Mrtvorođenče: Što trebate znati

San svake buduće majke ili oca je dočekati zdravu bebu na svijet. Međutim, nezamislivo je da se ponekad tijekom trudnoće, posebno nakon 20 tjedana, beba može izgubiti u maternici. Ovu vrlo tužnu situaciju medicinski nazivamo "(mrtvorođenje)". Na sinhalskom to nazivamo i "mrtvorođenje". Ovo je zaista srceparajuće i neopisivo bolno iskustvo.

Što je točno `(mrtvorođenče)`?

Jednostavno rečeno, „mrtvorođenče“ je smrt djeteta u maternici nakon 20 tjedana trudnoće. Mnogi ljudi misle da se to događa samo ako djetetov otkucaj srca prestane kucati tijekom poroda. Ali u stvarnosti, većina beba umire u maternici. Vrlo je rijetko da se to dogodi tijekom poroda, kada je beba blizu rođenja. U većini slučajeva, liječnici mogu rano otkriti ovo stanje i poduzeti potrebne mjere prije termina.

"(Mrtvorođenče)" je jednako teško podnijeti kao i "(Pobačaj)". Međutim, kod "(Pobačaja)" beba se gubi prije 20 tjedana trudnoće. Kod "(Mrtvorođenčeta)" to se događa nakon 20 tjedana. Međutim, kada se nešto takvo dogodi, možda će vam trebati puno vremena da podnesete tugu i oporavite se od nje, a snažna podrška vaših voljenih je neophodna.

Koje su glavne vrste `(mrtvorođenosti)`?

Liječnici klasificiraju mrtvorođenčad na temelju broja tjedana trudnoće koji su prošli kada dijete umre u maternici.

• Rano mrtvorođenje: Dijete umire između 20. i 27. tjedna.
• Kasno mrtvorođenje: Dijete umire između 28 i 36 tjedana.
• Mrtvorođenče u terminu: Beba umire nakon 37 tjedana.

Koliko je ovo stanje često?

Učestalost mrtvorođenosti uvelike varira u različitim dijelovima svijeta. U zemljama u razvoju ponekad se dogodi čak 22 mrtvorođenčadi na 1000 poroda. Međutim, u razvijenim zemljama taj je broj znatno niži. Na primjer, u Sjedinjenim Državama na 1000 poroda dogodi se samo oko 6 mrtvorođenih, a u Ujedinjenom Kraljevstvu samo oko 3,5 mrtvorođenih na 1000 poroda.

Stope mrtvorođenosti smanjile su se diljem svijeta kako se poboljšala prenatalna skrb. Međutim, potrebno je učiniti mnogo više kako bi se smanjile razlike u zdravstvenoj skrbi koje kod nekih ljudi povećavaju vjerojatnost mrtvorođenosti od drugih.

Tko ima veći rizik od "(mrtvorođenja)"?

Zapravo, mrtvorođenče se može dogoditi tijekom bilo koje trudnoće. Međutim, čimbenici poput vašeg zdravlja, načina života i okoline u kojoj živite mogu povećati ili smanjiti taj rizik.

• Dob: Ovaj rizik je nešto veći za mlade majke mlađe od 20 godina i za majke starije od 35 godina.
• Zdravstveni uvjeti:Možda ste izloženi većem riziku ako imate određena zdravstvena stanja, poput dijabetesa, visokog krvnog tlaka, poremećaja zgrušavanja krvi, poremećaja štitnjače, lupusa i pretilosti (indeks tjelesne mase (BMI) veći od 30).
• Priroda trudnoće: Rizik je veći ako očekujete blizance ili više.
• Komplikacije prethodnih trudnoća: Ako ste prije imali mrtvorođenče ili druge komplikacije poput prijevremenog poroda, malo je veća vjerojatnost da ćete ponovno imati mrtvorođenče.
• Uporaba droga: Uporaba droga, pušenje i konzumacija alkohola mogu uzrokovati mrtvorođenče. Rizik se povećava kada se koriste zajedno.
• Stres: Rizik se također može povećati kada se suočavate s velikim životnim stresorima, poput ozbiljnih financijskih poteškoća ili obiteljskih sporova.
• Okoliš i zdravstvena skrb: Ako živite u zemlji ili okruženju gdje prenatalna skrb nije lako dostupna, rizik od mrtvorođenčadi je veći. Socioekonomski čimbenici također igraju ulogu. U nekim dijelovima svijeta određene populacije doživljavaju mrtvorođenčad dvostruko češće od drugih. To je zbog prepreka i razlika u pristupu zdravstvenoj skrbi.

