Sendwòm Lanmò Aritmik Sibit (SAD)

Èske w te janm tande pale de yon moun ki te jèn e an sante ki mouri sibitman? Èske w te janm mande tèt ou kijan sa ka rive? Pafwa, sa ka rive akoz yon kondisyon nou pral pale de li jodi a yo rele Sendwòm Lanmò Aritmik Sibit (SADS) . Sa a se yon bagay ki grav anpil, men li enpòtan pou nou konnen li.

Ki sa ki Sendwòm Lanmò Sibit Kadyak (SADS)?

Senpleman, sa a se yon pwoblèm kè. Laplipa tan, se yon bagay ou eritye , sa vle di li ka pase de jenerasyon an jenerasyon. Sa k rive nan sa a se ke gen yon pwoblèm ak sistèm elektrik ki nan kè ou. Reflechi sou li, kè nou fonksyone tankou yon ti dèlko. Se siyal elektrik yo ki fè kè a bat byen. Kidonk, lè gen yon pwoblèm ak sistèm sa a, ritm kè a vin anòmal . Si sa pa trete byen, ou ka menm oblije fè fas ak lanmò sibit. Se poutèt sa li danjere.

Ki prensipal kalite SADS ki genyen?

Gen plizyè kalite SADS. Chak nan yo gen ti diferans. Ann gade kèk nan kalite prensipal yo:

• Sendwòm Brugada: Sa a se yon kondisyon kote chanm ki pi ba nan kè a, yo rele atria, devlope yon batman kè rapid ak iregilye (takikardi ventrikilè polimòfik).
• Takikardi Ventrikilè Polimòfik Katekolaminèjik (TPPK): Sa a se tou yon kondisyon kote selil kè yo bat rapidman e iregilyèman. Kondisyon sa a ka rive sitou pandan efò fizik oswa estrès mantal.
• Sendwòm QT long (LQTS): Sa rive lè misk kè w la pran plis tan pou l pare pou pwochen batman kè a, sa vle di, pou l rechaje (repolarize oswa rechaje). Se tankou yon batri ki pran plis tan pou l chaje. Si w gade yon EKG, diferans ki genyen ant ond Q ak T yo rele entèval QT a. Lè tan sa a twò long, selil kè yo ka kòmanse bat twò vit (takikardi ventrikilè) oswa twò iregilyèman (fibrilasyon ventrikilè).
• Sendwòm QT kout (SQTS): Sa a se opoze a QT long. Sa vle di ke selil kè yo pran twò piti tan pou prepare pou pwochen batman an. Sa ka lakòz chanm siperyè kè a (fibrilasyon atriyal) bat iregilyèman, oswa chanm enferyè yo (takikardi ventrikilè) bat rapidman, oswa tranble iregilyèman (fibrilasyon ventrikilè).
• Sendwòm Timote: Sa a se yon kondisyon ki ra anpil. Li se tou yon kalite sendwòm QT long.
• Sendwòm Wolff-Parkinson-White (WPW):Se lè sa a yon wout siplemantè, anòmal kreye pou siyal elektrik yo vwayaje ant chanm anwo yo (atriya) ak chanm anba yo (mitra). Sa a anplis wout nòmal la, sa ki ka lakòz kè a bat twò vit (takikardi).

Ki jan kondisyon SADS sa yo komen?

Sa yo pa twò komen, men yo pa inexistant nonplis. Pa egzanp, sendwòm QT long (LQTS) ki mansyone pi wo a afekte apeprè youn sou 2,000 tibebe ki fèk fèt. Sendwòm Brugada a menm mwens komen, li afekte mwens pase 1% nan popilasyon an. Kondisyon yo rele CPVT a afekte apeprè youn sou dis mil.

Men, an jeneral, anviwon 200,000 moun mouri akoz arè kadyak toudenkou (SCA) chak ane Ozetazini sèlman. Yo rapòte tou ke anviwon 4,000 timoun ak jèn adilt mouri akoz kondisyon SADS sa yo chak ane. Donk, se pa yon ti bagay, pa vre?

Ki sentòm SADS yo ye?

Malgre ke gen anpil diferan kalite SADS, gen kèk sentòm komen. Sepandan, gen kèk moun ki ka pa santi okenn sentòm ditou.

