Patite li vi ili netko vama blizak od čestih napadaja? Razgovarajmo o epilepsiji!

Ako vidimo nekoga od svojih voljenih kako iznenada ima napadaj, grči se, gubi svijest i pada na tlo, svi bismo se jako uplašili, zar ne? To je doista zastrašujuća stvar. Ali ako smo pravilno svjesni ovog stanja, bit ćemo vrlo jaki da pomognemo toj osobi i živimo s ovom bolešću. Stoga ćemo danas razgovarati o ovoj bolesti koja se zove epilepsija, ili kako je mnogi ljudi znaju.

Što je epilepsija? Razumijmo to jednostavno!

Jednostavno rečeno, epilepsija je kronično stanje. Uzrokovana je abnormalnošću u električnim signalima koji dolaze iz naših moždanih stanica, što uzrokuje ponovljene napadaje. Zamislite to kao malene žarulje. One su međusobno povezane i rade prema određenom električnom obrascu. Ali u mozgu osobe s epilepsijom, ovaj električni proces iznenada poremeti, proizvodeći nekontroliranu električnu energiju poput oluje s munjama. Tada dolazi do napadaja. To može uzrokovati promjene u vašoj svijesti, kontroli mišića (poput trzanja ruku i nogu), osjeta, emocija i ponašanja. To se naziva i poremećaj napadaja .

Tko može razviti ovu maniju?

Zapravo, svatko, u bilo kojoj dobi, bez obzira na spol ili rasu, može razviti migrene. Stoga je teško pomisliti: "Neću ih dobiti."

Koliko je ova situacija česta u svijetu?

Samo u Sjedinjenim Državama oko 3,4 milijuna ljudi ima migrene. To je otprilike 3 milijuna odraslih i 470 000 djece. Diljem svijeta oko 65 milijuna ljudi pati od ovog stanja. Dakle, nije tako neuobičajeno.

Što se zapravo događa unutar mozga tijekom napadaja?

Stanice u našem mozgu šalju i primaju poruke po cijelom tijelu. Te poruke putuju poput električnih žica, od jedne stanice do druge u obliku električnih impulsa. Epilepsiju uzrokuje poremećaj ovog glatkog, ritmičkog električnog uzorka. Umjesto toga, dolazi do iznenadnog naleta električne energije između stanica u jednom ili više područja mozga, poput neočekivane oluje s grmljavinom . Ovaj električni poremećaj uzrokuje gubitak svijesti, promjene u osjetu, promjene u emocijama i nekontrolirane pokrete mišića.

Koje su vrste napadaja i njihovi simptomi?

Liječnici klasificiraju napadaje na temelju vrste napadaja koji se javlja. Ova klasifikacija ovisi o tome gdje u mozgu napadaj počinje, koliko ste svjesni tijekom napadaja i postoje li pokreti mišića ili ne.

Postoje dvije glavne kategorije napadaja:

1. Napadaji fokalnog početka

Ova vrsta napadaja počinje na jednoj strani mozga, u jednom specifičnom području ili mreži stanica. To se prije nazivalo „parcijalnim napadajem“. Postoje i dvije vrste ovoga:

• Svjesni napadaj s fokalnim početkom:Tijekom toga ste svjesni i svjesni što se događa. To se prije nazivalo "jednostavnim parcijalnim napadajem". Simptomi mogu uključivati:
• Promjene u vašim osjetilima - promjene u načinu na koji osjećate okus, miris i sluh.
• Promjene u emocijama.
• Nekontrolirano trzanje mišića, obično u rukama ili nogama.
• Osjećaj kao da vidite svjetla, vrtoglavica, utrnulost.

• Napadaj s oštećenom sviješću s fokalnim početkom: U ovom slučaju, svijest vam postaje zbunjena ili možete potpuno izgubiti svijest. To se prije nazivalo "kompleksni parcijalni napadaj". Simptomi mogu uključivati:
• Gledati prazno u jedno mjesto.
• Ponavljanje istih stvari iznova i iznova, poput treptanja, stisnutih usana, pretvaranja da nešto žvačete ili trljanja ruku.