Koji su uzroci `(mrtvorođenja)`?

Nažalost, kod svakog trećeg mrtvorođenčeta, liječnici ne mogu točno utvrditi zašto je beba izgubljena. Uzroci mogu biti vrlo složeni. Mogu ih uzrokovati problemi koji utječu na majku, problemi koji utječu na dijete ili problemi s tkivima i organima koji održavaju vezu između majke i djeteta.

Infekcije

Infekcije uzrokovane virusima, parazitima, bakterijama ili drugim klicama (patogenima) čine oko 50% mrtvorođenčadi u zemljama u razvoju i oko 25% u razvijenim zemljama. Ponekad ove infekcije ne uzrokuju nikakve simptome, pa možda nećete znati da postoji problem sve dok se ne pojavi komplikacija tijekom trudnoće.

Rizik od mrtvorođenčeta zbog infekcije često se može smanjiti primanjem kvalitetne prenatalne skrbi.

Problemi s posteljicom ili pupčanom vrpcom

Posteljica je organ koji pomaže u dijeljenju hranjivih tvari od vas do vaše bebe putem pupčane vrpce. Ako postoji problem s tim životnim linijama, vaša beba može prestati dobivati ​​kisik, krv i hranjive tvari potrebne za preživljavanje.

• Abrupcija posteljice: To je odvajanje posteljice od maternice . Čini između 10% i 20% svih mrtvorođenih beba.
• Zavezivanje pupčane vrpce:Ako je pupčana vrpca uvrnuta i beba ne dobiva kisik koji joj je potreban, to može rezultirati „mrtvorođenošću“. To čini oko 10% „mrtvorođenosti“.

Stanja koja utječu na bebu

Ponekad beba može imati razvojni problem ili kongenitalni invaliditet/urođenu manu. Beba također može imati genetsko stanje. Geni su upute koje govore djetetovom tijelu kako rasti i funkcionirati. Ako postoje pogreške u tim uputama, djetetovi organi se možda neće pravilno razviti ili funkcionirati. Na primjer, stanja poput Downovog sindroma.

Beba možda neće dobiti hranjive tvari koje su joj potrebne za zdrav rast. To se naziva intrauterini zastoj u rastu . To je također čest uzrok mrtvorođenosti.

Komplikacije u trudnoći

Ako imate kronično zdravstveno stanje poput dijabetesa, lupusa, visokog krvnog tlaka, pretilosti ili poremećaja zgrušavanja krvi, veća je vjerojatnost da ćete imati problema tijekom trudnoće.

Međutim, samo zato što imate kronično stanje ne znači da ćete sigurno razviti komplikacije. Liječnik vam može pomoći u upravljanju kroničnim stanjima i smanjenju rizika redovitim praćenjem vašeg zdravlja.

Neke komplikacije trudnoće koje mogu uzrokovati mrtvorođenče su:

• Preeklampsija: Stanje visokog krvnog tlaka koje počinje u drugoj polovici trudnoće.
• Kolestaza u trudnoći: Bolest jetre koja se javlja u kasnoj trudnoći.
• Prijevremeni porod: Dijete se rađa prijevremeno (prije 37 tjedana).
• Prijevremena ruptura plodovih ovoja (PPROM): Prijevremena ruptura zaštitne vrećice ispunjene tekućinom koja okružuje bebu.

