Osjećate li da kako starite, gubite snagu u udovima i nedostaje vam energije za obavljanje svakodnevnih zadataka kao nekada? Smatrate li fizički izazovnim samo hodanje? Možda ste u iskušenju da to odbacite kao normalan dio starenja. Međutim, to bi mogli biti znakovi stanja poznatog kao "sarkopenija". Odvojimo trenutak da raspravimo o tome, jer je to raširen problem koji se često zanemaruje.
Što je sarkopenija? Jednostavno rečeno…
Jednostavno rečeno, sarkopenija se odnosi na progresivni gubitak mišićne mase, snage i funkcije povezan sa starenjem. Zamislite svoje mišiće kao cigle koje se koriste za izgradnju kuće; s vremenom, ako se te cigle počnu raspadati, cijeli strukturni integritet kuće slabi. Ovo stanje prvenstveno pogađa starije odrasle osobe. To nije samo normalan dio starenja. Može značajno utjecati na vaš svakodnevni život, smanjiti vašu ukupnu kvalitetu života, a u težim slučajevima i ostaviti vas ovisnima o tuđoj pomoći, što zahtijeva dugotrajnu njegu.
Najveća briga je da sarkopenija povećava fizičku krhkost, izlažući vas mnogo većem riziku od čestih padova i prijeloma kostiju. Takvi incidenti često dovode do hitnih hospitalizacija i operacija. To može izazvati daljnje komplikacije , koje ponekad mogu postati opasne po život.
Važno je napomenuti da sarkopenija može utjecati i na osobe s visokim indeksom tjelesne mase (BMI) - što znači da čak i oni koji imaju prekomjernu težinu mogu patiti od nje. To je poznato kao „sarkopenična pretilost“. Kombinacija prekomjerne tjelesne težine i smanjene mišićne mase stvara mnogo veći rizik od komplikacija nego bilo koje od tih stanja zasebno.
Tko je u riziku od razvoja sarkopenije?
Ovo se stanje najčešće javlja kod osoba starijih od 60 godina . Rizik se povećava s godinama. Pogađa i muškarce i žene. Iako rezultati istraživanja o utjecaju na različite etničke skupine ostaju neuvjerljivi, stanje je znatno češće kod osoba s kroničnim bolestima.
Razmislite o susjedu, možda starijem gospodinu koji je u mladosti bio vrlo aktivan. Sada, sa 65 godina, mogao bi reći: „Nemam snage penjati se stepenicama kao prije; čak mi se i odlazak u lokalnu trgovinu čini kao borba.“ Ta osoba vrlo vjerojatno pati od sarkopenije.
Koliko je ovo uobičajeno?
Studije o prevalenciji sarkopenije razlikuju se, uglavnom zato što mnogi ljudi ostaju nedijagnosticirani i neliječeni. Međutim, procjenjuje se da između 5% i 13% ljudi u dobi od 60 i više godina pati od ovog stanja. Među onima starijima od 80 godina, stopa može značajno porasti na između 11% i 50%. To potvrđuje da je sarkopenija mnogo češća nego što većina ljudi misli.
Kako sarkopenija utječe na vaše tijelo?
Vaši mišići su građeni od mišićnih vlakana. Kod sarkopenije se smanjuje i broj i veličina tih vlakana, što dovodi do propadanja mišića, medicinski poznatog kao "atrofija mišića".
Kako starimo, naša tijela prolaze kroz nekoliko fizioloških promjena koje potiču sarkopeniju. Na primjer, sposobnost tijela da sintetizira proteine potrebne za rast mišića opada, što uzrokuje smanjenje mišićnih stanica.
Nadalje, kako starite, fluktuacije hormona poput testosterona i faktora rasta poput inzulinu sličnog faktora rasta-1 (IGF-1) negativno utječu na vaša mišićna vlakna, doprinoseći razvoju sarkopenije.
Koji su simptomi sarkopenije?
Karakteristični simptom je slabost mišića. Ostali simptomi mogu uključivati:
- Gubitak izdržljivosti i umor.
- Teškoće u obavljanju svakodnevnih zadataka . Čak i lagana aktivnost može vas iscrpiti.
- Sporiji hod (brzina hodanja). Više ne možete hodati prethodnim tempom.
- Teškoće penjanja stepenicama.
