Mi történt a térdével? Ismerkedjünk meg az elülső fiókteszttel.

Néha futás, ugrás vagy sportolás közben kissé kényelmetlenné válhat a térdünk, igaz? Talán Önnek is. Ilyen esetben az orvosok egy egyszerű tesztet alkalmaznak annak megállapítására, hogy sérült-e a térdben található fontos szalag, az „(ACL)”, amit „(Anterior Drawer Test)”-nek neveznek. Beszéljünk erről részletesebben.

Mikor végzik el az orvosok ezt az „elülső fióktesztet”?

Most talán azt gondolja: „Oké, és milyen vizsgálat is ez?” Alapvetően az orvos akkor végzi el ezt a vizsgálatot, ha felmerül a gyanú, hogy a térd elülső részén található keresztszalag , amit mi elülső keresztszalagnak, röviden ACL-nek nevezünk, szakadt vagy törött.

Tudod, ez az elülső keresztszalag (ACL) a térdünk négy legfontosabb szalagjának egyike. Ezek a szalagok olyanok, mint az erős pántok. Ezek kötik össze a combcsontunkat (Femur) a lábszár fő csontjával (Tibia) és a vele párhuzamos kisebb csonttal (Fibula), és stabilan tartják a térdízületet. Az elülső keresztszalag (ACL) feladata különösen az, hogy megakadályozza a térd túlzott előremozdulását és túlzott csavarodását . Képzeld el úgy, mint egy autó fékjét (FÉK).

Tehát, amikor ez az „(ACL)” sérült, azaz elszakad, számos tünet jelentkezhet. Leggyakrabban sportolás közben történik ez a sérülés . Ha ezeket a tüneteket tapasztalja, az orvos elvégezheti a következő vizsgálatot:

• Térdfájdalom.
• A térd "ugrásának" érzése, ami azt jelenti, hogy a térd hirtelen úgy érzi, mintha irányíthatatlanul mozogna.
• Duzzanat (közvetlenül a sérülés után kezdődhet, de négy-hat órával később is jelentkezhet).
• A térd megfelelő hajlításának és nyújtásának képtelensége azt jelenti, hogy a mozgástartomány csökken .
• Érzékenység.
• Kellemetlen érzés járás közben.

Hogyan kell ezt az „elülső fióktesztet” elvégezni?

Ez nagyon egyszerű. Nem lesz nagy gondod. Az orvos vagy a nővér ellenőrzi, hogy mennyire mozdul el a térded, és hogy vannak-e olyan részeid, amelyek túlságosan elmozdulnak-e. Íme a lépések:

• Hanyatt kell feküdnie a vizsgálóasztalon.
• Az orvos körülbelül 45 fokkal az ágy szintjétől felemeli a combját (azaz nem teljesen kinyújtva, nem teljesen behajlítva, hanem valahol a kettő között).
• Ezután a térded 90 fokos szögben behajlítva lesz (azaz merőlegesen a combodra).
• Az orvos a testsúlyának egy részét a lábadra helyezi, és mozdulatlanul tartja.
• Ezután az orvos megfogja az alsó lábszáradat, közvetlenül a térd alatt, és óvatosan maga felé húzza (azaz előre mozgatja).

Néha az orvos ezt a vizsgálatot először a másik térden végzi el, amely nem sérült .Ez képet ad neki a térd normál mozgástartományáról.

Az orvos megvizsgálhatja az alsó lábszárat úgy is, hogy eltolja azt magától, a vizsgálóasztal oldala felé („(Hátulról)”). Ezt néha „(Hátsó fiókteszt)”-nek is nevezik. Egyes orvosok ezt az „(Elülső fiókteszt)”-tel egy időben végzik.

Képzeld el, ha az elülső keresztszalagod (ACL) elszakad, az alsó lábszárad jobban előre mozdul, mint kellene . Normális esetben az elülső keresztszalag (ACL) köti össze az alsó lábszárat a felső lábszárral, és megakadályozza, hogy túlságosan előre mozduljon. Tehát, ha az elülső keresztszalag (ACL) sérült vagy szakadt, az alsó lábszár jobban elmozdul a normálisnál, mert nincs meg a szükséges támasz.