Koji su simptomi `(mrtvorođenosti)`?

Često je jedini znak upozorenja na mrtvorođenče osjećaj da beba nije toliko aktivna kao prije ili da se manje muči. Neke osobe mogu osjetiti grčeve u želucu i vaginalno krvarenje.

Važno: Ovi simptomi ne znače uvijek mrtvorođenče. Međutim, ako primijetite bilo koju od ovih promjena, odmah se obratite liječniku.

Kako se postavlja dijagnoza?

Većina mrtvorođenčadi dogodi se prije poroda. Vaš liječnik će napraviti ultrazvuk kako bi provjerio otkucaje bebinog srca.

Koji se testovi rade kako bi se otkrio uzrok `(mrtvorođenosti)`?

Za neke roditelje, poznavanje uzroka mrtvorođenčeta može im pomoći da se nose s boli i donesu odluku. Također, razumijevanje kako se nešto takvo dogodilo može pomoći u smanjenju rizika od komplikacija u budućim trudnoćama.

Vaš liječnik će pažljivo pregledati vašu medicinsku dokumentaciju i okolnosti incidenta. Također može pregledati bebu, pupčanu vrpcu ili posteljicu kako bi utvrdio uzrok.

Ovi testovi mogu uključivati:

• Testovi na infekcije: Liječnici će uzeti uzorke urina, krvi ili stanica iz vagine ili vrata maternice kako bi provjerili ima li infekcija.
• Krvne pretrage: Krvne pretrage mogu pokazati imate li zdravstveno stanje povezano s komplikacijama u trudnoći.
• Genetski testovi: Liječnik će pregledati uzorak pupčane vrpce kako bi utvrdio ima li dijete genetskih problema, poput Downovog sindroma, koji mogu uzrokovati mrtvorođenče.
• Obdukcija: Obdukcija je kirurški zahvat. Omogućuje liječniku da pažljivo pregleda bebu kako bi utvrdio uzrok smrti. To može uključivati ​​​​male rezove za pregled djetetovih organa. U većini slučajeva imate pravo odlučiti hoćete li se podvrgnuti ovom pregledu ili ne. Također možete reći koliki se dio obdukcije obavlja.

Kada se trebam odlučiti za obdukciju svoje bebe?

Ovo je vrlo teška odluka. Za neke roditelje, pomisao na obdukciju nakon tako srceparajućeg događaja je nepodnošljiva. Ne pokrivaju sva osiguranja obdukciju bebe, pa je i trošak važan faktor.

Najveća prednost provođenja autopsije je povećanje vjerojatnosti pronalaska uzroka mrtvorođenčeta. Nedavna istraživanja pokazala su da autopsija može povećati vjerojatnost pronalaska uzroka s čak 20% na više od 90%. Ove informacije mogu pomoći vašem liječniku da spriječi komplikacije u budućim trudnoćama.

Međutim, svaki je slučaj drugačiji i ovo je vrlo osobna odluka. Razgovarajte sa svojim liječnikom kako biste odlučili što je najbolje za vas.

Što se događa nakon što beba umre?

Vaš liječnik će vam preporučiti najsigurniju opciju za porođaj. Ovo iskustvo će vam se činiti kao da rađate živu bebu. Vaš tim za trudnice će vas voditi i dati vam lijekove koji će vam pomoći u ublažavanju boli.

• Izazivanje poroda: Liječnici preporučuju izazivanje poroda što je prije moguće nakon mrtvorođenčeta. Ako imate zdravstveno stanje, izazivanje poroda može biti najbolje za vaše zdravlje. Obično ćete dobiti lijekove za izazivanje poroda unutar dva dana od poroda.
• Prirodni porod: Ako želite pričekati neko vrijeme prije poroda, i to je moguće. Porođaj obično počinje prirodno unutar dva tjedna od gubitka djeteta. Međutim, ako se odlučite za prirodni porod, obdukcija može biti malo teža.
• Carski rez / Carski rez:Ako je vaše zdravstveno stanje ugroženo, možda ćete morati imati hitan carski rez. Međutim, carski rezovi su vrlo rijetki u slučajevima mrtvorođenčeta.

