Furcsán ver a szíved? Beszéljünk a szívritmuszavarokról (aritmia)!

Ne aggódj, érezted már úgy, hogy hirtelen megemelkedett a pulzusod, vagy nagyon gyorsan vert, néha mintha furcsán kalapált volna? Ez sok emberrel előfordul. Ma erről a szabálytalan szívverésről fogunk beszélni, amit aritmiának neveznek. Ezt néha diszritmiának is nevezik.

Egyszerűen fogalmazva, mi az aritmia?

Az aritmia a szív ritmusának, vagy mintázatának megváltozása. Gondoljon rá így: a szívünk olyan, mint egy képzett zenész, szabályos, szabályos ritmusban kellene vernie. De néha ez a ritmus felborul. Ilyenkor nevezzük aritmiának. A szív különböző részein kezdődhet. Néha a szív nagyon gyorsan ver, máskor nagyon lassan, vagy bármilyen szabálytalanság nélkül.

Normális esetben a szívünk nagyon szervezetten és összehangoltan működik. Ez a szív látja el az egész testünket vérrel, tápanyagokkal és oxigénnel. Tehát, ha bármilyen probléma van a szív különböző részein, vagy a szív által pumpált vérben, ez a normális ritmus felborulhat. Ezért nagyon fontos a normális szívverés .

Mennyire súlyos ez a szívritmuszavar (aritmia)?

Valójában nem minden aritmia veszélyes. Vannak olyan típusok, amelyek nem okoznak semmilyen kárt, és nem igényelnek kezelést. Vannak azonban olyanok, amelyek szívrohamot vagy szívmegállást okozhatnak. A legtöbb aritmia e két véglet között helyezkedik el. Csak egy orvos tudja pontosan megmondani, hogy milyen típusú aritmiája van, és hogy igényel-e kezelést. Ezért, ha bármilyen kétsége van, a legjobb, ha orvoshoz fordul.

Melyek az aritmia főbb típusai?

Az orvosok az aritmiákat aszerint osztályozzák, hogy hol kezdődnek a szívben.

• Szupraventrikuláris aritmiák: Ezek a szív felső üregeiben, az úgynevezett pitvarokban kezdődnek. A „szupraventrikuláris” azt jelenti, hogy a szív alsó üregei, az úgynevezett kamrák felett található.
• Kamrai aritmiák: Ezek a szív alsó üregeiben, azaz a pitvarokban kezdődnek.
• Bradyarrhythmiák és junkcionális ritmusok: Ezek a szív elektromos jelátviteli rendszerében, például a szinoatriális (SA) csomóban , az atrioventrikuláris (AV) csomóban vagy a His-Purkinje hálózatban fellépő problémák miatt fordulhatnak elő.

Egyszerűen fogalmazva, kétféle szívhiba létezik: azok, amelyek a szív felső részében kezdődnek, és azok, amelyek az alsó részében kezdődnek. Ezenkívül vannak olyan hibák is, amelyek a szív túl lassú verésével járnak.

Mennyire gyakori ez az állapot?

Világszerte a becslések szerint az emberek 1,5% és 5% között van az aritmia. Azonban nehéz pontosan megmondani, hogy hány embernél fordul elő valójában, mivel egyesek semmilyen tünetet nem mutatnak. Az olyan országokban, mint az Egyesült Államok, a pitvarfibrillációnak nevezett aritmia a leggyakoribb.

Milyen tüneteket érzünk?

Az aritmiában szenvedő személy a következő tüneteket tapasztalhatja:

• Szívdobogás: Úgy érezheti , mintha egy dob verne a mellkasban, vagy mintha a szív hirtelen megállna, vagy úgy érezheti, mintha nagyon gyorsan verne.
• Szédülés vagy ájulásérzés.
• Ájulásos epizódok.
• Légszomj: Úgy tűnik, mintha már kis erőfeszítéssel is nehezen lélegezne.
• Mellkasi kellemetlenség vagy fájdalom.
• Gyengeség vagy fáradtság.

