Je li sposobnost vašeg tijela da se bori protiv bolesti smanjena? (Imunokompromitirano) Razgovarajmo o tome!

Često li se prehladite, ali to ne prođe za nekoliko dana? Ili imate osjećaj da se lakše razboljevate od drugih? Možda je sposobnost vašeg tijela da se bori protiv bolesti, odnosno vaš imunitet, smanjena. To stanje nazivamo "(imunokompromitiranim)". Ne brinite, razgovarajmo o tome detaljnije.

Jednostavno rečeno, kako se ovo stanje naziva "(imunokompromitirani)"?

Zamislite da imamo obrambenu vojsku unutar tijela, poput države. Ta nas vojska održava zdravima boreći se protiv klica koje uzrokuju bolesti izvana. To nazivamo imunološkim sustavom . Dakle, biti „imunokompromitiran“ znači da vaš imunološki sustav ne radi ispravno, odnosno da je oslabljen. Tada se ne može boriti protiv bolesti kako bi trebao.

Možda ste rođeni s ovim stanjem. Ili vaš imunološki sustav može biti oslabljen određenim infekcijama, lijekovima, stanjima poput raka ili drugim zdravstvenim problemima tijekom vašeg života. Također možete čuti da se ovo naziva „imunosupresija“. To nije nešto s čime ste rođeni, već kasnije liječenje ili bolest koja smanjuje vaš imunološki sustav.

Kako znate imate li ovo stanje?

Glavni simptomi ovoga su često razboljevanje i neuobičajeno dugo vrijeme oporavka kada se razbolite. Međutim, ne svatko tko se često razboli ima slab imunološki sustav. Vrsta bolesti koju dobijete također je važna. Na primjer, uobičajeno je da mala djeca često obolijevaju od prehlade.

Međutim, ako često imate bakterijske infekcije, bolesti poput upale pluća ili druge specifične bolesti, to bi mogao biti znak da vaš imunološki sustav ne funkcionira ispravno. U imunokompromitiranom stanju mogu se dogoditi sljedeće stvari:

• Razbolite se od klica koje inače drže druge podalje, a da se ne razbolite.
• Bolest koja je blaga i izlječiva za većinu ljudi može biti vrlo ozbiljna za vas.
• Potrebno je dugo vremena za oporavak od bolesti.
• Vjerojatnije je da ćete od drugih razviti komplikacije bolesti (npr. razvoj upale pluća nakon respiratornog virusa).
• Neke virusne infekcije koje su prethodno izliječene, na primjer Epstein-Barr virus ili virus varicella-zoster (virus koji uzrokuje vodene kozice), mogu se ponoviti.
• Čak i ako primite cjepiva, vaše tijelo možda neće proizvesti antitijela.

Možda nećete osjetiti nikakve specifične simptome jer imate oslabljen imunološki sustav. Međutim, ako imate bolest koja uzrokuje ovo stanje (poput određenih vrsta raka), možete osjetiti simptome poput:

• Osjećaj jakog umora (Iscrpljenosti)
• Noćno znojenje
• Ponavljajuće vrućice
• Nenamjerni gubitak težine
• Otečeni limfni čvorovi

Posebne infekcije koje se javljaju kod osoba s oslabljenim imunološkim sustavom

Postoje neke infekcije protiv kojih se zdrava osoba može lako boriti i pobijediti. Ali ako razvijete takve infekcije, liječnik može posumnjati da vam je imunološki sustav oslabljen. Takve infekcije uključuju:

• Pneumocystis pneumonia (PCP) je vrsta upale pluća.
• Simptomatska infekcija citomegalovirusom (CMV)
• Gljivične infekcije koje se šire iz pluća u druge dijelove tijela (npr. kokcidioidomikoza, kriptokokoza, histoplazmoza)
• Česte bakterijske infekcije
• Česte ili dugotrajne infekcije poput upale pluća, herpes simpleksa, kampilobaktera ili ciklosporijaze.

Koji su uzroci ovog smanjenog imuniteta?

Često su glavni uzroci oslabljenog imunološkog sustava određena medicinska stanja, nuspojave određenih lijekova i stvari poput transplantacije organa ili matičnih stanica. Sve to može oslabiti vaš imunološki sustav na različite načine.

