Je li vam leđna moždina negdje zarobljena? Upoznajmo se s vezanom leđnom moždinom.

Jeste li vi ili vaše dijete primijetili bilo kakvu nelagodu, bol ili promjene u leđima ili hodu? Ponekad ste možda primijetili malu kvržicu ili izbočinu na koži na dnu leđa. Jedan od uzroka tih stvari može biti stanje koje se naziva 'ukočena leđna moždina' . Naziv možda zvuči malo zastrašujuće, ali ako ste toga svjesni, mnogi se problemi mogu riješiti. Danas ćemo o tome razgovarati na jednostavan način koji možete razumjeti.

Što je 'vezana leđna moždina'?

Jednostavno rečeno, naša leđna moždina , glavno živčano vlakno koje prolazi kroz našu kralježnicu, normalno bi se trebala slobodno kretati unutar kralježnice. Baš poput žice unutar cijevi. Međutim, u ovom stanju 'vezane leđne moždine', leđna moždina je abnormalno pričvršćena za unutarnju stijenku kralježnice ili za drugo tkivo.

Zamislite, zavežete uže na jednom mjestu i povučete ga na drugom. Tada uže povlači, zar ne? To se događa i ovdje. Kada se leđna moždina ovako uklješti, kada se penjemo ili obavljamo svoje svakodnevne aktivnosti, leđna moždina počinje povlačiti. To povlačenje može oštetiti leđnu moždinu i oslabiti protok krvi u živce koji prolaze kroz nju . To se naziva i "(sindrom vezane leđne moždine)" ili "(sindrom vezane leđne moždine)".

Što je naša leđna moždina?

Da biste ovo pravilno razumjeli, morate imati malo pojma o leđnoj moždini. Leđna moždina je debeli trak tkiva koji se proteže od baze naše lubanje do sredine kralježnice. Živčani signali povezani sa svime u našem tijelu, poput pokreta i osjeta, putuju kroz ovu leđnu moždinu. Drugim riječima, ona je poput kontrolnog centra našeg tijela.

Koja je razlika između 'Tethered Spinal Cord' i 'Spina Bifida'?

Možda ste čuli za stanje koje se naziva 'Spina Bifida'. To je stanje koje je prisutno pri rođenju. Djeca sa 'Spinom Bifidom' također mogu imati stanje 'ukočene leđne moždine' pri rođenju.

Mijelomeningokela je težak oblik spine bifide. Do nje dolazi kada se donji kraj djetetove leđne moždine i taj dio kralježnice ne razviju pravilno tijekom fetalnog razdoblja. Zatim, kada se dijete rodi , leđna moždina može biti izložena i prilijepljena za kožu.

Postoje i blaže oblike spine bifide. Na primjer, stanje koje se naziva „Spina Bifida Occulta“. Kod ovog stanja, leđna moždina može biti abnormalno pričvršćena za stijenku spinalnog kanala zbog masnog tkiva (lipoma) ili zadebljanog filuma (trake tkiva) na kraju leđne moždine.

Djeca sa spinom bifidom često se operiraju rano u životu kako bi se odvezala pupčana vrpca. Međutim, ponekad se nakon operacije na tom području može stvoriti ožiljno tkivo i pupčana vrpca se može ponovno pričvrstiti za kralježnicu.Kako djeca odrastaju, to može uzrokovati istezanje leđne moždine, što dovodi do stanja koje se naziva 'sindrom vezane leđne moždine'.

Najvažnije je shvatiti da čak i ako stanje zvano 'Spina Bifida' nije jasno vidljivo, može postojati stanje 'ukočene leđne moždine'.

Tko je najviše pogođen ovom situacijom?

Sindrom vezane leđne moždine je stanje koje se najčešće javlja kod osoba s otvorenom spinom bifidom. Neki stručnjaci procjenjuju da će otprilike jedno od dvoje djece s mijelomeningocelom razviti sindrom vezane leđne moždine. Međutim, kao što je ranije spomenuto, može se pojaviti i bez očite spine bifide.

Koji su simptomi 'zategnute leđne moždine'?

Simptomi ovog stanja mogu se uvelike razlikovati od osobe do osobe. Neke bebe pokazuju simptome pri rođenju. Najčešće se ovi simptomi pojavljuju kako djeca odrastaju. Rijetko, neki ljudi možda nemaju nikakve simptome kao djeca i mogu ih razviti kasnije u životu, jer im dijagnoza nije postavljena ranije.