- Smanjena ravnoteža što dovodi do čestih padova.
- Gubitak mišićnog volumena, zbog čega udovi izgledaju tanji.
Ako vi ili stariji rođak primjećujete ove znakove, važno je obratiti se zdravstvenom djelatniku.
Što uzrokuje sarkopeniju?
Primarni uzrok je prirodno starenje. Većina nas počinje postupno gubiti mišićnu masu i snagu u 30-ima ili 40-ima. Taj se proces značajno ubrzava između 65. i 80. godine života. Iako stopa gubitka varira, moguće je izgubiti do 8% mišićne mase po desetljeću. Iako svatko s vremenom doživi određeni gubitak mišića, taj je proces znatno brži kod osoba sa sarkopenijom.
Osim prirodnog starenja, istraživači su identificirali nekoliko čimbenika rizika koji doprinose sarkopeniji, uključujući:
- Tjelesna neaktivnost, poput sjedilačkog načina života.
- Pretilost .
- Kronične bolesti . Primjeri uključuju kroničnu opstruktivnu plućnu bolest (KOPB – kronična opstruktivna plućna bolest ), bolest bubrega , dijabetes ( dijabetes ), rak i HIV.
- Reumatoidni artritis.
- Inzulinska rezistencija.
- Pad razine hormona.
- Pothranjenost ili nedovoljan unos proteina.
- Smanjena sposobnost pretvaranja proteina u energiju.
- Smanjenje broja živčanih stanica koje šalju signale iz mozga u mišiće kako bi pokrenule pokret.
Kako se dijagnosticira sarkopenija?
Vaš liječnik će vas pregledati i pitati o vašim simptomima kako bi utvrdio je li sarkopenija moguća. Možda ćete morati ispuniti SARC-F upitnik, alat za samoprocjenu koji se koristi za probir na ovo stanje:
- S — Snaga
- A — Pomoć pri hodanju
- R - Ustajanje sa stolice
- C — Penjanje stepenicama
- F — Falls
Svaki faktor se boduje od 0 do 2, s maksimalnim rezultatom od 10. Rezultat 4 ili više na SARC-F ljestvici ukazuje na to da je potrebna daljnja klinička procjena.
Koji se dijagnostički testovi koriste za sarkopeniju?
Ne postoji jedinstveni test za dijagnosticiranje sarkopenije. Vaš liječnik može zatražiti kombinaciju procjena kako bi potvrdio stanje i utvrdio njegovu težinu.
Testiranje mišićne snage:
- Test stiska ruke: Snaga stiska pouzdan je pokazatelj ukupne snage mišića u cijelom tijelu.
- Test stajanja na stolici: Ovim se testom mjeri snaga mišića nogu, posebno bedara. Promatra se koliko puta možete ustati sa stolice i ponovno sjesti u 30 sekundi bez korištenja ruku za potporu.
- Test brzine hodanja: Mjerimo vrijeme koje vam je potrebno da prohodate 4 metra (oko 13 stopa) svojim normalnim tempom.
- Kratki test fizičke performanse (SPPB): Uključuje tri vremenska zadatka: test stajanja na stolici, test ravnoteže u stojećem položaju i test brzine hodanja.
- Test ustajanja s vremenom (TUG): Mjerimo koliko vam je vremena potrebno da ustanete sa stolice, hodate 3 metra (oko 10 stopa), okrenete se, vratite se i ponovno sjednete.
Slikovni testovi za mjerenje mišićne mase:
- Dvoenergetska rendgenska apsorpciometrija (DEXA ili DXA): Ova metoda koristi niskoenergetske rendgenske zrake za precizno mjerenje mišićne mase, masnog tkiva i gustoće kostiju.
- Analiza bioelektrične impedancije (BIA): Ovaj test je pristupačniji i dostupniji od DEXA skeniranja. Izračunava vašu tjelesnu masnoću u odnosu na vašu nemasnu tjelesnu masu.
Kako se liječi sarkopenija?
Sarkopenija se prvenstveno liječi promjenama načina života . Te promjene mogu pomoći u kontroli stanja i, u mnogim slučajevima, djelomično preokrenuti gubitak mišića.
