Žali li se vaše dijete na iznenadni zamagljen vid, osjećaj gubitka ravnoteže pri hodanju ili utrnulost u rukama ili nogama? Iako često odbacujemo ove probleme kao manje probleme, oni potencijalno mogu biti simptomi MS-a ili multiple skleroze . Nemojte se uzbuniti zbog naziva; najvažniji korak je stjecanje točnog znanja. U Nirogi Lanki, istražimo dječju MS jednostavnim i lako razumljivim riječima.
Što je točno MS?
Jednostavno rečeno, dječja multipla skleroza je autoimuno stanje u kojem imunološki sustav vašeg djeteta pogrešno napada vlastito tijelo . Primarno utječe na djetetov središnji živčani sustav , posebno mozak i leđnu moždinu .
Zamislite imunološki sustav kao unutarnju sigurnosnu silu vašeg tijela, osmišljenu da vas brani od uljeza poput klica i virusa. Kod djeteta s multiplom sklerozom, ova obrambena sila čini kritičnu pogrešku, identificirajući vitalni dio tijela - zaštitni omotač oko živaca - kao prijetnju i napadajući ga.
Ovaj zaštitni sloj naziva se mijelin . Poput plastičnog premaza oko električne žice, mijelin osigurava da živčani impulsi putuju brzo i bez smetnji. Kada imunološki sustav ošteti ovaj mijelin, signali iz mozga prema ostatku tijela su poremećeni. Baš kao i 'kratki spoj' kada se izolacija žice oguli, to može dovesti do slabosti mišića , umora, problema s pamćenjem, poteškoća s hodanjem i promjena vida.
Najvažnije je da, iako trenutno ne postoji trajni lijek za multiplu sklerozu, danas postoje vrlo učinkoviti tretmani za upravljanje simptomima i pomoć vašem djetetu da vodi ispunjen i živahan život.
Postoje li različite vrste multiple skleroze u djece?
Da, kod djece se opaža jedan primarni tip.
Otprilike 98% djece ima dijagnozu relapsno-remitentne multiple skleroze . Ovaj tip karakteriziraju razdoblja u kojima se simptomi pogoršavaju, nakon čega slijede razdoblja remisije u kojima se simptomi stabiliziraju ili povlače.
Na primjer, vaše dijete može imati poteškoća s hodanjem ili umor nekoliko tjedana, što se može poboljšati liječenjem. Mjesecima kasnije mogu imati problema s vidom. Ovaj ciklus pojavljivanja i povlačenja simptoma definira napredovanje ovog stanja.
Primarno progresivna multipla skleroza je mnogo rjeđa kod djece i uključuje postupno, stalno pogoršanje simptoma tijekom vremena.
Koji su rani znakovi upozorenja?
Kada liječnik posumnja na multiplu sklerozu, postoje specifični rani simptomi na koje treba obratiti pozornost. Ključno je da ih roditelji budu svjesni.
| Rani simptom | Jednostavno objašnjenje |
|---|---|
| Optički neuritis | Bol u jednom ili oba oka praćena zamagljenim vidom ili ponekad privremenim gubitkom vida. Vaše dijete također može imati poteškoća s pravilnim razlikovanjem boja. |
| Transverzni mijelitis | Upala leđne moždine koja dovodi do slabosti, utrnulosti ili potpunog gubitka osjeta u udovima. |
Drugi uobičajeni simptomi
Uz rane znakove, mogu se pojaviti i drugi simptomi:
- Osjećaj utrnulosti ili 'trnjenja' (parestezija)
- Vrtoglavica
- Gubitak ravnoteže ili često spoticanje tijekom hodanja
- Uporni, neobjašnjivi umor (umor)
- Slabost mišića
- Drhtanje ili tremor (Tremor)
- Teškoće s koncentracijom ili gubici pamćenja
- Dvostruki vid ili zamagljen vid
Imajte na umu da se ne javljaju svi simptomi kod svakog djeteta. Ovi znakovi mogu se značajno razlikovati od djeteta do djeteta, a simptomi mogu varirati čak i od dana do dana.
Zašto djeca razvijaju MS?
Kao što smo raspravljali, primarni uzrok je demijelinizacija - imunološki sustav pogrešno oštećuje zaštitnu mijelinsku ovojnicu. To oštećenje uzrokuje sitne 'ožiljke' u živcima, koje liječnici nazivaju lezijama ili plakovima , često vidljivim na magnetskoj rezonanciji.
Iako istraživači još nisu utvrdili točan okidač zašto imunološki sustav čini ovu pogrešku, s njom je povezano nekoliko čimbenika rizika:
- Nedostatak vitamina D: Niske razine vitamina D kod majke tijekom trudnoće.
- Virusne infekcije: Posebno izloženost Epstein-Barr virusu .
- Izloženost pušenju: Izloženost pasivnom pušenju tijekom trudnoće.
- Pretilost
To su jednostavno faktori rizika; njihovo prisustvo ne znači da će dijete razviti multiplu sklerozu.
Kako liječnici dijagnosticiraju MS?
Dijagnosticiranje multiple skleroze može biti složen proces, jer ovi simptomi mogu oponašati mnoga druga stanja. Stoga liječnik primjenjuje višestepeni dijagnostički pristup.
