Ima li vaše dijete ove probleme? Razgovarajmo o cerebralnoj paralizi.

Ponekad naši mališani imaju poteškoća s hodanjem, govorom ili čak pravilnim jedenjem, zar ne? Možda ste vidjeli takvu djecu. Jedan od razloga za ovo stanje je cerebralna paraliza , koju skraćeno nazivamo CP . Nemojte se bojati kada ovo čujete, govorit ćemo o tome jednostavno, na način koji možete razumjeti.

Što je cerebralna paraliza? Razumijemo to jednostavno.

Jednostavno rečeno, cerebralna paraliza je stanje u kojem naš mozak ne može komunicirati s našim mišićima. Zamislite naš mozak kao "kontrolni centar" našeg tijela. Ako postoji bilo kakav poremećaj u načinu na koji ovaj kontrolni centar šalje poruke našim mišićima ili ako je bilo koji dio mozga oštećen, mišići neće pravilno funkcionirati. Djeca s ovim stanjem imaju poteškoća s kontrolom mišića . To znači da mogu imati poteškoća s pomicanjem udova, hodanjem, trčanjem ili skakanjem kako bi željeli. Neka djeca možda trebaju koristiti invalidska kolica ili štake za kretanje. Međutim, to se može uvelike razlikovati od djeteta do djeteta. Kod nekih to može biti vrlo malo, dok kod drugih može biti ozbiljnije.

Važno je da cerebralna paraliza nije bolest koja se pogoršava iz dana u dan. Oštećenje mozga se ne pogoršava. Međutim, moramo pomoći djetetu da živi s teškoćama koje nastaju kao posljedica tog oštećenja.

Zašto se javlja cerebralna paraliza? Koji su uzroci?

Cerebralna paraliza najčešće je uzrokovana oštećenjem djetetovog mozga tijekom njegovog razvoja . To se može dogoditi na tri glavna načina: 1. Dok je dijete u maternici (prenatalno):

• Neke infekcije koje majka dobije tijekom trudnoće - na primjer, rubeola , citomegalovirus (CMV).
• Dijete je pogođeno majkom s nekompatibilnim krvnim grupama (Rh nekompatibilnost).
• Neka od majčinih kroničnih stanja nisu pravilno kontrolirana.
• Genetski čimbenici ili kromosomske abnormalnosti koje utječu na razvoj mozga tijekom trudnoće.
• Smanjena opskrba fetusa kisikom .

2. U trenutku rođenja (Perinatalno):

• Prijevremeni porod. Bebe rođene prije 32. tjedna posebno su izložene riziku.
• Bebe koje imaju vrlo nisku porođajnu težinu.
• Nedostatak kisika u mozgu tijekom poroda (asfiksija pri porodu).
• Višestruki porođaji - poput blizanaca.

3. U prvih nekoliko godina nakon rođenja (postnatalno):

• Infekcije koje utječu na djetetov mozak - na primjer, meningitis ili encefalitis.
• Ozljeda glave - na primjer, od pada ili nesreće.
• Nepravilna kontrola napadaja .
• Ponekad dolazi do krvarenja u mozgu.

Međutim, postoje slučajevi kada se ne može pronaći specifičan uzrok zašto neka djeca razvijaju cerebralnu paralizu. Moramo i to imati na umu.

Postoje li vrste cerebralne paralize?

Da, cerebralna paraliza može se podijeliti na nekoliko glavnih tipova. Ove klasifikacije temelje se na tome gdje dolazi do oštećenja mozga i kako ono utječe na mišiće.

• Spastična cerebralna paraliza: Ovo je najčešći tip. Ta djeca imaju ukočene, nefleksibilne mišiće. Kao da ih drži gumica. Zbog toga se teško kreću i brzo se umaraju.
• Ponekad mogu biti zahvaćene samo obje noge (spastična diplegija).
• Ponekad može biti zahvaćena jedna strana tijela (ruka ili noga) (spastična hemiplegija).
• Ponekad može zahvatiti obje ruke, obje noge, pa čak i lice (spastična kvadriplegija). Ovo je najteži slučaj.

• Diskinetička cerebralna paraliza: Ova djeca imaju poteškoća s kontrolom pokreta. Njihovi udovi, lice i trup kreću se nehotice i bez kontrole. Ti pokreti mogu biti spori trzaji (atetoidni), brzi trzaji (koreoatetoidni) ili ih može karakterizirati stalan, rigidni mišićni tonus koji se naglo mijenja (distonični).

