Jeste li ikada imali "(kolonoskopiju)" test? Ili ste možda čuli nekoga kako kaže: "Uklonili su neke male izrasline u debelom crijevu." Većinom su to ono što nazivamo "(polipi debelog crijeva)" ili polipi koji rastu u debelom crijevu. Među njima postoji posebna vrsta koja se zove "(nazubljeni polipi)". Zvuči li vam naziv malo zastrašujuće? Ne brinite, o svemu ćemo razgovarati na jednostavan način koji možete razumjeti.
Što su ovi `(nazubljeni polipi)`? Razumijmo to jednostavno!
Jednostavno rečeno, nazubljeni polipi su izrasline koje se formiraju na unutarnjoj stijenci debelog crijeva i pod mikroskopom izgledaju kao nazubljene izrasline. Zapravo su tumori, ali su benigni. To znači da nisu kancerogeni kada se prvi put formiraju. Međutim, neki nazubljeni polipi mogu s vremenom postati kancerogeni . Zato liječnici uklanjaju ove izrasline čim ih otkriju kako bi spriječili rak debelog crijeva.
Nazubljeni izgled ovih "(nazubljenih polipa)" povezan je s načinom na koji nastaju. Proces kojim nastaju malo se razlikuje od druge vrste polipa koje obično vidimo u debelom crijevu, "(adenoma)". Također, ako se "(nazubljeni polipi)" pretvore u rak, proces se razlikuje od procesa kojim se "(adenomi)" pretvaraju u rak. Kaže se da oko 25% raka debelog crijeva nastaje iz ovih "(nazubljenih polipa)". Međutim, ako se razviju u rak, mogu rasti malo brže od drugih vrsta.
Koje su glavne vrste "(nazubljenih polipa)"?
Svjetska zdravstvena organizacija (WHO) podijelila je nazubljene polipe u četiri glavne vrste. Klasificiraju se prema izgledu, odnosno fizičkim karakteristikama. Te karakteristike pokazuju koliko su različiti stanični procesi koji utječu na rast ovih polipa. Važno je napomenuti da nisu sve ove vrste prekancerozne . Liječnici ih klasificiraju kada se otkriju kako bi utvrdili kolika je vjerojatnost da će se razviti u rak.
Evo te četiri vrste:
- `(Hiperplastični polipi)` Hiperplastični polipi
- `(Sesilne nazubljene lezije - SSL)` Sesilne nazubljene lezije
- `(Tradicionalni nazubljeni adenomi)` Tradicionalni nazubljeni adenomi
- Neklasificirani nazubljeni adenomi
`(Hiperplastični polipi)` Hiperplastični polipi
Ovo su najčešći tip nazubljenih polipa, koji čine oko 75% slučajeva. Dobra vijest je da su ovi hiperplastični polipi bezopasni i ne postaju kancerogeni . "Hiperplastičan" jednostavno znači prekomjeran rast stanica. To znači da jednostavno previše stanica raste zajedno. Mnogi prekancerozni polipi postaju "displastični", što znači da imaju abnormalne promjene u stanicama. Ove promjene u stanicama mogu dovesti do raka.
`(Sesilne nazubljene lezije - SSL)` Sesilne nazubljene lezije
Oko 20% nazubljenih polipa spada u podtip koji se naziva sjedeće nazubljene lezije (SSL). Ovo je vrsta nazubljenog polipa koja ima najveći rizik od razvoja raka . "Sjedeći" se odnosi na činjenicu da su ravni, nalik disku ili blago izdignute. Međutim, ovaj oblik se može vidjeti i kod bezopasnih hiperplastičnih polipa. Stoga je malo teško razlikovati ih po izgledu. Međutim, stručnjaci mogu prepoznati neke razlike u njihovoj strukturi.
Ove "(sjedeće nazubljene lezije)" su prije imale nekoliko naziva. Sada se ovaj novi naziv koristi kako bi se smanjila nepotrebna zbrka. Druga stvar je da neke od ovih "(SSL)" imaju prethodno spomenute značajke "(displazije)" (stanične abnormalnosti), dok druge nemaju. Liječnici dalje klasificiraju one s "(displazijom)" kao "sjedeće nazubljene lezije s displazijom". Međutim, sve "(SSL)" se smatraju prekanceroznim stanjima .
`(Tradicionalni nazubljeni adenomi)` Tradicionalni nazubljeni adenomi
Ovo je najrjeđa vrsta "(nazubljenih polipa)", koja se javlja kod manje od 1% populacije . To su također prekancerozna stanja . Njihov izgled je sličan normalnim "(adenomima)", odnosno imaju oblik nalik gljivi, a imaju i normalne karakteristike "(displazije)". Međutim, imaju i "(nazubljene)" karakteristike poput rubova pile. U prošlosti su se često zamijenili za normalne "(adenome)". Tek su nedavno prepoznati kao vrsta "(nazubljenog polipa)".
