Operacija 'ključaonice' za bol u ramenu? Upoznajmo se s artroskopijom ramena!

Osjećate li i vi nepodnošljivu bol kada podignete rame ili koristite ruku? Možda kada se presvlačite, uzimate nešto s police ili samo kada podignete ruku, osjećate li se kao da vas netko ubada s unutarnje strane ramena? Čak i nakon uzimanja lijekova i fizikalne terapije, ova bol nije popustila? Možda vam je liječnik rekao za 'artroskopiju ramena'. Mnogi ljudi to nazivaju i 'operacijom ključaonice'. Zato razgovarajmo o ovome jednostavno, na način koji možete razumjeti.

Što je artroskopija ramena?

Jednostavno rečeno, artroskopija ramena je minimalno invazivna operacija koja se koristi za dijagnosticiranje i liječenje problema u ramenu. Umjesto velikog reza kao kod tipične otvorene operacije, pravi se samo nekoliko malih, tzv. "ključaonica" rezova.

Zamislite da vaš liječnik želi vidjeti što se događa unutar vašeg ramenskog zgloba. Kroz ovaj mali rez ubacuje tanki instrument u obliku olovke koji se zove artroskop . Ima sićušnu kameru i svjetlo na kraju. Slike s ove kamere uvećavaju se na video ekranu vani. To je kao gledanje televizije.

Nakon što pogledaju unutrašnjost zgloba i utvrde točno u čemu je problem, umetnu vrlo osjetljive kirurške instrumente kroz još jedan mali rez i izvrše popravak unutar zgloba. To će ublažiti bol u ramenu i vratiti normalno kretanje.

Zašto se ova operacija izvodi i u kojim slučajevima?

Obično prvo pokušavamo nekirurške tretmane za bol u ramenu. To znači:

• Fizikalna terapija
• Lijekovi protiv bolova
• Injekcije u zglob
• Odmor

Međutim, ako ništa od ovoga ne pomaže kod boli, vaš liječnik može preporučiti artroskopiju ramena kao sljedeći korak. Ova operacija može ukloniti otečeno tkivo u vašem ramenu i riješiti mnoge druge probleme.

Što se događa prije operacije?

Nakon što vaš liječnik odluči izvršiti operaciju, pitat će vas o vašoj medicinskoj anamnezi. Morat ćete dati potpuni popis svih lijekova koje uzimate (čak i vitamina). Možda će vas zamoliti da prestanete uzimati određene lijekove, poput lijekova za razrjeđivanje krvi, nekoliko dana prije operacije.

U bolnici će vam dati konkretne upute, poput toga koliko sati prije operacije trebate prestati jesti i piti. Osim toga, mogu obaviti i nekoliko testova kako bi provjerili vaše zdravlje, kao što su:

• Krvne pretrage
• Rendgenska snimka prsnog koša
• EKG test (elektrokardiogram)

Što se događa tijekom operacije?

Artroskopija ramena obično traje manje od sat vremena . Tijekom tog vremena događaju se sljedeće stvari:

1. Operacija se izvodi dok ležite u poluležećem položaju (položaj stolice za plažu) ili okrenuti na bok.

2. Kirurški tim će temeljito očistiti područje vašeg ramena antiseptičkom otopinom.

3. Liječnik će zatim ubrizgati tekućinu u vaš ramenski zglob. Ova tekućina će malo povećati zglob i stvoriti prostor, što će olakšati pregled unutrašnjosti kamerom.

4. Sada se napravi mali rez veličine rupice za gumb i kroz njega se umetne kamera (artroskop).

5. Gledajući snimku, liječnik potvrđuje točan problem s ramenom.

6. Zatim se naprave još jedan ili dva mala reza kroz koje se ubacuju osjetljivi instrumenti za potrebne popravke.

7. Nakon što je posao obavljen, mali rezovi se zatvaraju šavovima ili malim zavojima, a preko njih se stavlja veći zavoj.

Što se događa nakon operacije i kako se manifestira bol?

Ovo je ambulantni postupak . To znači da možete ići kući iste večeri. Nakon operacije morat ćete ostati u bolnici oko sat ili dva. Tijekom tog vremena, anesteziolozi će vam dati lijekove protiv bolova kako bi kontrolirali bol. Nakon toga možete ići kući, ali nećete moći voziti. Najbolje je da s vama pođe član obitelji ili prijatelj. Također je dobra ideja da netko ostane s vama te noći ako je moguće.

Najčešće, tijekom ove operacije, dobit ćete injekciju za blokadu živaca u vrat ili rame. To će vam umrtviti cijelu ruku i rame na nekoliko sati. To znači da nakon operacije nećete osjećati nikakvu bol. U nekim slučajevima možete dobiti opću anesteziju, koja vas potpuno uspava.

Koje su prednosti i rizici ove operacije?

U usporedbi s otvorenom operacijom, artroskopija ramena ima nekoliko prednosti:

• Bol je manja.
• Smanjuje se krutost zglobova.
• Rizik od infekcije je vrlo nizak.
• Vrijeme oporavka je kratko.
• Ožiljci su vrlo mali.

Iako je ova operacija vrlo sigurna, postoje neki rizici koji se mogu pojaviti vrlo rijetko.

• Krvni ugrušci
• Oštećenje živaca ili krvnih žila
• Prekomjerno krvarenje ili oticanje
• Infekcija

Koliko dugo traje ozdravljenje i kada trebam posjetiti liječnika?

Može proći od nekoliko tjedana do nekoliko mjeseci da se vaš ramenski zglob potpuno zacijeli.Oporavak može trajati i do tjedan dana. To ovisi o težini problema s ramenom i složenosti operacije. Normalno je da prvih nekoliko tjedana osjećate bol i oteklinu.

Uzmite lijekove protiv bolova koje vam je propisao liječnik. Oblozi od leda mogu pomoći u smanjenju otekline. Prvih nekoliko dana, spavanje u naslonjaču ili s puno jastuka može pomoći u smanjenju boli. Liječnik će vam često reći da koristite povoj za potporu ruke.

Ako nakon operacije primijetite bilo koji od ovih simptoma, odmah se obratite liječniku .

• Vrućica .
• Jaka bol koja ne prolazi čak ni nakon uzimanja lijekova protiv bolova.
• Ako iz rane curi tekućina neugodnog mirisa i promjene boje .
• Utrnulost ili gubitak osjeta u ruci ili prstima.
• Ako se oteklina povećava iz dana u dan.