Što ako je vaš živčani sustav u opasnosti? Naučimo o opasnom 'neurogenom šoku'!

Svi smo čuli riječ "šok", zar ne? Ponekad o tome razmišljamo kao o nečem drugom kada se iznenada uplašimo ili uznemirimo. Ali u medicini se "šok" odnosi na mnogo ozbiljnije stanje. Danas ćemo govoriti o sličnoj, ali malo drugačijoj vrsti "šoka". To se naziva "neurogeni šok". Jednostavno rečeno, javlja se kada dođe do teške ozljede našeg živčanog sustava, posebno leđne moždine .

Što je točno 'neurogeni šok'?

Zamislite svoj živčani sustav kao telefonski sustav u nekoj zemlji. Ti živci prenose poruke iz mozga u svaki dio tijela. Kada dođe do ozljede ovog živčanog sustava, posebno leđne moždine, poput prijeloma kralježnice ili kontuzije, sustav koji prenosi te poruke postaje poremećen.

Neurogeni šok je stanje u kojem se otkucaji srca, krvni tlak i tjelesna temperatura ne mogu kontrolirati nakon nesreće. Kao i druge vrste šoka, ovo je vrlo ozbiljno stanje i ponekad može biti fatalno. Razlog tome je što je protok krvi u tijelu poremećen. Kada krv ne teče pravilno, naše stanice ne dobivaju kisik i hranjive tvari koje su im potrebne. Tada stanice ne mogu obavljati svoje funkcije.

Stoga je bitno što prije potražiti liječenje šoka.

Koja je razlika između 'neurogenog šoka' i 'spinalnog šoka'?

Iako su oba povezana s ozljedama leđne moždine, postoji mala razlika. Kod spinalnog šoka, mišići postaju paralizirani, a refleksi se gube nakon ozljede leđne moždine. Kod neurogenog šoka, glavni učinci su na otkucaje srca i krvni tlak.

Koja je razlika između 'neurogenog šoka' i 'hipovolemijskog šoka'?

Hipovolemijski šok je stanje uzrokovano gubitkom previše tekućine, posebno krvi, iz tijela. Glavna razlika između ta dva stanja je broj otkucaja srca.

• Osoba s neurogenim šokom ima usporen rad srca (bradiaritmiju).
• Osoba s hipovolemijskim šokom ima ubrzan rad srca (tahikardiju).

Tko je najviše pogođen ovim stanjem? Koliko je često?

Neurogeni šok javlja se kod osoba koje su pretrpjele ozljedu leđne moždine i oštetile živčani sustav.

Istraživanja pokazuju da će između 19% i 31% ljudi koji su pretrpjeli ozljedu leđne moždine doživjetiTo se zove 'neurogeni šok'. Čak i u zemlji poput Amerike, između 8000 i 10 000 ljudi godišnje zadobije ozljede leđne moždine. Glavni uzroci toga su prometne nesreće i padovi s visine. Takve su nesreće česte i u našoj zemlji, zar ne?

Kako 'neurogeni šok' utječe na moje tijelo?

Jednostavno rečeno, kada dođe do ozljede leđne moždine, naši živci ne mogu slati signale krvnim žilama govoreći: "U redu, sada se malo stisnite." Kada se ta poruka ne primi ispravno, krvne žile postaju prevelike, što se naziva "vazodilatacija ". To je kao da se vodovodna cijev odjednom proširi. Događa se da krvni tlak naglo pada - "hipotenzija" . Kada krvni tlak padne, smanjuje se i protok krvi u tijelu. To znači da naši vitalni organi ne dobivaju kisik koji im je potreban.

Koji su simptomi ovoga?

Simptomi neurogenog šoka uključuju:

• Nizak krvni tlak (hipotenzija): Ovo je glavni simptom.
• Usporen rad srca (bradiaritmija): Broj otkucaja u minuti je obično smanjen.
• Koža postaje crvena i vruća, zatim hladna, znojna i ljepljiva.
• Usne i nokti postaju plavi: To je zbog nedostatka kisika u krvi.
• Potpuni gubitak svijesti ili smanjena svijest: To se može dogoditi zbog smanjenog protoka krvi u mozak.

