Pafwa ponyèt ou fè w mal, pa vre? Se tankou yon antors. Pifò moun panse se yon ti antors ki pral ale nan kèk jou. Men pafwa gen yon kòz ki pi grav dèyè doulè sa a. Maladi Kienböck la se yon kondisyon ki ra men enpòtan pou ou konnen. Non sa a ka nouvo pou ou, men li enpòtan pou ou konnen li.
Senpleman, kisa maladi Kienböck la ye?
Oke, ann eksplike sa trè senpman. Ponyèt ou fèt ak ti zo, sa vle di, 8 zo ki konekte ansanm. Nou rele sa yo `(Zo karp)` . Pami uit zo sa yo, gen yon ti zo ki gen fòm yon lalin kwasan, dwa nan mitan an. Se sa doktè yo rele zo `(Lunat)` la. Zo `(Lunat)` sa a ede anpil pou nou byen pliye ak vire ponyèt nou.
Maladi Kienböck la se yon kondisyon kote rezèv san nan zo lunat la diminye piti piti epi finalman li sispann. Menm jan yon pyebwa mouri san dlo, zo sa a mouri piti piti san san. Nan medsin, yo rele sa osteonekroz . Sa pa rive sibitman, men li vin pi mal piti piti avèk tan. Pafwa, sa ka menm mennen nan kondisyon tankou atrit nan ponyèt la.
Ki moun ki gen plis chans pou devlope sa? Ki kòz yo?
Malgre ke maladi sa a ka rive nan nenpòt laj, li anjeneral pi komen nan gason ki gen ant 20 ak 40 an. Sepandan, sa pa vle di ke fanm pa ka devlope li.
Li poko sèten 100% kisa ki lakòz sikilasyon san nan zo lunar la diminye. Sepandan, gen plizyè faktè yo panse ki kontribye nan sa:
- Pwoblèm ak veso sangen ki bay san nan zo a: Gen moun ki fèt ak anomali nan fason veso sangen ki bay san nan zo "Lunat" la pozisyone. Nan ka sa yo, gen plis chans pou rezèv san an diminye. Ekspè yo kwè ke sa a se kòz prensipal la.
- Chòk nan ponyèt la: Ou ka tonbe, ou ka fè yon aksidan machin, oswa ou ka soufri yon gwo blesi nan ponyèt ou pandan w ap fè espò. Sa ka rive lè zo lunat la domaje epi sikilasyon san an koupe, sa ki lakòz kondisyon sa a.
- Varyasyon nan longè zo ki nan men an: Gen de zo prensipal nan pati anba men nou, radius la ak ulna a . Nan kèk moun, de zo sa yo pa menm longè. Youn yon ti kras pi kout pase lòt la. Lè sa rive, yon presyon anòmal mete sou zo semi-lunar la lè ponyèt la deplase. Avèk letan, presyon sa a ka domaje zo a epi afekte sikilasyon san an.
- Lòt kondisyon medikal:Moun ki gen maladi ki gen rapò ak san tankou "anemi falsifòm" ak "lupus", ansanm ak moun ki gen sèten maladi newolojik tankou "paralizi serebral" gen risk pou yo devlope maladi Kienböck.
Ki sentòm maladi sa a?
Laplipa tan, pa gen okenn gwo sentòm nan premye etap maladi sa a. Gen kèk moun ki ka pa gen okenn sentòm ditou. Men, gen kèk sentòm komen ke yo wè. Ann wè ki sa yo ye.
| Sentòm | Ki santiman sa bay? |
|---|---|
| Doulè nan ponyèt | Se tankou doulè yon ponyèt foule. Li ka yon doulè lejè ki vini epi ki ale pafwa, oubyen li ka yon doulè byen file ki konstan. |
| Anfle ak rèd | Ponyèt mwen sanble anfle. Lè m leve nan maten, li santi l rèd e li difisil pou m pliye. |
| Difikilte pou kenbe (priz fèb) | Men m yo fèb lè m ap fè bagay tankou louvri bouchon yon boutèy dlo oubyen vire manch yon pòt. Ponyèt mwen yo fè m mal lè m ap leve yon bagay lou. |
| Restriksyon mouvman | Ou pa ka pliye ponyèt ou monte desann oswa sou kote osi fasil ke ou te konn fè sa anvan. |
| Krepitasyon | Lè ou deplase ponyèt ou, li fè yon son "krak", tankou si zo yo ap griye anndan. |
| Doulè nan yon kote espesifik | Mwen santi doulè lè mwen peze dwèt mwen sou tèt ponyèt mwen, dwa nan mitan an (kote zo lunat la ye a). |
Bagay ki pi enpòtan an se, lè w santi doulè konsa, pa inyore l, panse, "Se jis yon antors." Sitou si doulè a pa diminye apre yon semèn oswa de, ou ta dwe definitivman wè yon doktè.
Ki jan yon doktè dyagnostike maladi sa a?
Lè w ale kay doktè a, l ap poze w kesyon sou doulè a, konbyen tan li la, epi kilè li vin pi mal. Apre sa, l ap egzamine ponyèt ou. L ap bezwen fè plizyè tès pou konfime dyagnostik la.
- Egzamen radyografi: Premye bagay pou fè se yon radyografi. Sepandan, nan premye etap maladi a, radyografi a ka pa montre anpil diferans.
- Eskane IRM: Sa a se pi bon fason pou dyagnostike maladi sa a. Yon eskane IRM ka detekte nan premye etap yo si zo "Lunata" a ap senyen oswa non, epi si zo a te kòmanse mouri.
- Eskanè CT: Yon eskanè CT ka ede wè klèman si zo a kase oswa an fragman.
- Eskane zo: Sa a ka egzamine fonksyon zo yo nan kò a.