2. Generalizirani napadaji

Ova vrsta napadaja utječe na mrežu stanica na obje strane mozga odjednom. Postoji šest glavnih vrsta:

• Absansni napadaji: To su iznenadni, nereagirajući napadaji, što znači da privremeno gube svijest. Mogu biti popraćeni malim pokretima mišića poput treptanja, pućenja usana ili malih pokreta ruku. Češći su kod djece i traju nekoliko sekundi (obično manje od 10 sekundi). Često se mogu zamijeniti za sanjarenje. Nekada su se nazivali "petit mal napadaji".

• Atonični napadaji: „Atonični“ znači „bez tonusa“. To znači da se tijekom ovog napadaja gubi ili slabi kontrola mišića. Stvari poput kapaka i glave mogu se spustiti ili možete iznenada pasti na pod. Ovo je također kratki napadaj (obično kraći od 15 sekundi). To se naziva i „napadaj pada“ ili „napad pada“.

• Tonički napadaji: „Tonički“ znači „tonizirajući“. To se događa kada se vaši mišići naglo stegnu, kao da se tresu. Ruke, noge, leđa ili cijelo tijelo mogu vam se ukočiti i možete pasti. Tijekom ovog kratkog napadaja (obično kraćeg od 20 sekundi), možete biti pri svijesti ili možete imati blagu promjenu svijesti.

• Klonski napadaji: Klonus je brza, ponavljajuća kontrakcija mišića ("trzanje"). Kod toga se mišić nastavlja trzati nekoliko sekundi do minute ili se mišić kontrahira, a zatim trza nekoliko sekundi do dvije minute.

• Toničko-klonički napadaji: Ovo je vrsta napadaja na koju većina ljudi pomisli kada čuje riječ "napadaj".Ovo je kombinacija toničkih i kloničkih grčeva mišića. Liječnici to nazivaju i "konvulzijom", a prije se nazivalo "grand mal napadajem". To uključuje gubitak svijesti, pad na tlo i grčeve mišića koji traju jednu do pet minuta. Jezik može biti stisnut, slina može kapati iz usta, a mogu se ispuštati stolica ili urin.

Zamisli, tvoj prijatelj Kamal odjednom vrisne i padne na tlo. Zatim mu se tijelo trese, a zatim mu se udovi počinju brzo trzati. Srče sluz iz usta i možda je, kad se osvijesti, smočio odjeću, a da toga nije ni svjestan. To je priroda ovog toničko-kloničnog napadaja.

• Mioklonični napadaji: To su iznenadni, električni trzaji ili trzaji mišića ("mio" znači mišić, "klonus" znači trzanje mišića). Obično traju nekoliko sekundi.

Kako liječnik dalje istražuje vaše stanje, vrsta vaših napadaja može se promijeniti u jednu od dvije vrste: „fokalni“ ili „generalizirani napadaj“.

Postoje li neki specifični uzroci (okidači napadaja) za napadaje?

Da, postoje određene stvari koje se događaju prije početka napadaja ili koje pomažu da se napadaj pojavi. To nazivamo okidačima napadaja .

Najčešće prijavljeni okidači su:

• Stres.
• Problemi povezani sa spavanjem - poput nesanice, nedovoljnog sna, pretjeranog umora, poremećaja spavanja i poremećaja spavanja poput „(apneje u snu)“.
• Konzumacija alkohola, prestanak uzimanja alkohola, konzumacija droga.
• Hormonske promjene, posebno one povezane s menstrualnim ciklusom kod žena.
• Bolest, vrućica.
• Trepćuća svjetla ili uzorci.
• Neunošenje zdrave i uravnotežene prehrane, nedovoljan unos vode; nedostatak vitamina i minerala te preskakanje obroka.
• Fizička iscrpljenost.
• Određena hrana (kofein je čest okidač).
• Dehidracija.
• Određeno doba dana ili noći.
• Upotreba određenih lijekova. Sastojak "(difenhidramin)" koji se nalazi u nekim lijekovima za prehladu, alergije i spavanje prijavljen je kao okidač.
• Preskakanje vremena za uzimanje lijekova protiv napadaja.

Kako mogu saznati koji su okidači mojih napadaja?