Sentòm komen:

• Ou ka gen endispozisyon oswa kriz pandan w ap fè egzèsis, oswa lè w santi w trè eksite oswa ou pè.
• Doulè nan pwatrin ka rive pandan egzèsis.
• Ou ka santi souf kout pandan w ap fè egzèsis.

Kounye a, ann gade diferan sentòm ki asosye avèk chak kalite SADS.

Sentòm Sendwòm Brugada

Malgre ke pifò moun pa gen okenn sentòm, gen kèk ki ka fè eksperyans:

• Yon arè kadyak ka rive, sitou pandan w ap dòmi.
• Endispoze.
• Konvulsion.
• Yon modèl respirasyon anòmal.

Sentòm takikardi ventrikilè polimòfik katekolaminèjik (CPVT)

Ka pa gen okenn sentòm jiskaske yon kriz kadyak rive, men gen kèk moun ki ka santi yo endispoze pandan egzèsis.

Sentòm Sendwòm QT Long (LQTS)

Anviwon mwatye moun ki gen LQTS pa gen okenn sentòm. Men, gen kèk moun ki:

• Yon aritmi espesifik yo rele Torsades de Pointes ka lakòz yon kriz kadyak.
• Endispoze.
• Konvulsion.

Sentòm Sendwòm QT Kout (SQTS)

Anviwon 40% moun ki gen maladi sa a pa gen okenn sentòm. Men, gen lòt ki:

• Palpitasyon .
• Endispoze.
• Kriz kè.

Sentòm sendwòm Timote a

Karakteristik yo ka wè nan sa a se:

• Endispoze.
• Kriz kè.
• Pafwa gen dwèt ak/oswa zòtèy ki palme.
• Pwoblèm devlopman.

Sentòm sendwòm Wolff-Parkinson-White (WPW)

Sentòm WPW yo enkli:

• Palpitasyon.
• Santi vètij (vètij lejè).
• Difikilte pou respire.
• Endispoze.
• Konvulsion.

Enpòtan: Si ou menm oswa yon moun ou konnen gen youn oswa plis nan sentòm sa yo, ou ta dwe definitivman chèche konsèy medikal.

Ki sa ki lakòz SADS?

Souvan, lè yon jèn moun mouri sibitman, epi estrikti kè yo parèt nòmal lè yo egzamine yo, doktè yo sispèk ke yo te gen yon aritmi ki pa t dyagnostike, yon batman kè iregilye. Kondisyon SADS ki lakòz aritmi sa yo, ke nou te pale de yo pi bonè, souvan yo pase de paran a pitit . Sa vle di, yo soti nan jèn. Pwobabilite pou kondisyon sa yo pase bay timoun yo ka varye selon jèn ki enplike a ak pati nan kè a ki afekte a.

Ki jan doktè yo dekouvri SADS?

Si yon jèn moun gen sentòm nou sot mansyone pi wo yo, epi si yon moun nan fanmi li te mouri sibitman san rezon anvan laj 40 an, yon doktè ka sispèk SADS. Metòd dyagnostik yo varye selon kalite SADS la.

Metòd dyagnostik prensipal yo itilize:

• Elektwokadyogram (EKG): Sa a teste aktivite elektrik kè a.
• Tès jenetik: Sa a teste pou varyasyon jenetik ki asosye avèk SADS.
• Tès estrès sou tapi roulan: Sa a teste kijan kè a reyaji nan egzèsis.
• Tès pwovokasyon katekolamin: Yo administre yon medikaman espesyal epi yo obsève repons kè a.
• Monitè Holter: Yon aparèy ki anrejistre batman kè a pandan apeprè 24 èdtan.
• Ekokadyogram: Sa a se yon eskanè ultrason ki egzamine estrikti ak fonksyon kè a.
• Ekografi fetal: Yo ka fè sa pandan tibebe a toujou nan vant manman an.
• Tès dyagnostik kateterizasyon kadyak: Yon tès kote yo mete yon tib mens nan kè a.
• Etid elektwofizyolojik: Nan etid sa a, yo pase fil fen nan kè a pou egzamine sistèm elektrik kè a an pwofondè.

Ki tretman ki genyen pou SADS?

