Zamislite da podižete nešto teško i odjednom čujete zvuk 'klik' iz gornjeg dijela ruke i osjetite oštru bol. Ili ponekad mišić u vašoj ruci izgleda čudno natečeno poput kvržice. To bi moglo biti stanje za koje ste vjerojatno čuli, a zove se ruptura bicepsa. Mnogi se ljudi uplaše kada čuju ovo ime, ali ako točno znamo što je to, nema se čega bojati. Dakle, danas ćemo razgovarati o ovome.
Jednostavno rečeno, što je ruptura bicepsa?
Mišić u nadlaktici koji se podiže kada savijate ruku naziva se biceps. Ovaj mišić je pričvršćen za kosti u ramenu i kost blizu lakta jakim tkivom nalik vrpci. Nazivamo ga tetivom.
Jednostavno rečeno, ruptura bicepsa je puknuće čvrstog tetivnog tkiva. To puknuće može biti potpuno ili djelomično.
Naš biceps mišić je pričvršćen za kosti pomoću tri glavne tetive:
- Dvije blizu ramena (tetiva duge glave i tetiva kratke glave)
- Jedan blizu lakta (distalna tetiva bicepsa)
Ovo stanje klasificiramo prema mjestu puknuća tetive.
- Ruptura tetive proksimalnog bicepsa: Do toga dolazi kada se tetiva blizu ramena pokida. Ovo je najčešći tip.
- Ruptura tetive distalnog bicepsa: Do toga dolazi kada pukne tetiva blizu lakta. Ovo je rjeđe, ali može biti prilično ozbiljno.
Što se događa s funkcijom ruke kada se biceps potrga?
Kada se biceps podere, sposobnost korištenja ruke je smanjena. Ali to ovisi o tome gdje je tetiva poderana i koliko je teško poderana.
Najčešće se tetiva pukne blizu ramena, a drugi mišići u ruci (poput brahijalnog mišića i supinatora) priskaču u pomoć i pomažu u pomicanju ruke. Tako ćete i dalje moći pomicati ruku. Međutim , možete osjetiti ukočenost i slabost pri dizanju utega ili okretanju ruke (poput zatezanja vijka).
Ako tetiva pukne blizu lakta (distalna ruptura), situacija je malo ozbiljnija. Iako možete pomicati ruku naprijed-natrag, snaga vaše ruke je značajno smanjena. Konkretno, budući da je ruka okrenuta ispod lakta, sposobnost okretanja ruke prema gore (supinacija) je uvelike izgubljena. Prilikom podizanja predmeta, pri čvrstom hvatanju, ruka će se osjećati kao da nema snage. Za ljude kojima je potrebna puna snaga u ruci, poput sportaša, u takvim slučajevima obično je potrebna operacija.
Zašto se tetiva bicepsa ovako pukne?
Za to mogu postojati dva glavna razloga: ili zbog iznenadne nesreće ili zato što se tetiva s vremenom istrošila i oslabila.
Nesreća je nešto poput „kada iznenada posegnete za nečim težim nego što mislite i primijenite veliku silu da ispravite ruku“. Može biti uzrokovana i stvarima poput udarca o tlo ispruženom rukom pri padu ili iznenadnim uvijanjem ruke ili ramena.
| Čimbenici koji povećavaju rizik od rupture bicepsa | |
|---|---|
| Prolazak kroz vrijeme | Tetive prirodno slabe kako starimo, a ponavljajuće aktivnosti ramena (npr. plivanje, bejzbol, neki poslovi) mogu uzrokovati trošenje tetiva. |
| Drugi problemi s ramenom | Tetiva bicepsa može biti oštećena i drugim stanjima ramena, kao što su tendonitis, burzitis ili ruptura rotatorne manžete. |
| Pušenje | Pušenje smanjuje dotok krvi u tetive, čineći ih slabima i usporavajući proces zacjeljivanja. |
| Nedostatak tjelesne aktivnosti | Mišići i tetive slabe kada ne vježbate. |
| Neki lijekovi | Dugotrajna upotreba lijekova poput kortikosteroida može oslabiti mišiće i tetive. |
Koji su simptomi ovoga?
Ako imate rupturu bicepsa, možete osjetiti jedan ili više ovih simptoma:
- Čuti zvuk 'tok' ili 'pop' u trenutku nesreće.
- Iznenadna, jaka bol u ramenu ili laktu (ovisno o mjestu puknuća).
- Osjećaj slabosti u ruci ili ramenu.
- Modrica na nadlaktici.Izgledati kao.
- Osjećaj kao da imate grčeve u mišićima kada koristite ruku.
- Teškoće s rotacijom ruke (okretanjem ručnog zgloba gore-dolje).