Bolesti i stanja koja oslabljuju imunološki sustav

Neke bolesti uništavaju naše imunološke stanice ili utječu na njihovu sposobnost pravilnog obnavljanja. Takve bolesti uključuju:

• Primarna imunodeficijencija: Ovo je bilo koje stanje koje slabi vaš imunološki sustav, bez obzira jeste li s njim rođeni ili ako vaš imunološki sustav prirodno oslabi kasnije u životu.
• HIV (virus humane imunodeficijencije) infekcija: Ova infekcija izravno napada imunološki sustav.
• Rak: Rakovi povezani s krvlju, posebno leukemija, limfom i multipli mijelom, najčešći su rakovi koji utječu na imunološki sustav. Međutim, i druge vrste raka mogu utjecati na imunološki sustav.
• Dijabetes (Diabetes melitus)
• Autoimune bolesti: Ovo je kada imunološki sustav napada vlastite stanice tijela.
• Bolest srpastih stanica
• Ciroza jetre
• Virusni hepatitis (upala jetre)

Slično tome, oni kojima nedostaje timus (gdje sazrijevaju naše T-stanice, vrsta imunoloških stanica) ili slezena (organ koji sadrži i kontrolira bijela krvna zrnca) također imaju nizak imunitet.

Lijekovi i tretmani za suzbijanje imuniteta

Neki tretmani, poput radioterapije i kemoterapije za rak, mogu oslabiti imunološki sustav kao nuspojavu. Postoje i drugi tretmani koji potiskuju imunološki sustav kao dio svoje funkcije. Na primjer, transplantacija koštane srži obično uništava cijeli imunološki sustav i zamjenjuje ga boljim.

Mnogi lijekovi za autoimune bolesti djeluju tako što slabe imunološki sustav, sprječavajući ga da napada zdrave stanice. Nazivamo ih imunosupresivnim lijekovima (koji smanjuju aktivnost imunološkog sustava) ili imunomodulatornim lijekovima (koji mijenjaju način na koji imunološki sustav funkcionira).

Neki lijekovi i medicinski tretmani koji potiskuju imunitet uključuju:

• Transplantacija koštane srži ili čvrstog organa
• Kemoterapija
• Radioterapija
• Kortikosteroidi (npr. prednizon, prednizolon, deksametazon)
• Azatioprin (Imuran®)
• Ciklosporin (Gengraf®, Neoral®)
• Hidroksiklorokin (Plaquenil®)
• Leflunomid (Arava®)
• Metotreksat (Rheumatrex®, Trexall®)
• „Sulfasalazin (Azulfidin®)“

Koje su moguće nuspojave ovoga?

Kada vam je imunološki sustav oslabljen, postoji veći rizik od razvoja komplikacija opasnih po život od infekcija. Budući da se vaše tijelo ne može boriti protiv bolesti, infekcije se mogu proširiti po cijelom tijelu. To može dovesti do oštećenja organa, sepse (stanja sličnog trovanju krvi) i septičkog šoka (ozbiljnog pada krvnog tlaka). Sve to može biti fatalno. Ako ste u ozbiljnim problemima, posjetite najbližu hitnu pomoć.

Kako liječnik to prepoznaje?

Liječnici dijagnosticiraju imunodeficijenciju i bolesti koje je uzrokuju pregledom krvi i tjelesnih tkiva. Za to se koriste neki specifični testovi:

• Kompletna krvna slika (KKS)
• Testiranje antitijela
• Protočna citometrija (brojanje imunoloških stanica)
• Genetsko testiranje za traženje genetskih promjena koje utječu na imunitet
• Analiza urina
• Testiranje na HIV
• Biopsija limfnih čvorova
• Biopsija koštane srži
• Biopsija jetre
• CT skeniranje ili drugi radiološki testovi

Kako liječite osobu s oslabljenim imunološkim sustavom?

Liječenje oslabljenog imunološkog sustava ovisi o uzroku. Liječnici mogu liječiti neka temeljna stanja i pomoći u jačanju imunološkog sustava. Takvi tretmani uključuju:

• Antiretrovirusna terapija: Ovi tretmani mogu uvelike smanjiti količinu HIV-a u vašem tijelu. Kada se dovoljno smanji, ne utječe na vaš imunološki sustav.
• Liječenje raka:Rakovi koji utječu na imunološki sustav liječe se kemoterapijom, radioterapijom i imunoterapijom.
• Injekcija pegfilgrastima (Fulphila®, Neulasta®): Ako vam je broj bijelih krvnih stanica vrlo nizak (neutropenija), ova injekcija pomaže vašem tijelu da proizvodi više bijelih krvnih stanica i jača vaš imunološki sustav.
• Transfuzija granulocita: Ovo je rijetka transfuzija krvi za tešku neutropeniju.
• Transplantacija matičnih stanica: Transplantacija matičnih stanica može se obaviti za liječenje ili kontrolu nekih bolesti koje slabe imunološki sustav.

Postoje i drugi tretmani koji mogu pomoći u sprječavanju ili borbi protiv infekcija.

