Néha szorító érzést érez a mellkasában, például tüsszentéskor? Vagy nehezen kap levegőt, ha kicsit megerőlteti magát? Ezeket néha a szívünkben található billentyűk problémái okozhatják, amelyek kapuként működnek. Ma egy olyan betegségről fogunk beszélni, amely az aortabillentyűvel, a szív egyik legfontosabb "kapujával" kapcsolatos. Ezt nevezzük "(aortabillentyű-betegségnek)".
Pontosan mi is ez az „(aortabillentyű-betegség)”?
Egyszerűen fogalmazva, az aortabillentyű lehetővé teszi a vér áramlását a szív fő pumpálókamrájából (a bal kamrából) a legnagyobb érbe (az aortába), amely a test többi részébe szállítja a vért. Úgy működik, mint egy ház főbejárata. Gondolj bele, ennek az ajtónak a megfelelő időben kell kinyílnia és becsukódnia.
- Amikor kinyílik: Minden alkalommal, amikor a szív dobban, ennek a billentyűnek teljesen ki kell nyílnia, lehetővé téve, hogy az összes vér kifolyjon a szívből az aortába. Csak így fogja a vér oxigénnel és tápanyagokkal ellátni az egész testet.
- Záráskor: Miután némi vér kifolyt, ennek a billentyűnek szorosan be kell záródnia, megakadályozva, hogy a vér visszafolyjon a szívbe.
Ha ezek közül az egyik vagy mindkettő nem működik megfelelően, akkor az úgynevezett „(aortabillentyű-betegség)” állapotról beszélünk.
Ennek két fő típusa van, ugye?
Igen, az „(aortabillentyű-betegség)” két fő típusa létezik. 1.
„(Aorta-sztenózis)” – A billentyű szűkülete: Ez akkor fordul elő, amikor a szív ajtaja, azaz az aortabillentyű, összeszűkül, és nem tud megfelelően kinyílni. Képzelje el, hogy az ajtó csak kissé van nyitva. Ekkor nincs elég hely a vér kiáramlásához a szívből. A szívnek keményen kell dolgoznia, hogy a vért átnyomja ezen a szűk ajtón. 2.
„(Aorta-regurgitáció)” – A billentyű szivárgása: Ez akkor fordul elő, amikor az ajtó nem záródik megfelelően. Ha az ajtó nem záródik megfelelően, a kifolyó vér egy része visszaszivárog a szívbe. Csakúgy, mint amikor a csapot nem lehet rendesen elzárni, szivárog a víz.
A lényeg az, hogy még ha ezen állapotok egyike vagy mindkettő fennáll is Önnél, egy ideig lehet, hogy nem is tud róla. Ez azért van, mert a tünetek gyakran csak azután jelentkeznek, hogy a betegség már egy kicsit előrehaladottabb. Ezért fontos, hogy tisztában legyen ezzel.
Kinél nagyobb a valószínűsége ennek a betegségnek a kialakulásának?
Bár bárkinél kialakulhat ez az „aortabillentyű-betegség” nevű állapot, egyes embereknél nagyobb a kockázat. Ők:
- 60 év felettiek: Az életkor előrehaladtával változások történhetnek a billentyűkben.
- Azok az emberek, akik enyhe szívbillentyű-eltéréssel születnek: Például létezik egy „ kéthegyű aortabillentyű ” nevű állapot. Normális esetben az aortabillentyűnek három vitorlája van. De ezeknek az embereknek kettő vitorlájuk van.
- VeleszületettSzívbetegségben szenvedők (`(veleszületett szívbetegség)`).
- Mellkasi sugárterápiában részesült személyek: A mellkasi sugárterápiát bizonyos típusú rákok (pl. Hodgkin-limfóma) esetén alkalmazzák. Ez idővel befolyásolhatja a billentyűket.
- Reumás szívbetegségben szenvedők: A reumás láz, amely torokfertőzésként kezdődik, károsíthatja a szívbillentyűket.
Amerikában és Európában ez a leggyakoribb és legveszélyesebb szívbillentyű-betegség. Állítólag a szívbillentyű-betegségek okozta halálesetek 60%-a ennek tudható be. Ez azt jelenti, hogy ha összeadjuk az összes többi billentyűbetegséget (mitrális, pulmonális, tricuspidális), a halálesetek száma még magasabb.
Milyen tünetei vannak ennek?
Ahogy korábban említettük,
a korai stádiumban egyáltalán nem lehetnek tünetek. A betegség előrehaladtával azonban olyan dolgokat tapasztalhat, mint:
- Mellkasi fájdalom vagy szorító érzés: Úgy érezheted, mintha valaki szorítaná a mellkasodat.
- Ájulás: Hirtelen eszméletvesztés.
