Žali li se vaše dijete često da ga bole noga, ruka ili leđa? Ponekad mislimo da se radi samo o jednostavnom trčanju uokolo ili "bolovima rasta". Ali ako ta bol traje danima ili tjednima, smiri se nakon nekoliko dana, a zatim se vrati, trebali bismo biti malo zabrinuti. Danas ćemo govoriti o rijetkom, ali važnom stanju koje može uzrokovati ponavljajuću bol u kostima.
Jednostavno rečeno, što je CRMO?
Kronični rekurentni multifokalni osteomijelitis, također poznat kao CRMO, autoimuna je bolest . Sada se možda pitate što je to. Zamislite imunološki sustav našeg tijela kao vojsku koja štiti zemlju. Zadatak ove vojske je zaštititi nas od bolesti boreći se protiv stranih neprijatelja, poput virusa i bakterija.
Ali kod autoimune bolesti, naš vlastiti imunološki sustav griješi i napada zdrave dijelove našeg tijela umjesto stranih napadača. Kod CRMO-a, ovaj "pogrešni napad" usmjeren je na naše vlastite kosti . Imunološki sustav, bez ikakvog vidljivog razloga, napada jednu ili više kostiju u tijelu, uzrokujući upalu, što je oticanje i bol.
Važno je da ovo stanje nije uzrokovano nikakvom bakterijskom infekcijom. Zato se naziva i kroničnim nebakterijskim osteomijelitisom (KNO) . KNO je nešto teži oblik KNO.
Postoji li specifičan razlog za osnivanje CRMO-a?
Zapravo, liječnici još uvijek ne znaju točno što uzrokuje CRMO. Ne uzrokuje ga bakterijska ili virusna infekcija. To je samo imunološki sustav koji reagira bez ikakvog vidljivog razloga.
Međutim, postoji sumnja da bi s tim mogla postojati genetska veza . Ponekad je zabilježeno da nekoliko članova iste obitelji ima ovo stanje. Međutim, potrebna su daljnja istraživanja o tome.
Kao roditelji, jedan od najvećih strahova koje biste mogli imati jest jesu li ovi simptomi povezani s rakom. CRMO nije rak . Međutim, može imati slične simptome kao i neki karcinomi kostiju, stoga je važno posjetiti liječnika radi točne dijagnoze.
Tko najvjerojatnije oboli od ove bolesti?
CRMO se najčešće javlja kod djece i mladih odraslih osoba.Bolest se obično dijagnosticira u dobi od 9-10 godina. Stanje je nešto češće kod djevojčica nego kod dječaka.
Ovo nije jako česta bolest, ali kako liječnici i šira javnost postaju svjesniji ove bolesti, broj ljudi kojima je dijagnosticirana bolest lagano se povećao.
Koji su glavni simptomi CRMO-a?
CRMO može zahvatiti bilo koju kost u tijelu. Ali najčešće zahvaća duge kosti u dječjim nogama, kukovima i kralježnici . Simptomi se mogu pojaviti iznenada, povući se nakon nekoliko dana, a zatim se vratiti. To se naziva pogoršanje i remisija.
Pogledajmo glavne simptome poput ovog.
| Simptom | Jednostavno objašnjenje |
|---|---|
| Bol | Ovo je najčešći i glavni simptom. Bol se javlja u zahvaćenoj kosti ili okolnom području. |
| Upala zglobova | Zglobovi u blizini zahvaćene kosti postaju otečeni i bolni, slično kao kod artritisa. |
| Deformacije kostiju | Ova bolest može utjecati na djetetove ploče rasta. Ploče rasta su mjesta gdje kosti rastu kako dijete raste. Ako su oštećene, kosti mogu abnormalno rasti (na primjer, jedna noga može biti kraća od druge). |
| Usporeni rast | Ponekad, iako nema boli, djetetov rast možda neće biti tako brz kao što se očekivalo. |
| Česti umor | Tijekom razdoblja pogoršanja simptoma, dijete se može osjećati stalno umorno i letargično. |
| Povećani rizik od prijeloma | Kosti oslabljene upalom vjerojatnije će se slomiti čak i kod manjih trauma, posebno ako je zahvaćena kralježnica. |
Kako točno dijagnosticirati CRMO bolest?
Budući da je ovo rijetka bolest, dijagnosticiranje ponekad može biti izazovno. Liječnik će temeljito pregledati vaše dijete i pitati vas o simptomima. Obično može proći nekoliko mjeseci ili čak i više od godinu dana da se bolest dijagnosticira.