Neki ljudi smatraju da se njihovi napadaji javljaju u određeno doba dana ili u vezi s određenim događajem ili drugim čimbenikom. Možete voditi dnevnik napadaja.Zadržite ga. Zapišite vrijeme napadaja, sve posebne događaje koji su se dogodili u to vrijeme i kako ste se osjećali. Ako mislite da je nešto okidač, pokušajte shvatiti je li to tako. Na primjer, ako mislite da je kofein okidač, provjerite dobivate li napadaj svaki put kada jedete ili pijete nešto što sadrži kofein, ili ako pojedete "x" količinu kofeina, ili ako pijete kofein u određeno doba dana. Nakon nekog vremena možda neće biti okidač.

Koji su znakovi i simptomi konvulzivnog napadaja?

Glavni simptom epilepsije su ponavljajući napadaji. Međutim, simptomi variraju ovisno o vrsti napadaja koji imate.

Uobičajeni znakovi i simptomi uključuju:

• Privremeni gubitak svijesti ili smanjena svijest.
• Nekontrolirani pokreti mišića, trzanje mišića, gubitak mišićnog tonusa.
• Izgleda kao da prazno zuri u jedno mjesto.
• Privremena zbunjenost, usporeno razmišljanje, poteškoće s govorom i razumijevanjem.
• Promjene u osjetima poput sluha, vida, okusa, mirisa, utrnulosti ili trnaca.
• Teškoće s govorom ili razumijevanjem.
• Želučane tegobe, osjećaj vrućine ili hladnoće ili glavobolja.
• Pokreti poput pućenja usana, žvakanja nečega, trljanja ruku, rada prstima.
• Psihološki simptomi poput straha, panike, anksioznosti ili déjà vua (takav osjećaj se već dogodio).
• Ubrzan rad srca i/ili brzina disanja.

Mnogi ljudi s epilepsijom uvijek imaju istu vrstu napadaja. Stoga su simptomi slični kod svakog napadaja.

Koji su uzroci epilepsije?

U većini slučajeva (oko 70% slučajeva) ne može se pronaći uzrok napadaja. Neki od poznatih uzroka uključuju:

• Genetika: Neke vrste epilepsije (npr. juvenilna mioklonička epilepsija, epilepsija apsansa u djetinjstvu) mogu se nasljeđivati. Istraživači vjeruju da su uključeni neki geni, ali ti geni samo povećavaju rizik od razvoja epilepsije, a ulogu mogu igrati i drugi čimbenici.
• Mezijalna temporalna skleroza: Ovo je lezija koja se razvija na unutarnjoj strani temporalnog režnja mozga. Može uzrokovati fokalne napadaje.
• Ozljede glave : Mogu nastati uslijed prometnih nesreća, padova ili bilo kojeg drugog udarca u glavu.
• Infekcije mozga: Primjeri uključuju „(apsces mozga)“, „(meningitis)“, „(encefalitis)“ i „(neurocisticerkozu)“.
• Imunološki poremećaji: Stanja u kojima vaš imunološki sustav napada moždane stanice (autoimune bolesti) mogu uzrokovati migrene.
• Razvojni poremećaji:Abnormalnosti u mozgu koje se javljaju pri rođenju čest su uzrok epilepsije, posebno kod onih čiji se napadaji ne mogu kontrolirati lijekovima. Primjeri: `(fokalna kortikalna displazija)`, `(polimikrogirija)`, `(tuberozna skleroza)`.
• Metabolički poremećaji: Osobe koje imaju problema s načinom na koji tijelo dobiva energiju (metaboličko stanje) mogu razviti migrene.
• Bolesti mozga i abnormalnosti krvnih žila: Migrene mogu biti uzrokovane abnormalnostima krvnih žila poput tumora mozga, moždanog udara, demencije i arteriovenskih malformacija.

Kako se ovo dijagnosticira?

Tehnički, ako ste imali dva ili više napadaja, a nisu uzrokovani drugim poznatim uzrokom (npr. odvikavanje od alkohola, nizak šećer u krvi), smatra se da imate epilepsiju. Prije postavljanja dijagnoze, vaš liječnik (ili liječnik specijaliziran za epilepsiju) obavit će fizički pregled, pitati vas o vašoj medicinskoj povijesti i može naručiti krvne pretrage (kako bi se isključili drugi uzroci). Pitat će vas o vašim simptomima u vrijeme napadaja i može naručiti i druge pretrage.

