Artritis šake: Razgovarajmo o uzrocima, simptomima i liječenju jednostavnim riječima!

Osjećate li i vi malo ukočenost u prstima kada se ujutro probudite i teško ih je saviti ili ispraviti? Ili osjećate li malu bol ili peckanje u zglobovima i zapešćima navečer nakon što ste tijekom dana obavljali manje zadatke? Možda mislite da je to samo nešto što se događa zbog umora. Međutim, to mogu biti i rani znakovi artritisa šake . Budući da mnogi ljudi nisu baš svjesni toga, danas ćemo o tome detaljno i vrlo jednostavno govoriti.

Što je artritis ruke? Razumijemo to vrlo jednostavno!

Jednostavno rečeno, artritis je bolest koja napada tkiva u vašim zglobovima. Što je zglob? To je mjesto gdje se susreću dvije kosti. To je poput šarki na vratima. Artritis može oštetiti sluznicu zgloba ili meku, jastučastu hrskavicu koja prekriva krajeve kostiju. Zamislite to kao zvuk koji vaš automobil proizvodi kada dijelovi motora vašeg automobila dođu u kontakt jedni s drugima. Kada se ova hrskavica istroši, krajevi kostiju postaju otkriveni i počinju trljati jedni o druge. Tada se javlja bol, oteklina i ukočenost. Budući da naše ruke imaju toliko sitnih zglobova, artritis se vjerojatnije javlja u rukama. S vremenom vam to može otežati obavljanje svakodnevnih zadataka.

Koje vrste artritisa utječu na ruke?

Da, postoji nekoliko vrsta artritisa, ali razgovarajmo o tri glavne vrste koje najčešće pogađaju ruke.

1. Osteoartritis - degenerativna bolest zglobova

Ovo je najčešći tip artritisa. Neki ga nazivaju i "trošenjem zglobova". Kod osteoartritisa, hrskavica koju sam ranije spomenuo postupno se troši i raspada. Zatim se krajevi kostiju trljaju jedan o drugi bez zaštite. Zbog toga se s vremenom javljaju stvari poput boli, ukočenosti i poteškoća s kretanjem.

Razmislite o tome, ovo je kao dijelovi često korištenog stroja koji se s vremenom troše.

Osteoartritis najčešće zahvaća zglob, bazu palca i zglobove između srednjeg i nokta na ruci. S vremenom se mogu razviti male koštane izrasline u zglobovima prstiju.

2. Reumatoidni artritis - upala koja dolazi iznutra tijela

Reumatoidni artritis je malo drugačija, kronična upalna bolest. Uključuje upalu sluznice zglobova, nazvane sinovijalna ovojnica . To je autoimuna bolest.To jest, vlastiti imunološki sustav vašeg tijela pogrešno napada vaša zdrava tkiva. Sinovija unutar naših zglobova proizvodi lubrikant koji im pomaže da se lako kreću. Kod reumatoidnog artritisa, kada se ova sinovija upali, javljaju se bol, ukočenost i otežano kretanje. Vremenom ova upala uništava hrskavicu, a sama kost počinje se trošiti. Tetive i ligamenti oko zglobova postaju slabi i rastegnuti, što može uzrokovati promjenu oblika i položaja zglobova. Reumatoidni artritis obično zahvaća male zglobove u zapešćima, rukama i prstima. Posebnost je u tome što često zahvaća iste zglobove na obje strane tijela. Na primjer, ako imate artritis u prstima jedne ruke, veća je vjerojatnost da će zahvatiti i prste druge ruke.

3. Psorijatični artritis - Problemi sa zglobovima koji dolaze s kožnim bolestima

Možda ste čuli za kožnu bolest psorijazu . Psorijatični artritis je vrsta artritisa koja se javlja kod nekih ljudi zajedno s psorijazom. Uzrokuje oticanje prstiju, bol u zglobovima i ukočenost ujutro. U mnogim slučajevima simptomi su slični reumatoidnom artritisu. Međutim, ponekad može zahvatiti samo nekoliko prstiju.

Koji dio ruke je najviše pogođen ovim artritisom?

Četiri glavna područja ruke su pogođena artritisom:

• Baza palca: Ovdje se palac spaja sa zglobom.
• Zglobovi: Zglobovi koji se podižu kada je ruka stisnuta.
• Srednji zglobovi prstiju.
• Gornji zglobovi prstiju: To su zglobovi najbliži noktima.

