Nincs egy helyben az elméd? Nehéz kontrollálni az érzelmeidet? Beszéljünk a borderline személyiségzavarról (BPD)

Előfordul néha, hogy úgy érzed, nem tudod kontrollálni az érzelmeidet, és a dolgok gyors ütemben zúdulnak rád? Vagy ismersz valakit, akinek a hangulata hirtelen változik, ami gyakran megzavarja a másokkal való kapcsolatait? Talán ezeknek az érzéseknek a kiváltó oka az a mentális állapot, amiről ma beszélni fogunk. Ezt borderline személyiségzavarnak (BPD) nevezik.

Mi ez az úgynevezett borderline személyiségzavar (BPD)?

Egyszerűen fogalmazva, a borderline személyiségzavar (BPD) egy olyan mentális egészségi állapot, amelyet szélsőséges hangulatingadozások , az interperszonális kapcsolatok instabilitása és impulzivitás jellemez.

A borderline személyiségzavarral élő emberek intenzív félelemmel küzdenek az elhagyatástól . Nehezen tudják szabályozni az érzelmeiket, különösen a haragot. Impulzívan is viselkedhetnek, néha veszélyesen (például felelőtlenül vezetnek, önkárosítással fenyegetőznek) . Mindezek a viselkedések megnehezíthetik számukra a jó kapcsolatok fenntartását másokkal.

A borderline személyiségzavar egyfajta személyiségzavar, amelyet „B klaszternek” neveznek. Ezt a „B klaszter” személyiségzavart drámai, gyakran bizarr viselkedési minta jellemzi. A személyiségzavarok krónikus, diszfunkcionális viselkedési minták, amelyek zavarják a mindennapi működést . Ezeket a viselkedéseket nehéz megváltoztatni, mindenütt jelen vannak, és szociális problémákhoz és pszichológiai distresszhez vezethetnek.

A borderline személyiségzavarral élők gyakran nem tudják, hogy ebben a betegségben szenvednek, és nem veszik észre, hogy egészségesebben tudnak viselkedni és másokkal kapcsolatot teremteni.

Ez a két állapot BPD-nek és bipoláris zavarnak nevezik?

Igen, egyértelmű különbség van a kettő között. Bár a bipoláris zavar szintén jelentős hangulati és viselkedési változásokkal jár, különbözik a borderline személyiségzavartól (BPD).

A borderline személyiségzavar (BPD) esetén a hangulat és a viselkedés gyorsan és hirtelen megváltozhat jelentős stressz esetén, különösen másokkal való kapcsolat esetén . Bipoláris zavar esetén a hangulatok tartósabbak , és nem reagálnak olyan gyorsan a külső eseményekre. A bipoláris zavarban szenvedők energiaszintje és aktivitása nagy ingadozásokat mutat, ami eltér a BPD-ben szenvedőkétől.

Kit érint leginkább ez a helyzet?

Sok személyiségzavar tinédzserkorban kezdődik, amikor a személyiség még fejlődésben és érlelődésben van.Ezért a borderline személyiségzavarral diagnosztizált emberek többsége 18 év feletti.

Bárkinél kialakulhat a borderline személyiségzavar (BPD), nagyobb a valószínűsége a kialakulásának, ha a családban valakinél előfordult BPD (a BPD családi előfordulása) . Ez a kockázat nagyobb azoknál is, akiknek más mentális egészségi állapotaik is vannak, például szorongás, depresszió vagy étkezési zavarok .

A borderline személyiségzavarral (BPD) diagnosztizált emberek körülbelül 75%-a nő , de a kutatások azt sugallják, hogy a férfiakat is érintheti az állapot. Azonban tévesen poszttraumás stressz szindrómával (PTSD) vagy depresszióval diagnosztizálhatják őket.

Mennyire gyakori ez az állapot?

A borderline személyiségzavar viszonylag ritka állapot , az Egyesült Államok felnőtt lakosságának mindössze 1,4%-át érinti.

Milyen tünetei vannak a borderline személyiségzavarnak (BPD)?