- Szívdobogás: Úgy érezheti, mintha a szíve hirtelen gyorsabban verne, vagy "lüktető" hangot hallhat a mellkasában.
- Nehézlégzés: Légzési nehézség , különösen tevékenység, testmozgás, lefekvés vagy éjszakai alvás közben.
- Ödéma (a lábak és a bokák duzzanata): Az alsó lábszárak duzzanata.
Miért történik ez? Mik az okai?
Több oka is lehet annak, hogy ez az „(aortabillentyű-betegség)” kialakuljon.
- A szelep idővel elkopik: Ez a fő ok. Csakúgy, mint egy gép alkatrészei a használat során.
- Reumás szívbetegség: Mint korábban említettük, a reumás láz károsítja a billentyűket.
- Veleszületett szívbetegség: Például kéthegyű aortabillentyű.
- Magas vérnyomás : Az időszakos magas vérnyomás a billentyűket is befolyásolhatja.
- Szívbillentyű-fertőzések (endocarditis): A billentyűk bakteriális fertőzés okozta károsodása.
- Mellkasi sérülések és balesetek.
- Mellkasi aorta aneurizma: Az aorta duzzanata.
- Aorta disszekció: Az aorta falának repedése.
- Sugárterápia a mellkasban (például rák esetén).
Mik a kockázati tényezők?
A betegség kialakulásának nagyobb kockázata áll fenn az olyan tényezők jelenlétében, mint:
- Ha Ön 60 év feletti.
- Ha megvastagodás és kalciumlerakódások vannak a billentyűben (aorta szklerózis) (ebben az esetben a billentyű még nem szűkült be, de ez a betegség korai jele lehet).
- Ha veleszületett billentyűhibája van, különösen „(kéthegyű aortabillentyű)” esetén.
- Ha korábban reumás láza volt.
- Ha korábban szívbillentyű-fertőzése (endocarditis) volt.
- Ha bizonyos alapbetegségei vannak (például Marfan-szindróma, Ehlers-Danlos-szindróma, lupus).
Vannak-e szakaszai ennek a betegségnek?
Igen, ez a betegség fokozatosan alakul ki. Az orvosok négy stádiumot használnak a súlyosságának leírására:
- A stádium (veszélyeztetett / A stádium): Az aortabillentyűje jelenleg jól működik, de legalább egy kockázati tényezője van a betegség kialakulásának.
- B stádium (progresszív): Ez enyhe vagy közepesen súlyos aortabillentyű-betegség. A billentyű működésében enyhe változások vannak, de még nincsenek tünetei.
- C stádium (tünetmentes súlyos / C stádium): Ez az aortabillentyű-betegség súlyos formája. Előfordulhat, hogy a szokásos tevékenységei során nem tapasztal tüneteket. Azonban terheléses terheléses teszt során tüneteket tapasztalhat.
- C1: A szív továbbra is képes elegendő vért pumpálni a szervezetbe.
- C2: A szív nem tud ennyi vért pumpálni (a bal kamrai ejekciós frakció - `(bal kamrai ejekciós frakció)` kevesebb, mint 50%).
- D stádium (súlyos tünetekkel járó): Súlyos aortabillentyű-betegsége van, amely tüneteket okoz a mindennapi életében. Először a tünetek csak testmozgás közben jelentkezhetnek, de később akkor is jelentkezhetnek, ha nem végez testmozgást.
Milyen szövődményeket okozhat ez?
Ez egy súlyos betegség, és ha nem kezelik megfelelően, súlyos szövődményekhez vezethet.
A leggyakoribb és legveszélyesebb szövődmény a szívelégtelenség . Ez azt jelenti, hogy a szív nem képes elegendő vért pumpálni a szervezetbe. Ez a szervezet egészének funkcióvesztéséhez vezethet. Egyéb szövődmények a következők:
- Szabálytalan szívverés (`(Arrhythmia)`).
- Szívroham.
- Hirtelen szívmegállás (`(Hirtelen szívmegállás)`).
- Ecsetvonás (`(Ecsetvonás)`).
Hogyan ismerhető fel ez? Milyen vizsgálatokat alkalmaznak az orvosok?
Az orvosok vizsgálattal és számos egyéb speciális vizsgálat elvégzésével diagnosztizálják ezt a betegséget. A vizsgálat során az orvos a következőket teszi:
- Kérdezik az egészségügyi állapotáról, például, hogy a családban van-e szívbetegség.
- Az életjeleit (vérnyomás, pulzusszám stb.) ellenőrzik.
- A szívet sztetoszkóppal hallgatják (auszkuláció). Ha rendellenes szívhangot hall (zörejt), az aortabillentyű-betegség jele lehet.
- EKG-t (elektrokardiogramot) készítenek. Ez a szív elektromos aktivitását ellenőrzi.
