Èske w ap fè eksperyans nè ki kwense nan do w? Ann pale de stenoz foraminal!

Pifò nan nou te deja fè eksperyans doulè nan do, yon doulè pike nan janm nou, oswa pèt sansasyon nan manm nou yo nan yon moman nan lavi nou. Pafwa nou panse rezon yo senp, men an reyalite ka gen yon istwa ki pi pwofon dèyè li. Stenoz Foraminal se yon kondisyon ki ka rive nan kolòn vètebral nou, men anpil moun pa konnen li. Donk, ann pale de li yon fason senp jodi a, nan yon fason ou ka konprann.

Senpleman, kisa stenoz foraminal ye?

Imajine kolòn vètebral ou tankou yon gwo tib. Mwal epinyè nou an pase nan tib sa a. Gen ti nè ki soti nan mwal epinyè sa a, ki pote mesaj nan tout kò nou, epi ki fè bagay tankou deplase manm nou yo epi ban nou sansasyon. Kidonk, nè sa yo soti nan mwal epinyè a nan ti twou yo rele foramen . Pou nou pi presi, twou yo rele foramen neworal . Stenoz foraminal se lè twou sa yo vin bloke oswa retresi pou plizyè rezon. Menm jan lè yon tiyo dlo bloke, li vin difisil pou dlo a koule, lè twou sa yo bloke, nè a vin sere.

Reflechi sou sa k rive lè yon fil elektrik kole nan yon pòt. Fil la kraze, e petèt menm anpeche elektrisite a koule byen. Se konsa konpresyon nè a rive. Mesaj k ap vwayaje nan nè a ka koupe, sa ki lakòz doulè, e pafwa menm domaj pèmanan nan nè a.

Ki kote sou do nou kondisyon sa a pi komen?

Kolòn vètebral nou divize an plizyè seksyon. Kondisyon sa a, yo rele stenoz foraminal, ka rive nan nenpòt nan seksyon sa yo.

• Kolòn vètebral sèvikal : Sa a se dezyèm kote ki pi komen kote yo wè kondisyon sa a.
• Kolòn vètebral torasik: Zòn sa a yon ti kras pi piti.
• Kolòn vètebral lonbè: Se la stenoz foraminal la rive pi souvan.
• Kolòn vètebral sakre: Jis anba kolòn vètebral la.
• Kolòn koksis la: Nou rele li pati kote zo ke a ye a.

Èske se yon maladi anpil moun pran?

Anfèt, kondisyon sa a pi komen pase ou ta ka panse, sitou nan mitan moun ki gen plis pase 55 an. Li ogmante nan ensidans pandan w ap vin pi gran. Men, etonan, anpil moun ki gen stenoz foraminal pa montre okenn sentòm. Gen kèk etid ki sijere ke nan laj 60 an, anviwon 40% moun gen stenoz lonbè modere. Sa ka ogmante a anviwon 75% nan laj 80 an. Sepandan, menm nan ka grav yo, se sèlman anviwon 17.5% moun ki montre sentòm yo.

Ki sentòm stenoz foraminal yo ye?

Sentòm yo sanble ak yon nè ki kwense . Nou rele kondisyon sa a tou Radikulopati . Youn oubyen plizyè nan sentòm sa yo ka rive:

• Doulè: Sa a se sentòm prensipal la epi ki pi komen. Non sèlman gen doulè nan do ak kou, men doulè a ​​kapab gaye tou desann nè a nan bra a oswa janm lan.
• Sansasyon pèt sansasyon oswa pikotman (`Parestezi`): Li ka santi tankou yon "chòk elektrik" oswa tankou foumi k ap kouri toupatou.
• Angoudisman: Zòn ki afekte a angoudi epi li pa ka santi manyen an .
• Feblès nan misk oswa pèt kontwòl: Ou ka santi tankou yon bra oswa yon janm ap vin angoudi, oswa ou ka jwenn li difisil pou leve yon pwa.

Kote sentòm yo ye a enpòtan!