Što se događa nakon poroda?

Imate izbor o tome koliko ćete komunicirati sa svojom bebom. U ovom trenutku ne postoji ispravan ili pogrešan osjećaj ili reakcija.

Na primjer, možete držati bebu u naručju ako želite. Možete zatražiti uspomene, poput pramena bebine kose ili bolničke identifikacijske oznake. Mnoge bolnice izdaju rodni list. Također možete zatražiti da se na njega stave bebina ruka i otisci stopala.

Odvojite onoliko vremena koliko vam je potrebno i nikada se ne ustručavajte tražiti pomoć od drugih. Prisutnost voljenih uz vas bit će vam od velike pomoći u suočavanju s ovom tugom i vraćanju u normalu.

Hoću li imati mlijeko nakon mrtvorođenčeta?

Mlijeko obično počne izlaziti unutar nekoliko dana nakon poroda. Osim ako nemate preeklampsiju, možete uzimati lijekove koji se nazivaju agonisti dopamina kako biste zaustavili proizvodnju mlijeka u dojkama. Ili, ako želite, možete pričekati da se proces prirodno zaustavi. Razgovarajte sa svojim liječnikom o tome što mislite da je ispravno za vas.

Je li moguće ponovno zatrudnjeti nakon mrtvorođenčeta?

Da, moguće je. Mnoge su žene imale normalne trudnoće i zdrave bebe. Ako je mrtvorođenče uzrokovano urođenim invaliditetom ili problemom s pupčanom vrpcom, postoji mala vjerojatnost da će se roditi još jedno. Ako je uzrok bolest ili genetski poremećaj, postoji samo 3% šanse za mrtvorođenče u sljedećoj trudnoći.

Koliko dugo nakon mrtvorođenčeta biste trebali ponovno zatrudnjeti?

Neke studije su pokazale da žene koje čekaju barem godinu dana nakon mrtvorođenčeta da ponovno zatrudne imaju manje depresije i anksioznosti tijekom sljedeće trudnoće. Međutim, fizička i mentalna spremnost za ponovni pokušaj varira od osobe do osobe.

Razgovarajte sa svojim liječnikom o sljedećoj trudnoći.

Može li se spriječiti mrtvorođenje?

Većinu vremena ne možete učiniti ništa kako biste spriječili mrtvorođenče. Često je uzrokovano zdravstvenim stanjem ili komplikacijom koja je izvan vaše kontrole. Međutim, možete poduzeti ove korake kako biste povećali šanse za rađanje zdravog djeteta:

• Izbjegavajte droge, duhan i alkohol: Konzumacija droga ne samo da povećava rizik od mrtvorođenčadi, već i druge komplikacije poput fetalnog alkoholnog sindroma i sindroma iznenadne smrti dojenčadi.
• Prilagodite prehranu: Promijenite prehranu tijekom trudnoće. Povećajte unos kalorija kako biste osigurali hranjive tvari koje su vama i vašoj bebi potrebne te jedite hranjivu hranu. Također biste trebali izbjegavati određenu hranu koja nosi rizik od bolesti koje se prenose hranom.
• Održavajte zdravu težinu: Prije trudnoće pokušajte postići zdravu težinu koja vam odgovara.
• Sprječavanje infekcija: To uključuje pridržavanje dobrih higijenskih navika (poput pranja ruku, temeljitog kuhanja hrane) i primanje preporučenih cijepljenja prije, tijekom i nakon trudnoće.
• Dnevno "brojanje udaraca": Do otprilike 26.-28. tjedna upoznajte se s pokretima svoje bebe. Naučite što je normalno za vašu bebu. Ako se vaša beba ne ponaša normalno, obratite se svom liječniku.
• Ne spavajte na leđima, spavajte na boku: Ako ste trudni 28 tjedana ili više, spavanje na leđima može povećati rizik od mrtvorođenčeta. Iako točan razlog za to nije jasan, stručnjaci sumnjaju da to ima veze s protokom krvi i kisika do bebe.
• Redovito idite na preglede, ultrazvuk i/ili praćenje fetalnog srca ako je potrebno: Redoviti liječnički pregledi mogu pomoći vašem liječniku da otkrije bilo kakva stanja koja mogu utjecati na vašu trudnoću. To je posebno važno ako imate visok rizik od komplikacija u trudnoći.
• Odmah prijavite simptome: Ako tijekom trudnoće imate simptome, poput bolova u trbuhu ili vaginalnog krvarenja, odmah se obratite liječniku.

