Jeste li vi ili netko koga poznajete ikada osjetili utrnulost u tijelu, poteškoće s hodanjem ili iznenadnu promjenu osobnosti? Iako se to može činiti uobičajenim stvarima, ponekad iza njih može stajati ozbiljan razlog. Danas ćemo govoriti o jednoj takvoj vrlo rijetkoj, ali vrlo ozbiljnoj infekciji mozga. To se naziva progresivna multifokalna leukoencefalopatija , skraćeno PML.
Jednostavno rečeno, što je PML?
PML je vrlo ozbiljna i rijetka infekcija koja utječe na naš mozak. Glavni razlog za to je što je sposobnost našeg tijela da se bori protiv bolesti, odnosno imunološki sustav, vrlo slaba.
Pogledajte, naš mozak ima zaštitni omotač oko živčanih stanica. To je poput plastične ovojnice oko električne žice. To nazivamo mijelin . Ova mijelinska ovojnica pomaže da poruke putuju kroz živce brzo i točno. Kada se pojavi PML, ova mijelinska ovojnica je oštećena. Kao da se plastična ovojnica na toj žici topi. Tada poruke u mozgu ne putuju ispravno, što uzrokuje probleme s hodanjem, razmišljanjem i osjećanjem.
Ovu bolest uzrokuje virus koji se zove JC virus . Iznenađujuće, oko 85% odraslih nosi ovaj virus u svom tijelu bez ikakvih problema. Sve dok je naš imunološki sustav jak, ovaj virus ostaje tih. Ali ako je naš imunološki sustav ozbiljno oslabljen, ovaj virus iznenada postaje aktivan i počinje napadati mozak.
Najvažnije je da PML nije zarazna bolest. To znači da osoba s PML-om ne može širiti bolest na drugu osobu.
Koji su simptomi PML-a?
Simptomi PML-a mogu varirati ovisno o tome gdje je u mozgu oštećenje. Pogledajmo rane i kasne simptome ove bolesti.
| Karakteristična vrsta | Često viđeni simptomi |
|---|---|
| Prvi znakovi |
|
| Kasniji znakovi |
Tko je najviše izložen riziku od razvoja ove bolesti?
Ovo je vrlo rijetka bolest. Obično pogađa otprilike jednu od dvjesto tisuća ljudi. Ali neki ljudi su izloženi većem riziku. Pogledajmo tko su oni.
- Osobe zaražene HIV-om/AIDS-om: Jer ova bolest izravno napada imunološki sustav.
- Neki pacijenti oboljeli od raka: Posebno oni s rakom povezanim s krvlju, poput leukemije i limfoma.
- Pacijenti s transplantiranim organima: Kada se organ (poput bubrega ili jetre) presađuje s nekog drugog, toj osobi se daju imunosupresivi kako bi se spriječilo odbacivanje organa. Te su osobe također izložene većem riziku.
- Osobe koje uzimaju lijekove koji mijenjaju ili potiskuju imunološki sustav: Postoje neke bolesti kod kojih naš vlastiti imunološki sustav napada naše vlastito tijelo. Primjeri uključuju bolesti poput multiple skleroze, Crohnove bolesti, reumatoidnog artritisa i lupusa. Neki lijekovi koji se koriste za liječenje ovih stanja mogu povećati rizik od razvoja PML-a.
Neke studije su pokazale da osobe s određenim genskim varijacijama imaju veću vjerojatnost za razvoj PML-a kada uzimaju ove imunosupresivne lijekove. Stoga biste se prije početka uzimanja ovih lijekova trebali posavjetovati sa svojim liječnikom o genetskom testiranju.
Kako točno dijagnosticirati bolest?
Ako vaš liječnik posumnja na PML na temelju vaših simptoma, preporučit će nekoliko testova.
1. Magnetska rezonancija:Ovo je najvažniji test. Magnetna rezonancija (MR) može snimiti vrlo jasne, detaljne slike mozga. Jasno može vidjeti područja (lezije) gdje je mijelin u mozgu oštećen PML-om.
2. Lumbalna punkcija: Ovo uključuje umetanje vrlo tanke igle u stražnji dio vrata i uzimanje malog uzorka tekućine koja okružuje mozak i leđnu moždinu (cerebrospinalna tekućina). Ova tekućina se može testirati kako bi se utvrdilo je li prisutan JC virus.
3. Biopsija mozga: Ovo se radi vrlo rijetko i samo ako su drugi testovi neuvjerljivi. U ovom slučaju, vrlo mali komadić tkiva se kirurški uklanja iz mozga i pregledava pod mikroskopom.
Kako se liječi PML?
Najvažnija stvar u liječenju PML-a je liječenje stanja koje je uzrokovalo slabljenje vašeg imunološkog sustava.
- Pretpostavimo da ste razvili PML zbog HIV-a. Tada trebate pravilno koristiti antiretrovirusnu terapiju (lijekove protiv HIV-a) i obnoviti imunitet.
- Ako ste razvili PML zbog imunosupresivnog lijeka, odmah se obratite svom liječniku kako biste odlučili hoćete li prekinuti ili promijeniti lijek.
- Ponekad se za uklanjanje ovih imunosupresivnih lijekova iz krvi koristi tretman koji se naziva plazmaferazom . To daje imunološkom sustavu snagu da se ponovno bori protiv JC virusa.
Istraživanje lijekova koji djeluju protiv samog JC virusa još uvijek je u tijeku, ali još nije pronađen učinkovit lijek.
Nažalost, bijela tvar mozga, ili mijelin, koju je uništio virus, ne regenerira se. Stoga, čak i nakon što se bolest izliječi, neki simptomi (npr. utrnulost, gubitak pamćenja) mogu trajati doživotno. To je slično dugoročnim učincima moždanog udara.
Poruka za ponijeti kući
- PML je vrlo rijetka, ali ozbiljna infekcija mozga.
- To se događa samo kod osoba s vrlo slabim imunološkim sustavom. Zdrava osoba nema razloga za brigu zbog toga.
- JC virus koji ovo uzrokuje živi u većini naših tijela bez nanošenja ikakve štete.
- Ako uzimate lijekove koji potiskuju vaš imunološki sustav (npr. za rak, artritis, multiplu sklerozu), odmah obavijestite svog liječnika o svim novim neurološkim simptomima koje osjetite (utrnulost u rukama, otežano hodanje, otežano govor).
- Rano otkrivanje i liječenje za obnovu imuniteta mogu pomoći u kontroli daljnjeg širenja bolesti.
💬 Comments (0)
Još nema objavljenih komentara. Dodajte svoj komentar ovdje po prvi put.
Dodajte svoj komentar