Je li i vaš porod odgođen? (Produženi porod) Razgovarajmo o tome!

Kada majka treba roditi, jedna od najvećih nada koje ima je donijeti zdravo dijete na ovaj svijet. Ali ponekad ovaj porod može trajati malo duže od očekivanog. To nazivamo " produljenim porodom" . Čuti ovo može biti pomalo zastrašujuće, ali znati točno što je to može pomoći u smanjenju tog straha.

Što je produljeni porođaj?

Jednostavno rečeno, produljeni porod je kada se beba rodi dulje nego što je normalno. Neke majke ne mogu nastaviti u sljedeću fazu poroda unatoč satima poroda. Glavni cilj liječnika u ovom trenutku je održati vas i vašu bebu zdravima te vam pomoći da sigurno rodite.

Koliko je sati potrebno da bi se porođaj smatrao produženim?

Obično,

• Za majku koja očekuje svoje prvo dijete, ako je potrebno 25 ili više sati ,
• Za majku koja je već imala jedno ili više djece, ako je potrebno 20 ili više sati ,

Smatramo to produženim porođajem. Razmislite o tome, prvi porođaj obično traje između 12 i 24 sata. Sljedeći porođaji traju oko 8 do 10 sati. Dakle, ako traje dulje od toga, govorimo o ovom stanju.

Što se događa kada se porođaj produži?

U ovom trenutku mogu se dogoditi dvije glavne stvari: 1. Vaš se vrat maternice počinje otvarati, ali se zaustavlja prije nego što dosegne 10 centimetara. Vranica maternice dio je ženskog reproduktivnog sustava. 2. Ili, iako je vrat maternice potpuno otvoren, beba se prestaje kretati niz porođajni kanal.

Koliko je ovo stanje često?

Produženi porođaj zapravo nije toliko čest. Pogađa oko 8% trudnica. Međutim, odgovoran je za otprilike trećinu svih carskih rezova.

Koji su rizici produženog porođaja?

Neuspjeh u napredovanju (Failure to Progress) u prvoj fazi porođaja rjeđe uzrokuje veće komplikacije. Međutim, može biti mentalno i fizički iscrpljujuće za majku. Međutim, produljeni porođaj u drugoj fazi porođaja može biti malo ozbiljniji. Povećava rizik od:

• Infekcija .
• Postporođajno krvarenje .
• Nemogućnost kontrole mokrenja u budućnosti (inkontinencija).
• Prolaps zdjeličnih organa u budućnosti.
• Ruptura maternice (ovo je vrlo rijetko).

Kako porod napreduje, veća je vjerojatnost da ćete morati roditi dijete na drugačiji način. Na primjer, vaš liječnik će možda morati koristiti vakuum ili forceps kako bi vam pomogao pri porodu . To također povećava vjerojatnost da ćete imati carski rez .

Može li dugotrajni porod utjecati na bebu?

Da, ovo stanje može predstavljati neke rizike za bebu. Neki od njih su:

• Infekcija (često se prenosi s majke na dijete).
• Fetalna nelagoda, poput smanjenog broja otkucaja srca fetusa.
• Nedostatak kisika pri rođenju (perinatalna asfiksija).
• Distocija ramena.

Koji su razlozi za produženi porođaj?

Znamo da postoje dvije faze porođaja. Prva faza je vrijeme od trenutka kada se maternica počne kontrahirati do potpunog otvaranja vrata maternice. Druga faza je vrijeme nakon što se vrat maternice potpuno otvori do rođenja djeteta. U prvoj fazi , vrat maternice se stanjuje (izgubljuje). Budući da se ovo stanjivanje vrata maternice odvija sporo, porođaj može trajati dulje. Glavni razlog tome je što se maternica ne steže dovoljno. Ponekad neki lijekovi protiv bolova, poput morfija, koji se daju rano u porođaju, mogu oslabiti maternicu i odgoditi porođaj. Druga faza se smatra produljenom ako traje dulje od tri do četiri sata za prvorotkinju i više od dva do tri sata za nekoga tko je već imao dijete. Sljedeći čimbenici mogu uzrokovati kašnjenje porođaja tijekom druge faze:

• Veličina bebe se povećava.
• Kompresija porođajnog kanala.
• Vaša zdjelica nije dovoljno velika da bi se beba mogla spustiti.
• Kontrakcije maternice nisu dovoljno jake.

Osim toga, istraživanja su otkrila da psihološki čimbenici poput anksioznosti, stresa i straha tijekom poroda također mogu doprinijeti produljenom porodu.

Hoćemo li učiti i o pušenju i epiduralnoj?

Može li pušenje odgoditi porod?

Ne može se izravno reći da pušenje uzrokuje produljeni porođaj. Međutim, neke studije su pokazale da pušači imaju veću vjerojatnost produljenog porođaja od nepušača.U jednoj studiji, pušačice su također imale veću vjerojatnost da će imati carske reza. Zato liječnici preporučuju prestanak pušenja prije trudnoće. Pušenje tijekom trudnoće može uzrokovati probleme i vama i vašoj bebi.

Da li epiduralna odgađa porod?

