Te is kerülöd az embereket? Félsz a társadalomtól? Ezt hívják (Elkerülő Személyiségzavar)?

Előfordul veled, hogy azt gondolod: „Ó, senki sem fog kedvelni”, „Ha mondok valamit, az emberek kinevetnek”, vagy „kritizálni fognak”? Gyakran kerülöd a zsúfolt helyeket, eseményeket vagy a barátokkal való találkozókat ezek miatt a gondolatok miatt? Annak ellenére, hogy igazán szeretnél emberekkel lenni, magányosnak érzed magad emiatt a félelem miatt? Ha igen, akkor amit most mondani fogok, fontos lehet számodra.

Mi az elkerülő személyiségzavar?

Egyszerűen fogalmazva, az elkerülő személyiségzavar (AVPD) egy olyan mentális egészségi állapot, amelyben állandó értéktelenség érzése él át, például: „Nem érdemlem meg”, „Nem tehetek semmit”, és intenzív félelem van attól, hogy mások kritizálni vagy elutasítani fognak. Képzeld el, hogy nagyon szeretnél a barátaiddal lógni és beszélgetni, de az elutasítástól való félelmed annyira erős, hogy végül teljesen elkerülöd őket.

Ez az állapot, az AVPD, a „C klaszter” személyiségzavar csoportjába tartozik. A szorongás és a félelem a csoportba tartozó más állapotok gyakori jellemzői. A személyiségzavar egy tartós viselkedési minta, amely gyermekkorban vagy serdülőkorban alakul ki, és amely nem felel meg társadalmunk elvárásainak. Ez szorongást és stresszt okozhat a személynek és a körülötte lévőknek.

Mi a különbség az elkerülő személyiségzavar (AVPD) és a szociális szorongás között?

Igen, bár ez a kettő hasonlónak tűnhet, két különböző állapotról van szó. A szociális szorongásos zavar (SAD) , vagy szociális fóbia, egy túlzott, tartós félelem attól, hogy mások megítélnek és megbámulnak. Emiatt a szociális szorongásban szenvedők kerülik a társasági helyzeteket.

Az APD-ben szenvedők kerülik a társasági helyzeteket és kapcsolatokat. Ennek fő oka azonban az alacsony önbecsülés . Míg a szociális szorongásos zavar (SAD) esetében a szorongás a fő tényező, az APD esetében nem mindig kell a szorongásnak a fő tényezőnek lennie.

A kutatók korábban úgy gondolták, hogy az AVPD a szociális szorongás egy súlyosabb formája. Most azonban azt találták, hogy az AVPD-ben szenvedők körülbelül kétharmada nem felel meg a DSM-5 szerinti szociális szorongás kritériumainak. Azonban lehetséges, hogy valaki mindkét állapotot egyszerre tapasztalja. Ebben az esetben a tünetek általában súlyosabbak.

Mennyire gyakori ez az állapot? Kinél nagyobb a valószínűsége a kialakulásának?

A kutatások szerint az amerikai lakosság 1,5–2,5%-a szenvedhet elkerülő személyiségzavarban (AVPD). Ez azt jelenti, hogy Srí Lankán is jelentős számú embernél fordulhat elő ez az állapot.

Az AVPD általában 18 éves kor után, vagy a húszas évek elején kezdődik. Ezenkívül a következő mentális egészségügyi problémákkal küzdő embereknél nagyobb valószínűséggel alakul ki AVPD:

• Súlyos depresszió („klinikai depresszió” vagy „súlyos depressziós zavar”)
• Tartós depressziós zavar
• Szociális szorongásos zavar
• Obszesszív-kompulzív zavar (OCD)
• Pánikbetegség
• Anorexia nervosa
• Falási zavar

Milyen tünetei vannak az elkerülő személyiségzavarnak (AVPD)?

