Ima li vaš mališan stalno problema sa želucem? Može li to biti crijevna malrotacija?

Plače li vaš mališan stalno zbog bolova u trbuhu? Osjeća li se sito? Povraća li ponekad zelene bljuvotine? Kao majka ili otac, normalno je da se u ovakvim trenucima osjećamo vrlo zabrinuto. Iako često mislimo da su to samo normalni bolovi u trbuhu, ponekad iza toga može postojati razlog zbog kojeg bismo trebali biti malo više zabrinuti. Dakle, jedno stanje o kojem bismo svakako trebali biti svjesni je crijevna torzija ili medicinskim rječnikom "(malrotacija)".

Jednostavno rečeno, što je crijevna malrotacija?

Ovo možda zvuči kao komplicirana riječ, ali zapravo je prilično jednostavno za razumjeti. 'Malrotacija' je kongenitalno stanje . To jest, javlja se dok je beba još u maternici.

Razmislite o tome, kada se dijelovi tijela bebe formiraju, prvo se formiraju crijeva, a zatim se moraju lijepo smotati i smjestiti na svoja odgovarajuća mjesta unutar trbuha. To se obično događa.

Međutim, u slučaju „malrotacije“, crijeva se ne uvijaju pravilno, već su nepravilno postavljena. Točnije, crijeva nisu pravilno postavljena unutar trbuha. Zbog toga crijeva nisu pravilno pričvršćena za trbušnu stijenku. To nazivamo „malrotacijom“. To nije posljedica bilo kakve pogreške djeteta ili roditelja.

Što je opasno stanje koje se naziva 'volvulus'?

Kada govorimo o „malrotaciji“, druga najopasnija komplikacija koju moramo znati je „volvulus“. To je glavni rizik „malrotacije“. Jednostavno rečeno, to znači da se crijeva uvrću i zapetljaju .

Zamislite vodovodnu cijev. Što se događa ako se cijev u jednom trenutku savije i uvije u petlju? Protok vode je blokiran, zar ne? To se događa i ovdje.

Malrotacija je stanje u kojem crijeva nisu pravilno smještena unutar trbuha, pa se lako mogu zapetljati. Kada se to dogodi, javljaju se dva glavna problema:

1. Začepljenje crijeva: Kretanje probavljene hrane kroz crijeva je potpuno blokirano. To se naziva „začepljenje crijeva“.

2. Prekid protoka krvi: Još je opasnije to što se krvne žile koje opskrbljuju crijevo krvlju također zapletu u ovo uvijanje. Tada taj dio crijeva ne dobiva dovoljno krvi i počinje odumirati.

Ovo stanje koje se naziva "volvulus" zahtijeva hitnu operaciju.`(hitna kirurška intervencija)`. Jer ako se ne liječi, mogu se pojaviti teške komplikacije opasne po život poput odumiranja crijeva, perforacije, peritonitisa, sepse i šoka.

Koji su simptomi ovog stanja? Kako ga prepoznati?

Neka djeca možda neće pokazivati ​​nikakve simptome kada imaju samo „malrotaciju“. Međutim, simptomi se pojavljuju iznenada kada se pojavi „volvulus“. Ovi simptomi su najčešći kod djece mlađe od 5 godina, posebno unutar prvog mjeseca života.

Pogledajmo kako se ove karakteristike razlikuju za bebe i stariju djecu.

Karakteristike djece starije od godinu dana

Simptomi kod starije djece mogu biti malo drugačiji. Neke studije su pokazale da djeca starija od 2 godine rjeđe povraćaju zeleno. Obično imaju ponavljajuće bolove u trbuhu i povraćaju normalne boje.

Zašto se to događa? Koji je razlog?

Zapravo, istraživači još uvijek ne znaju točan uzrok tome. Sve što znamo jest da je to kongenitalno stanje. Crijeva fetusa počinju se formirati oko 10. tjedna trudnoće. Dakle, iz nekog razloga tijekom ovog procesa, ova crijeva se ne formiraju pravilno. Istraživanje je još uvijek u tijeku kako bi se pronašao točan uzrok.