Ezenkívül
az „(echokardiográfia)” (echokardiográfia) a fő és legjobb teszt az „(aortabillentyű-betegség)” diagnosztizálására. Ez nagyfrekvenciás hanghullámokat („(ultrahang)”) használ a szív és a billentyűk élő képeinek elkészítéséhez. Ez mindent megmutathat, attól kezdve, hogy a billentyű megfelelően nyílik-e és záródik-e, egészen addig, hogy a vér visszafelé áramlik-e. Egyéb vizsgálatok, amelyeket elvégezhet:
- Szívkatéterezés (`(Szívkatéterezés)`).
- A szív CT-vizsgálata.
- Mellkasröntgen.
- Koszorúér-angiogram (`(Koronária-angiogram)`).
- Stresszteszt (`(Tervezérelt stresszteszt)`).
- A szív MRI-vizsgálata.
Mi a kezelés?
A kezelés számos tényezőtől függ, beleértve az aortabillentyű-betegség típusát (szűkület, regurgitáció vagy mindkettő), a betegség
előrehaladottságát (stádiumát) és a tünetek súlyosságát. Kezelőorvosa értékeli az Ön állapotát, és javasolja az Ön számára legmegfelelőbb kezelési tervet. A kezelési lehetőségek a következők lehetnek:
- Gyógyszerek: A gyógyszerek nem tudják teljesen gyógyítani a billentyűproblémát. De segíthetnek a tünetek kezelésében, csökkenthetik a szív terhelését és a szövődmények kockázatát. Az orvos gyógyszereket írhat fel a szabálytalan szívverés megelőzésére, a vérnyomás csökkentésére, a koleszterinszint szabályozására vagy a szívelégtelenség kezelésére.
- Valvuloplasztika: Ez egy kisebb beavatkozás, amely nem igényel nagy bemetszést. Egy kis csövet vezetnek be a lábon vagy a karon keresztül, és a cső végén lévő ballonnal kitágítják a beszűkült aortabillentyűt. Aortaszűkület esetén ez javíthatja a véráramlást a billentyűn keresztül. Ez azonban gyakran csak átmeneti megoldás.
- Szívbillentyű-műtét: Ennek az eljárásnak a során a sebész vagy megjavítja az aortabillentyűt, vagy egy újra cseréli. Az új billentyű lehet szövetbillentyű vagy fémből készült mechanikus szívbillentyű. Az orvosok néha koszorúér-bypass műtéttel (CABG) vagy más szívműtéttel együtt végzik a billentyűműtétet.
- Transzkatéteres aortabillentyű-csere (TAVR): A TAVR egy új, minimálisan invazív alternatíva a hagyományos nyitott szívműtéttel szemben. A mellkason ejtett nagy bemetszés helyett egy kis csövet helyeznek be a láb egyik erén keresztül, hogy egy új aortabillentyűt helyezzenek be a szívbe, majd a régi billentyűt belül meghúzzák.
- Ross-eljárás: Ez egy olyan beavatkozás, amely új aortabillentyűt igényel, különösen 60 év alattiak esetében. A sebész az Ön saját pulmonális billentyűjére (a szívből a tüdőbe vért szállító billentyűre) cseréli ki az aortabillentyűt, majd az eltávolított pulmonális billentyűt egy donor pulmonális billentyűvel helyettesíti. Ez egy valamivel bonyolultabb beavatkozás.
Vannak módok ennek elkerülésére?
Az aortabillentyű-betegséget nem mindig könnyű megelőzni. Gyakran okozhatja az öregedés, a veleszületett szívbetegség vagy a nehezen kezelhető, hosszú távú egészségügyi állapotok. Azonban a következőket teheti a kockázat csökkentése és a szívbillentyűk lehető legegészségesebb állapotának megőrzése érdekében:
- Kerüld teljesen a dohánytermékeket és a rekreációs drogokat. Ezek nagyon károsak a szívre.
- Mozogjon legalább 30 percet a hét legtöbb napján. Még az olyan egyszerű dolgok is, mint a gyaloglás vagy a kerékpározás, megfelelnek.
- Amikor megbetegszik, különösen, ha bakteriális fertőzése van, például torokgyulladása, azonnal forduljon orvoshoz. Kezelés nélkül reumás lázzá válhat, és károsíthatja a szívbillentyűket.
- Szedje be helyesen és időben az orvos által felírt gyógyszereket (pl. magas vérnyomás vagy koleszterinszint elleni gyógyszereket).
- Ha billentyűbetegséget tapasztal, rendszeresen keresse fel orvosát szűrővizsgálatokon, hogy gyorsan kezelni tudja. Minél korábban fedezik fel, annál sikeresebb a kezelés.
Mit kell tudni, ha ezzel a betegséggel élsz?