A borderline személyiségzavar (BPD) tünetei általában a késői tizenéves korban vagy a korai felnőttkorban jelentkeznek. Ezeket a tüneteket traumatikus esemény vagy stresszes élmény válthatja ki vagy súlyosbíthatja.

Idővel ezek a tünetek általában csökkennek, sőt teljesen eltűnhetnek.

A tünetek a kezelhetőtől a nagyon súlyosig terjedhetnek. Az alábbi tünetek bármilyen kombinációját tapasztalhatja:

• Elhagyatástól való félelem: A borderline személyiségzavarral élők körében gyakori, hogy kényelmetlenül érzik magukat egyedül. Amikor elhagyatottnak vagy figyelmen kívül hagyottnak érzik magukat, elsöprő félelmet vagy haragot érezhetnek. Felkereshetik szeretteiket, és megpróbálhatják megakadályozni, hogy elmenjenek. Vagy eltaszíthatnak valakit, mielőtt túl közel kerülne hozzájuk, attól tartva, hogy elutasítják őket. Képzelj el egy barátot, aki felháborodik, amikor kicsit későn válaszolsz egy üzenetre, és azt mondja: „Elhagytál.”
• Instabil, intenzív kapcsolatok: A borderline személyiségzavarral élők nehezen tudják fenntartani az egészséges személyes kapcsolataikat, mivel hirtelen és drámaian megváltoztathatják a másokról alkotott véleményüket. Az egyik pillanatban istenként kezelhetnek valakit, a következőben pedig értéktelennek tekinthetik. Ez fordítva is előfordulhat. Barátságaik, házasságaik és családi kapcsolataik gyakran kaotikusak és instabilak.
• Instabil énkép vagy énérzet:A borderline személyiségzavarral élő emberek gyakran torz, homályos önképpel rendelkeznek. Gyakran bűntudatot és szégyellnivalót éreznek, és „rossznak” látják magukat. Hirtelen és drámaian megváltoztathatják önképüket, megváltoztatva céljaikat, véleményüket, munkahelyüket és barátaikat. Szabotálhatják saját fejlődésüket is. Például megpróbálhatnak „megbukni” egy vizsgán, tönkretehetik a kapcsolataikat, vagy kirúghatják őket az állásukból.
• Gyors hangulatváltozások: A borderline személyiségzavarban szenvedők hirtelen változásokat tapasztalhatnak abban, ahogyan másokkal, önmagukkal és a körülöttük lévő világgal kapcsolatban érzik magukat. Az irracionális érzelmek, mint például a harag, a félelem, a szorongás, a gyűlölet, a szomorúság és a szeretet, gyorsan és hirtelen változhatnak. Ezek a változások általában csak néhány óráig tartanak, ritkán néhány napnál tovább.
• Impulzív és veszélyes viselkedés: Az impulzív vezetés, a verekedés, a szerencsejáték, a drogfogyasztás, a falási rohamok és/vagy a nem biztonságos szexuális tevékenység gyakori a borderline személyiségzavarral (BPD) küzdők körében.
• Ismétlődő önkárosítás vagy öngyilkossági viselkedés: A borderline személyiségzavarban szenvedők megvághatják, megégethetik vagy önkárosíthatják magukat, vagy fenyegetőzhetnek ezzel. Öngyilkossági gondolataik is lehetnek. Ezek az önkárosító viselkedések gyakran akkor fordulnak elő, amikor valaki elutasítja őket, elhagyatottnak érzik magukat, vagy egy gondozójuk vagy szeretett személyük csalódást okoz nekik.
• Tartós ürességérzet: Sok borderline személyiségzavarral élő ember szomorúnak, unottnak, beteljesületlennek és „üresnek” érzi magát. Az értéktelenség és az önutálat érzése is gyakori.
• Dühkezelési problémák: A borderline személyiségzavarral élők nehezen tudják kontrollálni a dühüket, és nagyon dühösek lesznek. Dühüket durva viccekkel, durva szavakkal, vagy folyamatos kiabálással és káromkodással vezethetik le. Ezek után szégyellhetik magukat és bűntudatot érezhetnek.
• Átmeneti paranoid gondolatok: Előfordulhatnak disszociatív epizódok , paranoid gondolatok, és néha olyan dolgokat láthat vagy hallhat, amelyek nincsenek ott (hallucinációk). Ezek általában akkor fordulnak elő, amikor nagy stressz alatt áll, különösen akkor, ha fél attól, hogy elhagyják. Ezek a tünetek átmenetiek, és általában nem elég súlyosak ahhoz, hogy különálló betegségnek tekintsék őket.