Van valami, amit fel kell készítenem ez előtt a `(Teszt)` előtt?

Egyáltalán nem! Nincs szükség semmi különösre, hogy felkészülj erre az „elülső fióktesztre”. A legfontosabb, hogy a lehető leghamarabb fordulj orvoshoz, ha bármilyen problémád van a térdeddel, vagy ha olyan tüneteket észlelsz, mint például a térd mozgatásának vagy a járásnak a nehézsége.

Mire számíthatok a teszt során?

Fontos, hogy ez idő alatt a lehető legnyugodtabb maradjon . Az orvosa azt fogja mondani, hogy tartsa lazán a combhajlító izmait és más izmait. Ha bármilyen fájdalmat érez a vizsgálat során, különösen, ha bármilyen olyan testhelyzetben vagy mozgásban van, ami rosszabbul érzi magát , tájékoztassa orvosát . Ne aggódjon, az orvosa nem próbál bántani.

Mi történik a teszt után?

Most, hogy az elülső keresztszalag teszttel nagyjából meg tudja állapítani, hogy elszakadt-e az elülső keresztszalagja, orvosa további vizsgálatokat rendelhet el a diagnózis megerősítésére . Ez a teszt általában nagyon pontos, de a képalkotó vizsgálatok (például ultrahang) segíthetnek meghatározni, hogy pontosan hol és milyen mértékben szakadt el az elülső keresztszalag. A következőket kell tennie:

• Az MRI (mágneses rezonancia képalkotás) egy olyan vizsgálat, amely tisztán láthatja a térdízületben lévő lágy szöveteket, például a szalagokat és a porcot.
• Ultrahangvizsgálat.
• Röntgenfelvétel. Ez a térd csontjainak esetleges károsodását ellenőrzi .

Szükség lehet térdartroszkópiára is a térd belső károsodásának diagnosztizálására vagy helyreállítására. Ez egy minimálisan invazív beavatkozás, amelynek során egy kamerát használnak a térdízület belsejébe egy kis bemetszésen keresztül. A legtöbb esetben az ilyen típusú műtét után még aznap hazamehet.

Vannak-e kockázatai ennek az „Elülső fióktesztnek”?

Nincs kockázat.Ez a vizsgálat nem károsítja a térdét. Előfordulhat, hogy némi fájdalmat vagy kellemetlenséget érez. Azonban még ha az elülső keresztszalag el is szakadt, nem szabad súlyos fájdalmat éreznie. Az orvos ezt nagyon körültekintően fogja elvégezni.

Mik az eredmények? Mit jelentenek?

Ennek az „elülső fióktesztnek” az eredménye nem olyan, mint néhány más teszt. Vagyis nem egy konkrét értéket vagy tartományt ad meg, hanem azt mondja meg az orvosnak, hogy szakadt-e az elülső keresztszalagja (ACL).

Szigorúan véve ez olyan, mintha egy „igen” vagy „nem” kérdésre válaszolnánk. Nem olyan, mintha egy matematikai feladatra egyértelmű választ kapnánk.

Ha bármilyen jele van annak, hogy az elülső keresztszalagja szakadt, vagyis a térde túl messzire mozdul előre, orvosa ezt „pozitív” eredménynek fogja tekinteni. A „negatív” eredmény azt jelenti, hogy a térde nem mozdul túl messzire előre, ami azt jelenti, hogy a vizsgálat nem mutat jelet az elülső keresztszalaggal kapcsolatos problémának.

A „negatív” eredmény azonban nem feltétlenül jelenti azt, hogy nincs szükség további vizsgálatokra. Lehetséges, hogy az elülső keresztszalag (ACL) továbbra is szakadt, vagy más sérülés is lehet a térd belsejében. Az „elülső fiókteszt” csak egy a sok eszköz közül , amelyet az orvos a térdsérülés diagnosztizálására használ. Ez egy teljes körű vizsgálat része.

Mikor kell orvoshoz fordulni?