Liječenje infekcija kada je imunitet oslabljen

Ako vam je imunološki sustav slab, možda se nećete moći oporaviti lijekovima koji se mogu kupiti bez recepta kada se razbolite. Vaš liječnik će često odmah započeti antibiotsko, antifungalno, antivirusno ili antiparazitsko liječenje, ovisno o vrsti infekcije.

Također možete biti primljeni u bolnicu kako biste se borili protiv infekcije. Tamo vam se mogu dati tretmani kao što su:

• Monoklonska antitijela
• Rekonvalescentna plazma
• Injekcije interferona gama
• Intravenski imunoglobulin (IVIG)

Što možete očekivati ​​kada živite s ovim stanjem?

Nisu svi s oslabljenim imunološkim sustavom isti. Za neke to može biti mala promjena, ali za druge može promijeniti cijeli njihov način života.

Također, imunitet nekih ljudi je smanjen samo kratko vrijeme. Drugima će možda biti potrebni doživotni lijekovi za moduliranje imuniteta ili bolesti. Razgovarajte sa svojim zdravstvenim timom o tome što možete očekivati ​​na temelju vašeg stanja.

Općenito, izgledi za nekoga s oslabljenim imunološkim sustavom ovise o temeljnom uzroku. Mnoge bolesti koje slabe imunološki sustav mogu se kontrolirati. Međutim, često je potrebno biti vrlo oprezan tijekom cijelog života kako bi se spriječile infekcije ili potražilo liječenje kada se pojave.

Može li se to spriječiti?

Većinu imunosupresivnih bolesti nije moguće spriječiti. Međutim, izbjegavanje infekcija od drugih ljudi najbolji je način za izbjegavanje ozbiljnih komplikacija. Također može pomoći u zaštiti od nekih imunosupresivnih bolesti.

Možete učiniti sljedeće kako biste smanjili rizik od infekcije:

• Sigurnije metode: Često perite ruke, prakticirajte siguran seks i pridržavajte se pravila sigurnosti hrane.
• Cijepljenje: Primite sva cjepiva koja su vam preporučena. Neka cjepiva mogu razboljeti osobe s oslabljenim imunološkim sustavom. Stoga pitajte svog liječnika koja su cjepiva prava za vas.
• Pre- i post-ekspozicijska profilaksa: Ako imate visok rizik od izloženosti HIV-u, možete uzimati pre-ekspozicijsku profilaksu (PrEP). Ako ste bili izloženi HIV-u, možete uzimati post-ekspozicijsku profilaksu (PEP). Postoje i opcije post-ekspozicijske profilakse za hepatitis B.
• Ograničite izloženost: Izbjegavajte ljude koji su bolesni ili su bili u kontaktu s nekim tko je bolestan. Idite u trgovinu i kupujte namirnice kada je manje ljudi. To je posebno važno tijekom sezone prehlade i gripe te kada su infekcije COVID-19 visoke.
• Započnite liječenje rano: Vaš liječnik može propisati antibiotike ili antifungalne lijekove kako bi spriječio infekciju.
• Testiranje na infekcije: Prije početka imunosupresivne terapije, vaš liječnik vas može testirati na stvari poput HIV-a, hepatitisa, tuberkuloze, gljivičnih infekcija i parazitskih infekcija.

Kako se brineš o sebi?

Ako vam je imunološki sustav slab, morate biti vrlo oprezni prema svom zdravlju. Čak i obična prehlada može vas učiniti jako bolesnima. Osim poduzimanja posebnih mjera opreza kako biste se zaštitili od bolesti, postoji još nekoliko načina na koje se možete brinuti o sebi:

• Pratite svoje zdravlje: Pitajte svog liječnika na koje znakove infekcije trebate paziti i što učiniti ako ih imate. Na primjer, vrućica iznad određene temperature, simptomi koji traju itd.
• Planirajte unaprijed: Držite masku i sredstvo za dezinfekciju ruku pri ruci. Kada putujete, znajte gdje možete potražiti liječničku pomoć gdje god idete. Neki ljudi nose karticu na kojoj piše da imaju slab imunološki sustav.
• Obavijestite svoje voljene: Razgovarajte s obitelji i prijateljima o poduzimanju mjera opreza. Moraju shvatiti da vam mogu pomoći da ostanete zdravi. Ako se osjećaju bolesno, moraju vam to reći prije nego što vas vide.
• Napravite plan sa svojom školom/radnim mjestom: Razgovarajte s odjelom za ljudske resurse svoje tvrtke ili školom (ako vaše dijete pohađa školu) o svim promjenama koje trebate napraviti kako biste ostali zdravi i sigurni. Možda ćete morati surađivati ​​sa svojim liječnikom kako biste osmislili plan koji detaljno opisuje druge prilagodbe za kada vi ili vaše dijete ne možete ići na posao/u školu.
• Otvoreno razgovarajte sa svojim liječnikom: Neki ljudi izbjegavaju liječničke preglede iz straha od prisutnosti drugih ljudi. Razgovarajte sa svojim liječnikom o najboljem načinu za dobivanje liječničke skrbi bez rizika. Provjerite možete li zakazati virtualne posjete (poput video poziva) ili preglede izvan vršnih sati.
• Provjerite mogu li promjene načina života pomoći: Pitajte svog liječnika mogu li tjelovježba ili prehrana utjecati na vaše imunološko zdravlje.
• Dajte prioritet mentalnom zdravlju: Stalna briga o vašem fizičkom zdravlju može utjecati i na vaše mentalno zdravlje.Razgovor sa savjetnikom za mentalno zdravlje, svakodnevna šetnja i druge metode brige o sebi mogu vam pomoći u smanjenju razine stresa. To također pomaže vašem imunološkom sustavu.

