Naučimo točno o glosofaringealnoj neuralgiji (GPN)?

Jeste li ikada osjetili iznenadnu, jaku bol u jeziku, grlu, krajnicima ili uhu? To je poput električnog udara, traje nekoliko sekundi ili minuta, ali se događa nekoliko puta dnevno. Ako se ta bol javlja kada govorite, jedete ili se smijete, možda će vas zanimati da saznate više o ovom stanju. Ovo stanje nazivamo glosofaringealna neuralgija ili skraćeno GPN.

Što je glosofaringealna neuralgija (GPN)?

Jednostavno rečeno, glosofaringealna neuralgija (GPN) je rijetko stanje koje uzrokuje iznenadnu, jaku bol u jeziku, grlu, krajnicima i ušima. Uzrokovana je iritacijom, pritiskom ili oštećenjem glosofaringealnog živca .

Jeste li znali da u našoj glavi postoji 12 glavnih vrsta živaca? Nazivamo ih kranijalni živci . Deveti (9.) od ovih dvanaest kranijalnih živaca je glosofaringealni živac. Dva su ovakva živca na svakoj strani glave, odnosno na desnoj i na lijevoj strani. Ali u većini slučajeva, GPN zahvaća samo jedan živac na jednoj strani glave.

Ova bol se može pojaviti kada jedete, razgovarate, smijete se ili čak radite normalne stvari o kojima zapravo ne razmišljate. Zamislite koliko bi bilo dosadno da vas boli grlo kada kašljete ili kišete? To vam može uništiti cijeli dan. Ali ne brinite , postoje tretmani koji mogu pomoći u kontroli ovih simptoma.

Kako se osjeća bol kod GPN-a? Gdje se osjeća?

Glavni simptom GPN-a je bol. Ta se bol može osjetiti na različite načine:

• Oštra bol , kao da te ubodu nožem .
• Iznenadna bol , kao da te udari grom .
• Bol koja se osjeća kao osjećaj peckanja koji dolazi iznutra.
• Neki ljudi mogu osjećati samo utrnulost .

Ova bol je obično vrlo jaka. Traje od nekoliko sekundi do nekoliko minuta. Međutim, nije stalna. Dolazi i odlazi. Ova bol se može pojaviti nekoliko puta dnevno. Ponekad vas može probuditi usred noći zbog boli. Ova bol može trajati tjednima ili čak mjesecima. Kod mnogih ljudi ova bol nestane na neko vrijeme, a zatim se vrati tjednima, mjesecima ili čak godinama kasnije.

Glavna područja gdje se osjeća bol kod GPN-a su:

• Stražnji dio nosa, usta i grla ( ždrijelo i nazofarinks ), posebno oko krajnika.
• Oko glasnica u grlu ( larinksu ).
• Područja oko i ispod brade i ušiju.
• Stražnji dio jezika.

To je zato što je glosofaringealni živac povezan s mnogim dijelovima glave, vrata i lica, zbog čega osjećate bol na više mjesta. Većinu vremena, ta se bol osjeća samo na jednoj strani glave.

Ponekad bol može početi na jednom mjestu i proširiti se na drugo. Na primjer, bol koja počinje u grlu može se proširiti na rame ili čak leđa.

Postoje li vrste GPN-a?

Da, postoje dvije glavne vrste GPN-a ovisno o uzroku:

1. Primarna glosofaringealna neuralgija: Za ovo se ne može pronaći jasan uzrok. Vaš liječnik to može nazvati i idiopatskom glosofaringealnom neuralgijom , što znači "nepoznati uzrok".

2. Sekundarna glosofaringealna neuralgija: U ovom slučaju, GPN se javlja zbog drugog medicinskog stanja ili uzroka.

Zašto se javlja ovaj GPN? Koji su razlozi?

Glavni uzrok GPN-a je neka vrsta pritiska, kompresije ili oštećenja glosofaringealnog živca . Postoji nekoliko uobičajenih uzroka koji doprinose tome:

• Kompresija živca krvnom žilom: Ponekad ovu bol može uzrokovati krvna žila koja se nalazi u blizini živca i pritiska na živac.
• Prisutnost tumora, izrasline ili lezije: Tumor ili druga izraslina u mozgu, bilo na živcu ili blizu njega, također može biti uzrok.
• Infekcija: Infekcija u grlu ili okolnom području također može utjecati na živac.

