Jeste li uvijek umorni? Naučimo sve o anemiji uzrokovanoj nedostatkom folata!

Osjećate li se i vi umorno cijeli dan, nesposobni za bilo što? Ili ponekad osjećate kao da vam je tijelo hladno i malo vam je teško disati? To nisu samo slučajne stvari, možda vašem tijelu nedostaje hranjive tvari folata, što može uzrokovati nedostatak krvi, odnosno anemiju. Danas ćemo razgovarati o tome što je anemija uzrokovana nedostatkom folata, zašto se javlja i kako je izbjeći.

Što je anemija uzrokovana nedostatkom folata? Razumijemo to jednostavno!

Jednostavno rečeno, anemija zbog nedostatka folata je poremećaj krvi uzrokovan nedostatkom folata, odnosno vitamina B9, u tijelu. U tom slučaju broj crvenih krvnih stanica u tijelu je niži od normalnog, a prisutne crvene krvne stanice su abnormalno velike. Razmislite o tome, te crvene krvne stanice prenose kisik po cijelom tijelu. Dakle, kada se broj tih stanica smanji, postanu veće ili ne mogu pravilno funkcionirati, količina kisika koju tijelo prima se smanjuje. S vremenom, taj nedostatak kisika uzrokuje umor, slabost i hladnoću.

Zašto se anemija javlja kada nedostaje folata? Što se događa u tijelu?

Znate li kako nastaju naše crvene krvne stanice? Prvo nastaju od matičnih stanica u koštanoj srži unutar naših kostiju. Ove crvene krvne stanice postupno rastu i pridružuju se našoj krvi, prenoseći kisik do svakog organa i tkiva u tijelu.

Ovdje je hranjiva tvar nazvana folat ključna za pravilno stvaranje zdravih crvenih krvnih stanica. To je kao da gradite kuću od cementa. Dakle, ako vaše tijelo ne dobiva dovoljno folata, vaša koštana srž neće proizvoditi normalne crvene krvne stanice. Umjesto toga, proizvodi abnormalno veliku vrstu crvenih krvnih stanica nazvanih „megaloblasti“.

Budući da su te „megaloblastne“ stanice toliko velike, neke od njih čak ni ne izlaze iz koštane srži i ne pridružuju se krvi. Stanice koje se pridruže ne žive tako dugo kao zdrave crvene krvne stanice. Brzo umiru. Zato se broj crvenih krvnih stanica u tijelu smanjuje, što uzrokuje anemiju, što znači nedostatak krvi. Razumijete li?

Postoje li i druge vrste anemije?

Da, anemija je uobičajeno stanje koje mnogi ljudi mogu razviti. Uzrokovana je nedostatkom zdravih crvenih krvnih stanica. Postoje mnogi uzroci anemije:

• Nenormalno velike crvene krvne stanice (ovo je također zbog nedostatka folata o kojem govorimo).
• Smanjena proizvodnja zdravih crvenih krvnih zrnaca.
• Prekomjerno uništavanje crvenih krvnih stanica od strane jetre i slezene.
• Smanjena razina hemoglobina, proteina u crvenim krvnim stanicama koji prenosi kisik.
• Hemoglobin ne funkcionira ispravno, što znači da ne može pravilno hvatati kisik.
• Pucanje crvenih krvnih zrnaca u krvi.

Skupina anemija uzrokovanih abnormalno velikim crvenim krvnim stanicama naziva se „makrocitna anemija“. Jedan tip je „megaloblastna anemija“. Sljedeće anemije spadaju u ovu „megaloblastnu anemiju“:

• Anemija zbog nedostatka folata
• Anemija zbog nedostatka vitamina B12
• Perniciozna anemija

Osim toga, postoje i druge vrste anemije o kojima su mnogi ljudi čuli:

• Anemija zbog nedostatka željeza
• Anemija srpastih stanica

Koliko je čest nedostatak folata?

