Osjećate li ponekad stezanje ili bol u prsima kada progutate malo hrane ili otpijete gutljaj vode? Osjećate se kao da vam je hrana zaglavljena u grlu ili kao da vam netko stišće prsa. To je stanje o kojem ćemo danas govoriti, a naziva se
ezofagealni grčevi . Iako je ovo pomalo zastrašujuće, može objasniti mnogo toga kada znamo više o tome.
Što je ovo stezanje mišića anusa?
Jednostavno rečeno, kada gutate hranu ili piće, postoji dio nalik cijevi koji ga prenosi iz usta u želudac. Nazivamo ga
jednjak . Stijenke ovog jednjaka sastoje se od mišića. Kada nešto progutate, ti se mišići pravilno stežu i opuštaju od vrha do dna, gurajući hranu ili piće u želudac. Poput vala. Taj proces nazivamo
„(peristaltika)“ . Međutim, kod osobe s „(ezofagusnim grčevima)“ postoji mali problem s načinom na koji se ovi mišići stežu u jednjaku. Ili se mišići naglo i snažno stežu ili se stežu na nepravilan i kaotičan način. Tada hrana ili piće imaju poteškoća s pravilnim prolaskom. Ponekad se progutane stvari mogu vratiti u grlo. Također, to može uzrokovati bol u prsima.
Postoje li različite vrste ovoga?
Da, postoje dvije glavne vrste: 1.
Distalni ezofagealni spazam: To se događa kada se mišići u donjem dijelu jednjaka kontrahiraju na kaotičan, nekoordiniran način. Zbog toga je
regurgitacija češća. 2.
Hiperkontraktilni ezofagus: To se ponekad naziva i Orašar-ezofagus ili Čekić-ezofagus. To se događa kada se mišići u jednjaku
vrlo snažno i brzo kontrahiraju . To može uzrokovati jaku bol u prsima, posebno pri gutanju. Neki ljudi mogu osjećati kao da im se prsa stežu.
Koliko je ovo stanje često?
Zapravo, ovo stanje nazvano "(ezofagealni grčevi)"
nije toliko često . Prema liječnicima, na primjer, vrsta nazvana "distalni ezofagealni grčevi" javlja se kod otprilike jedne od sto tisuća ljudi godišnje. Stoga se ne brinite zbog toga nepotrebno.
Koji su simptomi ovoga?
Dva glavna i najčešća simptoma ovog stanja su
otežano gutanje (disfagija) i
bol u prsima nekardijalnog porijekla . Međutim, neće svi osjetiti ove simptome. U nekim slučajevima, bol u prsima uzrokovana ovom kontrakcijom mišića
može se osjećati kao bol srčanog udara .
Važno: Ako osjetite jaku, neobjašnjivu bol u prsima koja traje dulje od pet minuta, odmah potražite liječničku pomoć. Vrlo je važno utvrditi je li riječ o srčanom udaru ili ne.
Ovi simptomi mogu biti vrlo blagi za neke ljude, a teži za druge. Ponekad mogu početi u određeno vrijeme, primjerice nakon jela. Međutim, ponekad se mogu pojaviti iznenada bez razloga. Nakon što kontrakcije počnu, mogu trajati od nekoliko minuta do više od sat vremena.
Kako se osjeća bol u prsima?
Ako imate grčeve jednjaka, bol u prsima može se osjećati ovako:
- Možete osjetiti stezanje, stezanje, pritisak ili težinu u sredini prsnog koša, posebno iza prsne kosti (sternuma).
- Neki ljudi mogu osjećati žgaravicu , što znači osjećaj peckanja u prsima .
- Bol može biti na desnoj strani, lijevoj strani ili desno u sredini prsnog koša, a zatim se proširiti na vrat, lijevu ruku ili leđa .
Kako se osjeća otežano gutanje (disfagija)?
S ovom nelagodom možete osjetiti sljedeće:
- Osjećaj je kao da ti je nešto zapelo u grlu .
- Osjećaj kao da se hrana pokušava vratiti u grlo .
Zašto se to događa? Koji su razlozi?
Liječnici još uvijek
ne znaju točno što ga uzrokuje . Međutim, neki vjeruju da je uzrokovan
neispravnim živcima u živcima koji kontroliraju mišiće u jednjaku. U nekim slučajevima, ti neispravni živci mogu biti povezani s previše kiseline u jednjaku. Mnogi ljudi koji imaju grčeve jednjaka imaju
dugotrajno stanje koje se naziva gastroezofagealna refluksna bolest (GERB) . Ovo stanje uzrokuje povratak želučane kiseline u jednjak. Smatra se da ta kiselina može oštetiti živce u jednjaku. Nedavna istraživanja su otkrila da ljudi
koji uzimaju opioide dulje od tri mjeseca imaju veću vjerojatnost da će razviti grčeve jednjaka. Međutim, potrebna su daljnja istraživanja kako bi se utvrdio točan uzrok i čimbenici rizika.