Liječnik može pitati vas ili člana obitelji koji je svjedočio vašem napadaju jesu li se tijekom napadaja dogodile sljedeće stvari:

• Jesi li istegnuo/la mišić?
• Jesu li se mišići zategli?
• Jeste li imali stolicu ili mokrili?
• Je li bilo promjene u disanju?
• Je li vam boja kože postala blijeda?
• Jesi li čekao/čekala bez osmijeha?
• Jeste li izgubili svijest?
• Jeste li imali poteškoća s govorom ili razumijevanjem onoga što je rečeno?

Koji se testovi provode za dijagnosticiranje ovog stanja?

Glavni testovi su:

• Elektroencefalografija (EEG): Ovo mjeri električnu aktivnost mozga. Neki abnormalni električni obrasci povezani su s napadajima.
• Skeniranje mozga: Testovi poput magnetske rezonancije (MR) provjeravaju se na tumore mozga, infekcije ili abnormalnosti krvnih žila.

Koji su tretmani za migrene?

Liječenje migrene uključuje lijekove protiv napadaja, posebne prehrambene režime (obično u kombinaciji s lijekovima) i kirurški zahvat .

Lijekovi protiv napadaja

Ovi lijekovi mogu kontrolirati napadaje kod 60% do 70% osoba s epilepsijom. Učinkovitost ovih lijekova varira od osobe do osobe. Američka Agencija za hranu i lijekove (FDA) odobrila je više od 20 lijekova za liječenje epilepsije. Vaš liječnik može isprobati različite lijekove dok ne pronađe pravi lijek, dozu ili kombinaciju lijekova za vas.

Prilikom odabira lijeka, uzmite u obzir sljedeće stvari:

• Vrsta napadaja.
• Kako ste reagirali na prethodne lijekove za napadaje.
• Druge bolesti koje imate.
• Postoji mogućnost nuspojava s drugim lijekovima koje uzimate.
• Nuspojave lijekova protiv napadaja (ako ih ima).
• tvoje godine.
• Opće zdravstveno stanje.
• Trošak.

Važno: Neki lijekovi protiv napadaja mogu biti štetni za bebu tijekom trudnoće, stoga obavezno obavijestite svog liječnika ako ste trudni ili planirate trudnoću.

Ako lijekovi protiv napadaja ne kontroliraju vaše napadaje, liječnik će s vama razgovarati o drugim mogućnostima liječenja, koje mogu uključivati ​​posebne dijete, medicinske uređaje ili operaciju.

Dijetoterapija

Ketogena dijeta i modificirana Atkinsonova dijeta - obje dijete s visokim udjelom masti, umjerenim udjelom proteina i niskim udjelom ugljikohidrata - preporučuju se nekim osobama s epilepsijom. Najčešće se preporučuju djeci koja nisu reagirala na lijekove i nisu prikladna za operaciju. Dijete s niskim glikemijskim indeksom također mogu pomoći u smanjenju napadaja kod nekih ljudi.

Kirurgija i uređaji

Ako lijekovi ne kontroliraju vaše napadaje i ako su vam napadaji jaki, vaš liječnik može razmotriti operaciju. Ako vaše napadaje ne kontrolira više od dvije vrste lijekova, operacija epilepsije može biti siguran i učinkovit tretman. Ako vaše napadaje ne kontroliraju lijekovi, važno je da se pregledate u centru za epilepsiju kako biste vidjeli jeste li dobar kandidat za operaciju.

Kirurške mogućnosti uključuju kiruršku resekciju abnormalnog tkiva, odvajanje vlakana koja povezuju dijelove mozga, stereotaktičku radiokirurgiju (ciljano uništavanje abnormalnog moždanog tkiva) ili implantaciju neuromodulacijskih uređaja. Ovi uređaji šalju električne impulse u mozak, smanjujući napadaje tijekom vremena.

Može li se epilepsija spriječiti?

