Je li vaša vagina još uvijek nije u potpunosti formirana? Razgovarajmo o vaginalnoj agenezi.

Ponekad naša kći, ili možda vi sami, imate problem s time da ne dobije menstruaciju čak ni nakon puberteta. Ili može osjetiti druge vaginalne nelagode. Jedan od razloga za to može biti stanje koje se naziva 'vaginalna atrofija'. Ovo možda zvuči malo komplicirano, ali razgovarajmo o tome jednostavno, na način koji možete razumjeti.

Što je ta takozvana vaginalna ageneza?

Jednostavno rečeno, to je zato što se vagina ženske bebe ne razvija pravilno dok je u maternici. Medicinski gledano, ovo je kongenitalna anomalija . Vagina može biti potpuno odsutna ili se može formirati samo dio nje. Imajte na umu da čak i ako je ovo stanje prisutno pri rođenju, možda se neće prepoznati do puberteta. To je zato što većinu vremena vanjski spolni organi izgledaju normalno.

Većina ljudi to sazna tek kada dosegnu mladu dob, odnosno kada im mjesečne menstruacije (ono što nazivamo i menstruacijom) nisu započele čak ni nakon što napune oko 15 godina.

Uz ovo stanje koje se naziva anovulacija, ponekad se mogu pojaviti problemi s drugim dijelovima reproduktivnog sustava. Na primjer, maternica, gdje beba raste, ili jajovodi, koji prenose jajne stanice iz jajnika u maternicu, možda se nisu pravilno razvili. Također, mogu postojati problemi s bubrezima ili kralježnicom.

Ali nema razloga za brigu. Postoje tretmani za ovo stanje. Vagina se može postupno povećavati pomoću medicinskih pomagala. Ponekad se može izvesti manja operacija (`(operacija)`) kako bi se stvorila vagina. Istina, ovo stanje ponekad može otežati rađanje, ovisno o zahvaćenim reproduktivnim organima. Međutim, uz liječenje, mnoge žene mogu živjeti zdravim životom i imati normalan spolni život.

Koliko je ovo stanje često?

Ovo stanje je zapravo vrlo rijetko . Prema statistikama, pogađa otprilike jednu od 5000 žena. Utvrđeno je da otprilike trećina žena s ovom vrstom vaginalnog prolapsa ima i problema s bubrezima. Također, oko 12% može imati problema s kostima kralježnice, rebrima ili udovima.

Zašto se to događa? Koji je razlog?

Liječnici još uvijek ne znaju točan uzrok . To se događa kada se fetus razvija u maternici. Obično se događa kada se ženski reproduktivni sustav ne razvija pravilno tijekom prvih 20 tjedana trudnoće. Može uzrokovati abnormalnosti u razvoju vagine, maternice, jajovoda ili vrata maternice.

Smatra se da i čimbenici okoliša, poput izloženosti otrovnim kemikalijama tijekom trudnoće, mogu igrati ulogu . Ili,Mogu postojati i genetski uzroci. Neka stanja povezana s vaginalnim prolapsom mogu biti nasljedna.

Vaginalna insuficijencija je simptom ili se može javiti s nekoliko drugih stanja. To se naziva poremećaji spolne diferencijacije (DSD). Dva glavna stanja su:

• Mayer-Rokitansky-Küster-Hauserov (MRKH) sindrom: Ovo je vrlo rijetko stanje. Uzrokuje abnormalnosti u reproduktivnim organima. MRKH sindrom je najčešće stanje povezano s vaginalnom agenezom. U ovom stanju, vagina i maternica se ne razvijaju pravilno ili se uopće ne razvijaju. Ovisno o vrsti i težini ovog sindroma, mogu se pojaviti i druge abnormalnosti u vratu maternice, kralježnici i udovima. Neke osobe mogu razviti i gubitak sluha, bolesti srca i probleme s bubrezima.
• Sindrom androgene neosjetljivosti (AIS): Ovo je genetsko stanje. U ovom stanju, djetetova maternica, cerviks, jajovodi i dio vagine se ne razvijaju. U nekim slučajevima, vagina se uopće ne mora razviti.

Koji su simptomi ovog stanja?

Postoji nekoliko ključnih karakteristika ovog stanja o kojima biste trebali biti svjesni:

• Amenoreja : To znači da menstruacija nije počela do 15. godine života. To je često prvi znak. Ako se to događa vašoj kćeri, obratite se liječniku.
• Kriptomenoreja : Ovo je stanje kada se menstrualna krv, koja bi se trebala izlučivati ​​mjesečno, nakuplja u tijelu bez mogućnosti izlaska. Zamislite, menstrualna krv se proizvodi svaki mjesec, ali ne postoji način da izađe. Tada se nakuplja unutra i može uzrokovati stvari poput bolova u trbuhu i leđima. To može biti vrlo bolno.
• Otvor vagine može biti mala rupica ili ga uopće nema.
• Bol tijekom seksa. To se može dogoditi ako je vagina prekratka.

