Promjena u glasu? Možda je ovo (poremećaj glasa)! Hoćemo li razgovarati?

Osjećate li ponekad promjenu u glasu, promuklost ili poteškoće s govorom? Možda vam je nešto zapelo u grlu ili se osjećate umorno dok govorite? To možda nisu samo simptomi prehlade. Mogu biti simptomi 'poremećaja glasa' . Razgovarajmo o tome danas malo detaljnije .

Što su glasovni poremećaji?

Jednostavno rečeno, poremećaji glasa su sve što utječe na vašu sposobnost govora. To može promijeniti kvalitetu vašeg glasa, visinu tona ili glasnoću vašeg glasa.

Zamislite, kada normalno govorimo, ovo se događa. Kada dišemo, zrak iz pluća prolazi kroz dušnik (traheju) na vrhu grla i u grkljan . Unutar vašeg grkljana, na vrhu dušnika, nalaze se dvije glasnice . Kada dišemo, ove dvije glasnice su otvorene. Ali kada pokušavamo govoriti, ove dvije glasnice se spajaju i vibriraju dok zrak koji dolazi iz pluća prolazi kroz njih. Ta vibracija je ono što proizvodi naš glas.

Međutim, kod nekoga s poremećajem glasa nešto ometa taj proces. Tada glas zvuči drugačije.

Ovi glasovni poremećaji mogu se podijeliti u tri glavne vrste:

1. Organski poremećaji: To znači da nešto nije u redu sa strukturom vašeg grkljana, glasnica ili pluća. Na primjer, abnormalne izrasline u grkljanu.

2. Neurološki poremećaji: Ovo je kada postoji neka vrsta utjecaja na živce koji kontroliraju grkljan. Zamislite, ako postoji bilo kakvo oštećenje živaca koji kontroliraju naš glas, mogu doći do promjena u glasu.

3. Funkcionalni poremećaji: Kod ovog poremećaja, strukture koje proizvode glas, poput grkljana, glasnica i pluća, normalne su, ali se ne mogu pravilno koristiti. To se često događa kada mišići glasnica postanu teški za pravilnu upotrebu. Ponekad pretjerani stres, emocije i promjene u vašem mentalnom stanju također mogu utjecati na vaš glas.

Ponekad se više od jedne od ovih vrsta može pojaviti zajedno, uzrokujući poremećaj glasa. Na primjer, možete imati paralizu glasnica.Recimo da postoji. To znači da jedna glasnica ne radi ispravno. Tada druga glasnica, ona koja ne radi ispravno, može jače raditi, uzrokujući napetost u grlu. To je funkcionalni poremećaj. Ili, pretjerana napetost u grlu (funkcionalni poremećaj) može dovesti do strukturnih poremećaja poput čvorića na glasnicama.

Poremećaj glasa može vam otežati komunikaciju s drugima i izražavanje. To može imati veliki utjecaj na kvalitetu vašeg života. Ali zapamtite, postoje tretmani za ovo.

Koji su uobičajeni poremećaji koji uzrokuju promjene glasa?

Postoje mnoge vrste poremećaja koji mogu uzrokovati promjene glasa. Evo nekih od njih:

• Laringitis: Ovo je iritacija ili oticanje glasnica. Većinom je privremeno. Može biti uzrokovano alergijama ili infekcijom gornjih dišnih putova. To je ono što uzrokuje promuklost glasa kada imate prehladu.
• Disfonija mišićne napetosti: Ovo stanje se javlja kada mišići u i/ili oko grkljana (grkljana) postanu previše zategnuti. Ovo stanje može utjecati i na mišiće vrata, ramena i gornjeg dijela leđa. Može se osjećati kao da se gušite dok govorite.
• Spazmodična disfonija / laringealna distonija: Ovo je neurološki poremećaj. Uzrokuje iznenadne grčeve glasnica. Može uzrokovati pucanje glasa ili promuklost prilikom govora.
• Lezije glasnica: To su nekancerogene (benigne) izrasline. Na primjer, na glasnicama se mogu formirati čvorići, polipi ili ciste. To može utjecati na glas.
• Paraliza glasnica: Ovo je stanje kada vaše glasnice prestanu ispravno funkcionirati, uzrokujući gubitak kontrole nad mišićima u grkljanu.

Osim toga, postoje i poremećaji gornjih dišnih putova. Iako nisu izravno povezani s upotrebom glasa, povezani su s grkljanom i glasnicama. To su:

• Inducibilna laringealna opstrukcija (ILO): Ovo se naziva i paradoksalni poremećaj pokreta glasnica (PVFM) ili disfunkcija glasnica.
• Laringealna opstrukcija uzrokovana vježbanjem (EILO):

Ako imate `ILO` ili `EILO`, vaše glasnice ili druge strukture u grlu mogu se nepravilno pomicati kada dišete. To može otežati pravilno disanje.

Koji su simptomi poremećaja glasa?

