Što je kompleksni ADHD? Što trebate znati o svom djetetu

Trči li vaše dijete stalno, skače li, ne sluša li što govorite, ne obraća li pažnju na školski rad? Kao roditelj, često se osjećate tjeskobno, a možda i bespomoćno zbog tih stvari. Medicinski ovo stanje nazivamo ADHD-om , što je kratica za poremećaj hiperaktivnosti s deficitom pažnje . Ali važno je da se ovo ADHD stanje ponekad ne javlja samo. Uz njega mogu doći i drugi mentalni ili problemi u ponašanju. To nazivamo složenim ADHD-om .

Kako je ADHD "kompliciran"?

Jednostavno rečeno, kada se djetetu dijagnosticira ADHD i ima jedno ili više drugih stanja, to nazivamo komorbidnim ADHD-om. Zapravo, studije su otkrile da otprilike dvoje od troje djece s ADHD-om ima barem jedno drugo stanje. To može malo otežati razumijevanje i liječenje vašeg djeteta. Pogledajmo neka od drugih stanja koja se najčešće javljaju kod ADHD-a.

Kako se simptomi preklapaju i kako ih prepoznati

Svako dijete se ponekad vrpolji i ima poteškoća s pažnjom. Ali kod ADHD-a ovi simptomi nadilaze normalno vrpoljenje. Mogu imati ozbiljan utjecaj na djetetov školski rad, kućni život i odnose s prijateljima. Uobičajeni simptomi koji se mogu vidjeti kod djeteta s ADHD-om uključuju:

• Previše pričanja.
• Vrlo je teško sjediti na jednom mjestu i obraćati pažnju.
• Oni uzrokuju probleme s drugom djecom i odraslima.
• Stvari se uvijek zaborave i izgube.
• Poduzimanje rizičnih radnji bez razmišljanja ( impulzivnost ).
• Uvijek pravim male greške.

Na primjer, ako dijete loše napreduje u školi, to može biti zbog poremećaja hiperaktivnosti s deficitom pažnje (ADHD) ili može biti riječ o teškoćama u učenju. Slično tome, ako se dijete stalno ljuti i muči, to može biti simptom ADHD-a ili opsesivnog poremećaja.

Kako točno dijagnosticirati ovo stanje?

Ne postoji jedinstveni test za dijagnosticiranje složenog ADHD-a. Nema krvne pretrage ili ultrazvuka. Ako vaše dijete ima ove simptome, najbolje je posjetiti specijalista koji ima posebnu obuku i iskustvo u ovim stanjima. Tko su ti specijalisti?

• Dječji psihijatar
• Dječji psiholog
• Razvojni pedijatar

Ovaj stručnjak će vas i vaše dijete pitati o ponašanju i zdravstvenoj anamnezi vašeg djeteta. Također će koristiti posebne upitnike i procjene osmišljene za dijagnosticiranje ADHD-a i drugih srodnih stanja. Informacije od vas, učitelja vašeg djeteta i drugih koji dobro poznaju vaše dijete ovdje su vrlo važne. Vi najbolje znate kako stanje utječe na svakodnevni život vašeg djeteta.

Koje su mogućnosti liječenja?

Liječenje djeteta sa složenim ADHD-om je timski rad. Ne može ga provesti samo jedan liječnik. Različiti specijalisti rade zajedno kako bi stvorili plan liječenja koji se bavi jedinstvenim potrebama djeteta. Liječenje obično započinje stanjem koje djetetu uzrokuje najviše problema . To može biti ADHD ili neko drugo stanje, poput opsesivnog poremećaja ili anksioznosti. Plan liječenja obično uključuje kombinaciju navedenog.

1. Lijekovi

Nisu svakom djetetu potrebni lijekovi, ali za neku djecu lijekovi su vrlo važan dio plana liječenja.

• Stimulansi: Lijekovi poput metilfenidata (npr. Ritalin, Concerta) i amfetamina (npr. Adderall ) vrlo su korisni u kontroli glavnih simptoma ADHD-a, a to su nepažnja, hiperaktivnost i impulzivnost. Ovi lijekovi ponekad mogu pomoći i kod simptoma opsesivnog poremećaja.
• Antidepresivi: Ako imate stanja poput anksioznosti i depresije, ovi lijekovi mogu se koristiti uz bihevioralnu terapiju.

2. Psihosocijalna podrška

To se odnosi na bihevioralne i edukativne terapije koje pomažu djetetu da dobro funkcionira u svakodnevnom životu.

• Pružanje razumijevanja: Djetetu i obitelji se daje jasno razumijevanje stanja i liječenja.
• Bihevioralna terapija: Uči dijete da razumije i kontrolira svoje emocije i ponašanje.
• Trening organizacijskih vještina: Pomaže djetetu da organizira svoj posao i stvari.
• Trening socijalnih vještina: Pruža se trening o tome kako dobro komunicirati s drugima, sklapati prijateljstva i ponašati se u društvu.

3. Školske strategije

Mnogo je toga što učitelji mogu učiniti kako bi pomogli toj djeci. Mogu pomoći u kontroli ponašanja svog djeteta jasnim prikazivanjem pravila u razredu, pohvaljivanjem djeteta kada se dobro ponaša i jasnim objašnjenjem posljedica lošeg ponašanja. Osim toga, za neku djecu škola može razviti i nešto poput Individualiziranog obrazovnog programa (IEP) .

4. Obuka roditelja

Vi ste najvažnija osoba na ovom putovanju. Vrlo je važno da prođete obuku o tome kako upravljati ponašanjem svog djeteta. Iz ovih programa možete naučiti sljedeće:

• Kako upravljati problematičnim ponašanjem vašeg djeteta kod kuće, u školi i u društvu.
• Kako stvoriti skup čvrstih pravila i rutina kod kuće.
• Kako pohvaliti i pozitivno ohrabriti dijete kada učini nešto dobro (npr. napiše domaću zadaću, ne svađa se s bratom ili sestrom) (Pozitivno potkrepljenje) .
• Kada pogriješite, kako za to dati pravedne posljedice.

Što možemo očekivati ​​u budućnosti?

Liječenje složenog ADHD-a dugo je putovanje. Neka djeca ne prerastu u potpunosti ova stanja kako odrastaju. Mogu se i dalje suočavati s emocionalnim, socijalnim i izazovima u učenju kao odrasli. Ali dobra je vijest da uz pravu i kontinuiranu podršku ova djeca mogu naučiti živjeti s tim izazovima. Praćenjem režima liječenja u različitim fazama djetetova razvoja, prilagođavanjem prema potrebi i pružanjem kontinuirane podrške, dijete ima veće šanse za uspjeh u školi i izvan nje.

Poruka za ponijeti kući

• Komplicirani ADHD je koegzistencija ADHD-a i jednog ili više drugih mentalnih ili bihevioralnih problema.
• Budući da su simptomi slični, dijagnosticiranje ovog stanja je teško i zahtijeva pomoć stručnjaka.
• Liječenje je timski rad. Uključuje lijekove, bihevioralnu terapiju, podršku škole i obuku roditelja.
• Iako je ovo dugo putovanje, uz dosljednu i pravilnu podršku, vaše dijete može voditi uspješan život.
• Ako imate bilo kakvih nedoumica ili zabrinutosti u vezi s ponašanjem vašeg djeteta, obratite se svom liječniku .