Kako to prepoznati? Koji se testovi rade?

Ponekad liječnici otkriju ovo stanje u dojenačkoj dobi ili djetinjstvu. Međutim, najčešće se otkrije u tinejdžerskim godinama. Mnogi ljudi otkriju da imaju ovo stanje kada odu liječniku jer im menstruacija nije počela do 15. godine.

Za dijagnosticiranje stanja koje se naziva vaginalni prolaps, vaš liječnik (ili liječnik vašeg djeteta) provest će testove poput ovih:

• Prvo se provodi fizički pregled . To znači pregled vaginalnog područja i područja oko anusa.
• Izvodi se ultrazvučni pregled (ultrazvuk) . To omogućuje da se vagina bolje vidi.Mogu se vidjeti slike organa unutar zdjelične šupljine (poput maternice i jajnika).
• Može se napraviti i magnetska rezonancija (MRI) . To može dati vrlo jasne, detaljne slike vagine i drugih reproduktivnih organa.
• Osim toga, vaš liječnik može preporučiti i krvni test kako bi provjerio kromosomske abnormalnosti. DNK test krvi može potvrditi imate li genetsko stanje, poput MRKH sindroma, jer vaginalni prolaps ponekad može biti povezan s tim genetskim stanjima.

Može li se ovo stanje liječiti?

Da, postoje tretmani za ovo. Možete razgovarati sa svojim liječnikom ili pedijatrom vašeg djeteta kako biste odlučili kada je najbolje vrijeme za početak liječenja. Neki ljudi počinju s liječenjem u mladoj dobi. Drugi počinju s liječenjem nakon što dosegnu pubertet ili postanu spolno aktivni. Ovo je vrlo osobna odluka.

Dva glavna tretmana za vaginalnu suhoću su:

1. Samodilatacija vagine

Ako imate vaginalni otvor ili malu rupu tamo gdje bi trebao biti otvor, liječnik će vam reći da koristite dilatator kako biste proširili vaginu. To uključuje korištenje male, tanke cijevi za postupno povećanje otvora. To će se raditi postupno tijekom nekoliko dana. Obično traje oko 20 minuta dnevno. Tijekom dilatacije možete osjetiti određenu nelagodu, ali ne bi trebalo biti bolno. Najbolje je koristiti dilatator kada vam je koža mekana i podatna, primjerice nakon tuširanja.

2. Kirurgija (`(Kirurgija)`)

Ponekad vam liječnik može preporučiti postupak koji se naziva vaginoplastika za stvaranje vagine. Liječnik će odlučiti koju će metodu koristiti na temelju položaja vašeg tijela i drugih čimbenika. Liječnici mogu koristiti uređaj za trakciju kako bi stvorili vaginu tamo gdje nema vagine ili mogu koristiti transplantat kože (s vašeg vlastitog obraza ili komada crijeva). Nakon operacije, liječnik će umetnuti umetak koji će pomoći u održavanju oblika vagine. Razgovarajte sa svojim liječnikom o tome kada možete ukloniti ovaj umetak.

Koliko dugo traje oporavak nakon ovih tretmana?

Ako ste imali operaciju, pitajte svog liječnika što možete očekivati ​​tijekom oporavka. Obično ćete biti prikovani za krevet oko tjedan dana. Liječnik vam također može reći da nekoliko mjeseci nosite dilatator (uređaj koji se može umetnuti u vaginu). Dilatator možete ukloniti tijekom spolnog odnosa, kada idete u kupaonicu ili kada se tuširate.

Može li osoba s vaginalnom insuficijencijom imati spolne odnose?

Ovo je čest problem za mnoge ljude. Pitajte svog liječnika kada je sigurno imati spolne odnose nakon liječenja vaginalnog prolapsa. Obično možete početi imati spolne odnose otprilike mjesec dana nakon operacije. Međutim, vrijeme oporavka varira od osobe do osobe. Možda ćete morati koristiti umjetno podmazivanje kako biste olakšali spolni odnos u ranim fazama.

Nakon liječenja, mnogi ljudi imaju zadovoljavajući seksualni život. Vaš partner možda čak ni ne shvaća da imate erektilnu disfunkciju ili da ste se liječili od nje.

Mogu li imati djecu nakon liječenja?

