Postaju li vaši ožiljci deblji i upaljeniji? Razgovarajmo o hipertrofičnim ožiljcima!

Jeste li ikada negdje imali ozljedu, a nakon što je zacijelila, ožiljak koji je ostao bio je malo neravan, debeo, a ponekad i crven? Ponekad biste mogli osjećati malo svrbeža ili boli zbog ovog ožiljka. Normalno je da se svatko osjeća malo uplašeno i zabrinuto kada vidi nešto takvo. Možda mislite: "Oh, što je ovo?", "Je li ovo nešto opasno?" Ali ne bojte se. Većinu vremena, to je zbog stanja koje se naziva hipertrofični ožiljak . Danas ćemo o tome govoriti vrlo jednostavno, na način koji možete razumjeti.

Jednostavno rečeno, što je hipertrofični ožiljak?

Da bismo to razumjeli, prvo pogledajmo kako rana zacjeljuje. Ako se na gornjem sloju naše kože pojavi mala ogrebotina, zacijelit će bez velikog ožiljka. Ali ako je rana malo dublja, odnosno ako ide skroz do sloja "dermisa" kože, naše tijelo koristi nešto posebno za zacjeljivanje te rane. To je kolagen .

Kolagen je vrsta proteina koji se nalazi u našoj koži. Tijelo proizvodi novi kolagen kako bi zacijelilo ranu. Ovo novo tkivo je nešto deblje od normalne kože. Većinom su ožiljci koji nastaju na ovaj način ravni, u ravnini s kožom.

Međutim, ponekad proces zacjeljivanja rana u našem tijelu ode malo predaleko. Tada tijelo proizvodi više kolagena nego što mu je potrebno . Taj dodatni kolagen nakuplja se na mjestu rane, uzrokujući da ožiljak izboči iz kože i postane deblji. To nazivamo hipertrofičnim ožiljkom. Važno je da se ovaj ožiljak formira samo unutar izvorne rane .

Koja je razlika između hipertrofičnog ožiljka i keloidnog ožiljka?

Mnogi ljudi se zbune oko dva pojma, hipertrofičnih ožiljaka i keloidnih ožiljaka. Iako su oba izdignuta ožiljka, postoje jasne razlike između njih. Zamislite da imate malu ranu na ruci koja je zacijelila.

• Ako se radi o hipertrofičnom ožiljku, ožiljak se formira samo unutar područja gdje je bila rana. Ne širi se izvan tog područja.
• Keloidni ožiljak je poput gljive koja raste, raste izvan izvorne rane i širi se na okolnu zdravu kožu.

Za jasnije razumijevanje ove razlike pogledajte donju tablicu.

Jesu li ovi ožiljci opasni?

Nimalo. Ovo je najbolja vijest koju vam mogu dati.

To su uglavnom kozmetički problemi . Međutim, ponekad ovi ožiljci mogu uzrokovati malu bol i svrbež. Također, ako se ovakav ožiljak razvije na zglobu poput lakta ili koljena, može biti teško pravilno saviti i ispraviti taj zglob, što znači da može ometati kretanje . U takvim slučajevima važno je liječiti.

Koje su karakteristike hipertrofičnog ožiljka?

Ove ožiljke nije tako teško prepoznati. Potražite ove znakove nakon što vam rana zacijeli.

• Koža na mjestu rane je zadebljana i izgleda uzdignuto .
• Boja ožiljka može biti ružičasta, crvena ili ljubičasta .
• Rana je nestala.Ovaj ožiljak će početi blijedjeti unutar mjesec ili dva.
• Ožiljak može svrbjeti, biti bolan ili osjetljiv na dodir .
• Najčešće se vide na prsima, leđima, ramenima i nadlakticama . Mogu se vidjeti i oko zglobova.
• Ako se formira preko zgloba, može ometati kretanje tog zgloba .

Koji su tretmani za ovo?

Glavni ciljevi liječenja hipertrofičnog ožiljka su izravnavanje ožiljka, omekšavanje, smanjenje njegove veličine, smanjenje promjene boje i ublažavanje nelagode poput boli i svrbeža.