Ponekad liječnici ne mogu točno utvrditi što se događa s ovim živcem. Također, simptome GPN-a mogu uzrokovati i druga temeljna medicinska stanja. Na primjer:

• Autoimune bolesti ili upalne bolesti , na primjer Sjögrenov sindrom .
• Neka oštećenja ( lezije ) moždanog debla .
• Demijelinizirajuća stanja koja oštećuju mijelinsku ovojnicu središnjeg živčanog sustava , na primjer , multipla skleroza .
• Orlov sindrom .
• Fizička nesreća ili ozljeda .
• Neke abnormalnosti rasta prisutne su pri rođenju.
• Tumori živaca poput Schwannomasa .
• Karcinom jezika .

Što pogoršava ovu bol? (Okidači)

Neke svakodnevne aktivnosti mogu uzrokovati iznenadnu pojavu boli GPN-a. To nazivamo "okidačima". Zamislite, što ako veselo čavrljate s prijateljima i odjednom se nasmijete te osjetite oštru bol u grlu i ustima? Ili, što ako samo stavite ukusan domaći obrok u usta i bol postane nepodnošljiva kada progutate? Čak i male stvari poput ovih mogu izazvati bol GPN-a.

Stvari koje često uzrokuju bol su:

• Žvakanje hrane
• Kašalj
• Pijenje hladnih napitaka
• Smijeh
• Kihanje
• Gutanje
• Razgovor
• Dodirivanje lica ili vrata, posebno područja oko i ispod ušiju
• Otvaranje vrata

Tko ima veći rizik od razvoja GPN-a?

GPN se može razviti u bilo kojoj dobi, ali je češći kod osoba starijih od 50 godina .

Koje komplikacije mogu nastati zbog GPN-a?

GPN obično nije ozbiljno stanje koje uzrokuje ozbiljne komplikacije. Međutim, ako je stanje teško, može uzrokovati neke probleme. Na primjer, bol pri jelu može dovesti do gubitka apetita i gubitka težine.

U nekim vrlo teškim slučajevima , ova bol uzrokovana GPN-om može utjecati na obližnji vagusni živac . Ovaj vagusni živac kontrolira vitalne, automatske procese poput otkucaja srca, krvnog tlaka i disanja. Dakle, ako je zahvaćen GPN-om, mogu se pojaviti sljedeća stanja:

• Nepravilnosti srčanog ritma (aritmije)
• Usporen rad srca (bradikardija)
• Nizak krvni tlak (hipotenzija)
• Nesvjestica ili gubitak svijesti (sinkopa)
• Napadaji

Vrlo rijetko, ako stanje postane teško, GPN može utjecati na srce, uzrokujući značajno usporavanje otkucaja srca, pa čak i srčani zastoj. Ovo je vrlo opasno stanje. Stoga je neophodno potražiti liječnički savjet ako imate simptome.

Kako prepoznati GPN status?

Da biste sa sigurnošću znali imate li GPN, morate posjetiti liječnika. Liječnik će vas pregledati, pitati o vašim simptomima i po potrebi napraviti neke pretrage. Ova dijagnoza može potrajati neko vrijeme jer moraju točno utvrditi što uzrokuje vaše simptome.

Testovi koji se obično provode su:

• Krvne pretrage
• CT skeniranje
• MRA skeniranje - Ovom se snimkom provjerava stanje krvnih žila.
• Magnetna rezonancija (MR)
• Rendgen

Ponekad će liječnik nježno dodirnuti područje gdje osjećate bol pamučnim štapićem. Zatim,Nanosi se lokalni anestetik i područje se ponovno dodirne. Ako bol nestane nakon nanošenja anestetika, to je znak da bi se moglo raditi o GPN-u.

Koji su tretmani za GPN?

Dobra vijest je da postoje tretmani za GPN. Vaš liječnik će odabrati tretman koji je najbolji za vas.

Postoji nekoliko glavnih metoda liječenja:

• Uzimanje lijekova: Ovi lijekovi djeluju tako što smanjuju aktivnost živčanih stanica i smanjuju bol.
• Antikonvulzivni lijekovi poput karbamazepina, gabapentina, okskarbazepina ili fenitoina često se daju prvi.
• Lijekovi poput baklofena i tricikličkih antidepresiva također mogu pomoći.
• Primjena lokalnog anestetika: Možete primijeniti lokalni anestetik, poput lidokaina, na stražnji dio grla. To može privremeno ublažiti bol.
• Živčani blok: Ovo uključuje ubrizgavanje lijeka u blizini živca koji uzrokuje bol. To sprječava živac da šalje signale boli.
• Operacija: U nekim teškim slučajevima operacija može biti potrebna.
• Mikrovaskularna dekompresija: Ovo je operacija za ublažavanje pritiska na živac, odnosno za ublažavanje pritiska.
• Rizotomija: Ovo uključuje rezanje živčanih vlakana koja prenose signale boli.