Ako netko ima jedan ili više ovih simptoma, posebno ako je pretrpio ozljedu leđne moždine, treba mu odmah pružiti pozornost.

Koji su uzroci 'neurogenog šoka'?

Postoji nekoliko glavnih razloga za ovu situaciju:

• Ozljeda leđne moždine: Ovo je najčešći uzrok. Može biti uzrokovana stvarima poput prometne nesreće, pada s visine ili sportske nesreće.
• Toksini koji utječu na autonomni živčani sustav.
• Guillain-Barréov sindrom: Ovo je rijetko stanje koje utječe na živčani sustav.
• Spinalna anestezija: Ova anestezija se daje za neke operacije. Vrlo rijetko se može pojaviti kao komplikacija.
• Transverzni mijelitis: Ovo je također infekcija živaca u leđnoj moždini.

Kako liječnici ovo dijagnosticiraju?

Kako bi dijagnosticirao neurogeni šok, liječnik će učiniti sljedeće:

1. Obavlja se fizički pregled: Ispituje se vaše stanje i priroda ozljede.

2. Provjeravaju se vitalni znakovi: mjeri se krvni tlak, otkucaji srca, brzina disanja i temperatura.

3. Krvne pretrage se rade:Upoznajte unutarnje stanje tijela i funkcioniranje organa.

4. Skeniranja se naručuju: Za točnu procjenu oštećenja kralježnice.

Koje se vrste skeniranja rade?

Ovo su dvije glavne vrste skeniranja:

• CT (kompjuterizirana tomografija - CT): Ovo snimanje jasno pokazuje oštećenje kostiju.
• MRI (magnetska rezonancija - MRI): Ovo najbolje može otkriti oštećenja mekih tkiva kralježnice, odnosno leđne moždine i živaca.

Kako se liječi neurogeni šok?

Ovo je medicinska hitnost i liječenje treba odmah započeti.

Prvo će vam liječnici staviti ortozu na vrat. To je kako bi spriječili pogoršanje stanja leđne moždine, jer pomicanje vrata može pogoršati ozljedu.

Zatim je najvažnije kontrolirati niski krvni tlak (hipotenziju). To se postiže davanjem tekućina poput fiziološke otopine putem IV (intravenske).

Zatim se daju lijekovi za kontrolu usporenog otkucaja srca (bradiaritmija).

Tijekom liječenja ovog 'neurogenog šoka', liječit ćete se i od svih drugih ozljeda koje ste možda zadobili u nesreći.

Koje se vrste lijekova koriste?

Liječnici mogu koristiti nekoliko vrsta lijekova za liječenje neurogenog šoka:

• Fenilefrin
• Norepinefrin `(norepinefrin)`
• Adrenalin
• Atropin
• Glikopirolat `(glikopirolat)`
• Izoproterenol `(Izoproterenol)`
• Teofilin
• Aminofilin

Ovi lijekovi se daju pod strogim nadzorom liječnika, uzimajući u obzir mnoge čimbenike poput stanja pacijenta, krvnog tlaka i otkucaja srca.

Postoje li ikakve komplikacije ili nuspojave liječenja?

Bilo koji lijek može uzrokovati nuspojave. No, liječnici odabiru lijek samo ako korist za pacijenta nadmašuje rizik. Također, ako je količina tekućine koja se daje putem IV ponekad prevelika, postoji mala vjerojatnost da će tijelo oticati.

Kako mogu smanjiti ovaj rizik?

Budući da je glavni uzrok neurogenog šoka ozljeda leđne moždine, važno je spriječiti takve ozljede. Postoji nekoliko stvari koje možete učiniti kako biste si pomogli:

• Ne vozite pod utjecajem alkohola ili droga. Vozite pažljivo i savjesno.
• Uvijek nosite sigurnosni pojas kada se vozite u automobilu. Sigurno se vozite na trokolicama i motociklima.
• Nemojte roniti na nepoznatim mjestima ili u plitkoj vodi. To može uzrokovati ozbiljne ozljede vrata.
• Budite oprezni pri penjanju na drveće i radu na visini.

Što mogu očekivati ​​ako imam neurogeni šok?

Ako ozljeda leđne moždine uzrokuje neurogeni šok, nizak krvni tlak (hipotenzija) može trajati i do pet tjedana.