I djeca i odrasli mogu osjetiti sljedeće simptome povezane s ovim stanjem:

• Teškoće s hodanjem: Trebali biste biti zabrinuti ako dijete hoda na čudan način, posebno kada tek počinje hodati, ili ako dođe do promjene u obrascu hodanja.
• Promjene na koži na donjem dijelu leđa: Možete primijetiti malu udubinu na donjem dijelu leđa, odmah iznad stražnjice. Ili možete primijetiti abnormalni rast dlaka na tom području. Također možete vidjeti benigne tumore, mrlje promjene boje kože ili madeže koji se nazivaju hemangiomi. Ponekad možete vidjeti i male izrasline na koži slične madežima (kožne izrasline / akrohordoni) .
• Utrnulost ili gubitak osjeta u nogama ili leđima: Ako često osjećate utrnulost nogu ili ako imate osjećaj da vam noge gube osjet, obratite pozornost na to.
• Jaka bol u nozi ili leđima: Ova bol se često može proširiti na rektum ili genitalno područje.
• Skolioza: Ako se čini da je kralježnica zakrivljena na jednu stranu.
• Problemi s kontrolom mokrenja i crijeva: Problemi poput čestog mokrenja, poteškoća s zadržavanjem mokraće ili poteškoća s kontrolom stolice.
• Ciste ispunjene tekućinom u leđnoj moždini (siringomijelija): To se može otkriti samo skeniranjem.
• Atrofija mišića: Pogotovo ako mišići u nogama izgledaju oslabljeni i tanki.

Ako imate jedan ili više ovih simptoma, najbolje je potražiti liječnički savjet.

Koji su uzroci 'sindroma vezane leđne moždine'?

Ovo stanje može biti kongenitalno (prisutno pri rođenju) ili stečeno kasnije u životu.

Kongenitalni uzroci:

• Abnormalno zadebljanje tkiva od kraja leđne moždine do trtice (Sacrum) (Filum Terminale) je najčešći uzrok.
• Stanje spine bifide.

Stečeni uzroci:

• Ožiljno tkivo nakon operacije kralježnice.
• Infekcije.
• Teška trauma kralježnice.
• Tumori.

Neki istraživači vjeruju da genetski čimbenici također mogu igrati ulogu u stanjima poput spine bifide. Iako je pronađena veza između mijelomeningokele i gena, jasna veza između sindroma tethered corea i gena još nije dokazana.

Kako prepoznati 'zategnutu leđnu moždinu'?

Ovo stanje obično dijagnosticira neurolog . On ili ona će pregledati vas ili vaše dijete i pitati o vašim simptomima. Osim toga, često će se provoditi sljedeći slikovni testovi :

• MRI (magnetska rezonancija): Ovo je najčešći test koji se koristi za dijagnosticiranje ovog stanja. Koristi magnete i radiovalove kako bi se jasno vidjeli leđna moždina, živci i okolno tkivo.
• Mijelogram: U ovom slučaju, posebna boja se ubrizgava u vrećicu koja prekriva leđnu moždinu (tekalnu vrećicu). Zatim se napravi rendgenska snimka kako bi se vidjelo je li leđna moždina pritisnuta leđnom moždinom.
• CT (kompjuterizirana tomografija): Za pregled unutrašnjosti tijela koriste se posebno računalo i rendgen. Ponekad se CT snimka radi nakon mijelograma kako bi se vidjelo kako se boja kreće oko leđne moždine.
• Ultrazvučno snimanje: Ovo snimanje koristi visokofrekventne zvučne valove za pregled unutrašnjosti tijela. Često se koristi kako bi se vidjelo kako se leđna moždina kreće unutar kralježnice kod vrlo malih beba .

Kako se liječi vezana leđna moždina?

Glavni tretman za ovo stanje je operacija. Vrsta izvedene operacije ovisi o nekoliko čimbenika, na primjer:

• Debljina vašeg `(Filum Terminale)`.
• Gdje je leđna moždina komprimirana.
• Jeste li odrasla osoba ili dijete?

Ova operacija se obično izvodiNeurokirurg je liječnik specijaliziran za kirurgiju mozga i kralježnice. Prvo napravi mali rez u donjem dijelu leđa. Zatim, koristeći kirurške instrumente, pažljivo ukloni ožiljno tkivo i oslobodi leđnu moždinu od leđne moždine.

Što se događa nakon operacije 'vezane leđne moždine'?

Nakon operacije, vi ili vaše dijete možete ubrzo nastaviti s normalnim, laganim aktivnostima. Međutim, naporne aktivnosti, poput dizanja teških predmeta, treba izbjegavati šest do osam tjedana ili dulje, prema uputama liječnika. Morate dati rani vremena da pravilno zacijeli.