Iako mnoge stvari koje uzrokuju migrene ne možemo kontrolirati ili spriječiti, možete smanjiti rizik od razvoja nekih stanja koja mogu dovesti do migrena:

• Smanjite rizik od traumatske ozljede mozga: Uvijek nosite sigurnosni pojas tijekom vožnje i vozite sigurno; nosite kacigu prilikom vožnje bicikla; držite nepotrebne predmete i žice dalje od poda kod kuće kako biste spriječili padove; izbjegavajte penjanje po ljestvama.
• Smanjite rizik od moždanog udara: Jedite zdravu prehranu (npr. mediteransku prehranu), održavajte zdravu težinu i redovito vježbajte.
• Liječite se zbog zlouporabe droga. Alkohol i druge ilegalne droge mogu oštetiti vaš mozak, što može dovesti do demencije.

Postoji li potpuni lijek za migrenu?

Ne, trenutno ne postoji potpuni lijek za migrene. Međutim, postoje mnoge mogućnosti za liječenje migrena.

Hoću li uvijek imati napadaje?

Uz pravilno liječenje, oko 70% ljudi bit će bez napadaja u roku od nekoliko godina. Preostalih 30% ima stanje koje se naziva epilepsija otporna na lijekove. Te bi se osobe trebale obratiti centru za epilepsiju kako bi se utvrdilo jesu li dobar kandidat za operaciju epilepsije.

Koliko dugo ću morati uzimati lijekove za napadaje?

Ovisi o vrsti epilepsije koju imate i kako reagirate na lijekove. Neke osobe koje godinama nemaju napadaje mogu prestati uzimati lijekove. Ovu odluku donosi vaš liječnik. On ili ona će uzeti u obzir mnoge čimbenike, kao što su odsutnost moždanih lezija na vašoj magnetskoj rezonanci, EEG zapisima i vaša medicinska povijest. Neke osobe će možda morati uzimati lijekove do kraja života.

Kada trebam posjetiti liječnika? Kada trebam ići na hitnu pomoć?

Ako nikada prije niste imali napadaj i mislite da ga imate - ili ako vam ljudi oko vas kažu da ste "onesviješteni" ili bez svijesti - obratite se svom obiteljskom liječniku. On ili ona vas mogu uputiti neurologu na daljnje pretrage.

Hitno! Ako imate napadaj koji traje dulje od pet minuta ili ako imate više napadaja zaredom i ne možete doći svijesti, odmah nazovite 911 (ili recite prijatelju ili nekome u blizini da nazove 911). U Šri Lanki nazovite hitnu pomoć Suwaseriya 1990.

Kako da upravljam svojim napadajima?

Ove stvari vam mogu pomoći u upravljanju napadajima:

• Uzmite lijek točno onako kako vam je propisao liječnik. Ako propustite dozu, odmah se obratite svom liječniku.
• Dovoljno se naspavajte (obično između sedam i devet sati noću).
• Upravljajte stresom. Stres oslobađa određene kemikalije u područjima mozga koja su sklonija napadajima. Isprobajte jogu, meditaciju, vježbe dubokog disanja, biofeedback ili druge tehnike opuštanja kako biste smanjili stres.
• Redovito vježbajte (oko 30 minuta dnevno, pet dana u tjednu).
• Izbjegavajte pretjeranu konzumaciju alkohola.
• Obavijestite sve svoje liječnike da imate epilepsiju. Ako vam drugi liječnik prepiše lijekove za drugo stanje, pitajte liječnika koji liječi vašu epilepsiju. Neki lijekovi, poput antidepresiva, antihistaminika i stimulansa, mogu utjecati na učinkovitost vaših lijekova protiv napadaja ili uzrokovati nuspojave.
• Uvijek obavijestite svog liječnika o svemu što uzimate - lijekove bez recepta, vitamine, dodatke prehrani i tradicionalne lijekove.
• Prepoznajte svoje okidače napadaja i izbjegavajte ih.
• Jedite zdravu prehranu.

Smijem li voziti ako imam epilepsiju?

U Šri Lanki je prilikom podnošenja zahtjeva za vozačku dozvolu ili njezine obnove potrebno liječničko izvješće. Ako imate stanje poput epilepsije, trebali biste obavijestiti svog liječnika. Pitajte svog liječnika možete li voziti. Općenito se ne preporučuje vožnja dok se napadaji ne stave pod dobru kontrolu.

Koje su po život opasne komplikacije migrene?

Napadaji mogu uzrokovati ozbiljne tjelesne ozljede. Osim toga, životno opasna stanja povezana s napadajima uključuju status epilepticus i iznenadnu neobjašnjivu smrt kod epilepsije (SUDEP).