U mnogim slučajevima, vaš liječnik, posebno dermatolog ili plastični kirurg, pričekat će nekoliko mjeseci, možda čak i godinu dana, prije početka liječenja. To je zato što se hipertrofični ožiljci s vremenom spljošte i smanje. Ako se to ne dogodi, liječenje je jedina opcija.

Evo nekih glavnih metoda liječenja.

Medicinski tretmani

• Injekcije kortikosteroida: Ovo je glavni tretman. Ove se injekcije ubrizgavaju izravno u ožiljak. To razgrađuje dodatno kolageno tkivo u ožiljku, izravnavajući ga i omekšavajući. Također smanjuje bol i svrbež. Možda ćete trebati primiti nekoliko injekcija, svakih nekoliko tjedana.
• Laserska terapija: Posebne vrste lasera (`Pulsni laseri s bojama`, `Nd:YAG laseri`) koriste se za ciljano djelovanje na krvne žile u ožiljku. To zaustavlja rast ožiljka, smanjuje crvenilo i smanjuje njegovu debljinu. Neke laserske metode stvaraju male rupice u ožiljku, omekšavajući ga i pomažući mu da se preoblikuje.
• Druge vrste injekcija: Lijekovi pod nazivom `(bleomicin)` ili `(5-FU)` ubrizgavaju se izravno u ožiljak. Oni izravnavaju ožiljak i smanjuju bol i svrbež.
• Krioterapija: Metoda izravnavanja ožiljaka polaganim uništavanjem ožiljnog tkiva ekstremnom hladnoćom (poput tekućeg dušika).
• Operacija: Samo ako drugi tretmani nisu uspješni, izvodi se operacija uklanjanja ožiljka. Međutim, to se smatra krajnjom mjerom jer operacija može uzrokovati ponovnu pojavu ožiljka.

Mogućnosti brige o sebi

• Silikonske gel ploče:Nakon što rana zacijeli, ovi silikonski gel listići ili flasteri mogu se svakodnevno koristiti na ožiljku. Treba ih koristiti kontinuirano tijekom dana nekoliko mjeseci. Kaže se da to pomaže u smanjenju veličine, crvenila, debljine i svrbeža ožiljka.
• Nanesite vlagu i pritisak: Na ožiljak nanesite neljepljivi jastučić, poput vazelina, i pričvrstite ga trakom. Zatim lagano pritisnite elastičnom folijom ili ACE zavojem, za koji je u nekim studijama dokazano da smanjuje ožiljke.

Kako spriječiti ožiljke i pravilno brinuti se za ozljedu?

Najbolji način za sprječavanje hipertrofičnih ožiljaka je pravilna njega rane od samog početka. Ako imate posjekotinu nakon operacije ili bilo koje druge rane, pažljivo slijedite upute svog liječnika.

Evo nekoliko općih stvari koje treba imati na umu:

• Održavajte ranu čistom: Operite ranu sapunom i vodom. Nikada ne koristite vodikov peroksid. Može dodatno oštetiti kožu.
• Održavajte ranu vlažnom: Ne dopustite da se rana osuši dok ne zacijeli. Nanesite vazelin (poput vazelina) ili sličnu mast. To će uvelike smanjiti rizik od ožiljaka.
• Mijenjajte zavoj svakodnevno: Mijenjajte zavoj svakodnevno ili onoliko često koliko je potrebno, prema uputama liječnika.
• Zaštitite se od sunca: Nakon što rana zacijeli, obavezno nosite dobru kremu za sunčanje sa SPF-om 30 ili više kada izlazite van na ožiljak. Izlaganje suncu može uzrokovati još veće tamnjenje ožiljka.
• Obavijestite svog liječnika o sklonosti stvaranju ožiljaka: Ako ste imali prethodne ozljede koje su uzrokovale ove vrste ožiljaka, obavijestite svog liječnika o tome prije bilo kakve operacije kako bi vam mogao posvetiti posebnu pozornost.

Zaključno, hipertrofični ožiljak nije nešto čega se treba bojati. Međutim, ako utječe na vaš izgled ili ometa vaše svakodnevne aktivnosti, svakako biste trebali posjetiti liječnika kako biste razgovarali o najboljem liječenju.