Tko ima veću vjerojatnost da će razviti artritis u rukama?

Neki ljudi imaju veću vjerojatnost da će razviti artritis od drugih. Provjerite odnose li se ove činjenice na vas:

• Starenje: Osteoartritis obično postaje češći nakon 50. godine života. Reumatoidni artritis može se prvi put pojaviti između 35. i 50. godine života.
• Biti žena: Žene imaju veću vjerojatnost da će razviti artritis nego muškarci.
• Biti bijelac: (Ovo je činjenica spomenuta prema stranim podacima.)
• Pretilost ili debljanje : Kako se tjelesna težina povećava, veći je pritisak na zglobove.
• Prethodne ozljede ruke: uganuća , istegnuća ili prijelomi ruke ili prstijuAko ga imate, veća je vjerojatnost da ćete kasnije razviti artritis. Na primjer, ako snažno udarite rukom dok se bavite sportom ili radite, to također može utjecati na nju.
• Genetski utjecaj : Ako se određene vrste artritisa javljaju u vašoj obitelji, moguće je da i vi imate genetsku predispoziciju za njihov razvoj.

Koji su simptomi artritisa ruku?

Dobro je biti malo oprezan s tim karakteristikama.

Simptomi koji se mogu vidjeti u ranim fazama:

• Tupa ili žareća bol u zglobovima: Ova bol se može pojaviti unutar nekoliko sati ili sljedećeg dana, posebno nakon dana teškog fizičkog rada. Možda se tako osjećate nakon dana teškog rada u kuhinji ili čišćenja po kući.
• Bol i ukočenost u ruci/šaci ujutro: Kada se ujutro probudite, ruka vam se može neko vrijeme osjećati ukočeno, što otežava savijanje.
• Oticanje zglobova u šaci/rukama.

Ovi simptomi mogu postati ozbiljniji kako artritis napreduje:

• Simptomi postaju sve češći i češći .
• Bol može varirati od tupe do oštre, probadajuće boli .
• Možda se čak i probudite noću zbog boli .
• Bol može uzrokovati promjenu načina na koji koristite ruku . Na primjer, možete koristiti drugačiji način podizanja utega ili hvatanja ručke.
• Tkivo oko zahvaćenog zgloba može postati crveno i bolno na dodir .
• Možete čuti ili osjetiti "klik" ili pucketanje ( krepitacije ) kada savijate prste.
• Možda nećete moći potpuno ispružiti prste.
• Na srednjim zglobovima prstiju mogu se pojaviti male koštane kvržice zvane Bouchardovi i Heberdenovi čvorovi .
• Zglobovi prstiju mogu se povećati, deformirati i istegnuti . To može oslabiti ruke i uvelike otežati obavljanje svakodnevnih zadataka .

Kako pronaći liječnika za artritis ruke?

Ako imate ove simptome, najbolje je posjetiti liječnika. Liječnik će vam pregledati ruku i pitati vas o simptomima. Osim toga:

• Rendgenske snimke: Rendgenska snimka se može koristiti kako bi se utvrdilo je li hrskavica u kostima istrošena i postoje li novi koštani izraslini na krajevima kostiju (koštani izraslini).
• Krvne pretrage: Krvne pretrage se rade kako bi se provjerile određene tvari u krvi, poput reumatoidnog faktora , posebno ako se sumnja na reumatoidni artritis.

Koji su tretmani za artritis ruku?

Mogućnosti liječenja ovise o vrsti artritisa koji imate, stadiju bolesti, broju zahvaćenih zglobova, vašoj dobi, vašoj aktivnosti, je li zahvaćena vaša dominantna ruka i svim drugim zdravstvenim stanjima koja imate.

Glavni ciljevi liječenja su:

• Smanjenje bolova i ukočenosti zglobova.
• Poboljšanje pokretljivosti i funkcije zglobova.
• Poboljšanje kvalitete vašeg života.
• U stanjima poput reumatoidnog artritisa ili psorijatičnog artritisa, kontrolirajući daljnje napredovanje bolesti.

Mogućnosti liječenja uključuju udlage/ortoze , lijekove , injekcije , nelijekovne pristupe i operaciju .