Kako liječnici dijagnosticiraju ovo stanje?

Ako vaše dijete ima gore navedene simptome, kada odete liječniku, on će prvo pažljivo pregledati dijete. Opipat će djetetov trbuh i provjeriti ima li oteklina ili boli.

Zatim se, kako bi se potvrdila dijagnoza, naručuje nekoliko testova koji mogu snimiti slike unutrašnjosti trbuha. Glavni su:

• Ultrazvučni pregled abdomena
• Rendgenske snimke s fluorescentnom tvari (kontrastom)

Ovi testovi mogu jasno vidjeti položaj crijeva i postoji li ikakva opstrukcija u jednjaku.

Kako se liječi? Je li potrebna operacija?

Da, djeca s "malrotacijom" obično moraju na operaciju. Glavni cilj ove operacije je ispraviti uvrnuta crijeva i vratiti ih u ispravan položaj unutar trbuha.

Za to se koriste dvije glavne kirurške tehnike:

1. Laddov postupak: Ovo je najčešće korišteni postupak. U ovom postupku kirurg uklanja abnormalne trake tkiva koje drže crijeva zajedno. Uvrnuta crijeva se zatim odvezuju i vraćaju u prvobitni položaj. Ovaj se postupak može izvesti otvorenom operacijom ili laparoskopski. Međutim, postoji vrlo rijedak rizik od ponovnog uvrtanja crijeva (recidivni volvulus) nakon ovog postupka.

2. Kareemov postupak: Ovo je relativno novi postupak. U ovom postupku crijeva se potpuno rotiraju u ispravan položaj i pričvršćuju za trbušnu stijenku. Smatra se da to smanjuje rizik od ponovnog uvrtanja crijeva.

Medicinski tim će s vama razgovarati o najprikladnijem kirurškom postupku za stanje vašeg djeteta.

Ponekad, ovisno o stupnju oštećenja crijeva, uz operaciju mogu biti potrebne i dodatne mjere.

• Uklanjanje oštećenog dijela crijeva.
• Privremeni ili trajni otvor u trbuhu koji omogućuje prolaz stolice (kolostomija).
• Uklanjanje slijepog crijeva (jer se položaj crijeva mijenja, što otežava dijagnosticiranje upale slijepog crijeva u budućnosti).

Kada bismo trebali posjetiti liječnika? Kada bismo trebali ići na ETU?

Ovo je najvažniji dio. Ako imate i najmanju sumnju u vezi s vašom bebom, nemojte čekati i govoriti: "Ovo će biti samo bolje." Pogotovo u situacijama poput "malrotacije", rana intervencija može spasiti bebin život.

Kada posjetiti svog liječnika:

Ako vaše dijete ima sljedeće simptome, obratite se pedijatru.

• Ponavljano povraćanje (čak i ako je normalne boje).
• Ako uvijek pričate o bolovima u trbuhu.
• Ako dijete ne dobiva pravilno na težini.

Zapamtite, ovi simptomi nisu uvijek uzrokovani „malrotacijom“. Mogu biti i zbog nekog drugog stanja, poput „refluksa“. Bez obzira na uzrok, najbolje je da se obratite liječniku.

Kada odmah otići u Jedinicu hitne medicinske pomoći (ETU):

Ako je prisutan bilo koji od sljedećih simptoma, bez odgađanja odvedite dijete u najbližu bolnicu na hitnu pomoć . To mogu biti opasni znakovi stanja koje se naziva "volvulus".

Ne može li se ova situacija spriječiti?

Budući da je „malrotacija“ kongenitalno stanje i točan uzrok nije poznat, ne postoji način da se spriječi. Također, ne može se spriječiti ni „volvulus“ koji iz nje nastaje.

Međutim, najbolje što možemo učiniti jest djelovati čim se pojave simptomi . To može uvelike smanjiti rizik od ozbiljnih komplikacija.