A szívritmuszavar néha „néma” is lehet, ami azt jelenti, hogy nem okoz semmilyen tünetet. Ezért fontos a rendszeres orvosi ellenőrzés.

Miért történik ez? Melyek az aritmia okai?

Az aritmiának számos oka lehet. Néhány ezek közül:

• Koszorúér-betegség: Ez a szívet vérrel ellátó artériák elzáródását jelenti.
• Irritábilis szövet a szívedben: Ennek oka lehet genetikai okok vagy olyan tényezők, amelyek később alakulnak ki az életben.
• Magas vérnyomás.
• A szívizomzatban bekövetkező változások (kardiomiopátia).
• Szívbillentyű-rendellenességek.
• Elektrolit-egyensúlyhiány a vérben: Ezek a sók, például a nátrium és a kálium mennyiségének változásai.
• Sérülés szívroham következtében.
• A gyógyulási folyamat szívműtét után.
• Egyéb egészségügyi állapotok.

Az aritmiákat leggyakrabban a szív artériáival, billentyűivel vagy izmaival kapcsolatos problémák okozzák.

Milyen kockázati tényezők állnak fenn az aritmia kialakulásában?

Ezek a dolgok növelhetik az aritmia kockázatát:

• Dohánytermékek használata.
• Alkoholfogyasztás.
• Koffeintartalmú italok és ételek fogyasztása: Olyan dolgok, mint a tea, a kávé és néhány üdítőital.
• Stimulánsok szedése: Olyan dolgok, mint néhány megfázás elleni gyógyszer és gyógynövény-kiegészítők.
• Magas vérnyomás.
• A testtömegindex (BMI) nagyobb, mint 30.
• Magas vércukorszint: Mint a cukorbetegség.
• Alvási apnoe.

Milyen szövődmények léphetnek fel, ha nem kezelik?

Ha az aritmiákat nem kezelik megfelelően, a következő szövődmények alakulhatnak ki:

• Szívizomgyengeség (kardiomiopátia).
• Szívmegállás.
• Stroke: Az agy vérellátásának megszakadása.

Hogyan diagnosztizálják ezt az aritmiát?

Az orvos ellenőrizheti a pulzusát és meghallgathatja a szívét, hogy szabálytalan szívverést észleljen.

A tünetek meghallgatása és a fizikális vizsgálat elvégzése után orvosa további vizsgálatokat rendelhet el az aritmia jelenlétének megerősítésére és az ok megtalálására. Előfordulhat, hogy elektrofiziológushoz , egy szívritmuszavarokban speciális képzett kardiológushoz utalják Önt.

Milyen típusú vizsgálatokat végeznek?

A következő vizsgálatok végezhetők el a szabálytalan szívverés és a kapcsolódó állapotok diagnosztizálására:

• Elektrokardiogram (EKG vagy EKG): Ez rögzíti a szív elektromos aktivitását.
• Vérvizsgálatok: Ellenőrizze az elektrolitszintjét, vagy keressen genetikai problémát.
• Ambuláns monitorok: Ezek apró eszközök, amelyeket néhány napig visel. Rögzítik a szívritmusát, miközben Ön a szokásos tevékenységeit végzi. Erre példa a Holter monitor .
• Stresszteszt: Ez a teszt a szív működését méri edzés közben.
• Echokardiográfia: A szív hanghullám-vizsgálata. Megvizsgálhatja a szív alakját, méretét és működését.
• Szívkatéterezés: A szív artériáiban elzáródások keresése.
• Elektrofiziológiai vizsgálat (EPS): Olyan teszt, amely mélyrehatóan vizsgálja a szív elektromos rendszerét.
• Billenőasztal-teszt: Olyan személyeken végzett teszt, akik állás közben szédülést tapasztalnak.
• CT-vizsgálat (komputertomográfia - CT-vizsgálat).
• Szív MRI (szív MRI - mágneses rezonancia képalkotás).

Hogyan kezelik az aritmiát?