Ne. Ne postoji veza između epiduralne i produženog porođaja. Zapravo, postoje neki dokazi da vam epiduralna može pružiti veću ugodu i pomoći ubrzati prvu fazu porođaja.

Kako mogu znati je li moj porod produžen?

Glavni znak produljenog porođaja jest da svaka faza traje dugo s malim ili nikakvim napretkom. Ako je potrebno više od 25 sati za vašu prvu bebu ili više od 20 sati za nekoga tko je već imao prethodnu bebu, vaš je porođaj vjerojatno produžen. Ali zapamtite, ako ste imali inducirani porođaj, vaš porođaj može trajati malo dulje.

Kako liječnici znaju da porođaj ne napreduje?

Vaš liječnik će to utvrditi pregledom vašeg cerviksa i mjerenjem koliko se stanjen (povlačenje) i otvoren (dilatacija). U prvoj fazi, vaš cerviks trebao bi biti otvoren 10 centimetara. U drugoj fazi, vaša beba bi se trebala kretati niz porođajni kanal. Ako se vaša beba nije rodila nakon otprilike 20 sati porođaja, vjerojatno ste u produženom porođaju.

Što učiniti ako se porod produži?

Ako imate dilataciju u prvoj fazi porođaja, cilj vašeg liječnika je pomoći otvaranju vrata maternice izazivanjem jačih kontrakcija maternice. Vaš liječnik može preporučiti sljedeće:

• Ako je prikladno, napravite masažu bradavica. To povećava prirodnu proizvodnju hormona oksitocina u tijelu, koji jača kontrakcije maternice.
• Probijanje vodene vreće, odnosno umjetna ruptura ovojnica (AROM) ili amniotomija.
• Davanje lijekova poput oksitocina (Pitocin®) ili drugih lijekova koji pomažu sazrijevanju cerviksa .
• Uzmite toplu kupku za opuštanje.

U drugoj fazi , liječnik može predložiti stvari poput:

• Često mijenjanje položaja tijela ili hodanje.
• Odmor i opuštanje.
• Početak uzimanja lijekova poput Oksitocina.

Koji su faktori rizika za produženi porođaj?

Određeni čimbenici mogu povećati rizik od produljenog porođaja. Neki od njih uključuju:

• Višestruke trudnoće, kao što su blizanci (nošenje višestrukih beba).
• Položaj djeteta u maternici (neki položaji mogu otežati porod).
• Starija majčina dob.
• Visoki indeks tjelesne mase (ITM).

Može li se taj rizik smanjiti prije početka poroda?

Da, možemo promijeniti neke čimbenike rizika. Na primjer, možete razgovarati sa svojim liječnikom o održavanju zdrave težine tijekom cijele trudnoće, jer visoki BMI povećava rizik od produljenog porođaja. Tijekom porođaja, ako je beba u okciput posteriornom položaju, čak i ako je beba glavom prema dolje, bebi može biti teško proći kroz zdjelicu. Vaš liječnik će možda moći okrenuti bebu u ispravan položaj, što će joj pomoći da lakše prođe kroz zdjelicu. Međutim, postoje neki čimbenici koje ne možemo promijeniti, poput vaše dobi ili očekujete li blizance. Stoga, prije porođaja, razgovarajte sa svojom osobom za podršku i medicinskim timom o svom planu porođaja. Dobra je ideja uključiti mogućnost produljenog porođaja i kako ga upravljati.

Kakvo iskustvo možete doživjeti ako se porod produži?

Dugotrajni porod je fizički, mentalno i emocionalno iscrpljujuće iskustvo. Ako to doživljavate, vaš zdravstveni tim će pratiti vaš napredak čestim provjeravanjem vrata maternice. Također vam mogu propisati lijekove, poput oksitocina, kako bi pomogli napredovanju poroda. Također će pomno pratiti vašu bebu kako bi uočili sve znakove nelagode.

Najbolje što možete učiniti u ovakvom trenutku je odmoriti se, potražiti pomoć od osobe koja vam pruža podršku i ostati što pozitivniji.

Koja pitanja trebam postaviti liječniku o produženom porođaju?

Iako je produljeni porođaj rijedak, dobro je razgovarati sa svojim liječnikom o tome ako imate povećan rizik. Neka pitanja koja treba postaviti uključuju:

• Jesam li izložen/a povećanom riziku od produženog porođaja?
• Mogu li učiniti nešto kako bih smanjio/la taj rizik?
• U kojem je položaju moja beba?
• Ako beba nije u pravom položaju za porod, postoje li načini da je se okrene?
• Kako podnosite dugotrajan porođaj?
• Koje metode upravljanja boli imate?

Konačno, stvari koje treba zapamtiti

Iako se 20 ili više sati porođaja može činiti kao dugo vrijeme, vaš medicinski tim radi s vama na zajedničkom cilju. To jest, osigurati zdrav i siguran porođaj i za vas i za vašu bebu. Razgovarajte sa svojim liječnikom o njihovom pristupu produženom porođaju. Ne bojte se razgovarati s njima o bilo kakvim pitanjima ili nedoumicama koje imate. Zapamtite, niste sami na ovom putovanju!