A lényeg az, hogy nem mindenkinél, aki borderline személyiségzavarral küzd, jelentkeznek ezek a tünetek. A tünetek súlyossága, gyakorisága és időtartama személyenként változik.

Mik lehetnek ennek az okai?

Az orvosok úgy vélik, hogy a BPD kialakulásához számos tényező együttes hatása járul hozzá. A legfontosabbak a következők:

• Gyermekkori bántalmazás és trauma: A borderline személyiségzavarral élők körülbelül 70%-a tapasztalt már szexuális, érzelmi vagy fizikai bántalmazást gyermekként. Az anyától való elválás, a rossz kapcsolat az anyával, a nem megfelelő határok a családon belül és a szülői drogfüggőség szintén összefüggésben áll a borderline személyiségzavarral.
• Genetika: Tanulmányok kimutatták, hogy a borderline személyiségzavar családi öröklődésen megy keresztül. Ha a családban valaki borderline személyiségzavarral küzd, nagyobb valószínűséggel alakul ki nálad is, de ez nem garantálja, hogy ez is fog.
• Agyi változások: A borderline személyiségzavarral (BPD) élő emberek agyának az érzelmeket és viselkedést szabályozó részei nem kommunikálnak megfelelően egymással. Ezek a problémák befolyásolják az agyműködést.

Hogyan ismered fel ezt az állapotot?

Mivel a személyiség gyermekkorban és serdülőkorban is folyamatosan alakul, az orvosok általában nem diagnosztizálnak borderline személyiségzavart 18 éves kor előtt. Ritkán azonban előfordulhat, hogy 18 év alatti személynél borderline személyiségzavart diagnosztizálnak, ha a tünetei nagyon súlyosak és legalább egy éve fennállnak.

A borderline személyiségzavar, beleértve más személyiségzavarokat is, kissé bonyolult lehet diagnosztizálni, mivel sok személyiségzavarban szenvedő ember nincs tisztában azokkal a viselkedésekkel és gondolkodásmódokkal, amelyek másokat zavarnak.

Még ha segítséget is kérnek, az nem magáért a személyiségzavarért van így. Ehelyett olyan helyzetekre keresnek segítséget, mint a szorongás vagy a depresszió, amelyeket a személyiségzavarukkal kapcsolatos problémák (pl. válás, kapcsolatok elvesztése) okoznak.

Egy engedéllyel rendelkező mentálhigiénés szakember – pszichiáter , pszichológus vagy klinikai szociális munkás – diagnosztizálhatja a borderline személyiségzavart (BPD). Ők az Amerikai Pszichiátriai Társaság Mentális zavarok diagnosztikai és statisztikai kézikönyvében (DSM) szereplő BPD kritériumokat használják.

Ehhez a következőket teszik:

• Teljes körű kikérdezést végeznek, és megbeszélik a tüneteket.
• Személyes és családi kórtörténetet is kérdeznek, különösen a mentális egészségi állapotokra vonatkozóan.
• Korábbi munkahelyekről kérdezősködve.
• Azt kérdezik, hogy tudják-e kontrollálni a hirtelen felbukkanó gondolataikat.

A mentálhigiénés szakemberek gyakran beszélgetnek a személy családjával és barátaival, hogy több információt gyűjtsenek a viselkedéséről és a történetéről.

Milyen kezelések vannak erre?