A kezelés az Ön által tapasztalt aritmia típusától és súlyosságától függ. Bizonyos esetekben nincs szükség kezelésre. A szívritmuszavarok kezelési lehetőségei a következők:

• Gyógyszerek.
• Életmódbeli változások.
• Terápiák.
• Eszközök.
• Sebészet.

1. Gyógyszerek

Sokféle gyógyszer létezik az aritmiák kezelésére. Mivel nem mindenki egyforma, előfordulhat, hogy több gyógyszertípust és dózist kell kipróbálnia, hogy megtalálja az Önnek megfelelő gyógyszert és dózist. Ezek közül néhány:

• Antiaritmiás gyógyszerek: Ezek segítenek visszaállítani a normális ritmust (sinusritmus), vagy megelőzni az aritmia kialakulását.
• A pulzusszámot szabályozó gyógyszerek.
• Véralvadásgátló vagy vérlemezke-gátló terápiás gyógyszerek: Például warfarin vagy aszpirin . Ezek csökkentik a vérrögök kockázatát.
• Olyan gyógyszerek, amelyek olyan kapcsolódó állapotokat kezelnek, amelyek rendellenes szívritmust okozhatnak.

Nagyon fontos tudni ezeket a dolgokat:

• A szedett gyógyszerek nevei.
• Miért szeded azt a gyógyszert?
• Milyen gyakran és mikor kell bevenni a gyógyszert.
• Milyen mellékhatásai vannak a gyógyszerének?

2. Életmódváltás

Az életmódbeli egyszerű változtatások segíthetnek az aritmiákon. Ezek közé tartozik többek között:

• A vérnyomás és a vércukorszint szabályozása.
• Dohánytermékek használatának elkerülése.
• Az alkoholfogyasztás korlátozása.
• A koffein és a stimulánsok kerülése.
• Egészséges testsúly fenntartása.

3. Terápiák

A gyógyszerek mellett egyeseknek más kezelésekre is szükségük lehet a szabálytalan szívritmus kezelésére vagy megállítására. Kezelőorvosa fogja eldönteni, hogy melyik kezelés a legmegfelelőbb az Ön számára, és megbeszéli Önnel ezen kezelések előnyeit és hátrányait.

• Kardioverzió: Elektromos sokkot adnak be a szív szinkronizálására és a normális ritmus helyreállítására.
• Katéterabláció: Egy katéter segítségével nagyfrekvenciás elektromos energiát juttatnak a szív egy kis szövetterületére, „leválasztva” a rendellenes ritmuspályát. Ez az eljárás számos SVT (szupraventrikuláris tachycardia) , pitvarlebegés , pitvarfibrilláció és néhány más betegség kezelésére alkalmas.A pitvari és kamrai tachycardia kezelhető.
• Tüdővéna izolálása: Ez is egyfajta abláció. Hegszövetgyűrűket hoznak létre a pitvarfibrillációt okozó területek izolálására. Ez hasznos lehet a gyakori, rohamokban vagy tartós pitvarfibrillációban szenvedők számára.

4. Eszközök

Egy kardiológus által az elektrofiziológiai laboratóriumban végzett beavatkozás során bizonyos eszközöket ültethetnek be. A szívritmuszavarok kezelésére használt eszközök a következők:

• Állandó pacemaker: Ez a készülék kis elektromos impulzusokat küld a szívizomnak, segítve a normális pulzusszám fenntartását és megakadályozva a szív túl lassú verését.
• Beültethető kardioverter-defibrillátor (ICD): Ez a készülék folyamatosan figyeli a szívritmust. Amikor nagyon gyors, rendellenes szívritmust észlel, sokkot ad le a szívizomnak, hogy segítsen visszaállítani a normális ritmust. Ez a készülék két életveszélyes szívritmuszavart kezel, a kamrai tachycardiát és a kamrafibrillációt .
• Biventrikuláris (BV) pacemakerek és defibrillátorok: Más néven szívritmus-reszinkronizációs terápia (CRT) , ezek az eszközök segítenek szinkronizálni a bal kamra összehúzódásait. A szív jobb oldalába vezető vezetékek (kis vezetékek) mellett van egy másik vezeték is, amely a bal kamrába megy. Erre szükség lehet szívelégtelenségben és a bal kamra koordinálatlan összehúzódásaiban szenvedőknél.