Za potvrdu dijagnoze provodi se nekoliko testova.
- Slikovni testovi: Testovi poput rendgenskih snimaka i magnetske rezonancije mogu jasno pokazati upalu i druge promjene u kostima.
- Krvne pretrage: One pomažu u provjeri razine upale u tijelu (kao što su ESR, CRP) i isključuju druge infekcije ili bolesti.
- Genetski testovi: U nekim slučajevima, ovi testovi mogu biti potrebni i za isključivanje drugih genetskih bolesti.
Koji su tretmani za CRMO?
Trenutno ne postoji lijek za CRMO. Ali ne brinite. Dostupni tretmani mogu kontrolirati simptome, smanjiti upalu i pomoći vašem djetetu da živi potpuno normalnim životom .
Liječnik može preporučiti sljedeće tretmane:
- Nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID): To su lijekovi protiv bolova i protuupalni lijekovi koje svi poznajemo, poput ibuprofena. Ovo je prvi tretman koji treba isprobati. Oko 50% djece dobro reagira na njih. Međutim, ako uzimate ove lijekove dulje vrijeme, vaš liječnik će redovito provjeravati funkciju vaših bubrega i jetre.
- Antireumatski lijekovi koji modificiraju tijek bolesti (DMARD): Ako sami NSAID-i ne kontroliraju bolest, ova klasa lijekova je sljedeća skupina lijekova koji se koriste. Ovi lijekovi djeluju tako što do određene mjere potiskuju imunološki sustav, pomažući u zaustavljanju pogrešnih napada koji uzrokuju bolest. Prije početka uzimanja ovih lijekova, vaš liječnik će vam objasniti sve prednosti i nedostatke.
- Promjene načina života:Tijekom bolova, vaše dijete će možda trebati ograničiti aktivnosti trčanja i skakanja. Fizioterapeut ili radni terapeut može vam pomoći da naučite kako obavljati svakodnevne aktivnosti s boli, uključujući vježbe.
Postoje li i druge bolesti koje se mogu pojaviti zajedno s CRMO-om?
Da, djeca s CRMO-om imaju određeni rizik od razvoja nekoliko drugih autoimunih bolesti.
- Upalna bolest crijeva (IBD): Ovo je također stanje uzrokovano napadom imunološkog sustava na probavni sustav.
- Psorijaza: Ovo je autoimuna bolest koja utječe na kožu.
- Pojačana mišićno-koštana bol: Ovo je nešto složenije stanje. Čak i kada je CRMO u remisiji, može postojati stalna bol u mišićima iz neobjašnjivog razloga. Ovu bol ne ublažavaju obični lijekovi protiv bolova.
Kakva je prognoza ove bolesti?
Dobra je vijest da oko 40% pacijenata postiže potpunu remisiju unutar prvih 1-5 godina liječenja. To znači da bol i drugi simptomi potpuno nestaju, bez upale ili disfunkcije imunološkog sustava. Dijete tada može živjeti normalnim, aktivnim životom.
Međutim, čak i ako se bolest potpuno izliječi, redoviti liječnički nadzor je vrlo važan. Morat ćete nastaviti odlaziti u kliniku pod nadzorom reumatologa. Možda ćete također morati napraviti pretrage poput magnetske rezonancije kako biste vidjeli je li se bolest ponovila. To je zato što oko 50% ljudi ima recidiv unutar prve dvije godine nakon prestanka liječenja. Ako se to dogodi, morat ćete ponovno započeti liječenje.
Poruka za ponijeti kući
- CRMO je stanje u kojem imunološki sustav pogrešno napada kosti tijela. Ne radi se o bakterijskoj infekciji ili raku.
- Ako dijete ima ponavljajuće bolove u kostima, posebno u nogama, kukovima ili leđima, nemojte to ignorirati kao "normalno".
- Iako ne postoji potpuni lijek za ovu bolest, postoje vrlo učinkoviti tretmani koji mogu kontrolirati simptome i omogućiti djetetu da vodi normalan, aktivan život.
- Dijagnoza CRMO-a može potrajati, stoga je važno biti strpljiv i blisko surađivati sa svojim liječnikom .
- Ako imate bilo kakve sumnje u vezi s boli ili drugim simptomima vašeg djeteta, odmah potražite liječnički savjet.
💬 Comments (0)
Još nema objavljenih komentara. Dodajte svoj komentar ovdje po prvi put.
Dodajte svoj komentar