Li trè enpòtan pou doktè a konnen ki kote nan kò a w ap fè eksperyans sentòm sa yo, pou l ka fè dyagnostik epi trete maladi a. Panse ak mwal epinyè nou an kòm yon "otowout", epi nè ki soti ladan l yo tankou "ranp". Mesaj ki soti nan sèvo a, oswa mesaj ki soti nan diferan pati nan kò a rive nan sèvo a, dwe pase nan "wout" sa a. Donk, si ou gen yon sentòm konsa nan janm ou, bra ou, oswa nenpòt lòt kote, doktè a ka chèche konnen ki nivo nè mwal epinyè a ki konekte ak pati sa a nan po a ("dèmatòm") . Sa ap yon gwo èd pou idantifye kote egzak pwoblèm nan ye.

Kilè ak kijan sentòm yo parèt

Li enpòtan tou pou doktè w la konnen ki lè sentòm ou yo parèt ak sa w ap fè. Pa egzanp, yon moun ki gen stenoz foraminal lonbè ka gen doulè ki vin pi mal lè l kanpe epi ki amelyore lè l chita. Kenbe yon jounal sou sentòm ou yo (pa egzanp, ki lè yo te kòmanse, ki jan yo te ye, ak konbyen tan yo te prezan) ka ede doktè w la pi byen konprann kondisyon w lan epi trete li.

Poukisa stenoz foraminal rive? Ki kòz yo?

Gen plizyè kòz posib pou sa. Pou kèk moun, li ka akòz yon sèl rezon, alòske pou lòt moun, li ka yon konbinezon plizyè rezon.

• Blesi : Blesi nan do, tankou sa yo ki koze pa tonbeTwou nè sa yo ka konprese pa bagay tankou tisi sikatris , disk èrni oswa gonfle (nou rele yo "disk hernié"), ak ka zo kase nan kolòn vètebral la.
• Vyeyisman : Tank n ap vyeyi, zo nou yo, jwenti nou yo ak ligaman nou yo ap ize natirèlman. Sa ogmante tou risk pou nou devlope stenoz foraminal.
• Kondisyon miskiloskeletal oswa enflamatwa : Sa kapab koze tou pa kondisyon tankou maladi disk dejeneratif , spondilit ankilozan (kote jwenti kolòn vètebral yo vin anflame epi fizyone ansanm), ak maladi Paget nan zo a .
• Operasyon kolòn vètebral: Kondisyon sa a ka rive tou apre kèk operasyon kolòn vètebral. Pafwa, yon kondisyon yo rele Sendwòm Doulè Kolon Pèsistan (PSPS) ka rive tou lè operasyon doulè nan do a pa reyisi.
• Kwasans oswa timè: Kwasans, timè, oswa timè (benign oswa malfezan) nan kolòn vètebral la ka konprese nè yo. Eperon zo (osteofit) (nou rele yo "eperon zo") kapab bloke ouvèti sa yo tou.
• Estrikti natirèl kolòn vètebral la: Kanal epinyè a vin yon ti jan pi etwat natirèlman pandan l ap desann sou kolòn vètebral la. Sa a se youn nan rezon ki fè kondisyon sa a komen nan rejyon lonbè a .
• Diferans anatomik: Gen kèk moun ki fèt ak yon estrikti kolòn vètebral yon ti jan diferan. Sa pa vle di nesesèman yo malad, men sa ka fè yo gen plis chans pou yo devlope stenoz foraminal. Moun ki gen eskolyoz ( koube nan kolòn vètebral la) yo an risk tou.

Èske sa ka lakòz konplikasyon?