A fő jellemző az, hogy a mások általi elutasítástól való félelem annyira intenzív, hogy elkerüli az embereket, és az egyedüllétet választja. Ez a viselkedés egyes embereknél kevésbé hangsúlyos, másoknál pedig hangsúlyosabb lehet.

Egyéb tünetek és viselkedések a következők:

• Nagyon rossz az önképed. Azt hiszed, nem vagy elég jó, gyengébb vagy másoknál. Képzeld el, még ha tehetnél is valami jót, azt gondolod: "Ó, hát ez most történt."
• Túlzottan aggódom mások kritikája és nemtetszése miatt. Még ha valaki mond is valami apróságot, a szívemre veszem és elszomorodom.
• Ha nem tudod biztosan, hogy mások kedvelni fognak-e, akkor nem akarsz velük kommunikálni. Mindig ott van benned a félelem, hogy „Vajon komolyan vesznek, ha beszélek?”
• Társasági helyzetekben és kapcsolatokban intenzív szorongást és félelmet tapasztalsz. Ez oda vezethet, hogy kerülöd az olyan munkákat és tevékenységeket, amelyek másokkal való szocializálódással járnak. Például kerülheted a munkahelyi bulikat, azt gondolva: „Ó, ha elmegyek, senki sem fog velem beszélni.”
• Társasági helyzetekben nagyon félénk és zavarban vagyok, mert félek hibázni vagy zavarba jönni. Állandóan olyan dolgok járnak a fejemben, hogy „Jól öltözködöm?”, „Furcsa vagyok, ahogy beszélek?”
• Túlgondolod a lehetséges problémákat, vagy félreértelmezed mások reakcióit (negatív módon). Még ha valaki csak rád néz, akkor is úgy érzed magad, hogy „Ó, fogalmam sincs, mit gondolt rólam”.
• Ritkán próbálnak ki új dolgokat. Nem szeretnek kockázatot vállalni. Sok mindenről feladnak, mert félnek attól, hogy „lehet, hogy még ha megpróbálom sem leszek képes rá”.

Miért fordul elő ez a helyzet? Az (AVPD) okai

A személyiségzavarok, beleértve az APD-t is, olyan mentális állapotok, amelyeket még nem teljesen értünk. A kutatók még mindig próbálják kitalálni a pontos okot. De úgy vélik, hogy az APD-t a következő tényezők kombinációja okozza:

• Genetika: Egy tanulmány szerint az AVPD kialakulásának körülbelül 64%-ában genetikai tényezők játszanak szerepet, ami azt jelenti, hogy a génjeink is szerepet játszanak. Ez azt jelenti, hogy ha a családban valakinél előfordul ez a betegség, akkor nagyobb az esélye a kialakulásának.
• Gyermekkori temperamentum: A kutatók összefüggést találtak bizonyos gyermekkori temperamentumok és az APD között. Például a makacsság, a túlérzékenység, az új dolgokkal szembeni idegenkedés, a veszély túlzott elkerülése, valamint a túlzott félelem és stressz.
• Kötődési stílus: A félelemkeltő kötődési stílusú embereknél nagyobb valószínűséggel alakul ki AVPD. Ez akkor fordul elő, amikor a személy közel szeretne lenni másokhoz, de nem bízik bennük, és fél az elutasítástól. Például egy gyermeknél kialakulhat ez a kötődési stílus, ha a szülei figyelmen kívül hagyják a szomorúságukat, amikor kicsik.
• Gyermekkori környezet: Az olyan dolgok, mint az elutasítás és a másoktól eltérő bánásmód gyermekkorban, hozzájárulhatnak az AVPD kialakulásához.

Hogyan diagnosztizálják ezt az (AVPD) állapotot?

Személyiségünk folyamatosan alakul gyermekkorban és serdülőkorban. Emiatt az orvosok általában nem diagnosztizálnak elkerülő személyiségzavart (AVPD) 18 év alatti személyeknél. Az orvosoknak bizonyítékokra van szükségük arra vonatkozóan, hogy ezek a viselkedési minták állandóak, nem változnak, és nem múlnak el az idő múlásával.