5. Sebészet

Az aritmiában szenvedőknek a következő okok miatt lehet szükségük szívműtétre:

• Kezeljen egy olyan szívbetegséget, amely a ritmuszavart okozhatja. Például billentyűműtét vagy koszorúér-bypass műtét .
• Labirintus eljárás: Ez a pitvarfibrilláció kezelésére alkalmazható, amelyet gyógyszeres vagy nem sebészeti kezelésekkel nem lehet szabályozni.
• Bizonyos esetekben az orvos minimálisan invazív vagy sebészeti technikákkal beültethet kétkamrás pacemaker-vezetékeket (kis vezetékeket) a szívébe.

Vannak-e a kezelésnek mellékhatásai és szövődményei?

A mellékhatások és szövődmények a kezeléstől függően változnak. Néhány ezek közül:

• Aritmiás gyógyszerek:
• Allergiás reakciók
• Szédülés
• Fejfájás
• Vérzés
• Gyomorrontás
• Kardioverzió:
• Vérrögök embolizációja
• Bőrzúzódások
• Bőrkiütés
• Katéter abláció:
• Vérzés
• Vérrögök
• Stroke
• Fertőzés
• Véna vagy szívszövet sérülése
• Tüdővéna izolálása:
• Allergia a festékre (ha használt)
• Fertőzés
• Sérülés a szívében, a nyelőcsőben vagy a vénában
• Stroke
• Eszközök:
• Eszköz meghibásodása
• Fertőzés
• Vérzés
• Összeesett tüdő
• Sebészet:
• Vérzés
• Fertőzés
• Stroke
• Szívroham
• Pacemaker szükségessége

Mennyi idő alatt jobban érzi magát a kezelés után?

Eltarthat egy ideig, mire megtalálja az Ön ritmuszavarának megfelelő gyógyszerét és adagolását. A beavatkozástól vagy műtéttől függően a felépülés hetekig vagy hónapokig is eltarthat. Ha olyan beavatkozáson esik át, mint a katéter abláció vagy a tüdővéna izolálása , a felépülés alatt hetekig is előfordulhatnak ritmuszavarai. Orvosa az Ön konkrét helyzetétől függően tájékoztatja Önt arról, hogy mire számíthat.

Hogyan csökkenthető az aritmia kockázata?

A következőket teheti az aritmia kockázatának csökkentése érdekében:

• Hagyja abba a dohánytermékek használatát.
• Korlátozza az alkoholfogyasztást.
• Korlátozza vagy hagyja abba a koffeinfogyasztást. Egyes emberek érzékenyek a koffeinre. Több tünetet tapasztalhatnak, ha koffeint tartalmazó termékeket fogyasztanak (tea, kávé, kóla, néhány vény nélkül kapható gyógyszer).
• Ne szedjen stimulánsokat. Legyen óvatos a köhögés és megfázás elleni gyógyszerekben, valamint a gyógynövény- vagy táplálékkiegészítőkben található stimulánsokkal. Ezek közül a gyógyszerek közül néhány olyan összetevőket tartalmazhat, amelyek szabálytalan szívritmust okozhatnak. Olvassa el a címkét, és kérdezze meg kezelőorvosát, hogy melyik gyógyszer a legmegfelelőbb az Ön számára.
• Szabályozza a magas vérnyomást.
• Próbáljon meg egészséges testsúlyt tartani.
• Szabályozza a vércukorszintjét.
• Kezelje az alvási apnoét.
• Kerülje azokat a tevékenységeket, amelyek úgy tűnik, hogy aritmiát váltanak ki.

Mire számíthatok, ha ritmuszavarom van?