Laplipa tan, stenoz foraminal la pa lakòz konplikasyon grav. Sepandan, pafwa bagay sa yo ka rive:

• Doulè kwonik: Doulè ki pèsiste epi ki difisil pou kontwole.
• Doulè nè espesifik, tankou syatik: yon doulè byen file ki desann nan janm lan.
• Domaj nè: Domaj nè ka pèmanan.
• Feblès oswa paralizi nan misk ki kontwole pa nè ki konsène a: Yon manm ka paralize.
• Enkontinans urinè ak entesten:Sa rive akoz konpresyon nè ki kontwole blad pipi a ak trip yo. Si sa rive, ou ta dwe al wè yon doktè imedyatman.
• Pwoblèm sikolojik ki koze pa doulè: enkyetid , depresyon, elatriye.
• Doulè ak diminisyon fleksibilite jiska pwen kote ou pa kapab aktif fizikman oswa fè travay chak jou yo.

Ki jan doktè yo detekte sa?

Yon doktè ap premye poze w kesyon sou sentòm ou yo epi fè yon egzamen fizik. Apre sa, yo ka mande yon eskanè MRI (Imaj pa Rezonans Manyetik) pou konfime dyagnostik la. Yon eskanè MRI ka montre zo yo, nè yo ak misk yo trè klèman. Sepandan, kenbe nan tèt ou ke yo ka wè stenoz foraminal sou yon MRI, men anpil moun pa gen sentòm, kidonk yon MRI pa toujou nesesè. Pou moun ki pa ka fè yon MRI (pa egzanp, moun ki gen yon pacemaker), yon eskanè CT (Tomografi Enfòmatik) ak yon myelogram se pi bon opsyon yo. Pafwa, yo ka fè lòt tès tou ki chèche pwoblèm nè. Pa egzanp, elektwomiyografi (EMG) ak etid kondiksyon nè . Doktè w la ap di w si lòt tès yo nesesè dapre istwa sante w ak bezwen w yo.

Ki tretman ki genyen? Èske sa ka geri?

Yo ka trete stenoz foraminal, epi nan kèk moun li ka korije nèt. Gen plizyè opsyon tretman. Sepandan, tretman ki bon pou ou a ka varye selon kondisyon sante ou, kòz stenoz la, ak lòt faktè. Doktè w la se pi bon moun pou ba w konsèy sou sa. Si ou pa gen okenn sentòm, pifò tan, ou pa bezwen tretman. Anjeneral, yo konsidere tretman konsèvatif lè ou gen sentòm bonè, tankou doulè. Si konplikasyon, tankou pèt kontwòl pipi oswa feblès nan misk, rive, anjeneral yo bezwen tretman entèvansyonèl oswa operasyon. Tretman yo ka divize an twa kalite prensipal:

1. Tretman Konsèvatif

Sa yo se anjeneral premye tretman pou kòmanse. Sa anjeneral enplike pran medikaman epi chanje aktivite.

• Repo relatif: Si kondisyon an koze pa yon blesi ak anflamasyon, diminye mouvman ka ede. Sepandan, anjeneral, yo pa rekòmande pou repoze nèt nan kabann.
• Terapi fizik: Sa ka ogmante fòs fizik ak fleksibilite, epi diminye enpak sentòm yo.
• Medikaman anti-enflamatwa oral: Medikaman tankou NSAID (medikaman anti-enflamatwa non steroidyen) ka diminye anflamasyon an ozalantou nè a epi soulaje sentòm yo.
• Medikaman esteroyid oral: Yo bay sa yo tou pou diminye anflamasyon.
• Medikaman opioid oral: Yo bay sa yo pou yon ti tan pou doulè grav. Sepandan, yo pa bay yo kontinyèlman akòz risk pou moun ka dejwe.

2. Tretman Entèvansyonèl

Sa yo se yon ti kras plis pase tretman konsèvatif. Pafwa enjeksyon medikaman, tankou estewoyid, nan nè ki afekte a ka ede. Yo fè enjeksyon sa yo anba radyografi pou asire ke medikaman an ap antre nan bon plas la. Pafwa enjeksyon sa yo ka retade nesesite pou operasyon an.