Kat etap maladi Kienböck la
Apre tès sa yo, doktè a ap di w nan ki etap maladi w la ye. Gen 4 etap prensipal.
| Etap | Kisa k ap pase nan etap sa a? |
|---|---|
| Etap 1 | Se premye fwa a. Doulè a santi tankou yon ponyèt foule. Pa gen okenn diferans nan radyografi a. Men, si ou gade l ak yon IRM, ou ka wè ke rezèv san nan zo `(Lunata)` a redwi. |
| Etap 2 | Akòz mank san, zo a kòmanse vin di tankou yon wòch. Sa rele "skleroz" . Sou yon radyografi, zo a parèt pi blan pase rès la. Doulè a ogmante yon ti kras. |
| Etap 3 | Zo ki vin di a ap kraze kounye a epi li kòmanse kraze an miyèt moso. Sa ka lakòz lòt zo ki nan ponyèt la deplase yon ti kras kote yo te ye anvan. Doulè a ogmante, fòs nan men an diminye, epi li vin difisil pou pliye ponyèt la. |
| Etap 4 | Sa a se pi move ka a. Zo linè a prèske kase nèt epi li kraze an miyèt moso. Non sèlman sa, men lòt zo ki ozalantou li yo kòmanse ize tou. Jwenti ponyèt la li menm domaje, epi atrit rive. |
Li ka pran kèk moun kèk mwa pou yo pase de etap 1 pou rive nan etap 4. Pou lòt moun, li ka pran plizyè ane.
Ki tretman ki genyen pou sa?
Malgre pa gen yon sèl gerizon pou maladi sa a, tretman aktyèl yo ka ede diminye doulè, amelyore fonksyon ponyèt ou, epi anpeche maladi a vin pi mal. Tretman an depann de anpil faktè, tankou etap maladi a, laj ou, ak okipasyon ou.
Tretman san operasyon
Anjeneral, yo fè sa yo byen bonè nan maladi a.
- Imobilizasyon ponyèt: Ponyèt la rete imobilize nan yon plat pandan plizyè mwa. Repo sa a ka pafwa ede zo a reprann sikilasyon san.
- Kalman doulè: Doktè w la ka rekòmande medikaman anti-enflamatwa tankou ibipwofèn pou diminye doulè ak anflamasyon. Men, sonje byen, medikaman sa yo pa apwopriye pou moun ki gen opresyon, ilsè nan lestomak, tansyon wo, maladi ren oswa kè. Kidonk , pa janm pran medikaman sa yo san w pa konsilte yon doktè.
- Terapi okipasyonèl: Yon terapis okipasyonèl ap anseye ou kijan pou fè travay chak jou yo yon fason ki diminye doulè nan ponyèt.
Tretman atravè operasyon
Si maladi a grav, oubyen si lòt tretman yo pa ede, doktè a ka rekòmande operasyon. Kalite operasyon ki fèt la ap varye selon etap maladi a.
| Non operasyon an | Senpleman, men sa k ap pase... |
|---|---|
| Nivelman jwenti | Si longè de zo ki nan avanbra a, "Radius" ak "Ulna", diferan, yo fè yon operasyon pou egalize longè yo. Yo grefe yon ti moso zo sou zo kout la pou lonje l, oubyen yo koupe yon ti moso nan zo long la pou l vin pi kout. Sa diminye presyon sou zo "Lunat" la. |
| Revaskilarizasyon | Sa enplike retabli sikilasyon san nan zo lunat la. Yo pran yon ti moso zo ki gen yon veso sangen nan yon lòt pati nan kò a (pa egzanp, kwis la) epi yo transplante l nan zo lunat ki pral mouri a. Sa ka fèt sèlman nan de premye etap maladi a. |
| Fizyon | Lè maladi a grav, yo mete plizyè zo nan ponyèt la ansanm pou diminye doulè. Pafwa, si yo mete tout zo ponyèt la ansanm, yo pa ka pliye ponyèt la, men yo ka fè men an vire. |
| Karpektomi Ranje Pwoksimal (PRC) | Si zo lunat la kase nèt, yo retire zo a ansanm ak plizyè zo ki tou pre. Sa diminye doulè a, men limite kèk mouvman ponyèt. |
| Artroplasti Enplant | Nan operasyon sa a, yo retire zo "Lunata" ki domaje a epi ranplase li ak yon zo atifisyèl ("pwotèz"). |
Kilè ou ta dwe definitivman wè yon doktè?
Pi vit yo detekte maladi sa a, se pi bon tretman an ak rezilta yo ap ye. Kidonk, pa tann jiskaske ou santi sentòm ki anba yo epi al wè yon doktè.
- Si ou gen difikilte pou deplase ponyèt ou, men ou, oswa dwèt ou.
- Si gen yon woujè dwòl alantou ponyèt la.
- Si anflamasyon an ap vin pi mal.
- Si gen yon doulè ensupòtab .
Doktè w la ap voye w bay yon espesyalis nan sans sa a, sètadi yon òtopedis .
Mesaj pou pote lakay ou
- Maladi Kienböck la se yon kondisyon ra kote sikilasyon san nan ti zo ki nan ponyèt ou a, ki rele lunate a, koupe, sa ki lakòz li mouri piti piti.
- Premye sentòm lan ka senpleman yon doulè ki santi tankou yon ponyèt foule. Donk, si ou gen doulè pèsistan konsa, pa inyore li.
- Maladi sa a ap vin pi mal piti piti avèk tan. Si yo pa trete l, doulè a ka ogmante epi men an ka vin konplètman imobil.
- Rezilta ou yo ap depann anpil de vitès ou detekte maladi a epi kòmanse tretman an.
- Pale ak doktè w pou w deside ki metòd tretman ki pi bon pou ou.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment