Kao buduća majka, svaki pokret vaše bebe u maternici, svaka slika koju vidite na snimci, dragocjena je. Ali ponekad, kada liječnik pogleda snimku i kaže: "Čini se da beba ima mali problem", teško je riječima opisati strah i tjeskobu koju osjećate. Ali ne brinite. Danas je medicina vrlo napredna. Neke urođene mane i medicinska stanja mogu se liječiti prije nego što beba dođe na ovaj svijet, odnosno unutar vaše maternice. Taj nevjerojatan medicinski postupak nazivamo "fetalna kirurgija". Razgovarajmo o ovome jednostavno.
Što je fetalna kirurgija?
Jednostavno rečeno, fetalna kirurgija je operacija koja se izvodi na vašoj bebi dok je još u maternici. Neki je nazivaju i "in-utero kirurgijom" ili "prenatalnom kirurgijom".
Zamislite, ako beba ima urođenu manu, ta se mana može postupno pogoršavati kako raste u maternici. Ali ovom metodom, tim stručnjaka može liječiti manu prije nego što se beba rodi i smanjiti njezin utjecaj. Ponekad je to potrebno kako bi se spasio djetetov život i poboljšalo njegovo buduće zdravlje. U manje teškim slučajevima, liječnici to nazivaju i "fetalna intervencija".
Ovisno o stanju djeteta, ove se operacije obično mogu izvesti već u 16. tjednu. Međutim, složenije operacije često se izvode između 22. i 26. tjedna trudnoće.
Zašto vam je potrebna ovakva operacija?
Glavni cilj ovoga je pomoći bebi da zdravo raste. Neke urođene mane mogu biti opasne po život. Druge, iako nisu opasne po život, mogu uzrokovati određeni invaliditet kod bebe nakon rođenja.
Obično se ovakva stanja liječe nakon rođenja djeteta. Međutim, postoje neke situacije u kojima su rezultati puno bolji ako se liječe dok je dijete još u maternici. Rano liječenje može smanjiti oštećenje djetetovih organa i pomoći mu da dugoročno ostane zdravo.
Ovo je vrlo specijalizirano područje. Odluka o izvođenju takve operacije donosi se samo ako su liječnici uvjereni da nema druge mogućnosti i da je to apsolutno neophodno za budućnost bebe.
Kakav specijalistički tim izvodi ove operacije?
To nikada nije nešto što radi jedna osoba. Potreban je tim visokokvalificiranih, multidisciplinarnih stručnjaka. Tim obično uključuje:
- Specijalisti majčine i fetalne medicine (specijalisti za majčinsko-fetalnu medicinu ): Liječnici koji se posebno brinu o zdravlju majke i djeteta.
- Pedijatrijski kirurzi: Liječnici specijalizirani za kirurgiju beba.
- Anesteziolozi za majku i djecu: Pažljivo daju anesteziju majci i bebi tijekom operacije.
- Fetalni kardiolozi : Specijalisti koji se bave problemima sa srcem bebe.
- Specijalisti za fetalno snimanje: Oni koji vrlo jasno pregledavaju stanje bebe koristeći najsuvremenije uređaje za skeniranje.
- Drugi kirurzi koji odgovaraju potrebama bebe.
Koja su glavna stanja koja se liječe ovim operacijama?
Postoji nekoliko stanja koja se mogu liječiti fetalnom kirurgijom . Tablica u nastavku prikazuje neka od njih i njihovo jednostavno objašnjenje.
| Stanje | Jednostavno objašnjenje |
|---|---|
| Spina bifida | Djetetova kralježnica i leđna moždina ostaju otvorene bez pravilnog zatvaranja. |
| Sindrom transfuzije blizanaca (TTTS) | Nejednaka placentalna opskrba krvlju kod blizanaca. Jedna beba prima više krvi, a druga manje. |
| Kongenitalna dijafragmalna hernija (KDH) | Otvor u dijafragmi koji odvaja prsni koš i trbuh, uzrokujući da organi u želucu strše u prsni koš. |
| Sakrokokcigealni teratom (SCT) | Tumor koji se formira na najnižoj točki djetetove kralježnice (u području stražnjice). |
| Opstrukcija donjeg mokraćnog sustava (LUTO) | Začepljenje mokraćnog sustava kod bebe može uzrokovati povećani mjehur i oštećenje bubrega. |
Koje su metode izvođenja operacije?