Miután aortabillentyű-betegséget diagnosztizáltak Önnél, az, hogy ez hogyan fog érinteni, számos dologtól függ. Ilyenek például a diagnózis felállításának időpontja, a betegség
előrehaladottsága és az általános egészségi állapota. Fontos, hogy nyíltan beszéljen orvosával a jövőjéről. Ő világos képet adhat arról, hogyan fog reagálni a kezelésre, és mire számíthat. Orvosa tanácsokat ad az életmódváltással kapcsolatban, és arról, hogyan gondoskodhat magáról a mindennapokban. Gondosan kövesse ezeket az utasításokat, és tegye fel kérdéseit. Orvosa az alábbiakat javasolhatja:
- Alkalmazzon szívbarát étrendet (mint például a mediterrán diétát): Egyen több zöldséget, gyümölcsöt, hüvelyest, halat és rostban gazdag ételeket. Csökkentse a só, a cukor és az olaj fogyasztását.
- Testmozgás: Az aortabillentyű-betegség súlyosságától függően azonban előfordulhatnak testmozgáskorlátozások. Fontos, hogy pontosan megkérdezze orvosát, hogy mit szabad és mit nem szabad tennie.
- Teljesen hagyja abba a dohányzást vagy más dohánytermékek használatát.
- A szívbillentyű-fertőzések (endocarditis) megelőzése érdekében fontos, hogy nagyon gondosan ápolja fogait és ínyét: Fontos a napi fogmosás és a rendszeres fogorvosi látogatás.
Mikor kell orvoshoz fordulnom?
Kezelőorvosa megmondja majd, milyen gyakran kell felkeresnie orvosát.
Fontos, hogy minden megbeszélt időpontban megjelenjen. Kezelőorvosa rendszeres vizsgálatokat fog végezni, például echokardiográfiát, hogy ellenőrizze a szív- és billentyűműködését. Ezek a vizsgálatok segíthetnek
orvosának a megfelelő kezelés ajánlásában és a jövőbeni szövődmények kockázatának csökkentésében.
Azonnal hívja orvosát , ha:- Ha tünetei (például mellkasi fájdalom, légszomj) rosszabbodnak.
- Ha új tünetek jelentkeznek.
- Ha mellékhatásai vannak a gyógyszereitől.
Mikor kell a sürgősségire menni?
Ha valami ilyesmi történik Önnel
, azonnal menjen a legközelebbi kórház sürgősségi osztályára, vagy hívja a 1990-es számot:- Nem baj, ha elájulsz vagy elveszíted az eszméletedet.
- Ha elesik, miközben vérhígító gyógyszereket (pl. warfarin, aszpirin) szed. Ezek a gyógyszerek növelik a belső vérzés kockázatát esés vagy sérülés esetén.
- Ha műtét vagy beavatkozás után fertőzés jeleit észleli a sebben (bőrpír, duzzanat, láz, kellemetlen szagú genny).
- Ha szívroham tüneteit tapasztalja („(Szívroham tünetei)”): súlyos mellkasi fájdalom, légzési nehézség, a bal karba, nyakba, állkapocsba kisugárzó fájdalom, izzadás, hányinger, hányás.
- Ha hirtelen súlyos légzési nehézséget tapasztal.
- A stroke tünetei a következők: a test egyik oldalán jelentkező zsibbadás vagy gyengeség, elmosódott beszéd, az arc egyik oldalának megereszkedése, hirtelen látásváltozások és súlyos fejfájás.
Ijesztő és nyomasztó lehet megtudni, hogy aortabillentyű-betegsége van. Ez normális. De a jó hír az, hogy a mai fejlett kezelésekkel nagymértékben csökkentheti a tüneteit, csökkentheti a szövődmények kockázatát, és egészséges, aktív életet élhet. Ha szorong vagy aggódik a jövő miatt, segíthet, ha beszél más szívbillentyű-betegségben szenvedőkkel, és csatlakozik támogató csoportokhoz. Kérdezze meg erről orvosát.
Szóval, melyek a legfontosabb dolgok, amiket haza kell vinnünk ebből a történetből?
Az aortabillentyű-betegség egy olyan állapot, amely a szívünkben egy nagyon fontos billentyűt érint, és meglehetősen súlyos is lehet. De
ne feledjük, hogy ha korán felismerik, megfelelő orvosi tanácsadás mellett kezelik, akkor jól kontrollálható. Ha bármilyen tünetet észlel, különösen mellkasi fájdalmat, légszomjat, fáradtságot vagy ájulást, ne hagyja figyelmen kívül, azt gondolva, hogy ez "csak valami más".
Azonnal forduljon orvoshoz, és kérjen tanácsot. Ne feledje, a szíve gondozása a legnagyobb segítség, amit önmagáért tehet! Az egészséges szív egészséges életet jelent.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න