Neklasificirani nazubljeni adenomi
Posljednja vrsta su polipi koji se ne uklapaju uredno ni u jednu od gore navedenih kategorija. Mogu imati ravan, nazubljen izgled, ali mogu imati i značajke slične „displaziji“ ili „adenomima“. Iako su rijetki, liječnici vjeruju da je važno prepoznati ove polipe koji se ne mogu jasno klasificirati, jer bi buduća istraživanja mogla otkriti više o njima. Još uvijek učimo o „nazubljenim polipima“.
Koliko su česti nazubljeni polipi?
Nazubljeni polipi nalaze se u oko 30% kolonoskopija. Većinom su to bezopasni hiperplastični polipi. Međutim, oko 10% su prekancerozni polipi, poput sesilnih nazubljenih lezija (SSL). Tijekom kolonoskopije liječnik ne može uvijek razlikovati to dvoje. Zato se, ako postoji ikakva sumnja, tkivo uklanja, šalje u laboratorij i pregledava ga pod mikroskopom patolog.
Što je "(sindrom nazubljene polipoze - SPS)"?
Sindrom nazubljene polipoze (SPS) je rijetko stanje. Evo što se događa kada vašNazubljeni polipi se formiraju u velikom broju po cijelom debelom crijevu. To se prije nazivalo sindromom hiperplastične polipoze. Možete imati više od 20 polipa ili mogu biti veći od normalnih. Također je vjerojatnije da su prekancerozni. Osobe s ovim stanjem imaju 25% šanse za razvoj raka. Ovo stanje pogađa oko 0,4% populacije.
Uzrokuju li nazubljeni polipi simptome?
Većinu vremena, polipi u debelom crijevu, uključujući nazubljene polipe, ne uzrokuju nikakve simptome . Vrlo rijetko, veliki polipi mogu uzrokovati krvarenje ili promjenu u stolici. Neki ljudi mogu primijetiti krv u stolici ili imati neobjašnjiv proljev ili zatvor. Ali ovi simptomi mogu biti uzrokovani i drugim stvarima. Mnogi ljudi s polipima čak ni ne znaju da ih imaju . Zato liječnici preporučuju redovite kolonoskopske preglede.
Što uzrokuje nastanak ovih "(nazubljenih polipa)"?
Nazubljeni polipi su često stanje koje se obično razvija s godinama. Ne znamo točno zašto nastaju. Ali znamo da su uključene genetske mutacije . Genetske mutacije su pogreške u kodiranju vaših stanica kada se dijele i stvaraju nove stanice. Ove pogreške uzrokuju da nove stanice rastu na drugačiji način nego što bi trebale. Nazubljeni polipi uzrokovani su drugačijom genetskom mutacijom od drugih vrsta polipa.
Koji su faktori rizika za razvoj "(nazubljenih polipa)"?
Čimbenici rizika za razvoj nazubljenih polipa vrlo su slični onima za razvoj polipa u debelom crijevu. To su:
- Biti stariji od 50 godina.
- Pušenje.
- Prekomjerna konzumacija alkohola.
- Prekomjerna konzumacija crvenog mesa (kao što su govedina, kozje meso).
- Pretilost.
- Prisutnost stanja poput upalne bolesti crijeva.
Kako prepoznati `(nazubljene polipe)`?
Najbolji način za pronalaženje nazubljenih polipa je kolonoskopija . Međutim, ponekad se mogu previdjeti. To je zato što dvije najčešće vrste nazubljenih polipa, hiperplastični polipi i sesilne nazubljene lezije (SSL), nisu baš očite. Obično su male (oko 5 mm) , plosnate ili blago uzdignute, te imaju istu boju kao i okolno tkivo, bez jasnih granica.
Zamislite to kao da tražite malu, jedva vidljivu mrlju na zidu koja je iste boje kao i boja. To nije lako, zar ne?
Novi,Kolonoskopi, koji imaju visoku rezoluciju i povećanje, bolji su u otkrivanju nazubljenih polipa od starijih instrumenata. Priprema crijeva i obuka liječnika također su važni. Liječnici bi trebali biti svjesni najnovijih smjernica za otkrivanje nazubljenih polipa. Utvrđeno je da neke metode kolonoskopije djeluju bolje od drugih i mogu promijeniti izgled polipa.
Tijekom kolonoskopije, liječnik može posumnjati na nazubljenu leziju ili nazubljeni polip, što je vrsta raka koja se može razviti u polip. Ako postoji ikakva sumnja, uklonit će ga tijekom postupka (polipektomija) . Polip će zatim biti poslan u laboratorij na pregled patologa. Tek tada će liječnik moći točno utvrditi o kojoj se vrsti polipa radi i postaviti konačnu dijagnozu.
Međutim, ako imate sindrom nazubljene polipoze (SPS), vaš liječnik ga može identificirati tijekom kolonoskopije. SPS se dijagnosticira pregledom broja pronađenih nazubljenih polipa, njihove veličine i mjesta na kojem se nalaze u debelom crijevu. Statistički, nazubljeni polipi koji su veći od normalnih ili se nalaze na neuobičajenim mjestima u debelom crijevu imaju veću vjerojatnost da su prekancerozni kada se detaljno pregledaju.