Nedostatak folata nije toliko čest u razvijenim zemljama. To je zato što se folat dodaje mnogim namirnicama u tim zemljama. Na primjer, u Sjedinjenim Državama dodavanje folata u hranu obavezno je od 1998. godine. Razlog tome je što je folat izuzetno važan za razvoj djeteta tijekom fetalne faze.

Liječnici su otkrili da nedostatak folata može uzrokovati određene urođene mane, posebno defekte neuralne cijevi poput spine bifide. Zato se u mnogim zemljama folat dodaje mnogim namirnicama koje jedemo, posebno žitaricama i riži.

Tko ima veći rizik od razvoja anemije zbog nedostatka folata?

Postoje ljudi koji imaju veću vjerojatnost da će razviti ovo stanje. Provjerite spadate li u ovu kategoriju:

• Žene u reproduktivnoj dobi: Potrebe za folatima posebno su visoke kod žena koje planiraju trudnoću, tijekom trudnoće i dojenja.
• Ljudi koji konzumiraju prekomjerne količine alkohola: Alkohol smanjuje sposobnost tijela da apsorbira hranjive tvari.
• Osobe starije od 60 godina.
• Ljudi s ekonomskim poteškoćama: Jer si je teško priuštiti uravnoteženu prehranu.
• Trudnice i dojilje.

Što uzrokuje anemiju zbog nedostatka folata?

Glavni razlog je taj što ne dobivamo dovoljno folata iz hrane koju jedemo. Osim toga, postoje i drugi razlozi koji sprječavaju tijelo da pravilno apsorbira ili koristi folat:

• Ovisnost o alkoholu (poremećaj upotrebe alkohola).
• Podvrgavanje dijalizi zbog zatajenja bubrega.
• Bolesti probavnog sustava, na primjer, Crohnova bolest i celijakija.
• Dugotrajna upotreba određenih lijekova (npr. za epilepsiju, reumatske poremećaje, neki antibiotici i imunosupresivi).
• Nasljedna stanja poput „nasljedne malapsorpcije folata“ (kod koje je sposobnost tijela da apsorbira folat smanjena od rođenja).

Koji su simptomi ovoga? Kako to prepoznati?

Ponekad anemija zbog nedostatka folata može biti prisutna bez ikakvih simptoma. Vaš liječnik je može otkriti tek kada napravite krvni test za nešto drugo.

Međutim, kada se pojave simptomi, oni mogu uključivati:

• Stalni osjećaj umora („iscrpljenost“): Kao da umor ne nestaje čak ni nakon spavanja.
• Osjećaj tromosti i slabosti tijekom obavljanja svakodnevnih aktivnosti.
• Vrtoglavica, osjećaj omaglice.
• Blijeda koža („bljedilo“): Područja poput lica, usana i dlanova izgledaju blijedo.
• Osjećaj ubrzanog rada srca, lupanje u prsima ili osjećaj preskakanja srca (palpitacije srca).
• Otežano disanje (dispneja): Kratkoća daha čak i kod malih zadataka.

Kako se ova bolest točno dijagnosticira ?

Ako imate ove simptome, svakako biste trebali posjetiti liječnika. Vaš liječnik će obaviti fizički pregled i pitati vas o vašoj medicinskoj anamnezi i simptomima. Budući da su simptomi anemije uzrokovane nedostatkom folata slični mnogim drugim stanjima, možda ćete trebati napraviti nekoliko krvnih pretraga kako biste utvrdili je li to slučaj.

Glavne metode ovih krvnih testova su:

• Kompletna krvna slika (KKS): Ovom se pretragom provjeravaju mnoge stvari, poput broja crvenih krvnih stanica, bijelih krvnih stanica i trombocita u krvi, kao i količina hemoglobina.
• Razmaz periferne krvi (PBS): Ovo uključuje uzimanje uzorka krvi i pregled pod mikroskopom. To vam omogućuje da točno vidite kakav su oblik krvnih stanica, jesu li velike ili male i postoje li ikakve abnormalnosti.
• Broj retikulocita: Retikulociti su mlade, nezrele crvene krvne stanice. Ovim testom provjerava se proizvodi li vaša koštana srž dovoljno crvenih krvnih stanica.