Simptomi poremećaja glasa variraju ovisno o uzroku. Vaš glas može zvučati ovako:

• Stegnut, stisnut glas (`Napregnut`): Kao da je grlo stegnuto prilikom govora.
• Hrapav ili promukao: Poput sluzi.
• Zadihan ili prozračan: Glasu nedostaje jasnoće, kao da je samo zrak.
• Osjećaj sluzi zaglavljene u grlu, vlažan osjećaj ("klokotanje ili mokroća"):
• Slab, nizak ton, teško se izražava: Ne može glasno govoriti, čini se da govori sporo.
• Glas previsok ili prenizak:
• Čuti glas preglasno ili pretiho:
• Neravnomjeran ili drhtav, s prekidima ili prazninama u zvuku: Nemogućnost održavanja stabilnog glasa tijekom govora.

Osim toga, možete osjećati bol prilikom govora ili se možda morate naprezati da biste govorili. Možete osjećati kao da imate „knedlu u grlu“.

Koji su uzroci poremećaja glasa?

Glavni uzrok poremećaja glasa je pretjerana upotreba glasa . Ako vičete, pjevate ili jednostavno previše pričate, vaš glas može biti oštećen. Razmislite o tome, budući da ljudi poput učitelja i pjevača stalno koriste glasove, veća je vjerojatnost da će razviti ova stanja. Na primjer, u našoj školi je bio učitelj pjevanja koji je uvijek imao problema s glasom jer je bio umoran od cjelodnevnog podučavanja djece pjesmama.

Ponekad su ovi poremećaji uzrokovani kratkotrajnim (akutnim) bolestima, poput prehlade, alergija ili infekcija sinusa (sinusitisa). Ove bolesti uzrokuju upalu u grlu, što mijenja način protoka zraka. Nakon što bolest prođe, glas se obično vraća u normalu unutar nekoliko dana ili tjedana.

Međutim, složeniji poremećaji glasa javljaju se kada postoji problem sa strukturom, mišićima ili živcima grkljana, glasnica ili glasnica.

Tko ima veći rizik od razvoja glasovnih poremećaja?

Poremećaji glasa mogu pogoditi bilo koga, ali određeni čimbenici mogu povećati rizik:

• Dob i spol: Žene starije od 60 godina imaju veći rizik.
• Zanimanje: Za one koji rade na poslovima koji zahtijevaju puno vokalne upotrebe, poput učitelja, pjevača i telemarketera. (U jednoj studiji provedenoj na oko 1000 učitelja, više od polovice njih imalo je poremećaje glasa.)
• Ponašanje: Stvari poput pijenja alkohola, pušenja.
• Operacija:Ako ste imali operaciju grla (npr. tireoidektomiju) ili vam je ugrađena dišna cijev.
• Hormonski poremećaji: Ako imate stanja poput dijabetesa melitusa, bolesti štitnjače ili sindroma policističnih jajnika (PCOS).
• Druga medicinska stanja: neurološki poremećaji, autoimune bolesti, gastroezofagealna refluksna bolest (GERB), laringofaringealni refluks (LPR), rak grkljana, poremećaji uzrokovani zlouporabom supstanci ili poremećaji uzrokovani zlouporabom alkohola.

Kako dijagnosticirati poremećaje glasa?

Vaš liječnik primarne zdravstvene zaštite može dijagnosticirati poremećaj glasa. Ili vas može uputiti logopedu ili laringologu.

Ovi liječnici će vam postavljati pitanja o vašim simptomima, vašoj medicinskoj povijesti i kako ovi problemi s vašim glasom utječu na vas kod kuće, na poslu i u školi.

Liječnik će pažljivo slušati dok govorite. Promatrat će vam lice, glavu, vrat i grlo dok govorite i dišete. Može vam reći da izgovorite određene fraze, da dulje zadržite određene glasove ili da povisite ili snizite glas.

Ako tijekom izvođenja ovih vježbi osjetite bilo kakve simptome - poput boli, grebanja u grlu ili otežanog disanja - ne zaboravite obavijestiti svog liječnika.

Koji se testovi provode za dijagnosticiranje ovog stanja?

Kako biste vidjeli koliko dobro funkcionira vaš grkljan i glasnice, možete napraviti slikovne pretrage poput ovih:

• Laringoskopija: Ovo uključuje korištenje tanke, fleksibilne cijevi (skopa) s videokamerom pričvršćenom na nju kako bi se pogledala unutrašnjost vašeg grla. Liječnik također može uzeti uzorke (biopsija) s glasnica kako bi provjerio ima li kvržica (nodula), polipa ili cista.
• Videostroboskopija: Ova metoda koristi cijev (skop) pričvršćenu na posebnu kameru. Može pratiti kako se vaše glasnice polako pomiču dok proizvodite zvuk. To je kao usporeni video.
• Laringealna elektromiografija (LEMG): Ova metoda koristi elektrodu za mjerenje živčanih signala koji se proizvode kada koristite mišiće u grkljanu.
• Magnetna rezonancija (MR) ili CT (CT):To omogućuje liječniku da snimi detaljne slike glasnica i grkljana. To liječniku omogućuje da vidi postoje li abnormalne izrasline.

Kako se liječe glasovni poremećaji?