1. Nošenje udlaga ili aparatića za zube

Pružaju potporu i zaštitu zahvaćenom zglobu. Također pomažu u smanjenju deformiteta zgloba, stabilizaciji zgloba, smanjenju stresa na zglob i održavanju zgloba u ispravnom položaju. Vaš liječnik, radni terapeut ili terapeut za ruke može vam savjetovati o pravoj udlagi za vas, kako je nositi i koliko dugo je nositi. Predugo nošenje ovih udlaga može uzrokovati slabost mišića.

2. Lijekovi

Vaš liječnik može propisati lijekove za smanjenje bolova i oticanja zglobova te za sprječavanje daljnjeg oštećenja zglobova kod stanja poput reumatoidnog ili psorijatičnog artritisa. Možete isprobati različite lijekove ovisno o vrsti i težini vašeg artritisa.

• Acetaminofen: Ovo je lijek protiv bolova.
• Nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID): Oni smanjuju bol i oteklinu. Primjeri uključuju ibuprofen , diklofenak , naproksen i celekoksib . Topikalne NSAID kreme obično se preporučuju prvo za osteoartritis.
• Antireumatski lijekovi koji modificiraju tijek bolesti (DMARD): Oni kontroliraju napredovanje reumatoidnog artritisa i smanjuju simptome. Primjeri: metotreksat , hidroksiklorokin .
• Kortikosteroidi: Koriste se kao oralne tablete, kao injekcije u mišić ili kao injekcije u venu. Smanjuju upalu i druge simptome reumatoidnog artritisa.
• Imunosupresivni lijekovi:Oni kontroliraju napredovanje reumatoidnog artritisa i smanjuju oštećenje kostiju oko zglobova.
• Biološki agensi: Oni pomažu u kontroli oštećenja zglobova kod reumatoidnog artritisa. Primjeri: Adalimumab (Humira®) , Etanercept (Enbrel®) .

Važno: Čak ni lijekovi koji se mogu kupiti bez recepta ne smiju se koristiti bez savjetovanja s liječnikom, jer mogu stupiti u interakciju s drugim lijekovima koje uzimate ili drugim zdravstvenim stanjima koja imate.

3. Injekcije steroida

Steroidi su vrsta lijeka koji smanjuje upalu i ublažava bol. Ove se injekcije obično koriste kada se upala ne može kontrolirati lijekovima ili kada je upala ograničena na nekoliko zglobova. Ove se injekcije ubrizgavaju izravno u zahvaćeni zglob. Međutim, budući da steroidi mogu oslabiti tetive i ligamente, ove se injekcije ne koriste kontinuirano, već samo nekoliko puta.

4. Druge strategije upravljanja

Potpuni plan liječenja također uključuje:

• Vježba: Vježbe jačanja i istezanja zglobova mogu pomoći u smanjenju simptoma i poboljšanju funkcije. Fizioterapeut vam može pomoći u određivanju koje su vježbe prave za vas.
• Topli i hladni oblogi: Hladni oblogi mogu smanjiti bol i oteklinu. Topli oblogi mogu smanjiti zagušenje. Nemojte ih nanositi dulje od 20 minuta odjednom.
• Odmor: Redovite pauze mogu pomoći u smanjenju bolova i upale zglobova.
• Zdrava prehrana i kontrola dijabetesa i kolesterola.
• Smršavite ako ste pretili.
• Izbjegavajte pušenje: Pušenje povećava rizik od razvoja artritisa.
• Radna terapija: Možete naučiti kako koristiti uređaje za samopomoć koji će vam pomoći u svakodnevnim zadacima, poput odijevanja ili obavljanja poslova u kuhinji.

5. Operacija - kao krajnja mjera

Ako lijekovi i drugi tretmani ne pruže olakšanje, a hrskavica na kraju kosti potpuno se istroši, može se razmotriti operacija. Postoji nekoliko glavnih vrsta operacija:

• Spajanje zgloba (artrodeza): Ova operacija koristi ploču i igle za spajanje kostiju u zglobu. To vam daje stabilniji zglob bez boli, ali ograničava vašu sposobnost fleksibilnog pomicanja zgloba.
• Zamjena zgloba (artroplastika):Baš kao što se mogu zamijeniti zglobovi poput koljena i kuka, mogu se zamijeniti i zglobovi u ruci. Umjetni zglob izrađen od plastike, keramike, silikona ili metala koristi se za zamjenu oštećenog zgloba. Ali imajte na umu da umjetni zglobovi postavljeni u prste ne oponašaju u potpunosti normalan pokret prstiju.
• Prijenos tetive: Tetive su tkiva koja povezuju mišiće s kostima. Dugotrajna upala uzrokovana artritisom može uzrokovati pucanje tetiva. Ako se to dogodi, dio zdrave tetive može se koristiti za vraćanje funkcije vaše ruke.