Koji su okidači za ovo stanje?
Neki ljudi smatraju da određene stvari izazivaju ili pogoršavaju simptome grčeva jednjaka. Na primjer:
- Nakon jedenja vrlo vruće ili vrlo hladne hrane ili pića.
- Prije, tijekom ili nakon razdoblja jakog stresa ili anksioznosti .
- Tijekom vježbanja .
Međutim, ove kontrakcije se mogu dogoditi u bilo kojem trenutku.
Kako liječnici to otkrivaju?
Vaš liječnik će vas prvo pregledati i pažljivo saslušati vaše simptome. Ako imate bol u prsima,
Možda će vas zamoliti da napravite testove poput elektrokardiograma (EKG-a) kako biste provjerili imate li srčane bolesti. Nakon što isključite srčanu bolest, bit ćete zamoljeni da napravite testove kako biste isključili druga uobičajena stanja koja bi mogla uzrokovati vaše simptome. To može uključivati: Često izvođeni testovi
- Gornja endoskopija: Ovo uključuje umetanje tanke cijevi (nazvane endoskop) u vaš jednjak. Ova cijev ima malo svjetlo i kameru na jednom kraju. To omogućuje liječniku da vidi unutrašnjost vašeg jednjaka. To može pomoći u provjeri strukturnih promjena koje mogu uzrokovati bol u prsima ili poteškoće s gutanjem.
- Gutanje barija („ezofagram“ ili „gutanje barija“): U ovom testu pijete tekućinu koja sadrži tvar koja se zove barij. Liječnik zatim snima rendgenske snimke barija koji se kreće niz vaš jednjak. To može pomoći u isključivanju drugih uzroka, poput sužavanja jednjaka („striktura“).
Specijalizirani testovi za otkrivanje mišićnih grčeva
- Manometrija jednjaka: Ovo je zlatni standard za dijagnosticiranje grčeva jednjaka. Mjeri valove tlaka koji se javljaju unutar jednjaka kada gutate. Ako istovremeno imate mnogo abnormalnih mišićnih kontrakcija u donjem dijelu jednjaka, to je znak ovog stanja.
- Funkcionalna sonda za snimanje lumena (FLIP): Ovo je novi test koji može pružiti informacije o kretanju anusa i kako stijenka anusa reagira na promjene tlaka.
Koja druga stanja imaju slične simptome?
Grčevi jednjaka mogu biti malo teški za dijagnosticiranje, jer postoji nekoliko drugih stanja koja mogu uzrokovati glavne simptome boli u prsima i otežanog gutanja . Nakon što se uvjeri da vaš problem nije uzrokovan srčanim oboljenjem, liječnik će isključiti druga uobičajena probavna stanja koja mogu uzrokovati slične simptome. To može uključivati:- `( GERB )` (Ovo se također može pojaviti zajedno s `(ezofagusnim grčevima)`).
- Strikture jednjaka.
- Hijatalna hernija .
Koji su tretmani za ovo?
Primarni cilj liječenja grčeva jednjaka je opuštanje mišića jednjaka i smanjenje simptoma.Međutim, ako nemate nikakve simptome ovih grčeva mišića, možda vam neće trebati liječenje. Vaš liječnik može preporučiti jedan ili više sljedećih tretmana:- Kućni lijekovi: Istraživanja su pokazala da ulje paprene metvice može pomoći u opuštanju mišića u anusu. Ispijanje nekoliko kapi ulja paprene metvice u vodi može pomoći u ublažavanju blažih simptoma. Također, prepoznavanje okidača može pomoći u sprječavanju budućih kontrakcija.
- Lijekovi:
- Uzimanje blokatora kalcijevih kanala (vrsta lijeka koji se koristi za liječenje visokog krvnog tlaka) prije obroka pomaže mnogim ljudima da lakše gutaju.
- Lijekovi koji se nazivaju nitrati pomažu u smanjenju boli u prsima .
- Triciklički antidepresivi mogu ciljati oštećene živce u uhu i smanjiti bol.
- Injekcije botulinum toksina ( Botox ®): Injekcije Botoxa® mogu privremeno paralizirati mišiće u anusu i spriječiti njihovu kontrakciju. Vaš liječnik može preporučiti ovo ako drugi tretmani nisu pomogli. Učinci ovog tretmana obično traju oko šest mjeseci.
- Operacija : Ako su vaši simptomi jaki i drugi tretmani nisu pomogli, vaš liječnik može preporučiti operaciju koja se naziva miotomija . Kod miotomije, vaš liječnik pravi rez duž mišića na dnu jednjaka. Ovaj rez potpuno deaktivira mišić. To zaustavlja abnormalne kontrakcije. Budući da se mišić u vašem jednjaku više ne koristi, gravitacija omogućuje hrani i piću da se kreću niz vaš jednjak.