Neki kratkotrajni poremećaji glasa mogu se izliječiti jednostavnim odmaranjem glasa. Liječnik vam može savjetovati da prestanete vikati, pjevati ili naprezati glas nekoliko dana. Također vam može biti rečeno da govorite što je manje moguće.

Drugi tretmani su:

• Terapija glasa: Logopedi (logopedi) uče vas tehnikama i vježbama koje će vam pomoći da učinkovitije koristite svoj glas. To će vam pomoći da jasno komunicirate. Također vas uče kako se brinuti za svoj glas kako biste održali zdravlje glasa.
• Lijekovi: Ako je vaš problem s glasom uzrokovan LPR-om (refluksom kiseline) ili GERB-om (bolestom refluksa kiseline), inhibitori protonske pumpe (PPI) ili drugi lijekovi mogu pomoći. Neki problemi s glasom mogu zahtijevati steroide ili antibiotike.
• Medicinski postupci ili operacija: Možda će vam trebati operacija uklanjanja lezije na glasnicama. Možda će vam trebati injekcije botulinum toksina za opuštanje napetih mišića glasnica. Ako imate paralizirane glasnice, liječnik vam može ubrizgati punilo kako bi zatvorio razmak između glasnica. Ili će vam možda trebati implantat koji će vam pomoći da se glasnice spoje (tzv. medijalizacijska laringoplastika).

Mogu li se spriječiti glasovni poremećaji?

Iako se neki poremećaji glasa uzrokovani prekomjernom upotrebom mogu spriječiti, mnoge je teško spriječiti. Međutim, možete smanjiti rizik brigom o svom glasu. Evo nekoliko stvari koje možete učiniti:

• Izbjegavajte pušenje, rekreativne droge i alkohol.
• Održavajte glasnice hidriranima pijući puno vode. (Kada pijete vodu, ona se apsorbira u vaše tijelo i pomaže vašim glasnicama da lakše klize jedna preko druge.)
• Poduzmite korake za sprječavanje bolesti tako što ćete činiti stvari poput čestog pranja ruku.
• Ako radite posao koji zahtijeva puno glasa, redovito dajte svom glasu pauzu.
• Naučite koje su zdrave granice korištenja glasa.

Ako morate puno pričati ili pjevati, naviknite svoje tijelo na to. Nagla promjena količine vokalne upotrebe, bez odgovarajuće pripreme, može dovesti do umora i ozljeda.

Kakvi su izgledi za ljude s ovim stanjem?

Poremećaji glasa uzrokovani prekomjernom upotrebom ili akutnim bolestima obično su privremeni. Ne uzrokuju trajna oštećenja. Međutim, ako je vaš poremećaj glasa složeniji, liječenje ili upravljanje stanjem može zahtijevati malo više truda. Možda će vam trebati operacija ili nekoliko sesija terapije glasa. Međutim, mnogi ljudi prevladaju svoje probleme s glasom liječenjem.

Kako se mogu brinuti o sebi?

Najbolji način da se brinete o svom glasu jest da slijedite svoj plan liječenja. Međutim, važno je i brinuti se o svom mentalnom zdravlju. Kada je ljudima teško govoriti, mogu osjećati da se ne mogu slobodno izraziti. Kod djece to može dovesti do niskog samopoštovanja. Veliki napor da bi se njihov glas izgovorio može biti vrlo uznemirujući i izolirajući.

Ako se borite s ovakvim problemima, razgovarajte sa svojim liječnikom. Pitajte ga ili nju o resursima koji vam mogu pomoći.

Kada trebam potražiti liječnički savjet?

Ako primijetite neobjašnjive promjene u glasu koje se ne poboljšaju nakon nekoliko tjedana, odmah zakažite pregled kod liječnika. Rano započinjanje liječenja može spriječiti pogoršanje simptoma. Također može spriječiti dugoročno oštećenje glasnica, što često može zahtijevati ozbiljnije liječenje, poput operacije.

Koja pitanja trebam postaviti liječniku?

Evo nekoliko pitanja koja možete postaviti svom liječniku:

• Koje navike trebam promijeniti kako bih poboljšao/la svoj glas?
• Kakav tretman mi je potreban i koliko će dugo trajati?
• S kakvim zdravstvenim djelatnicima ću morati surađivati?
• Kolike su šanse da se moji problemi s glasom potpuno izliječe?
• Možete li mi reći koji resursi mi mogu pomoći u suočavanju s poremećajem glasa?

Konačno, stvari koje treba zapamtiti

Poremećaji glasa mogu otežati komunikaciju s drugima. Ali uz pravilno liječenje možete poboljšati kvalitetu svog glasa. To vam može pomoći da budete korak bliže tome da vas drugi razumiju bez naprezanja glasa.

Ako primijetite promjenu u glasu koja traje dulje od nekoliko tjedana, bez odgađanja posjetite liječnika. On ili ona može dijagnosticirati uzrok i pružiti vam potrebno liječenje. Zapamtite, rano liječenje je vrlo važno!

Poremećaji glasa , Glasne žice, Laringitis, Glasovni trening, Bol u grlu, Logopedska terapija