Tretman yo varye selon kalite SADS la, kidonk li enpòtan pou w konnen egzakteman ki kalite ou genyen.

tretman pou sendwòm Brugada

• Defibrilatè kadyovèrtè enplantab (ICD): Sa a se yon ti machin yo mete anba po a. Si batman kè a vin danjerezman iregilye, li bay yon ti chòk elektrik pou retabli batman kè a.
• Medikaman tankou Kinidin .
• Evite itilize medikaman ki bloke chanèl sodyòm nan kè a.

Tretman pou Takikardi Ventrikilè Polimòfik Katekolaminèjik (CPVT)

• Yo bay moun sa yo yon kalite medikaman yo rele beta-blokan .
• Si sa nesesè, yo pral mete yon ICD enplante.

Tretman pou Sendwòm QT Long (LQTS)

Sa ka fèt ak bagay tankou medikaman oswa operasyon:

• Beta-blokan yo.
• Yon ICD .
• Denèvasyon senpatik kadyak gòch: Sa a se yon operasyon minim pwogrese ki koupe epi retire kèk nan nè otonòm ki ale nan kè a.
• Evite itilize sèten medikaman ki pwolonje entèval QT a sou EKG ou a.

Tretman pou Sendwòm QT Kout (SQTS)

Gen medikaman ak yon aparèy pou sa:

• Yon ICD .
• Kinidin.

tretman sendwòm Timote

Sa a tou itilize medikaman ak yon aparèy:

• Beta-blokan yo.
• Yon ICD .
• Evite itilize medikaman ki pwolonje entèval QT a sou EKG ou a.

Tretman pou sendwòm Wolff-Parkinson-White (WPW)

Medikaman ka ede anpeche sentòm WPW yo. Genyen tou yon pwosedi yo rele terapi ablasyon . Sa detwi chemen elektrik siplemantè a. Pafwa sa ka geri WPW nèt. Doktè yo preskri tou medikaman yo rele antiaritmik pou diminye risk pou ritm kè anòmal.

Èske gen efè segondè ak tretman sa yo?

Wi, gen kèk tretman ki ka gen ti efè segondè.

• Gen kèk moun ki ka gen difikilte pou tolere beta-blokan doktè yo preskri yo.
• Apre operasyon denèvasyon senpatik kè gòch sa a:
• Swe dwòl.
• Men sèch.
• Chanjman nan tanperati oswa koulè nan kèk zòn nan figi a.
• Men, operasyon sa a ka amelyore kalite lavi a anpil.
• Paske aparèy ICD a bay yon chòk elektrik pou retabli ritm kè a, li ka yon ti jan dezagreyab. Epitou:
• Enfeksyon ka rive.
• Aparèy la ka pa fonksyone byen.

Kijan mwen ka diminye risk mwen an? Èske mwen ka anpeche SADS?

Si yon moun nan fanmi ou gen SADS, lòt manm fanmi an ta dwe fè CPR.Si ou konnen kijan pou fè li, epi si ou gen yon Defibrilatè Ekstèn Otomatik (DAE) lakay ou, li ka yon gwo rekonfò pou yon moun ki gen SADS. Paske li bon pou konnen gen yon moun la pou ede nan yon ijans.

Malgre ke ou pa ka anpeche SADS nèt, si yo dyagnostike yon moun nan fanmi ou ak maladi a, li enpòtan pou ou fè tès pou wè si yo gen mitasyon jenetik la tou. Ou ka pale ak doktè ou pou deside ki moun ki ta dwe fè tès la. Yon fwa yo dyagnostike yon moun ak maladi a, yo ka pran mezi pou pwoteje yo, swa avèk medikaman oswa lòt tretman.

Ki sa lavni rezève pou yon moun ki gen SADS?

Sa vrèman depann de ki kalite SADS ou genyen, ki lè yo dyagnostike l, ak ki vitès yo kòmanse tretman an. Se yon kondisyon ki dire tout lavi , epi pafwa li ka fatal .

Sepandan, moun ki gen sendwòm Wolff-Parkinson-White (WPW) gen yon pi bon pronostik paske terapi ablasyon ka korije pwoblèm nan. Moun ki trete pou sendwòm QT long (LQTS) gen yon risk pi ba pou lanmò sibit. Sepandan, anpil moun ki ta ka benefisye de ablasyon ventrikil gòch pa benefisye. Gen trè ti rechèch sou kondisyon tankou sendwòm QT kout (SQTS) , paske gen sèlman kèk (anviwon 200) pasyan ki gen kondisyon sa a.