Nekim ljudima nakon operacije može biti potrebna fizikalna terapija ili radna terapija kako bi im se pomoglo da povrate izgubljenu funkciju. Ova se operacija izvodi kako bi se zaustavilo daljnje oštećenje živaca. Međutim, možda neće moći u potpunosti popraviti već nastalo oštećenje živaca. Stoga neki ljudi mogu i dalje imati slabost mišića ili probleme s kretanjem nakon liječenja.

Može li se ova situacija spriječiti?

Nažalost, ne postoji način da se spriječi stezanje leđne moždine. Međutim, ako rano započnete liječenje, možete preokrenuti simptome. Stoga, ako sumnjate da vi ili vaše dijete imate bilo koji od ovih simptoma, odmah se obratite liječniku.

Kakvi su izgledi za stanje 'vezane leđne moždine'?

Uz liječenje, većina ljudi može živjeti normalnim životom. Brzina kojom primate liječenje stegnute leđne moždine određuje vaše šanse za potpuni oporavak. Neki simptomi, poput poteškoća u kontroli pokreta, utrnulosti ili slabosti, možda neće potpuno nestati, posebno ako se operacija izvede kasnije u životu.

Hoću li ja ili moje dijete trebati više od jedne operacije?

Za većinu ljudi , jedna operacija je dovoljna za liječenje vezane leđne moždine. Međutim, otprilike jedno od petero djece može trebati više od jedne operacije. Simptomi vezane leđne moždine obično se pogoršavaju ili ponavljaju tijekom razdoblja brzog rasta (naglog rasta). U takvim trenucima, može biti potrebna još jedna operacija nakon što dijete značajno naraste. Djeca u dobi između 7 i 12 godina imaju najveći rizik od potrebe za još jednom operacijom.

Koja pitanja trebam postaviti svom liječniku?

Ako vi ili vaše dijete imate stanje "vezane leđne moždine" ili ako mislite da ga imate, dobro je postaviti svom liječniku ova pitanja:

• Rani simptomi 'vezane leđne moždine'Što?
• Koji se testovi provode za dijagnosticiranje ovog stanja?
• Koje su mogućnosti liječenja za ovo?
• Kolika je vjerojatnost ponovne pojave simptoma nakon liječenja?

Je li moguće živjeti normalnim životom s 'stegnutom leđnom moždinom'?

Da. Mnogi ljudi koji prime rano liječenje stegnute leđne moždine mogu voditi normalan život i imati normalan životni vijek.

Istegnuta leđna moždina je abnormalno pričvršćivanje leđne moždine za kralježnicu. Normalno je osjećati strah kada vi ili vaše dijete saznate da imate ovo stanje, ali rano liječenje može pomoći u ublažavanju simptoma, pa čak i izliječenju. Ovo stanje je usko povezano sa spinom bifidom, urođenim defektom kod kojeg se leđna moždina ili kralježnica ne razvijaju pravilno. Također, mnoga djeca koja su operirana zbog mijelomeningokele kasnije razviju istegnutu leđnu moždinu. Ako vi ili vaše dijete primijetite bilo koji od ovih simptoma, odmah potražite liječničku pomoć.

Najvažnije stvari koje trebate zapamtiti (Poruka za ponijeti kući)

U redu, dopustite mi da sažmem neke od najvažnijih točaka iz onoga o čemu smo razgovarali:

• Stegnuta leđna moždina je stanje u kojem je leđna moždina zarobljena i rastegnuta u kralježnici.
• To može biti prisutno pri rođenju ili se razviti kasnije u životu . Djeca sa spinom bifidom imaju veći rizik.
• Simptomi variraju: bol u leđima i nogama, utrnulost, poteškoće s hodanjem, promjene na koži i problemi s kontrolom mjehura/crijeva.
• MRI pregled je ključan za dijagnozu.
• Glavni tretman je operacija. To zaustavlja oštećenje živaca.
• Što prije započnete liječenje, veće su vam šanse za oporavak. Neki simptomi mogu potrajati.
• Ne brinite! Uz pravilno liječenje možete živjeti normalnim životom.
• Ako vi ili vaše dijete imate bilo koji od ovih simptoma, ne gubite vrijeme i posjetite liječnika.

Nadam se da će vam ove informacije biti korisne. Ostanite zdravi!

Kralježnica , leđna moždina, spina bifida, neurološke bolesti, kirurgija, zdravlje djeteta, bol u leđima