Također, kod ovog stanja mogu se pojaviti i druge komplikacije. Na primjer:

• Krvni ugrušci u venama nogu (duboka venska tromboza - DVT)
• Stresni čirevi
• Aspiracijska pneumonija nastaje ulaskom hrane ili drugih predmeta u dišne ​​​​putove .

Koliko dugo može trajati neurogeni šok?

Simptomi neurogenog šoka obično mogu trajati oko četiri do pet tjedana . Međutim, to se može razlikovati od osobe do osobe i ovisno o prirodi nesreće.

Hoću li se moći vratiti na posao/u školu?

Možete li se vratiti svojim normalnim aktivnostima, poslu ili školi ovisi o težini ozljede leđne moždine i prirodi bilo kojih drugih ozljeda koje ste možda zadobili. Ponekad ćete možda morati napraviti neke velike promjene u svom životu, posebno ako imate poteškoća s hodanjem.

Kakvi su izgledi za neurogeni šok?

Ako se ne liječi, većina slučajeva šoka je fatalna. Međutim, brzo i pravilno liječenje može vam spasiti život. Vaše buduće zdravlje ovisi o nekoliko čimbenika, uključujući:

• tvoje godine.
• Težina nesreće.
• Oštećenje drugih organa.
• Druge kronične bolesti koje imate (drugi zdravstveni problemi).
• Koliko je vremena trebalo za liječenje?
• Dodatni problemi poput nemogućnosti govora i gubitka ravnoteže.
• Kako vaše tijelo reagira na liječenje.

Nažalost, netko tko je imao ozljedu leđne moždine ima dva do pet puta veću vjerojatnost da će prerano umrijeti od nekoga tko je nije imao. Rizik od smrti je najveći u prvoj godini nakon ozljede leđne moždine.

Kako se brinem o sebi?

S ozljedom leđne moždine veća je vjerojatnost da ćete razviti druge zdravstvene probleme, poput duboke venske tromboze (DVT), kao što je ranije spomenuto. Također, neurogeni šok, stanje u kojem je smanjen protok krvi i oštećen jedan ili više organa.

Svatko ima drugačiju situaciju, ali za svakoga tko je doživio neurogeni šok važno je pažljivo slijediti fizikalnu terapiju i medicinske savjete kako bi se spriječili budući problemi.

Kada bih trebao/trebala posjetiti svog liječnika?

Ako primijetite bilo kakve promjene u svom stanju, poput promjena vitalnih znakova ili boli, odmah obavijestite svog liječnika.

Kada trebam ići na Odjel hitne medicinske pomoći (ETU) ?

Trebali biste odmah potražiti hitnu medicinsku pomoć ako imate ove simptome:

• Bol u prsima
• Vrtoglavica
• Mučnina

To mogu biti simptomi nekog drugog ozbiljnog stanja.

Koja pitanja trebam postaviti svom liječniku?

Možete postaviti liječniku pitanja poput ovih:

• Kakvi su izgledi za moju konkretnu situaciju?
• Jesu li mi organi oštećeni zbog 'neurogenog šoka'?
• Koje su najvažnije stvari koje trebam učiniti s obzirom na moju situaciju?

Sažetak i poruka za ponijeti kući

U redu, 'neurogeni šok' o kojem smo danas govorili vrlo je opasno stanje koje se može pojaviti zbog teške ozljede leđne moždine. U ovom slučaju, oštećenje živčanog sustava uzrokuje da tijelo gubi kontrolu nad stvarima poput otkucaja srca i krvnog tlaka.

Najvažnije je ostati što sigurniji i pokušati izbjeći ozljede kralježnice. Budite vrlo oprezni prilikom vožnje, rada na visini i skakanja u vodu.

U slučaju nesreće, hitno traženje liječničke pomoći može vam spasiti život. Nakon toga, nastavak fizikalne terapije prema uputama liječnika pomoći će vam da ostanete što zdraviji. Vaš medicinski tim pomoći će vam da prevladate ovaj izazov.

Neurogeni šok, ozljeda leđne moždine, krvni tlak, živčani sustav, hitni slučajevi, hipotenzija, bradiaritmija