- Tjelesna aktivnost: Vaš liječnik će vjerojatno preporučiti progresivni trening snage temeljen na otporu . Ove vježbe su osmišljene za izgradnju snage i preokretanje mišićne degeneracije, poput laganog dizanja utega ili treninga s trakom otpora.
- Zdrava prehrana: Uz redovitu tjelovježbu, zdrava prehrana je ključna za smanjenje utjecaja sarkopenije. Posebno je važno osigurati da unosite dovoljno proteina putem obroka ili dodataka prehrani.
Postoje li lijekovi za sarkopeniju?
Istraživači trenutno istražuju mogu li hormonski dodaci prehrani pomoći u povećanju mišićne mase. Međutim, trenutno ne postoje lijekovi koje je odobrila FDA (Uprava za hranu i lijekove) posebno za liječenje sarkopenije.
Može li se sarkopenija spriječiti?
Budući da je ovo stanje dio prirodnog procesa starenja, možda ga nije moguće u potpunosti spriječiti. Međutim, možete poduzeti korake kako biste značajno usporili njegovo napredovanje:
- Zdrav izbor hrane: Održavajte zdravu prehranu bogatu visokokvalitetnim proteinima . Pokušajte uključiti 20 do 35 grama proteina u svaki obrok.
- Vježba: Usvojite aktivan način života koji uključuje redovite treninge otpora .
- Redoviti liječnički pregledi: Redovito posjećujte svog liječnika. Ako primijetite bilo kakve promjene u svom zdravlju, odmah ih podijelite sa svojim liječnikom.
Što se događa ako imam sarkopeniju?
Izgledi za sarkopeniju uvelike ovise o vašoj dobi, jer se stanje s vremenom može pogoršati. Na to utječu i vaše cjelokupno zdravlje i način života.
Ovo stanje može značajno utjecati na kvalitetu vašeg života. Međutim, često možete preokrenuti njegove učinke namjenskim promjenama načina života. S druge strane, ako se ne pridržavate ovih preporučenih promjena, bolest može nastaviti slabiti vaše mišiće. S vremenom to može dovesti do gubitka neovisnosti i potrebe za cjelodnevnom njegom.
Smatra li se sarkopenija bolešću?
Godine 2016. Centri za kontrolu i prevenciju bolesti (CDC) dodijelili su ovom stanju ICD-10 kod, službeno klasificirajući sarkopeniju kao zasebnu bolest. To je bio značajan korak naprijed jer je omogućilo liječnicima da formalno dokumentiraju i prijave stanje. Ova klasifikacija poboljšala je stope dijagnoze i liječenja, a istovremeno je pomogla istraživačima da prikupe vrijedne podatke za razlikovanje sarkopenije od drugih poremećaja povezanih s mišićima.
Koja je razlika između sarkopenije i mišićne atrofije?
Sarkopenija je u biti oblik mišićne atrofije , ali specifično pogađa starije odrasle osobe. Atrofija mišića odnosi se na opći gubitak mišićnog tkiva. Iako oba uključuju smanjenje mišića, temeljni procesi se razlikuju. Sarkopeniju karakterizira smanjenje i veličine i količine mišićnih vlakana. Kod opće mišićne atrofije, veličina vlakana se smanjuje, ali količina vlakana često ostaje ista.
Svatko s godinama doživljava određeni stupanj gubitka mišićne mase. Međutim, kod sarkopenije se taj gubitak događa mnogo brže. Dobra je vijest da postoje učinkoviti načini liječenja ovog stanja i preokretanja njegovog utjecaja.
Završna poruka iz Nirogi Lanke
Ako osjećate slabost mišića, osjećaj fizičkog umora ili bilo koje druge simptome sarkopenije, obratite se svom liječniku. Liječnik vam može postaviti točnu dijagnozu i izraditi personalizirani plan liječenja koji će vam pomoći u upravljanju gubitkom mišića i poboljšanju kvalitete života.
Zapamtite, iako ne možemo zaustaviti starenje, možemo značajno ublažiti utjecaj stanja poput sarkopenije održavanjem zdravog načina života , koji uključuje pravilnu prehranu i redovitu tjelovježbu. Brinite o svom tijelu i pazite na dobrobit starijih osoba koje volite.
Sarkopenija, Slabost mišića, Starenje, Gubitak mišićne mase, Vježbanje, Proteini