U koje vrijeme moram posjetiti liječnika/u bolnicu?

Razgovarajte sa svojim liječnikom o tome kada biste ga trebali ponovno posjetiti ako imate oslabljen imunološki sustav i što učiniti ako mislite da imate infekciju. Možda će vam reći da odmah odete na hitnu ako imate određene simptome. Mnogo toga ovisi o vašoj specifičnoj situaciji, ali najbolje je da se pregledate ako ste zbog nečega zabrinuti.

Kada trebate ići na Odjel hitne medicinske pomoći (ETU) ?

Pitajte svog liječnika na koje simptome trebate paziti i kada trebate otići na hitnu pomoć. Uvijek idite na hitnu ako imate znakove ozbiljne infekcije:

• Vrućica (obično bilo koja temperatura iznad 38 stupnjeva Celzija/100,4 stupnja Fahrenheita)
• Zbunjenost ili promijenjena svijest
• Jaka glavobolja
• Ukočenost vrata
• Često povraćanje ili proljev
• Ako je rana crvena, otečena, bolna, iz nje curi gnoj ili je topla na dodir

Koja pitanja trebate postaviti liječniku?

Možda će biti korisno postaviti svom liječniku pitanja poput ovih:

• Koliko dugo ću biti "imunokompromitiran"? Je li to privremeno ili trajno?
• Koje korake mogu poduzeti kako bih se zaštitio od infekcija?
• Na koje znakove infekcije trebam paziti?
• Kada trebam ići na hitnu pomoć?
• Kada bih te trebao/trebala opet vidjeti?

Ljudi mogu postati „imunokompromitirani“ iz raznih razloga. Vaše iskustvo može biti drugačije od tuđeg. Možda ovo čitate prije nego što počnete uzimati imunosupresivne lijekove, nadajući se da vas to neće spriječiti da radite stvari koje volite. Možda ste u bolnici, s drugom infekcijom, pitajući se što budućnost nosi. Ili je možda vaše dijete „imunokompromitirano“ i pokušavate uvjeriti svijet da se vaša obitelj nikada „samo“ ne prehladi.

Jedna stvar koju svi s oslabljenim imunološkim sustavom imaju zajedničko jest da moraju napraviti promjene i poduzeti mjere opreza koje drugi možda ne žele poduzeti. Može biti previše objašnjavati drugima kako se brinete o svom zdravlju. Oslonite se na svoj medicinski tim. Možda imaju prijedloge za grupe podrške i druge načine kako biste bili sigurni i zdravi.

Ako netko koga poznajete ima oslabljen imunološki sustav, poslušajte njegove potrebe. Učinite ono što vas zamoli kako biste zaštitili njegovo mentalno i fizičko zdravlje.

Stvari koje trebate znati (Poruka za ponijeti kući)

Slab imunološki sustav nije nešto čega se treba bojati, ali je vrlo važno biti svjestan toga i poduzeti potrebne korake.

• Ako ste često bolesni ili ako vam je potrebno dugo vremena da se izliječite, potražite liječnički savjet.
• Postoje razni razlozi zašto imunitet može oslabiti; shvatite to.
• Točno slijedite upute i upute liječnika.
• Učinite sve što možete kako biste se zaštitili od infekcija. Steknite naviku pranja ruku i izbjegavajte gužve.
• Vaše mentalno zdravlje je također vrlo važno. Ne ustručavajte se potražiti pomoć ako vam je potrebna.
• Niste sami. Tu su liječnici, obitelj i prijatelji koji vam mogu pomoći.

Imajte na umu da su ove informacije samo u informativne svrhe. Ako imate bilo kakvih zdravstvenih problema, obratite se liječniku.

Imunokompromitirani , imunosupresija, česte bolesti, imunološki sustav, infekcije, liječenje