Upoznajmo se s malim uređajem (Vena Cava filter) koji sprječava ulazak krvnih ugrušaka u pluća.

Ponekad se krvni ugrušci mogu stvoriti u dubokim venama našeg tijela, posebno u nogama. Ako se oni odvoje odatle, putuju s krvlju, putuju kroz srce i zaglave u veni u plućima, to može biti vrlo opasna situacija koja može biti čak i opasna po život. Stoga ćemo danas govoriti o posebnom, malom uređaju koji se koristi za ljude koji su u riziku od ovoga i koji ne mogu uzimati antikoagulanse.

Jednostavno rečeno, što je ovaj Vena Cava filter?

Ovo je zapravo mali metalni uređaj. Zamislite ga kao okvir kišobrana ili malu mrežicu. Postavlja se unutar glavne krvne žile u našem tijelu. Njegova glavna funkcija je spriječiti krvne ugruške koji se stvaraju u donjim dijelovima tijela da putuju s krvlju i odu do pluća. To je poput filtera koji se stavlja u vodovodnu cijev kako bi se zaustavila prljavština. Omogućuje krvi da teče bez ikakvih prepreka i hvata samo krvne ugruške.

Postoje dvije glavne vrste ovih filtera:

• Filter donje šuplje vene (IVC): Ovo je najčešće korišteni filter. Donja šuplja vena je glavna vena koja prenosi krv iz donjeg dijela našeg tijela (poput nogu i trbuha) do srca. Dakle, ovaj filter se postavlja unutar ove vene kako bi se spriječilo stvaranje krvnih ugrušaka u nogama.
• Filter gornje šuplje vene (SVC): Koristi se vrlo rijetko. Koristi se ako postoji rizik od krvnih ugrušaka u veni koja prenosi krv iz gornjeg dijela tijela (kao što su ruke, vrat ili glava) do srca.

Kome treba ovaj IVC filter?

Liječnik može preporučiti IVC filter iz više specifičnih razloga. Neće ga trebati svatko tko razvije krvni ugrušak. Možda biste trebali razmisliti o njegovom postavljanju ako imate jedno od sljedećih stanja:

• Ako imate stanje u kojem se u venama stvaraju krvni ugrušci, koje se naziva venska tromboembolija (VTE) , i...
• Ako ne možete uzimati antikoagulanse, to može biti zato što imate neko drugo zdravstveno stanje koje povećava rizik od krvarenja ili zato što ste alergični na lijek.
• Ako i dalje imate ponavljajuće krvne ugruške , iako uzimate lijekove za razrjeđivanje krvi.
• Ako ste prethodno razvili ili trenutno imate krvni ugrušak u dubokoj veni noge, tj. duboku vensku trombozu (DVT) .
• Ako ste razvili plućnu emboliju , krvni ugrušak u plućima, i postoji visok rizik od ponovne pojave.

Kako se izvodi ova operacija?

Ovo nije velika operacija. Obično se može završiti za otprilike sat vremena.

Prije operacije

Vaš liječnik će vas pitati o vašoj zdravstvenoj anamnezi. Morat ćete ih obavijestiti o svim lijekovima koje uzimate. Možda će vas zamoliti da prestanete uzimati aspirin ili lijekove za razrjeđivanje krvi nekoliko dana. Također će vam savjetovati da prestanete jesti i piti nekoliko sati prije operacije. Mogu vam napraviti i krvne pretrage, EKG i ehokardiogram.

Tijekom operacije

1. Prvo će vam se u venu na ruci dati fiziološka otopina (IV).

2. Dat ću ti lijek da te smiri i da ti se malo zavrti u glavi.

3. Lijek za anesteziju ubrizgava se u područje gdje će se umetnuti filter (obično u vrat ili prepone).

4. Zatim se napravi vrlo mali rez i kroz njega se duž vene do mjesta Vena Cava provuče tanka cijev nazvana kateter.

5. Liječnik će koristiti posebnu rendgensku tehniku ​​(fluoroskopiju) kako bi provjerio je li cijev na ispravnom mjestu. Također može ubrizgati posebnu tekućinu (kontrastno sredstvo) kako bi vena bila vidljivija.

6. Nakon što je na ispravnom mjestu, filter se umetne kroz kateter i tamo se postavi. Filter se otvara prema unutra i pričvršćuje na stijenke vene.

7. Kada je rad završen, kateter se uklanja, a rez se zatvara zavojem.

Koji su rizici i postoperativna njega?

Nakon operacije morat ćete ostati u bolnici nekoliko sati. Ako osjetite bilo kakvu bol, dobit ćete lijekove protiv bolova. U većini slučajeva možete ići kući isti dan. Ali trebat će vam netko da vas odveze kući.

Iako je ovo uglavnom sigurna operacija, postoje neki rizici koji se mogu pojaviti vrlo rijetko.

• Alergija na ubrizganu posebnu tekućinu (kontrast).
• Krvarenje ili infekcija na mjestu reza.
• Oštećenje krvne žile.
• Udaljavanje od mjesta umetanja filtera u srce ili pluća.
• Lom filtera .
• Začepljenje vene u koju je postavljen filter (tromboza IVC) .

Ti su rizici vrlo niski, ali važno ih je biti svjestan.

Oporavak

Filter počinje djelovati odmah nakon umetanja. Na mjestu reza mogu se pojaviti modrice i nelagoda nekoliko dana. Ako je umetnut kroz vrat, možete nastaviti s normalnim aktivnostima za otprilike 24 sata. Ako je umetnut kroz prepone, liječnik vam savjetuje da izbjegavate aktivnosti poput penjanja stepenicama, vožnje i dizanja utega otprilike dva dana.

Ako se radi o privremenom (uklonjivom) filteru, vrlo ga je važno ukloniti što je prije moguće, nakon što se smanji rizik od stvaranja krvnih ugrušaka ili kada se mogu početi uzimati lijekovi za razrjeđivanje krvi. Jer ako se filter predugo nalazi u tijelu, povećava se rizik od komplikacija o kojima smo ranije raspravljali.