Status epilepticus

To je napadaj koji traje dugo (5 do 30 minuta) ili niz napadaja koji se javljaju jedan za drugim, bez vremena za oporavak između. To se smatra medicinskim hitnim stanjem.

Sljedeće se može učiniti kao hitna pomoć u bolnici:

• Davanje lijekova, kisika i tekućina kroz venu.
• Davanje anestetika za izazivanje kome i zaustavljanje napadaja.
• EEG praćenje kako bi se vidjelo kako reagirate na liječenje.
• Testovi za otkrivanje uzroka napadaja.

Iznenadna neobjašnjiva smrt kod epilepsije (SUDEP)

Iznenadna neočekivana smrt od epilepsije rijetko je stanje u kojem inače zdrava, mlada ili osoba srednjih godina s epilepsijom umire bez ikakvog vidljivog uzroka. Najčešće se ta smrt događa noću ili tijekom spavanja, nezapaženo. Istraživači smatraju da su neki od mogućih uzroka:

• Nepravilan rad srca: Napadaji mogu uzrokovati ozbiljan problem sa srčanim ritmom ili srčani zastoj.
• Teškoće s disanjem: Ako disanje prestane (na primjer, zbog apneje u snu), nedostatak kisika u srcu i mozgu može biti opasan po život. Također, ponekad tijekom konvulzivnog napadaja, dišni putovi mogu postati blokirani, što može uzrokovati gušenje.
• Udisanje povraćanja: Udisanje povraćanja tijekom ili nakon napadaja može blokirati dišne ​​putove.
• Poremećaj moždane funkcije: Napadaj može poremetiti područja mozga koja kontroliraju disanje i otkucaje srca.

Otprilike jedna od 1000 osoba s epilepsijom umire svake godine od SUDEP-a. To je vodeći uzrok smrti kod osoba s nekontroliranim napadajima. Kako biste smanjili rizik od SUDEP-a, poznajte i izbjegavajte okidače napadaja, uzimajte lijekove prema propisima i pridržavajte se općih zdravstvenih navika (dovoljno spavajte, vježbajte, jedite zdravu prehranu, izbjegavajte pušenje i izbjegavajte pretjeranu konzumaciju alkohola ili droga).

Koja je razlika između "konvulzije", "napadaja" i "epilepsije"?

• Konvulzija:Ovo je stanje koje uzrokuje nekontrolirano trzanje mišića i gubitak svijesti. Međutim, mnogi ljudi koriste izraze "konvulzija" i "napadaj" kao sinonimi. Riječ "konvulzija" se također koristi za toničko-klonički napadaj.
• Napadaji: Uzrokuju ih abnormalna električna aktivnost moždanih stanica. Možete imati napadaj čak i ako nemate simptome. Liječnici to nazivaju "EEG napadajem" (koji se može otkriti EEG testovima). Često će napadaj biti popraćen raznim gore navedenim simptomima. Napadaji su simptom epilepsije, ali nisu svi napadaji uzrokovani epilepsijom.
• Epilepsija: Ovo je bolest živčanog sustava. Definira se kao ponavljajući, uporni napadaji. Epilepsija je doživotno stanje.

Na kraju, zapamtite ovo !

Epilepsija nije tako rijetka kao što biste mogli pomisliti. Mnogi ljudi diljem svijeta žive s ovim stanjem. Važno je da se može kontrolirati.

Zapamtite, niste sami. Uz pravilno liječenje, pozitivne promjene načina života i podršku voljenih osoba, možete uspješno živjeti s ovim stanjem.

• Ako vi ili netko koga poznajete ima migrene, slijedite odgovarajuće liječničke savjete.
• Uzmite lijek na vrijeme.
• Prepoznajte svoje okidače napadaja i izbjegavajte ih.
• Pokušajte se dobro naspavati, jesti zdravu hranu i živjeti život bez stresa.
• Nikad ne odustaj od nade. Kako tehnologija napreduje, pojavljuju se novi tretmani.

Ako imate još pitanja o ovome, ne bojte se razgovarati sa svojim liječnikom. Uvijek su vam spremni pomoći!

Migrena , konvulzije, epilepsija, bolest mozga, neurološka bolest, napadaj, liječenje