3. Tretman chirijikal

Jodi a, operasyon dekonpresyon kolòn vètebral la souvan fèt avèk yon apwòch minim pwogresif . Sa vle di yo itilize ti ensizyon, sa ki diminye senyen, doulè, ak tan rekiperasyon. Gen plizyè kalite operasyon ki ka fèt:

• Operasyon foramen: Foraminotomi se yon operasyon pou elaji twou a (foramen neworal) kote nè a soti. Foraminektomi se menm bagay la, men li retire tou kèk nan tisi ki antoure a pou fè twou a pi gwo.
• Operasyon jwenti fasèt: Fasètektomi se retire yon jwenti fasèt antye pou soulaje presyon sou mwal epinyè a ak nè yo.
• Chiriji lamina: Laminotomi se retire yon ti moso zo ak tisi mou nan yon vèteb pou soulaje presyon sou mwal epinyè a oswa nè yo. Laminektomi se retire yon gwo pòsyon santral nan vèteb la.
• Retire epin zo: Si epin zo yo (osteofit) ap peze sou nè yo, retire yo ap diminye presyon an tou.
• Stimilatè Mòd Epinyè: Sa enplike enplantasyon yon estimilatè elektrik nan yon pati nan mwal epinyè a. Estimilatè sa a voye yon ti kouran elektrik bay selil ki nan mwal epinyè a. Kouran sa a anpeche selil sa yo voye siyal doulè. Sa ka itil si operasyon an pa reyisi oswa si yo pa ka fè li.

Ki konplikasyon/efè segondè tretman an genyen?

Paske gen anpil tretman, konplikasyon ak efè segondè yo varye. Epitou, tan rekiperasyon an ak sa ou dwe espere apre tretman an ka varye de yon moun a yon lòt. Doktè w la ka pi byen eksplike w efè segondè ou ka fè eksperyans yo ak tan rekiperasyon an.

Èske mwen ka diminye oswa anpeche nèt aparisyon stenoz foraminal la?

Stenoz foraminal se yon bagay ki rive nan fason inatandi, epi pafwa li pa montre okenn sentòm. Se poutèt sa,Kounye a pa gen okenn fason pou anpeche sa oswa diminye risk la.

Kisa mwen ta dwe espere si mwen gen stenoz foraminal?

Souvan, kondisyon sa a pa gen okenn sentòm. Gen moun ki dyagnostike avèk li pandan yon eskanè pou yon lòt rezon. Gen lòt ki pa janm konnen yo genyen li. Stenoz foraminal ka lakòz doulè nan do anvan nenpòt sentòm nè parèt. Si ou gen doulè nan do pou plis pase kèk semèn, al wè yon doktè. Doktè ou a ka detèmine si doulè a ​​​​akòz stenoz foraminal oswa yon lòt bagay, oswa refere ou bay yon espesyalis. Si ou gen sentòm grav tankou pèt sansasyon, pikotman, oswa feblès nan misk - espesyalman si yo afekte bra ou oswa janm ou - al wè yon doktè pi vit posib. Si stenoz foraminal ou a grav ase pou lakòz sentòm sa yo, li ka lakòz domaj nè ak lòt konplikasyon grav.

Konbyen tan stenoz foraminal la dire?

Sa ka tanporè oswa pèmanan. Si se yon bagay ki dire yon ti tan, tankou anfle akoz yon ti blesi, li ka ale poukont li. Sepandan, si li asosye avèk yon maladi kwonik, oswa si li rive apre yon operasyon, oswa si li akòz fòm natirèl kolòn vètebral ou a, li gen anpil chans pou l pèmanan.

Ki sa ki pespektiv pou stenoz foraminal?

Pifò ka stenoz foraminal pa lakòz sentòm. Menm avèk stenoz grav, se sèlman anviwon 17.5% moun ki devlope sentòm. Si ou pa gen sentòm, pa gen anpil rezon pou enkyete w (doktè w la ap di w egzakteman sa pou w fè). Si sentòm yo rive, pronostik la ka chanje. Ou ka jere sentòm ki pa grav yo avèk tretman. Pou kèk moun, tretman an ka ede kontwole agravasyon sentòm yo. Si stenoz foraminal la grav, anjeneral ou bezwen tretman imedya, tankou operasyon, pou anpeche kondisyon an vin pi mal ak/oswa pou anpeche domaj pèmanan nan nè yo oswa lòt konplikasyon rive.