Mnogi ljudi koji imaju i ezofagealne grčeve i GERB pronalaze olakšanje od oba simptoma kada uzimaju lijekove koji se nazivaju inhibitori protonske pumpe (PPI) . Ovi lijekovi djeluju tako što smanjuju proizvodnju želučane kiseline. Ezofagusni grčevi uzrokovani opioidima često nestaju nakon prestanka uzimanja lijekova. Može li se to spriječiti?
Nažalost, nije moguće u potpunosti spriječiti pojavu ovog stanja. Međutim, možete pomoći tako da prepoznate i izbjegavate stvari koje pogoršavaju vaše simptome (na primjer, određenu hranu i pića).To može pomoći u sprječavanju početka ili pogoršanja grčeva mišića. Je li ovo opasna situacija?
Grčevi jednjaka ponekad mogu uzrokovati bol u prsima i otežano gutanje. Međutim, liječnici ne smatraju ovo stanje ozbiljnom prijetnjom zdravlju . Otežano gutanje može uzrokovati osjećaj gušenja, ali grčevi jednjaka nisu opasni po život . Obično vas ne sprječavaju da dobijete potrebne hranjive tvari. Grčevi jednjaka ne povećavaju rizik od razvoja raka jednjaka ili drugih ozbiljnih stanja koja utječu na jednjak. Što će se dogoditi nakon liječenja? (Izgledi)
Prognoza za grčeve jednjaka varira ovisno o težini vaših simptoma. Većina ljudi ima samo blage simptome. Liječenje može značajno poboljšati simptome grčeva jednjaka. Vaš liječnik će vas redovito pratiti kako bi se uvjerio da lijekovi koje uzimate djeluju. Ako imate operaciju, zakazat će se kontrolni pregledi kako bi se osiguralo da se dobro oporavljate. Kada svakako trebate posjetiti liječnika?
Grčevi jednjaka ponekad mogu uzrokovati simptome slične onima srčanog udara. Srčani udar može biti opasan po život ako se ne liječi odmah. Stoga, ako osjetite bilo koji od ovih simptoma , nazovite 911 ili odmah potražite liječničku pomoć:- Ako imate težak, stegnut osjećaj u prsima koji traje dulje od pet minuta.
- Ako imate bol u drugim dijelovima prsnog koša, na primjer u ramenu, ruci ili vratu .
- Ako imate poteškoća s disanjem (dispneja) .
- Ako osjetite ubrzan ili nepravilan rad srca (palpitacije srca) .
- Ako osjećate vrtoglavicu, nesvjesticu ili slabost (kao da ćete se onesvijestiti) .
- Ako vas oblijeva hladan znoj .
- Ako imate mučninu ili povraćate .
Bol u prsima i otežano gutanje često su znakovi uobičajenog problema. Međutim, ponekad mogu biti znak ozbiljnijeg stanja, poput raka. Stoga, ako imate ove simptome dulje od dva tjedna, uvijek posjetite liječnika na pregled. Koja pitanja trebate postaviti liječniku?
Možete postaviti liječniku pitanja poput:- Koji je najvjerojatniji uzrok ovih grčeva u mišićima?
- Kako mogu prepoznati što izaziva moje simptome?
- Kakav tretman mi preporučujete?
- Koje su moguće nuspojave tih tretmana?
- Koliko dugo će mi trebati liječenje i praćenje?
Ako se ne liječe, umjereni do teški grčevi jednjaka mogu negativno utjecati na kvalitetu vašeg života. Čak i stvari u kojima uživate, poput jedenja, mogu biti teške zbog ovih simptoma. Dugotrajna bol može vas natjerati da se klonite stvari u kojima uživate ili vas čak učiniti depresivnima. Stoga, ako osjećate bol u prsima , poteškoće s gutanjem ili druge simptome grčeva jednjaka , obratite se liječniku kako biste razgovarali o mogućnostima liječenja. Uvijek potražite hitnu liječničku pomoć ako osjetite neobjašnjivu bol u prsima.
Konačno, nekoliko stvari koje treba zapamtiti
U redu, puno smo razgovarali o `(grčevima jednjaka)`. Zapamtite, ovo nije baš često stanje. Međutim, ako često osjećate nešto poput blokade prilikom gutanja hrane, poput boli u prsima, nemojte to ignorirati. Pogotovo jer bol u prsima može biti slična simptomima srčanog udara, stoga budite oprezni. Postoje dobri tretmani za ovo. Vaš liječnik će vam pomoći da pronađete točan uzrok vaših simptoma i odaberete najprikladniji tretman. Ne brinite, uz pravilno liječenje ovo stanje se može dobro kontrolirati. Vrlo je važno održavati kvalitetu života.
💬 Comments (0)
Još nema objavljenih komentara. Dodajte svoj komentar ovdje po prvi put.
Dodajte svoj komentar