Zvuči li vam nazalno? Razgovarajmo o faringoplastici!

Osjećate li ponekad da vas drugi teško razumiju kada govorite? Zvuči li vam glas nazalno i nejasno? Ili vi ili netko u vašoj obitelji imate problema s hrkanjem ili gušenjem tijekom spavanja (apneja u snu)? Danas ćemo govoriti o posebnoj operaciji koja može biti rješenje za takva stanja.

Jednostavno rečeno, što je faringoplastika?

Faringoplastika je kirurški zahvat koji mijenja oblik i funkciju mekog nepca i ždrijela. Razmislite o tome, ova se operacija uglavnom izvodi kako bi se spriječio izlazak zraka iz nosa tijekom govora. Liječnici to stanje nazivaju velofaringealna insuficijencija (VPI) . Ako vaša VPI čini vaš glas nazalnim (hipernazalnost) i otežava drugima da razumiju što govorite, vaš liječnik može preporučiti ovu operaciju. Osim toga, druga vrsta operacije koristi se i za liječenje apneje u snu , stanja koje uzrokuje da odrasli prestanu disati tijekom spavanja.

Kome je potrebna faringoplastika?

Ova operacija je najčešće potrebna djeci koja su rođena s rascjepom nepca. To nazivamo rascjepom nepca . Ovo je stanje koje se viđa i u našoj zemlji. Čak i nakon operacije popravljanja rascjepa nepca, otprilike jedna trećina (1/3) neke djece može razviti VPI, što znači da im glas izlazi na nos. Tada je potrebna operacija faringoplastike. Osim toga, djeci i odraslima ova operacija može biti potrebna iz nekoliko drugih razloga.

• Stanja poput cerebralne paralize .
• Genetska stanja poput Downovog sindroma i DiGeorgeovog sindroma .
• Primanje radioterapije za rak grla i nosa.
• Nakon adenoidektomije ili tonzilektomije .
• Moždani udar .
• Tumori u mozgu ili lubanji.

Koje su glavne vrste faringoplastike?

Postoji nekoliko glavnih vrsta ove operacije. Ovisi o problemu koji imate. Pogledajmo koje su to.

Što se događa tijekom operacije?

Sve operacije faringoplastike izvode se u općoj anesteziji . To znači da vi ili vaše dijete nećete ništa osjećati tijekom operacije i bit ćete potpuno zaspali. Operacija obično traje oko dva sata. Postupak se neznatno razlikuje ovisno o vrsti operacije.

Lateralna faringoplastika

To se radi kod apneje u snu. Ovdje se tkivo na nepcu i s obje strane grla uklanja i premješta kako bi se proširili dišni putovi. Ako vam krajnici već nisu uklonjeni, mogu se ukloniti istovremeno s ovom operacijom.

Faringealni režanj

To se radi za VPI. Ovdje se uzima komadić tkiva sa stražnjeg dijela grla i prišiva na nepce. Ovi će se šavovi s vremenom otopiti. Ovaj komadić tkiva zatvara jaz između nepca i grla. Međutim, s obje strane režnja ostaju dva mala otvora (lateralni otvori) kako bi se omogućilo disanje kroz nos.

Faringoplastika sfinktera

Ovo je još jedna vrsta operacije za VPI. Kod nje se dva komada tkiva uzimaju iza krajnika i sašiju preko stražnjeg dijela grla. To također sužava razmak iza gornjeg nepca, sprječavajući protok zraka kroz nos tijekom govora. To ostavlja otvor za disanje kroz nos.

Što možete očekivati ​​nakon operacije?

Obično ćete ostati u bolnici jedan do tri dana nakon operacije. Vi ili vaše dijete možete iskusiti sljedeće:

• Blago krvav iscjedak iz usta ili nosa.
• Začepljenost nosa.
• Bolno grlo i vrat. Zbog toga može biti malo teško gutati.

Međutim, vrlo rijetko (otprilike 1 od 20 osoba), možda će biti potrebno postaviti nazofaringealni dišni put kako bi vam pomogao disati dok se oteklina ne smiri.

Koje su prednosti i rizici ove operacije?

Glavne prednosti su:

• Bolje disanje.
• Jasnoća glasa.
• Smanjenje simptoma apneje u snu.

Rizici i komplikacije: Ponekad VPI (glasne kutije) može potrajati i nakon operacije. Također, neke osobe koje su podvrgnute VPI operaciji mogu razviti novo hrkanje i apneju za vrijeme spavanja. Međutim, većinu vremena, ovo hrkanje će se s vremenom smanjiti. Vaš liječnik može zatražiti studiju spavanja (polisomnografiju) šest mjeseci nakon operacije kako bi provjerio apneju za vrijeme spavanja. Ako VPI potraje ili se razvije apneja za vrijeme spavanja, vaš liječnik može izvesti još jednu manju operaciju. To uključuje povećanje ili smanjenje otvora u grlu.

Koliko dugo traje ozdravljenje?

Vrijeme oporavka varira od osobe do osobe. Međutim, vi ili vaše dijete vjerojatno ćete trebati uzeti oko tjedan dana slobodno od škole ili posla kako biste se odmorili. Vrlo je važno pažljivo slijediti upute svog liječnika tijekom oporavka. Te upute mogu uključivati:

• Držite glavu podignutu dok spavate ili ležite.
• Jedite samo tekuću hranu ili meku hranu jedan do tri tjedna.
• Izbjegavajte teško dizanje i naporne aktivnosti neko vrijeme.
• Uzimajte antibiotike točno onako kako je propisano kako biste spriječili infekciju.
• Pravilno koristite lijekove protiv bolova.
• Sudjelujte u logopedskoj terapiji.
• Sišite kockice leda za bolno grlo.

Kada posjetiti liječnika

Ako vi ili vaše dijete primijetite jedan ili više sljedećih simptoma , odmah se obratite liječniku.

• Dehidracija ili gubitak apetita.
• Znakovi infekcije, poput vrućice ili iscjetka neugodnog mirisa iz nosa/usta.
• Poremećaji spavanja, posebno stanja poput apneje u snu.

Faringoplastika sinhalski, nazalni glas, VPI, apneja u snu, rascjep nepca, kirurgija grla