A személyiségzavarokat, beleértve az APD-t is, nehéz diagnosztizálni, mivel sok ilyen állapotban szenvedő ember nem veszi észre, hogy valami baj van a viselkedésükkel vagy a gondolkodásmódjukkal.

Ha segítséget kérnek, gyakran a személyiségzavaruk okozta magány és barátok hiánya okozta szorongás vagy depresszió kezelésére törekszenek.

Amikor egy mentálhigiénés tanácsadó , azaz egy pszichiáter vagy pszichológus, APD-re gyanakszik, általában nagyon általános, átfogó kérdéseket tesz fel. Ügyel arra, hogy ne teremtsen olyan légkört, ahol a személy kritizálva vagy zavarban érzi magát. A kérdések a következőkről próbálnak információkat feltárni:

• Korábbi információk
• Kapcsolatok
• Korábbi munkahelyek részletei
• Valóságellenőrzés (azaz a képesség, hogy különbséget tegyünk aközött, ami valójában történik, és ami csak elképzelt)

Az APD gyanújával élő személy esetleg nem érti saját viselkedését és gondolkodásmódját. Ezért a mentálhigiénés szakemberek gyakran beszélnek a személy családjával és barátaival, hogy több információt gyűjtsenek.

Az orvosok az Amerikai Pszichiátriai Társaság Mentális Zavarok Diagnosztikai és Statisztikai Kézikönyvében (DSM-5) szereplő kritériumok alapján diagnosztizálják az AVPD-t.

Az APD diagnózisához az alábbi viselkedési minták közül legalább négynek tartósan jelen kell lennie :

• A kritikától vagy elutasítástól való félelem miatt kerüli a másokkal való együttműködést magában foglaló munkatevékenységeket.
• Vonakodás másokkal való interakciótól, hacsak nem vagy teljesen biztos benne, hogy kedvelni fognak téged.
• Csendben és távolságtartóan viselkedik, még szoros kapcsolatokban is, a gúnyolódástól és a zavartól való félelem miatt.
• Túlzott aggodalom amiatt, hogy mások kritizálják vagy elutasítják őket normális társasági helyzetekben.
• Szégyelli magát és óvatosnak érzi magát új társasági helyzetekben, mert alkalmatlannak érzi magát.
• Önmagát másoknál kevésbé társaságkedvelőnek, vonzótlannak és alacsonyabb rendűnek tartja.
• A személyes kockázatok vállalásának vagy új tevékenységek kipróbálásának vonakodása a zavar kockázata miatt.

Mi a kezelés erre?

A személyiségzavarokat nehéz kezelni, mivel az ilyen állapotú emberek régóta fennálló gondolkodási és viselkedési mintákkal rendelkeznek.

Az AVPD-ben szenvedők azonban jól reagálhatnak a kezelésre. Ez azért van, mert nagy nyomást éreznek az állapot miatt, és sok AVPD-ben szenvedő emberben erős a vágy a kapcsolatok kiépítésére. Ez a vágy motiváló tényező lehet számukra a kezelési tervük kidolgozásában. A kezelés elsősorban pszichoterápiát és esetleg gyógyszeres kezelést is magában foglalhat.

Amikor valakit ilyen betegséggel kezelnek, a kezelés sikeresebb, ha a családjuk támogatást és beavatkozást kap.

Pszichoterápia (AVPD) esetén

A pszichoterápia, vagy beszélgetős terápia, a személyiségzavarok fő kezelési lehetősége. A terápia célja, hogy segítsen azonosítani a gondolataidhoz és viselkedésedhez kapcsolódó belső motivációkat és félelmeket. Ezenkívül megtanulhatsz pozitívabban viszonyulni másokhoz.