Kouman mwen ka pran swen tèt mwen si mwen gen stenoz foraminal?

Si ou gen stenoz foraminal, anjeneral ou pa bezwen fè anyen espesyal oswa fè okenn chanjman jiskaske ou kòmanse santi sentòm yo. Si ou gen doulè nan do, ou ka eseye jere li poukont ou okòmansman. Sepandan, si li pèsiste apre kèk semèn, al wè yon doktè.

Nòt: Doulè se yon sentòm ou pa ta dwe inyore oswa eseye trete poukont ou si li prezan pou plis pase kèk semèn. Doulè kwonik sou tan ka chanje fason kò ou ak sèvo ou trete siyal doulè yo, sa ki ka mennen nan kondisyon tankou Sendwòm Doulè Santral.

Si doktè w la dyagnostike w ak stenoz foraminal, l ap gide w sou kijan pou w pran swen tèt ou epi ede w chwazi opsyon tretman ki disponib yo.

Kilè mwen ta dwe ale nan yon Inite Tretman Ijans (UTI) ?

Si ou gen yon doulè grav toudenkou nan do, sitou ak yon blesi, oswa si ou toudenkou devlope siy ki montre ou ka gen yon pwoblèm ak kolòn vètebral ou oswa nè ou yo, ale nan sal dijans ki pi pre a. Sentòm sa yo enkli:

• Feblès toudenkou nan misk nan youn oubyen toude janm yo.
• Ou pa ka kontwole koule pipi oswa poupou.
• Doulè tèlman grav ke ou pa ka fè aktivite chak jou ou yo.

Ki jan stenoz foraminal la grav?

Sa a anjeneral pa yon kondisyon grav. Anpil moun pa menm konnen yo genyen li paske yo pa gen okenn sentòm. Li vin grav sèlman si konpresyon nè a grav ase pou lakòz feblès nan misk, pèt sansasyon, oswa pèt sansasyon.

Ki diferans ki genyen ant stenoz epinyè ak stenoz foraminal?

Stenoz foraminal se yon kalite stenoz epinyè . Li afekte yon zòn espesifik nan kolòn vètebral la, ouvèti kote nè yo soti nan kolòn vètebral la pou vwayaje nan lòt pati nan kò a (foramen neworal la). Stenoz epinyè kapab yon retresi nan nenpòt pati nan kolòn vètebral la, pa sèlman yon foramen neworal. Li kapab tou yon konbinezon de tou de.

Ki pi bon tretman pou stenoz foraminal?

Pi bon tretman pou sa a ka varye de yon moun a yon lòt. Tretman ki ede yon moun ka pa ede yon lòt. Doktè w la ka pi byen eksplike tretman ki disponib pou ou, sitou sa yo ki pral ede w plis epi ki pral koresponn ak objektif ak bezwen w yo.

(Mesaj pou pote lakay)

Kidonk, bagay ki pi enpòtan ou ka aprann sou stenoz foraminal la se ke si ou gen sentòm tankou doulè nan do, pèt sansasyon, pikotman, oswa pèt sansasyon nan manm ou yo, pa jis inyore yo. Bagay ki pi enpòtan an se wè yon doktè epi chèche konnen egzakteman ki pwoblèm nan ye. Nan pifò ka yo, gen bon tretman pou kondisyon sa a yo rele stenoz foraminal. Si ou rekonèt li bonè, ou gen yon bon chans pou kontwole epi geri li anvan li lakòz gwo pwoblèm ak domaj nè pèmanan. Lè sa a, ou pral kapab fè bagay ou renmen san limite lavi ou. Stenoz foraminal, doulè nan do, konpresyon nè, pèt sansasyon, kolòn vètebral, IRM, terapi fizik