A borderline személyiségzavar (BPD) kezelése történelmileg kihívást jelentett. Az új, bizonyítékokon alapuló kezeléseknek köszönhetően azonban sok BPD-ben szenvedő ember tapasztalt tünetek csökkenését, a betegség súlyosságának csökkenését, a funkciók javulását és az életminőség javulását.

A hatékony kezelésekhez azonban idő, türelem és odaadás szükséges.A kezelés magában foglalhatja a pszichoterápiát (beszélgetésterápiát), a gyógyszeres kezelést vagy mindkettőt.

Ha nagy stressznek van kitéve, vagy fennáll a veszélye annak, hogy önmagát vagy másokat bántalmaz, orvosa javasolhatja, hogy rövid időre kórházba kerüljön. A kórházi tartózkodása alatt orvosa együttműködik Önnel egy kezelési terv kidolgozásában.

A borderline személyiségzavarban szenvedőknek gyakran más mentális egészségügyi problémáik is vannak:

• Hangulatzavarok (a borderline személyiségzavarral élők 80% és 96% között)
• Szorongásos zavarok (88%)
• Szerhasználati zavar (64%)
• Táplálkozási zavarok (53%)
• Figyelemhiányos/hiperaktivitás-zavar (ADHD) (10% és 30% között)
• Bipoláris zavar (15%)
• Szomatoform zavarok (10%)

Ha van egy másik ilyen állapotuk, akkor arra is kezelést kell kapniuk.

Pszichoterápia BPD esetén

A pszichoterápia a borderline személyiségzavar (BPD) fő kezelési módja. A terápia célja, hogy segítsen azonosítani a gondolatai és viselkedése mögött meghúzódó motivációkat és félelmeket, és hogy segítsen megtanulni pozitívabban viszonyulni másokhoz.

Számos kezelés segíthet a BPD-n:

• Dialektikus viselkedésterápia (DBT): Ez a fajta terápia kifejezetten borderline személyiségzavarral élők számára készült. A DBT arra összpontosít, hogy segítsen elfogadni az életed és viselkedésed valóságát, és megtanulni megváltoztatni az életedet, beleértve a nemkívánatos viselkedéseket is. Olyan készségeket tanít, amelyek segítenek kezelni az erős érzelmeket, csökkenteni az önkárosító viselkedést és javítani a kapcsolatokat.
• Kognitív viselkedésterápia (CBT): Ez egy strukturált, célzott kezelés. A terapeuta vagy pszichológus segít megvizsgálni a gondolatait és érzéseit. Megtudhatja, hogyan befolyásolják gondolatai a cselekedeteit. A CBT segítségével megtanulhatja elengedni a negatív gondolatokat és viselkedéseket, és egészségesebb gondolkodási mintákat és szokásokat alakíthat ki.
• Csoportterápia: Ez egyfajta pszichoterápia. Ebben az esetben egy csoport ember összegyűlik, elmagyarázza és megbeszéli problémáit egy terapeuta vagy pszichológus felügyelete alatt. A csoportterápia segíthet a borderline személyiségzavarral élő embereknek abban, hogy pozitívabban kommunikáljanak másokkal, és hatékonyabban fejezzék ki magukat.

BPD-re szedett gyógyszerek

Mivel a borderline személyiségzavar gyógyszeres kezelésének előnyei nem egyértelműek, az orvosok általában nem írnak fel gyógyszert a BPD fő kezelési módjaként.

Bizonyos esetekben azonban a pszichiáter gyógyszert írhat fel bizonyos tünetek vagy más, egyidejűleg fennálló mentális egészségügyi állapotok kezelésére. A gyógyszerek segíthetnek a szorongás és a depresszió kezelésében, a hangulatingadozások kezelésében vagy az impulzív viselkedés kontrollálásában. Az antipszichotikus/neuroleptikus gyógyszerek segíthetnek egyes borderline személyiségzavarban szenvedő embereken.

Milyen a kilátások ebben az esetben? (Prognózis)

A legtöbb esetben a BPD tünetei fokozatosan javulnak az életkorral. Egyes embereknél a tünetek 40 éves korukra elmúlnak. Megfelelő kezeléssel sok BPD-ben szenvedő ember megtanulja kezelni a tüneteit és javítja életminőségét.