Kako se brinuti o sebi nakon mrtvorođenčeta?

Odvojite onoliko vremena koliko vam je potrebno za tugovanje i proces suočavanja s mrtvorođenčetom. Tugujte na način koji vam se čini najugodnijim. To može uključivati ​​održavanje sprovoda s prijateljima i obitelji koji su vam spremni pomoći u ovom trenutku. Ili to može značiti odvajanje vremena za samostalno suočavanje s osjećajima ili traženje pomoći s brigom o djetetu.

Savjetovanje i grupe za podršku pri gubitku trudnoće također su neprocjenjivi resursi u ovom trenutku. Bez obzira u kojoj ste fazi trudnoće, i dalje ste majka i otac. Veza koju ste njegovali je stvarna. Uobičajeno je iskusiti depresiju i posttraumatski stresni poremećaj (PTSP), koji zahtijevaju stručnu pomoć za suočavanje s tako velikim gubitkom.

Mrtvorođenče je razoran gubitak. Oporavak od njega može potrajati. Zapamtite da je normalno osjećati se preopterećeno u ovakvim trenucima. Nema ništa loše u traženju pomoći od grupa za podršku i stručnjaka za mentalno zdravlje koji će vam pomoći da prebrodite ovo.

Ako ste zabrinuti zbog rizika od budućeg mrtvorođenčeta nakon gubitka djeteta, potražite savjet od svog liječnika za prenatalnu skrb ili specijalista za majčinsko-fetalnu medicinu (MFM). Mogu preporučiti testiranje ili genetsko savjetovanje kako bi se procijenio vaš rizik. Odluka o ponovnom pokušaju trudnoće je velika. Postoje stručnjaci koji vas mogu savjetovati i podržati.

Konačno, poruka za ponijeti kući:

Mrtvorođenče je zaista srceparajuće i teško iskustvo. Važno je biti svjestan toga, razumjeti faktore rizika i potražiti pomoć kada je potrebna.

• Niste sami: Niste jedini koji proživljava ovu vrstu tuge. Postoje mjesta gdje možete pronaći podršku i razumijevanje.
• Uzroci su raznoliki i ponekad nejasni: Nema svako mrtvorođenče jasan uzrok. Nemojte sebe kriviti za to.
• Potražite liječnički savjet: Budite svjesni pokreta svoje bebe tijekom trudnoće i odmah se obratite liječniku ako primijetite bilo kakve neobične simptome.
• Dajte si vremena za tugovanje: Trebat će vremena da ovo prebrodite. Dopustite si da osjetite svoje emocije i potražite stručnu pomoć ako je potrebno.
• Budite optimistični u pogledu budućnosti: Mnogi ljudi nakon mrtvorođenčeta imaju zdravu djecu. Razgovarajte sa svojim liječnikom o svojim planovima za budućnost.

Nadamo se da su vam ove informacije pomogle da steknete uvid u ovu tešku temu. Ako ste imali slično iskustvo, molimo se da ćete pronaći snagu.

Mrtvorođenče , Mrtvorođenče, Trudnoća, Gubitak bebe, Smrt u maternici, Komplikacije u trudnoći, Majčino zdravlje