Ovisno o vašem zdravlju i zdravlju vaše bebe, vaš kirurg će odabrati najprikladniju metodu. Postoje tri glavne metode.
1. Fetoskopija
To je kao "operacija kroz ključaonicu". Liječnik ubacuje malu kameru (fetoskop) i kirurške instrumente kroz vrlo mali rez u maternici. To ostavlja manje ožiljaka i skraćuje vrijeme zacjeljivanja.
2. Otvorena operacija
U ovom slučaju, dobit ćete opću anesteziju. Zatim će kirurg prerezati vaš trbuh i maternicu te doći do mjesta gdje se nalazi beba. Važno je da beba ostane unutar maternice tijekom operacije. Nakon operacije, maternica i trbuh će se ponovno pažljivo zatvoriti, a trudnoća će se nastaviti normalno.
3. Operacije izvedene tijekom poroda (EXIT postupci)
Ovo je vrlo poseban postupak. Operacija se izvodi tijekom carskog reza. Dobivate anesteziju i vaša maternica se opušta. Zatim se maternica otvara i beba se ne uklanja u potpunosti, već djelomično. Prije rezanja pupčane vrpce, ako je djetetov dišni put blokiran, on se popravlja ili se uklanja nešto poput velikog tumora. Tek nakon što je beba stabilna, pupčana vrpca se presijeca i beba se potpuno rađa.
Koji su rizici ove vrste operacije?
Kao i svaka operacija, operacija fetusa nosi neke rizike. Ti rizici mogu utjecati i na majku i na dijete. Važno je biti otvoren i informiran o njima.
| Rizici operacije | |
|---|---|
| Rizici za majku | |
| • | Ovo dijete i buduća djeca morat će se roditi carskim rezom. |
| • | Potreba za davanjem krvi zbog prekomjernog krvarenja. |
| • | Ožiljak na maternici može se stanjuti ili ponovno otvoriti, što može predstavljati rizik za buduće trudnoće. |
| Mogući rizici za bebu | |
| • | Abrupcija posteljice može spriječiti bebu da dobije potrebne hranjive tvari. |
| • | Rizik od prijevremenog porođaja (prijevremeni trudovi) zbog operacije. |
| • | Korioamnionitis (infekcija amnionske tekućine) (ovo je vrlo rijetko). |
Donošenje odluke o takvoj operaciji vrlo je složeno. Zahtijeva duboko razmatranje zdravlja i majke i djeteta. Važno je svaku odluku pažljivo raspraviti s vašim liječničkim timom.
Poruka za ponijeti kući
- Fetalna kirurgija je visoko specijalizirana operacija koja liječi urođene mane u maternici, prije nego što se dijete rodi.
- Glavni cilj je spasiti život bebe i poboljšati njezino dugoročno zdravlje.
- To ne radi jedan liječnik, već tim visokokvalificiranih medicinskih stručnjaka iz različitih područja.
- Postoji nekoliko načina izvođenja operacije (kroz ključanicu, otvoreno i tijekom poroda), a najprikladniju metodu određuju liječnici.
- Kao i kod svih operacija, postoje rizici i za majku i za dijete. Stoga sve odluke treba pažljivo raspraviti s liječnikom i medicinskim timom.
💬 Comments (0)
Još nema objavljenih komentara. Dodajte svoj komentar ovdje po prvi put.
Dodajte svoj komentar