Kezelés nélkül – vagy ha a kezelés sikertelen – a borderline személyiségzavarban szenvedőknél fokozott a kockázata a következőknek:

• Anyaggal kapcsolatos zavar és alkoholfogyasztási zavar.
• Depresszió.
• Önkárosítás.
• Öngyilkosság.

A borderline személyiségzavarral élők körében az öngyilkosság kockázata 40-szer magasabb, mint az átlagnépességben. A borderline személyiségzavarral élők 8-10%-a öngyilkosság következtében hal meg.

Sok kezeletlen borderline személyiségzavarral élő embernek instabil és kaotikus személyes kapcsolatai vannak, és nehezen tudja megtartani a munkáját. Fokozott a válás, a családtól való elidegenedés és a barátságok felbomlásának kockázata. A jogi és pénzügyi problémák is gyakoriak.

Megelőzhető ez a helyzet?

Sajnos a borderline személyiségzavar megelőzésére nincs mód.

A borderline személyiségzavar (BPD) gyakran családi körben öröklődik, ami azt jelenti, hogy ha a családban valakinek BPD-je van, akkor nagyobb a kockázata a kialakulásának. Kérdezze meg kezelőorvosát, hogyan ismerheti fel a rendellenesség tüneteit, hogy a lehető leghamarabb kezelést kaphasson.

Hogyan segíthetsz egy borderline személyiségzavarral élő személynek?

Ha ismersz valakit, aki borderline személyiségzavarral él, íme néhány módja annak, hogy segíts neki:

• Szánj időt arra, hogy többet megtudj a borderline személyiségzavarról, hogy megértsd, min megy keresztül a szeretteid.
• Bátorítsa szeretteit, hogy keressen kezelést a borderline személyiségzavar (BPD) miatt. Ha Ön rokona, érdeklődjön a családterápiáról.
• Nyújtson érzelmi támogatást, megértést és türelmet. A változás nehéz és ijesztő lehet a borderline személyiségzavarral élők számára. A kezeléssel azonban a tüneteik idővel javulhatnak.
• Ha stresszesnek érzed magad, vagy mentális egészségügyi problémák, például szorongás vagy depresszió tünetei jelentkeznek, fontold meg a terápia igénybevételét. Válassz valaki mást terapeutának, mint a szeretteidet.

Az önkárosítás és az öngyilkossági viselkedés szignifikánsan magasabb a borderline személyiségzavarral élők körében, mint az átlagnépességben.

Azoknak a borderline személyiségzavarral (BPD) élő embereknek, akik önkárosításra vagy öngyilkossági kísérletre gondolnak, gyors segítségre van szükségük.

Ha Ön vagy egy ismerőse azonnali szorongást tapasztal, vagy önkárosításra gondol, hívja a 1926-os számot (Srí Lanka öngyilkosság-megelőzési forródrótja).

A legfontosabb dolog, amire emlékezni kell (Hazavihető üzenet)

Fontos megjegyezni, hogy a borderline személyiségzavar (BPD) egy életen át tartó mentális egészségügyi állapot. A hosszú távú, folyamatos kezelések, mint például a gyógyszeres kezelés és a beszélgetős terápia, azonban segíthetnek a tünetek kezelésében. Fontos, hogy rendszeresen találkozzon egészségügyi csapatával, hogy áttekintsék a kezelési tervet és a tüneteket. Tudja, hogy orvosai és szerettei ott vannak, hogy támogassák Önt.

A borderline személyiségzavarral élők családtagjai és szerettei gyakran tapasztalnak stresszt, depressziót, szomorúságot és magányt. Fontos, hogy vigyázzon saját mentális egészségére, és segítséget kérjen, ha ezeket a tüneteket tapasztalja.

` BPD, Borderline személyiségzavar, Mentális egészség, Személyiségzavarok, Érzelmi szabályozás, Kapcsolati problémák, Viselkedési problémák