• Ataksična cerebralna paraliza: Ovaj tip uglavnom utječe na ravnotežu i koordinaciju. Ova djeca imaju poteškoća s hodanjem, spoticanjem i drhtanjem. Mogu vidjeti metu kada pokušavaju podići mali predmet, ali imaju poteškoća s preciznim hvatanjem.

• Mješovita cerebralna paraliza: Neka djeca mogu imati simptome više od jedne od gore navedenih vrsta istovremeno. Na primjer, mogu pokazivati ​​i spastične i diskinetičke simptome.

Poznavanje ove klasifikacije važno je kako bi se utvrdilo kakav tretman i obuku dijete treba.

Koji su uobičajeni simptomi cerebralne paralize kod djeteta?

Važno je zapamtiti da se ovi simptomi mogu uvelike razlikovati od djeteta do djeteta. Također, samo jedan ili dva od ovih simptoma ne znači nužno da dijete ima CP. Međutim, važno je biti svjestan ovih stvari.

• Problemi povezani s mišićima:
• Mišići koji su previše ukočeni ili previše labavi i mlohavi .
• Teškoće u kontroli udova, neugodni položaji.
• Tremor ili nevoljni pokreti.
• Teškoće s hodanjem: Neki ljudi hodaju na prstima (hodanje na prstima), imaju škarasti hod ili gube ravnotežu pri hodanju.
• Poteškoće u izvođenju fine motoričke vještine poput držanja malih predmeta, zakopčavanja gumba i pisanja.

• Razvojna kašnjenja:
• Kašnjenje u okretanju vrata, prevrtanju, sjedenju, puzanju, stajanju i hodanju, ovisno o dobi.
• Kašnjenje u početku govora ili nerazgovijetan govor.

• Druge poteškoće:
• Teškoće s gutanjem i sisanjem hrane (poteškoće s hranjenjem).
• Slinjenje.
• Epileptički napadaji.
• Oštećenje vida ili sluha.
• Intelektualni invaliditet - Ovo ne pogađa svu djecu s CP. Neka djeca mogu imati normalnu ili čak višu inteligenciju.
• Promjene glasa.
• Teškoće u učenju.
• Problemi s kosturom poput skolioze.
• Česta konstipacija.
• Bol - posebno zbog napetosti mišića.

Ako imate bilo kakvih nedoumica u vezi s razvojem vašeg djeteta ili ako se čini da ne radi stvari koje su primjerene njegovoj dobi, najbolje je odmah posjetiti pedijatra za savjet.

Kako se dijagnosticira ovo stanje? (Dijagnoza)

Ne postoji jednokratni krvni test za dijagnosticiranje cerebralne paralize. Liječnici dijagnosticiraju ovo stanje promatrajući djetetov rast, ponašanje i simptome tijekom vremena. Uglavnom rade sljedeće: 1. Praćenje razvoja: Promatraju se razvojne prekretnice djeteta. Na primjer, dob u kojoj je dijete počelo sjediti, smiješiti se i puzati. 2. Razvojni probir: Rade se kratki testovi kako bi se vidjelo ima li dijete vještine primjerene njegovoj dobi. 3. Medicinske i razvojne procjene: Ovo je najdetaljniji pregled.

• Pažljivo se ispituje djetetov mišićni tonus, refleksi, držanje tijela i obrasci pokreta .
• Pitaju o majčinoj trudnoći, porodu i ranom zdravlju djeteta.
• Ponekad se može naručiti MRI (magnetska rezonancija) ili CT (kompjuterizirana tomografija) kako bi se provjerilo ima li oštećenja mozga. MRI može jasno vidjeti fine strukture mozga.
• Ako se sumnja na epilepsiju, može se napraviti EEG (elektroencefalogram) . Njime se mjeri električna aktivnost mozga.
• Ako se sumnja na druge genetske bolesti ili metaboličke poremećaje, testovi se mogu provesti i za njih.

Ova se dijagnoza obično postavlja unutar prve ili dvije godine djetetova života. Kod neke djece s blažim stanjima dijagnoza se može odgoditi do 4.-5. godine života.

Postoji li liječenje za ovo stanje? Kako možemo pomoći djetetu?