Ha balesetet szenvedett és térdfájdalma van, mindenképpen forduljon orvoshoz. Azonnal menjen kórházi sürgősségire (ER), különösen, ha a következők bármelyikét tapasztalja:

• Ha súlyos fájdalom jelentkezik.
• Ha a duzzanat súlyosbodni látszik .
• Ha a térd körül színváltozás tapasztalható (például kékre vagy lilára színeződik).
• Ha még a térdeidet sem tudod mozgatni.

Mi az az „elülső fiókteszt”, amelyet a bokán végeznek?

A bokasérülések kimutatására szolgáló elülső fiókteszt nagyon hasonló ahhoz, amelyet a térd elülső keresztszalag-szakadásának keresésére használnak. Hason fekvő elülső fióktesztnek is nevezik, mivel hanyatt kell feküdni. Az orvos a segítségével ellenőrizheti a boka szalagjainak sérülését. A tesztet a következőképpen végzik:

• Arccal lefelé („hason”) fog feküdni a vizsgálóasztalon, a lába pedig lelóg az asztal széléről.
• Az orvos megfogja az alsó lábszárát, közvetlenül a bokaízület felett.
• Aztán megfogja a sarkad hátsó részét, és ismét lefelé (előre) nyomja.

Mi az az „elülső fiókteszt” a vállízületen?

Az elülső fiókteszt ugyanolyan, mint bármely más vállvizsgálat – segít kimutatni a vállízület károsodását vagy sérülését. Ez a vállvizsgálat azonban némileg eltér a térd vagy a boka vizsgálatától:

• Hanyatt kellene feküdnie .
• Az orvos azt fogja mondani, hogy nyújtsa ki a karját oldalra, merőlegesen a testére, mint egy fél T-betű.
• Úgy tart meg téged, hogy az egyik karod alá tartja.
• A másik kezével az orvos enyhén megnyomja a mellkasát, miközben a lapockáját (`(Scapula)`) mozdulatlanul tartja.
• Ezután az orvos óvatosan felemeli a kinyújtott karját az ágy szintje fölé (előre), és megnézi.

Mi a különbség az „Elülső fiókteszt” és a „Lachman-teszt” között?

Mind az elülső fiókteszt, mind a Lachman-teszt fizikai tesztek, amelyeket az orvosok az elülső keresztszalag-szakadások kimutatására használnak. A Lachman-teszt az elülső fiókteszt kissé módosított változata.

Ahelyett, hogy a combodat 45 fokos szögben tartanád, mint az elülső fióktesztnél, a Lachman-tesztnél az orvos 20 vagy 30 fokos szögben tartja a combodat (ami egy kicsit közelebb van az asztalhoz, amelyen fekszel).

Hasonlóképpen, az „elülső fiókteszt” során az orvos egy asztalra helyezi a lábadat, és egy súllyal tartja. A „Lachman-teszt” során azonban az orvos a kezével támasztja meg a lábad súlyát. Ahogy az „elülső fiókteszt” során, a „Lachman-teszt” során is az orvos ismételten maga felé (előre) húzza az alsó lábszárat, hogy lássa, milyen messzire mozdul el a térdízület.

Szóval, milyen üzenetet kell mindebből hazavinnünk?

Egyszerűen fogalmazva, az elülső fiókteszt egy gyors és biztonságos módszer az orvos számára annak megállapítására, hogy van-e szakadt elülső keresztszalag a térdében. Nem igényel semmilyen speciális felszerelést, és néhány perc alatt elvégezhető. Azonban előfordulhat, hogy képalkotó vizsgálatokra (például ultrahangra) van szükség a teszt eredményeinek megerősítéséhez.

A legfontosabb, hogy ha valami történik a térdével, ha fájdalmat érez, mindenképpen forduljon orvoshoz. Ők azok, akik pontosan kiderítik, mi a baj, és megadják a szükséges kezelést.

Ahogy felépülsz egy elülső keresztszalag-sérülésből, folyamatosan beszélj orvosoddal. Ő megmondja, mire számíthatsz, és mikor lesz biztonságos újra sportolni, futni vagy ugrani. Fontos, hogy vigyázz a testedre!

Térd , ACL, elülső fiókteszt, térdsérülések, szalagok, orvosi vizsgálatok, sportsérülések