Ovo je također vrlo važno pitanje. Pitajte svog liječnika hoćete li moći imati djecu nakon liječenja. Ako su vam se maternica, jajovodi i cerviks normalno razvili, možda ćete i dalje moći imati djecu.

Međutim, ako nemate maternicu (ili je vrlo mala), što znači da imate neplodnost uzrokovanu materničnim faktorom, možda nećete moći iznijeti dijete do termina. Ali nemojte gubiti nadu. Možda ćete moći imati dijete putem surogat majčinstva koristeći vlastite jajne stanice. Vaš liječnik će vas uputiti specijalistu za plodnost kako biste o tome detaljnije razgovarali.

Može li se spriječiti vaginalna suhoća?

Vaginalni prolaps je kongenitalna abnormalnost / urođena mana . To jest, to je nešto što je prisutno pri rođenju, nešto što se događa dok se beba razvija u maternici. Stoga ne postoji način da se to spriječi. To nije nešto što se događa nečijom krivnjom.

Kako mogu znati je li moje dijete u riziku od razvoja ovog stanja?

Ako netko u vašoj obitelji ima povijest poremećaja spolne diferencijacije (DSD), dobro je razgovarati s liječnikom prije osnivanja obitelji. Također se možete sastati s genetskim savjetnikom prije trudnoće kako biste procijenili rizik prenošenja genetske bolesti na svoje dijete.

Ako imam vaginalni prolaps, što mogu očekivati?

Vaši izgledi ovise o mnogim čimbenicima. Važno je kakav ste tretman primili i koji su dijelovi vašeg reproduktivnog sustava bili zahvaćeni. Međutim, uz liječenje, većina ljudi ima zadovoljavajući seksualni život. Neke osobe mogu razviti vaginalnu stenozu (sužavanje vagine) nakon vaginoplastike. Ako se to dogodi, možda ćete morati nastaviti koristiti dilatator ili imati još jednu operaciju.

Kada bih trebao/trebala posjetiti liječnika?

Budite svjesni ovih stvari:

• Ako vi ili vaše dijete niste dobili menstruaciju do 15. godine života, odmah se obratite liječniku. Važno je obaviti potpunu procjenu i fizički pregled.
• Također, ako imate bolove u trbuhu ili leđima bez menstruacije, odmah se obratite liječniku.
• Ako primijetite nešto neobično u vaginalnom području, obratite se liječniku na pregled.

Što još trebam pitati svog liječnika o vaginalnoj suhoći?

Kako biste bolje razumjeli ovo stanje, možete postaviti svom liječniku pitanja poput ovih:

• Koja je metoda liječenja najbolja za mene?
• Možete li me spojiti s grupom za podršku koja pomaže ljudima s ovim stanjem?
• Kada se mogu vratiti svojim normalnim aktivnostima nakon tretmana?
• Kada mogu imati spolne odnose nakon tretmana?
• Ako u mojoj obitelji postoje ljudi koji imaju vaginalni prolaps, koliki je rizik da će i moje dijete imati to stanje?

Ako vi ili vaše dijete imate bilo koji od ovih simptoma, otvoreno i iskreno razgovarajte sa svojim liječnikom. Vaginalna insuficijencija može uzrokovati probleme s menstruacijom, reproduktivnim zdravljem i seksualnom funkcijom. Međutim, liječenje može pomoći. Ako želite imati djecu nakon liječenja, razgovarajte sa svojim liječnikom o svojim mogućnostima. Mnogi ljudi imaju sretan seksualni život nakon liječenja.

Najvažnije stvari koje treba zapamtiti (Poruka za ponijeti kući)

Iako je vaginalna agenezija kongenitalno stanje, prvo zapamtite da niste sami s tim. Ničija nije krivica.

• Pravilna dijagnoza je vrlo važna. Ako niste dobili menstruaciju do 15. godine života ili ako imate menstrualnih problema popraćenih bolovima u trbuhu, odmah potražite liječnički savjet.
• Postoje tretmani. Samodilatacija ili operacija mogu biti uspješni.
• Mnogi ljudi nakon liječenja mogu imati zadovoljavajući seksualni život .
• Razgovarajte sa svojim liječnikom o svojoj plodnosti i saznajte više o svojim mogućnostima.
• Psihološka podrška je također vrlo važna tijekom ovog putovanja. Ako je potrebno, potražite savjetovanje i povežite se s grupama za podršku.

"Ne bojte se, tu su liječnici i voljeni koji vam mogu pomoći. Uz prave informacije i podršku, možete se uspješno nositi s ovom situacijom."

Vaginalna ageneza, MRKH sindrom, AIS, urođene mane, amenoreja, reproduktivno zdravlje, ginekologija