Imate li pitanja o raku dojke u 0. stadiju? Razgovarajmo o tome!

Kad vam liječnik kaže da imate 'rak dojke u 0. stadiju', vjerojatno vam na pamet padaju mnoga pitanja i strahovi, zar ne? Normalno je da vam na pamet padnu stvari poput "Znači li ovo stvarno da imam rak?" i "Je li ovo opasno?". Zato ćemo danas o tome razgovarati vrlo jednostavno, na način koji možete razumjeti, kao da razgovarate s prijateljicom.

Što je točno ta 'faza 0'?

Ovo je zapravo pomalo komplicirana tema. Neki liječnici smatraju da je ovo vrlo rani stadij raka dojke. Drugi misle da je to 'prekancer' koji se može razviti u rak.

Jednostavno rečeno, rak je stanje u kojem se stanice u tijelu abnormalno i nekontrolirano dijele. Te stanice mogu prodrijeti i u okolno zdravo tkivo. Međutim, u 0. stadiju raka dojke , te abnormalne stanice se još uvijek nalaze samo unutar mliječnih kanala dojke. Još se nisu proširile (invazivne) u okolno tkivo. To znači da je ovo manje uznapredovali i vrlo rani stadij od 1. stadija.

Postoje dvije glavne vrste ovog stanja:

1. Duktalni karcinom in situ (DCIS): Kada govorimo o raku dojke stadija 0, često mislimo na ovo stanje. Ovdje se abnormalne stanice nalaze samo unutar mliječnih kanala. Nisu se proširile na masno tkivo koje čini veći dio dojke. Točan uzrok tome još nije poznat. Većina ljudi ne osjeća nikakve simptome. Međutim, ponekad se te abnormalne stanice mogu razviti u rak koji se širi u budućnosti. Ali ne postoji način da se sa sigurnošću kaže hoće li se to dogoditi ili ne.

2. Neinvazivna Pagetova bolest bradavice: Ovo je vrlo rijedak oblik raka dojke.

Postoje li ikakvi simptomi ovog stanja?

Većinu vremena, rak dojke u stadiju 0 ne uzrokuje nikakve simptome. Ali ponekad se mogu pojaviti neki znakovi. Pogledajmo koji su to.

Kako ovo prepoznajete?

Budući da često nema simptoma, najbolji način za otkrivanje raka dojke u stadiju 0 je redoviti pregled. Mamografije su najčešći način otkrivanja ovog stanja. Zapravo, više od 90% slučajeva DCIS-a otkrije se putem probirnih testova. Zato liječnici savjetuju ženama da se pregledaju u ranoj dobi.

Tko ima veći rizik od ovog stanja?

Čimbenici rizika za rak dojke u stadiju 0 vrlo su slični čimbenicima rizika za obični rak dojke. Pogledajmo koji su to. Prisutnost jednog ili više ovih čimbenika ne znači da ćete sigurno razviti bolest, ali znači da je vaš rizik nešto veći.

Koji su tretmani?

Nakon što vam se dijagnosticira DCIS, vaš će izvještaj o testu sadržavati 'stupanj'. Nuklearni stupanj 3 je tip koji se najvjerojatnije širi, a stupanj 1 je tip koji se najmanje širi. Vaše će stanice raka također biti testirane kako bi se vidjelo imaju li receptore estrogena. Ako su ER-pozitivne (ER+) , to znači da će rak vjerojatno sporije rasti.

Uz sve to, vaš liječnik vam može predložiti i genetsko testiranje.

Što ćete sljedeće učiniti ovisi o svim tim čimbenicima, kao i o vašim osobnim preferencijama. Većina stručnjaka smatra da je bolje potražiti liječenje. Budući da se rak u stadiju 0 ne širi, ali se u budućnosti može promijeniti, vjeruju da je bolje spriječiti nego liječiti.

Uobičajeni tretmani za DCIS uključuju:

• Operacija: Za male tumore DCIS-a može se izvesti lumpektomija, kojom se uklanjaju abnormalne stanice i mala količina okolnog tkiva dojke. Neke se osobe odlučuju za mastektomiju, kojom se uklanja cijela dojka. Po potrebi se može izvesti i rekonstrukcija dojke.
• Radioterapija: Obično se radi nakon lumpektomije. Radioterapija pomaže uništiti sve abnormalne stanice koje nisu uklonjene tijekom operacije i smanjuje rizik od ponovnog pojavljivanja raka.
• Hormonska terapija: Ovaj tretman nakon operacije može pomoći u sprječavanju razvoja novog raka u obje dojke.

Je li bolje promatrati i čekati bez liječenja?

Ovo je vrlo osjetljivo i važno pitanje. Otprilike trećina ljudi s DCIS-om ima vjerojatnost razvoja invazivnog raka u budućnosti. Stoga neki liječnici mogu preporučiti pristup "promatranja i čekanja", s čestim testiranjem, umjesto trenutnog liječenja.

Ovo je kontroverzno. Zamislite, ako biste odjednom imali operaciju (možda s radioterapijom), mogli biste biti zaštićeni od razvoja raka koji se nikada ne bi proširio. S druge strane, mogli biste se podvrgnuti i liječenju koje zapravo nije potrebno.

Kolika je stopa oporavka kod ovog stanja?

Evo dobrih vijesti. Ako imate rak dojke u 0. stadiju, vaše šanse za oporavak i ukupno preživljavanje su puno veće nego kod onih s rakom u 3. ili 4. stadiju. To je zato što se bolest još nije proširila na druge dijelove tijela.

Petogodišnja relativna stopa preživljavanja za osobe s 'lokalnim' rakom dojke (tj. slučajevi u kojima su abnormalne stanice još uvijek u dojci, kao što je stadij 0) iznosi 99% . Jednostavno rečeno, to znači da osoba kojoj je dijagnosticiran rak u stadiju 0 ima 99% šanse preživjeti sljedećih 5 godina, baš kao i osoba bez raka.

Otprilike 1 od 5 novodijagnosticiranih karcinoma dojke je DCIS. No gotovo svi s tim stanjem mogu se potpuno izliječiti. Vrlo je rijetko da se DCIS vrati nakon liječenja.