Što se događa ako se tijekom kolonoskopije otkriju nazubljeni polipi?
Hiperplastični polipi su česti i nema razloga za brigu . Međutim, ako vaš liječnik posumnja da imate nazubljeni polip, treba ga ukloniti . To je kako bi se točno utvrdila o kojoj se vrsti radi i kako bi se spriječilo da postane kancerogen. Ako se potvrdi da se doista radi o prekanceroznom polipu, vaš liječnik će vam relativno brzo zakazati sljedeću kolonoskopiju kako biste bili sigurni da ćete provjeriti sve nove.
Koliko brzo trebam napraviti kolonoskopiju zbog nazubljenog polipa?
Liječnici klasificiraju rizik od razvoja kolorektalnog karcinoma kao nizak, umjeren ili visok, ovisno o vrsti nazubljenih polipa koje pronađu. Taj se rizik koristi za određivanje kada treba obaviti sljedeću kolonoskopiju. Prema trenutnim smjernicama,
- Ako postoji srednji rizik , jednom svakih pet godina .
- Ako postoji visok rizik, svake tri godine .
- Ako imate `(SPS)`, preporučuje se testiranje jednom godišnje .
- Niskorizični „(hiperplastični polipi)“ ne zahtijevaju posebno praćenje.
Što očekivati ako imate prekancerozne "nazubljene polipe"?
Ako je vaš liječnik tijekom kolonoskopije uklonio prekancerozne nazubljene polipe, za sada ste sigurni . Njihovo uklanjanje smanjit će rizik od toga da postanu kancerogeni. Međutim, vaš liječnik će htjeti pomno pratiti vaše debelo crijevo iz nekoliko razloga. Jedan od razloga je taj što ove sjedeće nazubljene polipe može biti teško potpuno ukloniti polipektomijom zbog njihovog ravnog oblika i nejasnih rubova.
Zamislite to kao da podižete komad želea koji je pao na pod. Ponekad ostanu mali komadići, zar ne? Tako je to.
Ako prilikom uklanjanja ostanu mali dijelovi stanica ili ako postoje polipi koji su propušteni tijekom prethodne kolonoskopije i nisu bili toliko očiti, mogu nastaviti rasti u prekancerozna stanja. Također mogu rasti brže od novog polipa. Osim toga, nazubljeni polipi imaju veću vjerojatnost da postanu kancerogeni od drugih vrsta. Također je vjerojatnije da će se razviti u rak na više mjesta istovremeno .
Kada trebam posjetiti liječnika zbog crijevnih polipa?
Ako imate prosječan rizik, liječnici preporučuju kolonoskopiju svakih 10 godina, počevši od 45. godine. Ako je netko u vašoj obitelji imao rak debelog crijeva ili polipe (genetska veza) ili ako imate zdravstveno stanje koje povećava rizik od razvoja polipa, poput upalne bolesti crijeva, možda ćete trebati ranije obaviti kolonoskopiju. Pitajte svog liječnika kada je vrijeme za redovitu kolonoskopiju.
Kao i većina polipa debelog crijeva, nazubljeni polipi su česti i često bezopasni . Neki od njih imaju mali rizik da s vremenom postanu štetni. Zato imamo kolonoskopije. Sve dok ih probiremo i uklanjamo ako se pronađu, nazubljeni polipi nemaju šanse da postanu kancerogeni. Još uvijek učimo o nazubljenim polipima i kako se ponašaju, ali sada znamo dovoljno da ponudimo preventivni tretman .
Najvažnije stvari koje treba zapamtiti (Poruka za ponijeti kući)
U redu, pogledajmo neke od najvažnijih stvari koje treba imati na umu iz onoga o čemu smo razgovarali:
- Nazubljeni polipi su vrsta mesnatih izraslina koje se formiraju u debelom crijevu i izgledaju poput rubova pile.
- Neke vrste nazubljenih polipa, posebno sesilne nazubljene lezije (SSL), mogu s vremenom postati kancerogene.
- Većinom su asimptomatske , stoga je vrlo važno redovito obavljati kolonoskopske pretrage.
- Identificiranjem i uklanjanjem ovih tumora tijekom kolonoskopije može se spriječiti rak .
- Ako vam je dijagnosticirana dijagnoza "(nazubljenih polipa)", točno slijedite upute svog liječnika. Važno je redovito odlaziti na kontrolne preglede.
- Ne bojte se , najvažnije je biti svjestan ovih problema i prepoznati ih na vrijeme.
Ako imate dodatnih pitanja o ovome, slobodno se obratite svom liječniku. On ili ona vam mogu dati najprikladniji savjet.
Nazubljeni polipi, polipi debelog crijeva, kolonoskopija, rak debelog crijeva, hiperplastični polipi, sesilne nazubljene lezije, gastroenterologija
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න