A szívritmuszavar típusától függően enyhe vagy súlyos tünetek jelentkezhetnek, vagy akár semmilyen tünet sem jelentkezhet. Lehet, hogy nincs szüksége kezelésre, de egyeseknek gyógyszeres kezelésre vagy beavatkozásra lehet szükségük. A szívritmuszavarok kezelésével a legtöbb ember teljes életet élhet. Egyes, súlyosabb aritmiában szenvedők szívmegállást kaphatnak, és vagy túlélik, vagy nem.

Az is fontos, hogy mennyi ideig tart az aritmia. Az ártalmatlan aritmiák az októl függően jönnek-mennek. Azonban más típusú aritmiában szenvedőknek – különösen a szívmegállás kockázatának kitetteknek – élethosszig tartó kezelésre lehet szükségük.

Hogyan gondoskodjak magamról?

Ha szívritmuszavarban szenved, hasznos lehet tudni, hogyan kell megmérni a pulzusát . A pulzus a pulzusszám, ami a szívverés percenkénti száma. A pulzusszám személyenként változó. Nyugalmi állapotban lassú a pulzus, testmozgás közben pedig megemelkedik. A normális pulzusszám (nyugalmi állapotban) percenként 60 és 100 ütés között van. Ha van fitneszkövetője vagy okosórája , azzal is mérheti a pulzusát.

Fontos megbizonyosodni arról is, hogy családtagjaid és barátaid tudják, hogyan ismerjék fel az aritmia tüneteit. Jobban fogod érezni magad, ha megtanulják, hogyan kell újraéleszteni a szív- és tüdő újraélesztést (CPR) .

Mit nem lehet enni vagy inni ebben az állapotban?

Ha ritmuszavara van, korlátoznia kell az alkohol és a koffein bevitelét, mivel mindkettő ritmuszavarokat okozhat.

Mikor kell orvoshoz fordulnom?

Ő meg fogja mondani, milyen gyakran kell orvoshoz fordulnia. Ha tünetei rosszabbodnak, vagy a vizsgálatok között rosszabbodnak, beszéljen orvosával .

A következő esetekben mindig orvoshoz kell fordulni:

• Nézze meg, hogy működik-e az aritmia kezelése.
• Készítse el megfelelően a gyógyszerét.
• Nézze meg, milyen jól működnek a beültetett eszközök.
• Győződjön meg róla, hogy egészséges, és nincs más egészségügyi problémája.

Mikor kell sürgősségi ellátóegységre (ETU) mennem?

Azonnal forduljon orvoshoz, ha a következők bármelyike ​​fennáll:

• Légzési nehézség.
• Mellkasi fájdalom.
• Szédülés.
• Ájulásos epizódok.

Milyen kérdéseket tegyek fel az orvosomnak?

Néhány kérdés, amit érdemes lehet feltenni orvosának:

• Milyen típusú aritmiám van?
• Szükségem van kezelésre?
• Mi a legjobb kezelés számomra?
• Mit kell tennem a készülék karbantartása érdekében?

Sokféleképpen lehet szabálytalan a szívverésed. Néhány ilyen szabálytalan szívverés, az úgynevezett aritmia, semmilyen tünetet nem okoz. Fontos, hogy orvoshoz fordulj, ha olyan tüneteket tapasztalsz, mint a rendkívüli fáradtság vagy a mellkasi fájdalom. Orvosod segíthet a legjobb kezelési lehetőségek kiválasztásában, de te magad is segíthetsz magadon a megfelelő életmódbeli változtatásokkal.

Végül, amire emlékezni kell

A szabálytalan szívverés, vagy aritmia, egyesek számára nem jelent komoly problémát, de mások számára életveszélyes lehet. Ezért, ha mellkasi szorítást, légzési nehézséget vagy gyakori szédülést tapasztal, mindenképpen forduljon orvoshoz. Korai felismerés és megfelelő kezelés esetén a legtöbb ember normális életet élhet. Ne essen pánikba, a legfontosabb, hogy legyünk tisztában a helyzettel.

` Szívverés, Szívritmuszavar, Szívbetegség, Mellkasi fájdalom, EKG, Szívkezelés, Szívritmuszavarok