
• Ako ne možete spavati noću ili se budite usred noći zbog otežanog disanja.
• Ako osjećate manjak energije.

Koja pitanja trebam postaviti svom liječniku?

Kada idete liječniku, budite spremni postaviti pitanja poput ovih:

• Kako znate imam li emfizem?
• Ako nemam emfizem, koje drugo zdravstveno stanje imam?
• Što može pogoršati moj emfizem?
• Kako mogu znati pogoršava li mi se disanje?
• Koje mogućnosti liječenja preporučujete?
• Koje vježbe preporučujete?
• Što mogu učiniti kako bih spriječio/la respiratornu infekciju?
• Što mogu učiniti da prestanem pušiti?
• Postoje li grupe podrške koje mi mogu pomoći da prestanem pušiti?
• Trebam li procjenu za postupke smanjenja volumena pluća ili transplantaciju pluća?

Uzrokuje li COVID-19 emfizem?

Ako već nemate bolest ili oštećenje pluća, COVID-19 može uzrokovati gigantski emfizem. Međutim, to je vrlo rijetko. Vrlo je malo izvješća o vezi između COVID-19 i gigantskog emfizema. Gigantski emfizem je bulozna bolest. Ako imate emfizem, zračni džepovi postaju veliki, pokrivajući oko trećine jednog ili oba plućna krila. Liječnici te velike zračne džepove nazivaju bulama (množina: bula).

Konačno, stvari koje treba zapamtiti (Poruka za ponijeti kući)

Emfizem je kronična bolest koja oštećuje zračne vrećice u plućima, što otežava disanje. Šteta od emfizema ne može se poništiti i s vremenom se može postupno pogoršavati. Međutim, liječenje može pomoći u kontroli simptoma i smanjenju utjecaja emfizema.Uz liječenje, slijeđenje savjeta za sprječavanje respiratornih infekcija pomoći će vam da lakše dišete. Rano otkrivanje bolesti može vam pomoći da dugo održavate dobru kvalitetu života. Ako imate poteškoća s disanjem, posebno ako ste pušač, svakako posjetite liječnika. On ili ona mogu dijagnosticirati emfizem i izraditi zdravstveni plan koji vam odgovara. Tada možete nastaviti raditi stvari koje volite. Emfizem, bolest pluća, kratkoća daha, pušenje, KOPB, kronični bronhitis, respiratorne bolesti