- Značajka "Popayevog mišića": Ovo se često vidi blizu ramena (proksimalna ruptura). Baš kao i Popaj u crtiću, vaš biceps mišić izgleda kao kvrga i izbočuje se. To se naziva `(Popayeva deformacija)`.
Kako liječnik utvrđuje je li riječ o rupturi bicepsa?
Liječnik to obično može dijagnosticirati fizičkim pregledom. Provjerit će opseg pokreta i snagu vaše ruke. Ponekad, ako pukotina nije potpuna ili nije jasna, može se napraviti snimanje poput rendgenske snimke, ultrazvuka ili magnetske rezonancije.
I postoje dva posebna testa koja to potvrđuju:
1. Kuka za test: Dok savijate lakat i rotirate ruku, liječnik će pokušati prstom uhvatiti tetivu na stražnjoj strani lakta. Ako je očito uhvaćena, možete pretpostaviti da tetiva nije puknuta.
2. Test stiskanja bicepsa: Liječnik će vam pridržati lakat i nježno stisnuti nadlakticu. Ako se podlaktica spontano ne okrene prema van, to bi mogao biti znak da je tetiva pukla.
Najvažnije je što prije posjetiti liječnika nakon pojave ovih simptoma. Liječenje unutar prva tri tjedna je puno lakše, a komplikacije su manje vjerojatne. Ako se prekasno ne započne, tetiva se može upaliti i ožiljkati, što liječenje, posebno operaciju, čini kompliciranijim.
Koji su tretmani za ovo?
Liječenje koje ćete primiti ovisit će o tome je li tetiva puknuta blizu ramena ili lakta i koliko je puknuće ozbiljno.
Slučajevi u kojima operacija nije potrebna (nekirurško liječenje)
Ako tetiva nije potpuno puknuta (djelomično puknuće), liječnik vam može preporučiti tretmane kao što su:
- Led: Nanesite led na područje boli i otekline oko 20 minuta, nekoliko puta dnevno.
- Odmor: Izbjegavajte teško dizanje i naporne aktivnosti neko vrijeme. Možda će vam se savjetovati korištenje povoja.
- Lijekovi protiv bolova: Nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID) poput ibuprofena mogu pomoći u smanjenju oteklina i boli. Međutim, uvijek se trebate posavjetovati sa svojim liječnikom kako biste bili sigurni da su pravi za vas.
- Fizikalna terapija: Vježbe koje se izvode pod vodstvom fizioterapeuta mogu pomoći u procesu ozdravljenja i ojačati druge mišiće u ruci.
Kirurgija
Ako je tetiva potpuno puknuta, posebno blizu lakta (distalna ruptura), liječnik će vjerojatnije preporučiti operaciju. "Tetiva koja je puknuta blizu lakta neće sama zacijeliti. Mišić više neće moći pravilno funkcionirati."
Kirurški zahvat se također može preporučiti u slučajevima poput ovih:
- Ako drugi tretmani ne ublaže bol.
- Ako se biceps mišić stalno grči.
- Ako ne možete obavljati svakodnevne aktivnosti zbog bolova i slabosti u ramenu.
Operacija uključuje ponovno pričvršćivanje poderane tetive na kost. To može uključivati korištenje malih metalnih igli (sidrila) ili gumba. U većini slučajeva, ova operacija se može izvesti kroz niz malih rezova, koji se nazivaju artroskopska kirurgija, uz pomoć kamere.
Nakon operacije, morat ćete neko vrijeme nositi udlagu ili gips. Nakon toga, fizikalnom terapijom možete postupno vratiti snagu i pokretljivost ruke.
Koliko dugo traje oporavak?
Manja pukotina koja ne zahtijeva operaciju može zacijeliti za nekoliko tjedana. Međutim, ako se izvrši operacija, može proći dva do tri mjeseca da se tetiva ponovno zacijeli do kosti. Može proći još mjesec ili dva da vaša ruka ponovno stekne punu snagu. Važno je pitati svog liječnika koliko dugo trebate čekati prije nego što nastavite s teškim radom ili sportom i slijediti njihove upute.
Poruka za ponijeti kući
- Ruptura bicepsa je puknuće tetive koja spaja mišić bicepsa s kosti u ruci.
- Glavni simptomi mogu uključivati iznenadnu bol, zvuk 'pucanja', slabost u ruci i ispupčen mišić ('Popayeov mišić').
- Mogućnosti liječenja ovise o prirodi pukotine i kreću se od mirovanja do operacije.
- Najvažnije je brzo potražiti liječničku pomoć. Posjetite liječnika čim primijetite ove simptome. Što prije započnete liječenje, to će rezultati biti bolji.
- Uz pravilno liječenje, većina ljudi može ponovno uspostaviti punu funkciju i snagu u rukama. Stoga ne brinite.
💬 Comments (0)
Još nema objavljenih komentara. Dodajte svoj komentar ovdje po prvi put.
Dodajte svoj komentar