Vaš liječnik će razgovarati s vama, saznati što uzrokuje vašu bol i odlučiti o najboljem liječenju za vas. Također će vas educirati o mogućim nuspojavama liječenja.

Može li se GPN spriječiti?

Zapravo, ne postoji specifičan način sprječavanja GPN-a. Budući da se često javlja neočekivano, a ponekad i bez ikakvog vidljivog uzroka, ne možete ništa učiniti da smanjite rizik od ovog stanja.

Može li se GPN izliječiti? Koliko će dugo trajati?

Da, GPN može proći sam od sebe. I uz liječenje je puno vjerojatnije da će nestati. Liječenje je često uspješno. Ako je potrebna operacija, ona može pružiti privremeno ili dugotrajno ublažavanje boli.

GPN je obično privremeni problem. Traje nekoliko tjedana ili mjeseci. Većina ljudi ga ima samo jednom u životu. Međutim, neki ljudi mogu imati simptome GPN-a tjednima ili mjesecima, zatim ući u remisiju, a zatim ponovno imati simptome. To se može događati povremeno godinama.

Kakav je život s GPN-om?

GPN obično ne utječe na životni vijek. Izgledi za ljude s GPN-om su obično dobri. Za većinu ljudi simptomi nestanu i ne vraćaju se.

Međutim, ako su simptomi jaki, posebno ako postoji bol s obje strane glave, ako postoji kontinuirana bol i ako postoji nepodnošljiva bol, izgledi mogu biti nešto lošiji. Ako postoje simptomi poput nesvjestice, promjena u otkucajima srca, vjerojatnost neželjenih ishoda je veća.

Kada trebate potražiti liječnički savjet?

Ako sumnjate da imate GPN jer osjećate bol u licu, ustima ili vratu, svakako biste trebali posjetiti liječnika. Iako je GPN rijetko stanje, zahvaćeni živci nalaze se u vrlo važnom dijelu glave i vrata. Poznavanje uzroka i liječenje mogu pomoći u sprječavanju budućih, potencijalno opasnih problema.

Ako imate GPN, vaš liječnik će zakazati redovite kontrolne preglede. Vaš liječnik će pratiti vaše simptome, sve promjene i uspjeh vašeg liječenja.

Također, odmah obavijestite svog liječnika ako primijetite sljedeće:

• Ako osjećate da lijek koji uzimate ne djeluje tako dobro kao prije.
• Ako se simptomi pogoršaju.
• Ako se pojave novi simptomi.

Kada trebate potražiti hitnu medicinsku pomoć?

GPN obično nije hitan slučaj, osim ako simptomi nisu jaki. Ako imate bol sličnu GPN-u i bilo koji od sljedećih simptoma, odmah potražite hitnu medicinsku pomoć:

• Nesvjestica ili gubitak svijesti koji se javlja pri određenoj aktivnosti, poput otvaranja usta ili govora.
• Iznenadni gubitak svijesti bez ikakvog razloga.
• Promjene u otkucajima srca, posebno nepravilan rad srca ili osjećaj prebrzog rada srca ( palpitacije ).

Koja druga stanja pokazuju simptome slične GPN-u?

Postoji nekoliko drugih medicinskih stanja koja se manifestiraju sličnim simptomima kao GPN. To jest, ova stanja mogu se zamijeniti s GPN-om. To su:

• Trigeminalna neuralgija
• Jacobsonova neuralgija
• Poremećaji disfunkcije temporomandibularnog zgloba (TMJ)
• Druge vrste atipične boli lica

Sažetak i stvari koje treba zapamtiti

Kada imate GPN, može biti teško biti svoj. Koliko je dosadno kada imate jaku bol dok veselo razgovarate s prijateljima ili obitelji, smijete se? Možda se bojite otići u novi restoran jer mislite da će vas boljeti kada gutate. To su stvari koje donose radost u život, ali bol može sve to promijeniti. Ali, ne morate živjeti s ovom boli.

GPN je vrlo izlječiva bolest.Stanje. Obično dobro reagira na lijekove. Postoje i drugi tretmani koji odgovaraju vašim potrebama. Što prije dobijete dijagnozu i liječenje, prije ćete se moći vratiti stvarima koje volite bez brige o boli.

Stoga, ako imate bilo koji od ovih simptoma, potražite liječnički savjet. Vaše zdravlje je najvažnije.

GPN , glosofaringealna neuralgija, bol u živcima, bol u grlu, bol u uhu, bol u licu, neuralgija