Vi i vaš kirurg ćete razgovarati i odlučiti koji je kirurški postupak najbolji za vas, uzimajući u obzir čimbenike poput vaše dobi, razine aktivnosti, zahvaćenih zglobova te količine boli i deformiteta koje imate.

Što očekivati ​​nakon operacije ruke?

Nakon operacije morat ćete nositi gips ili udlagu kako biste zaštitili ruku dok ne zacijeli. Liječnik vas može uputiti i terapeutu za ruke. Također vam može propisati lijekove protiv bolova na ograničeno vrijeme kako bi se smanjila bol.

Postoje li ikakve komplikacije nakon operacije ruke?

Kao i svaka operacija, operacija ruke može imati neke komplikacije. Na primjer:

• Mobilnost se ne poboljšava kako se očekivalo.
• Potreba za zamjenom implantata zbog loma ili istrošenosti.
• Kosti se ne spajaju ili se spajaju nepravilno tijekom operacije fuzije.

Koliko dugo traje oporavak od operacije?

Vrijeme oporavka ovisi o mnogim čimbenicima, uključujući težinu vašeg stanja, vrstu izvedene operacije, vještinu kirurga i koliko dobro se pridržavate liječenja. Obično se možete vratiti normalnim aktivnostima otprilike tri mjeseca nakon operacije rekonstrukcije zgloba. Vaš medicinski tim dat će vam najbolju predodžbu o vremenu oporavka koje je pravo za vas.

Tražite li nove tretmane?

Da, u SAD-u je u tijeku nekoliko kliničkih ispitivanja, posebno za osteoartritis, o stvarima poput liječenja matičnim stanicama. Prvi rezultati su ohrabrujući. Također, u posljednjem desetljeću otkriveno je mnogo novih lijekova za psorijatični artritis i reumatoidni artritis, a daljnja istraživanja su u tijeku.

Jesu li tablete glukozamina i hondroitina dobre?

Ove dodatke prehrani ne pregledavaju i ne odobravaju agencije poput Američke agencije za hranu i lijekove (FDA). To znači da nisu predmet istih strogih kliničkih ispitivanja kao i obični lijekovi. Iako su neka klinička ispitivanja pokazala da mogu biti korisni u smanjenju boli, nije dokazano da usporavaju napredovanje osteoartritisa. Ako razmišljate o korištenju nečega ovakvog, svakako pitajte svog liječnika. Mogu stupiti u interakciju s drugim lijekovima koje uzimate.

Može li se spriječiti artritis u rukama?

Nažalost, artritis se ne može u potpunosti spriječiti. Međutim, možete obratiti pozornost na simptome artritisa kako starite. Ako primijetite bilo kakve promjene na zglobovima, odmah se obratite liječniku. Također možete poduzeti korake za kontrolu nekih čimbenika rizika:

• Jedite hranjivu hranu: Osigurajte svom tijelu potrebne hranjive tvari i održavajte zdravu težinu. Prekomjerna težina (BMI veći od 25) vrši veći pritisak na zglobove.
• Nemojte pušiti: Pušenje povećava rizik od razvoja artritisa.

Dakle, što bismo trebali zapamtiti iz ovoga? (Poruka za ponijeti kući)

Ako imate tupu ili žareću bol u zglobovima šaka, jutarnju ukočenost ili oticanje zglobova, to bi mogli biti simptomi artritisa. Kao što smo već spomenuli, nekoliko vrsta artritisa može utjecati na šake.

Najbolje je odmah potražiti liječničku pomoć ako imate ove simptome. Liječnik će vas temeljito pregledati i pružiti vam plan liječenja koji je pravi za vas.

Taj plan liječenja može uključivati ​​stvari poput vježbi za ruke, toplih i hladnih obloga i promjena načina života, uz lijekove, udlage/ortoze, injekcije steroida, pa čak i operaciju kao krajnju mjeru. Zapamtite, iako ne postoji lijek za artritis, i dalje možete upravljati svojim simptomima i živjeti dobar život. Stoga nemojte paničariti i slijedite savjete svog liječnika.

---

Artritis ruke, bol u zglobovima, osteoartritis, reumatoidni artritis, bol u ruci, oticanje zglobova, liječenje artritisa