Uz ove testove, vaš liječnik će također provjeriti razinu folata u krvi. To se obično mjeri u jedinicama koje se nazivaju "nanogrami po mililitru" ("ng/mL").

• Nedostatak: Manje od 2 nanograma po mililitru (`< 2 ng/mL`).
• Granica: Između 2 i 4 nanograma po mililitru ('2 ng/mL - 4 ng/mL').
• Dovoljno: Više od 4 nanograma po mililitru (`> 4 ng/mL`).

Budući da se nedostatak vitamina B12 i nedostatak folata često mogu pojaviti zajedno, liječnik će također provjeriti vašu razinu vitamina B12.

Koji su tretmani za ovo?

Dobra vijest je da postoji liječenje za ovo, i to vrlo uspješno.

Glavni tretman je davanje dodataka vitamina B9.Obično se daju u obliku tableta koje se uzimaju oralno. Nekim osobama koje imaju poteškoća s gutanjem tableta mogu se dati i kao injekcija ili intravenski (IV) s fiziološkom otopinom. Ove dodatke prehrani možda će trebati uzimati kontinuirano nekoliko mjeseci.

Vaš liječnik vam također može preporučiti promjene u prehrani. Ako je nedostatak folata uzrokovan nekim osnovnim zdravstvenim stanjem, važno je liječiti i to stanje.

Može li se spriječiti anemija uzrokovana nedostatkom folata?

Da, definitivno je moguće. Lako je izbjeći ovu situaciju ako se pobrinete za sljedeće:

• Dnevnu dozu folata možete unijeti u organizam, bilo putem hrane koju jedete ili uzimanjem dodatka prehrani koji sadrži vitamin B9 (folnu kiselinu).
• Smanjite količinu alkohola koju pijete ili potpuno prestanite piti. Prekomjerna konzumacija alkohola sprječava tijelo da apsorbira esencijalne hranjive tvari, uključujući folat.
• Ako imate bilo kakvo zdravstveno stanje koje sprječava vaše tijelo da apsorbira ili koristi folat, razgovarajte o tome sa svojim liječnikom.

Koliko folata (vitamina B9) nam je potrebno dnevno?

Vitamin B9 koji prirodno dobivamo iz hrane naziva se folat. Vitamin B9 koji se dodaje hrani ili se nalazi u vitaminskim tabletama naziva se folna kiselina. Količina folata koja nam je potrebna dnevno ovisi o nekoliko čimbenika:

• Dob: Kako starite, potreba za folatom se povećava.
• Izvor hrane: Naša tijela bolje apsorbiraju folnu kiselinu nego folat iz hrane.

Preporučene dnevne doze (RDA) izražene su u mikrogramima (mcg), mjereno u dijetalnim ekvivalentima folata (DFE). Ovo se može činiti malo zbunjujućim, ali je jednostavno.

• „1 mcg“ folata iz hrane ekvivalentan je „1 mcg“ DFE-a.
• Bez obzira uzimate li folnu kiselinu dodanom hrani ili putem vitaminskih tableta koje se uzimaju s hranom, 1 mcg folne kiseline ekvivalentan je 1,67 mcg DFE (što znači da tijelo apsorbira više).
• 1 mcg folne kiseline iz vitaminskih tableta uzetih na prazan želudac ekvivalentan je 2 mcg DFE-a (koji tijelo još bolje apsorbira).

Na primjer, ako uzimate multivitamin s „200 mcg“ folne kiseline na prazan želudac, to se može izračunati kao „400 mcg DFE“ (200 mcg x 2 = 400 mcg).

Prosječnoj odrasloj osobi potrebno je 400 mcg DFE dnevno. Trudnicama je potrebno 600 mcg DFE, a dojiljama 500 mcg DFE. Najbolje je pitati svog liječnika za pravu količinu za vas.

Koje su namirnice bogate folatima?