Liječnik će u početku provesti temeljit fizički pregled i pitati vas i vaše dijete za detaljnu anamnezu simptoma. Nakon toga će provesti specifične testove kako bi isključio druga stanja i potvrdio dijagnozu multiple skleroze. Ako ikada primijetite iznenadne, teške simptome, odmah se obratite lokalnoj hitnoj službi ili posjetite najbližu bolnicu.
| Test | Jednostavno objašnjenje |
|---|---|
| Pretrage krvi i urina | To pomaže u isključivanju drugih infekcija ili medicinskih stanja koja mogu uzrokovati simptome slične multiploj sklerozi. |
| MRI skeniranje | Ovo je vitalni dijagnostički alat. Omogućuje nam jasnu vizualizaciju bilo kakvog oštećenja mijelina ili prisutnosti 'lezija' u mozgu i leđnoj moždini. |
| Lumbalna punkcija | Nakon utrnuća donjeg dijela leđa, tankom iglom se uzima mali uzorak cerebrospinalne tekućine. Određeni proteini koji se nalaze u toj tekućini mogu ukazivati na multiplu sklerozu. |
| Testovi evociranih potencijala (EP) | Ovaj test mjeri brzinu električnih signala kroz vaše živce. Oštećenje mijelinske ovojnice uzrokuje usporavanje tih signala. |
Dijagnostički proces može potrajati i može biti emocionalno iscrpljujući za vas i vaše dijete. Međutim, postavljanje točne dijagnoze ključno je za početak najučinkovitijeg plana liječenja prilagođenog posebno vašem djetetu.
Koji su tretmani dostupni za MS?
Iako trenutno ne postoji lijek za multiplu sklerozu, danas su dostupni vrlo učinkoviti tretmani koji pomažu u upravljanju stanjem, smanjuju učestalost pogoršanja i podržavaju vaše dijete da vodi normalan i ispunjen život.
- Terapije koje modificiraju bolest (DMT): Ovi lijekovi djeluju tako što smanjuju napad imunološkog sustava na mijelin, pomažući usporiti napredovanje bolesti. Za djecu stariju od 10 godina mogu se koristiti lijekovi odobreni od strane FDA-e poput Fingolimoda .
- Potporne terapije: One su ključne za upravljanje specifičnim simptomima.
- Radna terapija: Pomaže vašem djetetu da se s lakoćom nosi s dnevnim zadacima.
- Fizikalna terapija: Usredotočuje se na jačanje mišića i poboljšanje pokretljivosti ili poteškoća s hodanjem.
- Logopedska terapija: Rješava sve probleme s govorom ili gutanjem.
- Neuropsihološko testiranje i terapija: Pruža podršku ako vaše dijete doživi promjene u pamćenju ili koncentraciji.
Hoće li multipla skleroza utjecati na školski uspjeh mog djeteta?
Neka djeca s multiplom sklerozom mogu se suočiti s poteškoćama s pamćenjem, učenjem ili koncentracijom. Važno je održavati otvorenu komunikaciju s učiteljima vašeg djeteta. Neuropsihološka procjena može biti nevjerojatno korisna u prepoznavanju specifičnih snaga i poteškoća vašeg djeteta, omogućujući školi da osigura potrebne prilagodbe.
Prije svega, imajte na umu da mnoga djeca s multiplom sklerozom nastavljaju igrati se, učiti i rasti zajedno sa svojim vršnjacima. Često su sposobna sudjelovati u istim aktivnostima kao i druga djeca, stoga pokušajte ne brinuti pretjerano.
Kada bih trebao/trebala posjetiti liječnika?
Ako vaše dijete prijavi utrnulost, trnce, promjene vida ili bilo koji drugi simptom povezan s multiplom sklerozom, nemojte to odbaciti kao manji problem. Ključno je da se što prije obratite liječniku svog djeteta.
Rana dijagnoza omogućuje brzo liječenje, što značajno poboljšava ishode i pomaže u sprječavanju dugoročnih komplikacija.
Čak i nakon dijagnoze, ako vaše dijete razvije nove simptome ili se postojeći pogoršaju, odmah se obratite svom liječniku. U slučaju medicinske hitne situacije, obratite se hitnoj službi najbliže bolnice ili hitnoj službi.
Poruka za ponijeti kući iz Nirogi Lanke
- MS je imunološki posredovana bolest; nije zarazna i vaše dijete je ne može prenijeti na druge.
- Recidivno-remitentna multipla skleroza je najčešći oblik koji se opaža kod djece.
- Ako vaše dijete spomene promjene vida, poteškoće s hodanjem ili utrnulost, nikada ne ignorirajte te znakove - odmah potražite liječnički savjet.
- Iako se multipla skleroza ne može izliječiti, moderni tretmani učinkovito kontroliraju stanje, omogućujući djeci da vode aktivan i sretan život.
- Suradnička podrška roditelja, odgajatelja i zdravstvenih djelatnika temelj je putovanja vašeg djeteta.
MS, multipla skleroza, pedijatrijska MS, neurološki poremećaji, mijelin, demijelinizacija, optički neuritis, Nirogi Lanka, autoimune bolesti