Kétféle pszichoterápia segíthet az APD-ben szenvedőknek:

• Pszichodinamikus terápia: Ez a fajta terápia az érzelmi distressz pszichológiai gyökereire összpontosít. Az önreflexió révén a problémás kapcsolatokat és viselkedési mintákat vizsgáljuk meg az életünkben. Ez segít jobban megérteni önmagunkat. Segíthet megváltoztatni a másokhoz és a környezetünkhöz való viszonyulásunkat.
• Kognitív viselkedésterápia (CBT): Ez egy strukturált, célorientált kezelés. Egy terapeuta vagy pszichológus segít megvizsgálni a gondolatait és érzelmeit. Megértheti, hogyan befolyásolják gondolatai a cselekedeteit. A CBT segítségével legyőzheti a negatív gondolatokat és viselkedéseket. Megtanulhatja egészségesebb gondolkodási mintákat és szokásokat kialakítani. Ez különösen a szociális készségek fejlesztésére összpontosíthat.

Gyógyszerek (AVPD) kezelésére

Jelenleg nincs gyógymód a személyiségzavarokra. Vannak azonban gyógyszerek olyan állapotokra, mint a depresszió és a szorongás, amelyek az APD-ben szenvedőknél előfordulhatnak. Ezen állapotok kezelése megkönnyítheti az APD kezelését.

A legjobb eredmény elérése érdekében azonban a gyógyszeres kezelés mellett pszichoterápiát is kell alkalmazni.

Mi a prognózis az AVPD-ben szenvedők számára?

Az állapot (AVPD) kilátásai attól függenek, hogy kezelik-e vagy sem.

Kezelés nélkül az AVPD a következőket okozhatja:

• További mentális egészségügyi állapotok , például depresszió, szerhasználattal kapcsolatos zavarok és étkezési zavarok jelenléte.
• A szülés utáni depresszió fokozott kockázata.
• Csalódás az élettel.
• Nehézségek a munkahelyen.
• Károsodott szociális működés.

Az APD-ben szenvedőknél magas az öngyilkossági gondolatok és az öngyilkossági kísérletek aránya. Ha Ön vagy egy ismerőse öngyilkosságon gondolkodik, azonnal kérjen segítséget egy mentálhigiénés szakembertől, egy megbízható felnőtttől, vagy hívjon egy segélyvonalat.

Az elkerülő személyiségzavar (AVPD) kezelése hosszú folyamat. A kezelés megkeresésére és folytatására való hajlandóság nagy hatással lehet a kilátásaira. A kezelés során egyes AVPD-ben szenvedők megtanulhatnak egészségesebben viszonyulni másokhoz.

Megelőzhető az AVPD?

Az elkerülő személyiségzavar (AVPD) nem előzhető meg teljesen. A kezelés azonban segíthet csökkenteni az általa okozott problémákat. A segítségkérés a tünetek megjelenésekor csökkentheti a személy életében, családjában és kapcsolataiban okozott zavarokat.

Fontos dolgok, amikre emlékezni kell (Hazavihető üzenet)

Ne feledd, az elkerülő személyiségzavar (AVPD) egy mentális egészségügyi állapot. Mint minden mentális egészségügyi állapot esetében, a tünetek megjelenése utáni mielőbbi segítségkérés segíthet csökkenteni az életedben bekövetkező fennakadásokat. A mentális egészségügyi szakemberek kezelési terveket tudnak ajánlani, amelyek segítenek a gondolataid és viselkedésed kezelésében.

Az APD-vel élők szerettei gyakran tapasztalnak stresszt, depressziót és magányt. Fontos, hogy vigyázzon saját mentális egészségére, és segítséget kérjen, ha ezeket a tüneteket tapasztalja.

Nincs egyedül. Ha megérted ezt a helyzetet és megfelelő segítséget kérsz, te is megkönnyebbülést találhatsz és jobb életet élhetsz. Kérj segítséget félelem nélkül és bizalommal.

` elkerülő személyiségzavar, AVPD, személyiségzavar, szociális fóbia, szorongás, depresszió, mentális egészség, kezelés