Srećom, postoje mnoge namirnice koje su dobri izvori folata. Pokušajte ih dodati u svoju prehranu:

• Meso: Goveđa jetra (ima je puno, ali morate misliti i na kolesterol)
• Zeleno povrće i začinsko bilje: Zeleno povrće poput špinata, kelja, raštika, šparoga, prokulica, avokada, brokule.
• Obogaćena hrana: Neke žitarice (žitarice za doručak), riža, kruh, tjestenina, krušno brašno, kukuruzno brašno. (Provjerite naljepnicu kako biste vidjeli je li dodana folna kiselina.)
• Grah: Grah, crveni grah.
• Orašasti plodovi: Kikiriki, orasi.
• Voće: Agrumi poput naranči i mandarina i njihovi sokovi.

Zapamtite: Folat se može uništiti kada se ove namirnice kuhaju dulje vrijeme, primjerice kada se kuhaju u vodi. Stoga ih kuhajte što je manje moguće ili ih dodajte u svoje obroke ako se mogu jesti sirove (dobro oprane).

Hoće li se ovo stanje izliječiti ako se liječi?

Najvjerojatnije da! Liječenje anemije uzrokovane nedostatkom folata obično je vrlo uspješno. U roku od nekoliko mjeseci od početka uzimanja dodataka vitamina B9, većina ljudi ponovno počinje proizvoditi zdrave crvene krvne stanice, a njihovi simptomi se postupno poboljšavaju.

Kada biste trebali razgovarati s liječnikom o anemiji zbog nedostatka folata?

U ovakvim slučajevima obavezno potražite liječnički savjet:

• Ako niste sigurni koliko folata vam je potrebno dnevno ili unosite li ga dovoljno.
• Ako imate simptome anemije (kao što su umor, slabost, kratkoća daha).
• Ako imate neko drugo zdravstveno stanje koje može uzrokovati nedostatak folata.
• Ako ste prethodno liječeni od anemije uzrokovane nedostatkom folata i osjećate da se vaši simptomi vraćaju.
• Ako planirate trudnoću ili ste već trudni. Ovo je vrlo važno!

Može biti malo uznemirujuće saznati da imate problem s krvnim stanicama. Ali zapamtite, simptomi su način na koji vam tijelo govori da nešto nije u redu. Moguće je da vam je potrebna uravnotežena prehrana ili da se radi o nekom temeljnom zdravstvenom stanju. Vaš liječnik će s vama surađivati ​​kako bi pronašao uzrok. Također će vam propisati dodatke vitamina B9 i druge tretmane ako je potrebno. Uz pravilno liječenje i pridržavanje uputa liječnika, vaši će se simptomi najvjerojatnije poboljšati.

Najvažnije stvari koje treba zapamtiti (Poruka za ponijeti kući)

U redu, evo nekoliko stvari koje treba imati na umu iz onoga o čemu smo razgovarali:

• Folat (vitamin B9) je esencijalni nutrijent za stvaranje zdravih crvenih krvnih zrnaca.
• Nedostatak folata može dovesti do stvaranja velikih, abnormalnih crvenih krvnih stanica (megaloblasta), što dovodi do anemije.
• Ako osjetite simptome poput stalnog umora, slabosti, blijede kože i otežanog disanja, obratite se liječniku.
• U prehranu uključite hranu bogatu folatom (mahunarke, zeleno povrće, orašaste plodove, hranu s dodatkom folata).
• Trudnice, dojilje i žene koje pokušavaju zatrudnjeti trebaju biti posebno oprezne s folatom. Uzimajte tablete folne kiseline prema uputama liječnika.
• Često se ovo stanje može potpuno izliječiti liječenjem.

Dakle, brinite o svom tijelu. Jedite uravnoteženu prehranu. Ako imate bilo kakvih problema, ne bojte se razgovarati s liječnikom. Održavanje zdravlja je najvažnije!

Folat , anemija, vitamin B9, nedostatak krvi, crvene krvne stanice, nutritivni deficit, zdravlje u trudnoći