Kidudorodó a babád hólyaga? Beszéljünk a hólyagkiszúrásról!

Amikor egy anya vagy apa egy újszülöttre néz, azt várja, hogy egy egészséges, ép gyermeket lásson. De képzeljük el, mi van, ha egy baba hólyagja kiáll a hasán lévő bőrből? Ez egy igazán szívszorító és ijesztő látvány. Ezt nevezzük az orvostudományban hólyagkiütésnek . Teljesen jogos, ha félünk és aggódunk, amikor ezt látjuk. De a legfontosabb, hogy erre van sikeres kezelés. Szóval beszéljünk mindenről világosan és egyszerűen.

Egyszerűen fogalmazva, mi a hólyagkiszúrás?

A hólyagkiszúrás egy ritka veleszületett állapot. Normális esetben, amikor a baba a méhben növekszik, a belső szervek, beleértve a húgyhólyagot is, a testen belül fejlődnek. Ebben az állapotban azonban a baba húgyhólyaga a testen kívül fejlődik, az alhas bőrével érintkezve.

Ebben a helyzetben a következő történik:

• Az alsó hasban lévő bőr és a medencecsontok nem kapcsolódnak megfelelően.
• Ezért a húgyhólyag látható a has bőrén keresztül.
• A hólyag, amelynek normális esetben lufihoz hasonlónak kell lennie, ebben az esetben lapos alakú.
• Ennek eredményeként a húgyhólyag nem tudja megtartani a vizeletet, vagy normálisan működni. A vizelet folyamatosan szivárog.

Hogyan befolyásolja ez az állapot a baba testét?

Nézzük meg, hogyan működik normálisan a húgyúti rendszer. Amikor a húgyhólyag megtelik vizelettel, az idegrendszerből egy jel jut az agyba, amely azt mondja: „A húgyhólyag most már tele van.” Ezután a húgyhólyag izmai összehúzódnak (összehúzódnak), és a vizelet a húgycsövön keresztül távozik.

De ez a folyamat nem játszódik le hólyagkivonásos csecsemőknél. Mivel a baba hólyagja kívül van, nincs hová gyűlnie a vizeletnek. Így a vesék által termelt vizelet közvetlenül kifolyik ezen a nyitott hólyagon keresztül a hasüregben.

Különböző típusú hólyagkiszáradások léteznek?

Igen, a hólyagkivonás egy olyan állapot, amely a hólyagkivonás-episzpadiázis komplex (BEEC) nevű születési rendellenességek csoportjába tartozik. Egyes gyermekeknél csak az egyik állapot jelentkezhet, míg másoknál több is előfordulhat egyszerre.

Gyakori ez a helyzet?

Nem, a hólyagkiszúrás nagyon ritka állapot. 50 000 újszülöttből csak egyet érint.

Melyek a főbb tünetek?

A fő és legnyilvánvalóbb tünet a hasüregből kiálló hólyag. Ezenkívül számos más tünet is megfigyelhető.

• A köldök sokkal alacsonyabban található a normálisnál.
• A szeméremcsontok nincsenek összekötve, hanem egymástól elkülönülve helyezkednek el.
• A végbélnyílás a normálisnál előrébb helyezkedhet el.
• Fiúknál a herék esetleg nem ereszkedtek le a herezacskóba (le nem szállt herék).
• Egyes gyermekeknél sérv is kialakulhat, például lágyéksérv vagy köldöksérv.

Milyen okai és kockázati tényezői vannak ennek?

A betegség pontos oka még nem ismert , de az orvosok úgy vélik, hogy genetikai és környezeti tényezők kombinációja játszhat szerepet. Fontos megérteni, hogy a szülők nem hibásak a betegség kialakulásában.

Íme néhány azonosított kockázati tényező:

• Családi kórtörténet: Ha a szülők egyikének gyermekkorában ez a betegség fennállt, gyermekénél körülbelül 1:70 az esélye a kialakulásának.
• Rassz: Ez az állapot meglehetősen gyakori a fehér emberek körében.
• Nem: A fiúknál körülbelül háromszor nagyobb valószínűséggel alakul ki ez az állapot, mint a lányoknál.
• Meddőségi kezelések: Egyes tanulmányok kimutatták, hogy az olyan módszerek, mint az asszisztált reprodukciós technológia (IVF), kismértékben növelhetik ezt a kockázatot.

Milyen a kezelés és a kilátások?

Egy hólyagkivonásos csecsemőnek mindenképpen műtétre lesz szüksége. Ez az egyetlen kezelési mód. A baba állapotának súlyosságától függően az állapot egy vagy több műtéttel teljesen korrigálható.

A műtétet általában kétféleképpen végzik:

1. Egyetlen műtét: Bizonyos esetekben a gyomor lezárása és a húgycső helyreállítása egyetlen műtéttel történik a baba születése utáni első néhány hónapban.

2. Háromlépcsős műtét: Ez a leggyakrabban alkalmazott módszer.

• Első szakasz (szülés utáni): A születést követő néhány napon belül a baba hólyagját a testbe helyezik, és a hasat lezárják. Ezzel egyidejűleg egy műtétet (oszteotómiát) végeznek, hogy a távol lévő medencecsontokat összehozzák.
• 2. szakasz (kb. 6 hónap): Ez a műtét (epispadias javítás) rekonstruálja a reproduktív szerveket és a húgycsövet.
• 3. szakasz (kb. 4-5 éves kor): Ekkorra a gyermek eléri a szobatisztaságra szoktatás korát. Ezt a műtétet („augmentációs hólyagplasztika”) azért végzik, hogy a húgyhólyag elég nagy legyen a vizelet megtartásához.

Lehetséges hosszú távú szövődmények

A kezelés után is előfordulhat, hogy egyes gyermekeknél hólyag- vagy veseproblémák alakulnak ki.

• Vesefertőzés (pyelonephritis)
• Vesekövek
• A hólyagrák kialakulásának kockázata valamivel magasabb az élet későbbi szakaszában.
• A szexuális funkcióval kapcsolatos problémák.

Az ebben a betegségben szenvedő nőket magas kockázatú terhességnek tekintik, és gyakran császármetszésre (C-section) van szükségük a baba kihordásához. A férfiaknak asszisztált reprodukciós technikákra, például in vitro fertilizációra (IVF) lehet szükségük a gyermekvállaláshoz.

Hogyan érzed magad szülőként

Bármely szülő számára nehéz feldolgozni, ha kiderül, hogy gyermeke veleszületett betegségben szenved. Félhet, szoronghat és bűntudatot érezhet. Mindezek az érzések teljesen normálisak.

De ne feledd, ez nem a te hibád . Még az orvosok sem tudják biztosan megmondani, hogy miért fordul elő hólyagkiütés. Adj magadnak egy kis időt, hogy megértsd és alkalmazkodj ehhez az állapothoz. A kezelések nagyon hatékonyak. Ez az állapot nem fogja megakadályozni, hogy gyermeked normális gyermekkort éljen. Az orvosok nagyon jól megértik az érzéseidet. Azért vannak ott, hogy minden lépésnél támogassanak és tanácsot adjanak. Tehát ne félj mindenről beszélni az orvosoddal.