Se poutèt sa, plis rechèch nesesè pou jwenn pi bon tretman pou tout moun ki gen SADS.

Enplantasyon yon ICD ka anpeche lanmò sibit akòz pwoblèm kè paske li trete ritm kè anòmal. Malgre ke li pa geri maladi a, li se yon fason efikas pou diminye risk lanmò akòz maladi sa yo.

Si ou gen SADS, ki jan ou pran swen tèt ou?

• Si doktè w la preskri medikaman pou ou, pran l egzakteman jan yo preskri l la, san w pa rate yon sèl jou. Menm bagay la tou pou yon timoun ki gen SADS. Yo bezwen resevwa medikaman yo alè, epi se pa yon bon lide pou w sote yon sèl dòz.
• Toujou mande doktè w oswa famasyen w anvan w kòmanse pran yon nouvo medikaman. Anpil medikaman, tankou antibyotik komen ak medikaman kont kè, ka kominike avèk medikaman kè w yo. Yo kapab afekte entèval QT a tou, sa ki ogmante risk lanmò sibit lakay yon moun ki gen sendwòm QT long.
• Konprann kijan ICD ou a (oswa pitit ou a) fonksyone. Epitou, fè doktè w tcheke l regilyèman. Gen kèk pwosedi medikal ak aparèy elektwonik ou itilize chak jou ki ka entèfere ak fonksyònman ICD ou a. Donk, konnen sa pou w evite.
• Si pitit ou a gen SADS, mande doktè a si li ka jwe espò ak kondisyon li a.

Kilè ou ta dwe wè yon doktè? Kilè ou ta dwe ale nan sal dijans lan?

Si ou gen SADS, li enpòtan anpil pou w fè tchèkòp regilyèman . Sa a se pou asire w ke w ap pran bon kantite medikaman an. Si pitit ou a gen SADS, ou ka bezwen ogmante dòz medikaman an pandan l ap grandi epi l ap pran pwa. Se poutèt sa li patikilyèman enpòtan pou timoun yo fè tchèkòp regilyèman. Si ou gen yon ICD, al wè doktè w omwen de fwa pa ane.

Nan ka ijans:

• Si yon moun fè yon arè kadyak , rele 911 (oswa nimewo ijans peyi ou a) imedyatman epi fè RCP.
• Si ou santi nenpòt nan sentòm sa yo, ale nan sal dijans lan oswa rele 911 imedyatman:
• Si ou santi ou ap fèb, ou gen vètij, oswa ou gen palpitasyon.
• Si ou santi doulè nan pwatrin toudenkou oswa difikilte pou respire.

Ki kesyon enpòtan pou ou poze doktè w la?

Si ou menm oswa yon moun nan fanmi ou gen SADS, li trè enpòtan pou ou poze doktè ou kesyon sa yo:

• Ki kalite SADS mwen genyen?
• Ki tretman ou rekòmande pou kondisyon espesifik mwen an?
• Èske ou ka ede m konnen ki moun nan fanmi mwen ki bezwen fè tès sa a?
• Èske mwen bezwen yon defibrilatè?
• Èske gen medikaman mwen ta dwe evite ak kondisyon mwen an?

Finalman, sonje bagay sa yo!

Malgre ke SADS se yon maladi grav, lè ou konnen li epi ou pran bon mezi yo, sa ka pwoteje ou menm ak moun ou renmen yo. Lè ou konnen dyagnostik ou a, sa ka ede ou konprann opsyon ou yo. Travay avèk doktè ou pou deside ki tretman ki pi bon pou ou oswa moun ou renmen an. Tcheke regilyèman, sitou si ou gen yon ICD, enpòtan. Lè ou gen yon AED lakay ou epi asire w ke tout moun konnen kijan pou yo itilize li epi fè CPR, sa ka ede ou menm ak fanmi ou. Pa panike, vijilans se pi bon defans lan.

Sendwòm lanmò sibit aritmik, SADS, maladi kè, batman kè anòmal, maladi jenetik, lanmò sibit, sistèm elektrik kè a