Cerebralna paraliza nije potpuno izlječiva bolest. Jer se oštećenje mozga ne može poništiti. Ali, ne brinite! Liječenje i razne terapije mogu uvelike poboljšati kvalitetu djetetovog života, olakšati svakodnevne zadatke i pomoći im da žive punim plućima . Ne postoji jedinstven tretman za ovo. Budući da su potrebe svakog djeteta različite, liječnici i terapeuti surađuju kako bi stvorili plan liječenja koji je specifičan za dijete . Plan može uključivati ​​sljedeće:

• Fizikalna terapija (FT): Ovo je vrlo važno. Vježbe i trening se pružaju za jačanje mišića, poboljšanje sposobnosti hodanja, povećanje ravnoteže i povećanje opsega pokreta.
• Radna terapija (OT): Pomaže djetetu da samostalno obavlja svakodnevne zadatke. Na primjer, odijevanje, jedenje, igranje i pisanje. Također, uči dijete da koristi prilagodljivu opremu ako je potrebno.
• Logopedska i jezična terapija: Pomaže djeci s govornim poteškoćama da jasno govore i izražavaju se. Također se liječe problemi s gutanjem. Neka se djeca uče i korištenju alternativnih metoda komunikacije (komunikacijska pomagala).
• Lijekovi:
• Smanjite ukočenost mišića (mišićni relaksanti).
• Kontrolirajte nepotrebne pokrete.
• Kontrolirajte epileptička stanja.
• Smanjite bol.
• Operacija: Ponekad je potrebna operacija kako bi se ispravile deformacije zglobova uzrokovane ukočenošću mišića ili kako bi se poboljšala pokretljivost. Međutim, nije svima potrebna operacija.
• Pomoćni uređaji:
• Hodalice i štake za pomoć pri hodanju.
• Posebne cipele (ortotičke), aparatić za zube.
• Invalidska kolica.
• Komunikacijska oprema.

Rana intervencija je najbolja stvar koju možete učiniti za dijete s cerebralnom paralizom. Prepoznavanje stanja što je ranije moguće i pokretanje potrebnih terapijskih usluga može uvelike pomoći djetetovom razvoju.

Razgovarajmo o životu s cerebralnom paralizom.

Cerebralna paraliza ne utječe samo na dijete, već na cijelu obitelj. Međutim, uz pravu podršku, svijest i ljubav , ova djeca mogu živjeti sretan, uspješan i ponosan život baš kao i svi ostali.

• Uočite djetetove sposobnosti: Umjesto da se usredotočujete na „stvari koje su teške“ za dijete s cerebralnom paralizom, tražite „stvari koje su moguće“ za njih. Potaknite te stvari.
• Strpljenje i razumijevanje: Ovoj djeci može trebati više vremena da nauče i naprave neke stvari. Pomozite im sa strpljenjem i ljubavlju.
• Potaknite samostalnost: Potaknite dijete da što više stvari radi samostalno. To će povećati njegovo samopoštovanje.
• Obrazovanje: Djeca s cerebralnom paralizom također imaju pravo na obrazovanje. Postoje djeca koja mogu ići u redovne škole i postoje djeca s posebnim obrazovnim potrebama. Pomozite svom djetetu da odabere pravi obrazovni put.
• Društvene interakcije: Potaknite svoje dijete da se igra s drugom djecom i druži. To će razviti njihove društvene vještine.
• Kao roditelj, brinite se o sebi: Briga za dijete s CP može biti izazovna. Razmislite o vlastitom mentalnom i fizičkom zdravlju. Po potrebi potražite savjet. Razgovor s drugim roditeljima djece s CP također može biti veliki izvor snage.

Na kraju, nekoliko stvari koje treba zapamtiti (Poruka za ponijeti kući)

• Cerebralna paraliza je slabost u kontroli mišića uzrokovana oštećenjem mozga tijekom razvoja.
• Ova situacija se ne pogoršava iz dana u dan.
• Simptomi se razlikuju od djeteta do djeteta. Neki mogu imati blage učinke, dok drugi mogu imati teže posljedice.
• Ako primijetite kašnjenje u rastu vašeg djeteta ili problem vezan uz mišiće, odmah potražite liječnički savjet.
• Rano otkrivanje i liječenje (rana intervencija) su vrlo važni.
• Stvari poput fizikalne terapije, radne terapije i logopedske terapije mogu uvelike poboljšati kvalitetu djetetovog života.
• Djeca s CP mogu živjeti uspješne i sretne živote baš kao i svi ostali ako dobiju ljubav, podršku i prave prilike.

Ne zaboravite, niste sami. Postoje liječnici, terapeuti i mnogi drugi koji vam mogu pomoći na ovom putovanju. Najvažnije je naporno raditi za svoje dijete bez odustajanja od nade.

Cerebralna paraliza, CP, dječje bolesti, poremećaji mozga, mišićna slabost, zaostaci u razvoju