Amikor emlőrákot diagnosztizálnak Önnél, orvosa számos vizsgálatot fog végezni, hogy többet megtudjon a rákos sejtekről. Ezt általában úgy végzik, hogy műtét vagy biopszia révén egy darab rákos szövetet vesznek. Az egyik ilyen vizsgálat annak megállapítása, hogy a rákos sejtek rendelkeznek-e „ hormonreceptorokkal ”. Gondoljon ezekre a receptorokra úgy, mint a sejtek felszínén található kis „zárakra”. Amikor a hormonoknak nevezett „kulcsok” beilleszkednek ezekbe a zárakba, a sejtek üzenetet kapnak a növekedésre.
A progeszteron egy hormon, amelyet természetes módon termel a szervezetünk. Nagyon fontos olyan dolgokhoz, mint a pubertás, a menstruáció és a terhesség a nőknél. Egyes emlőráksejtek felszínén receptorok találhatók, amelyek képesek kötődni ehhez a hormonhoz. Ezt a típusú rákot progeszteronreceptor-pozitív, vagy egyszerűen PR-pozitív (PR+) emlőráknak nevezik. Ebben az esetben az történik, hogy a progeszteron hormon a rákos sejtekhez kötődik, és segíti azok további növekedését. Tehát a kezelések megpróbálják leállítani ezt a hormonális folyamatot.
Egy másik hasonló módon ható hormon az ösztrogén. Ha a rákos sejtek ösztrogénreceptorokkal rendelkeznek, akkor ösztrogénreceptor-pozitív, vagy ER-pozitív (ER+) ráknak nevezik.
Kinek nagyobb a kockázata ennek az állapotnak?
Ha a rákos sejtek PR-pozitívak, ER-pozitívak, vagy mindkettő, akkor azt általában hormonreceptor-pozitív (HR+) emlőráknak nevezik. Szerencsére a diagnosztizált emlőrákok csak körülbelül 70%-a ilyen típusú. Bár ez a ráktípus bármely életkorban kialakulhat, gyakoribb a menopauzán átesett nőknél.
Általánosságban elmondható, hogy ugyanazok a kockázati tényezők befolyásolják a HR-pozitív rákot is, mint bármely emlőrákot. Nézzük meg, mik is ezek.
| Kockázati tényező | Egyszerűen fogalmazva... |
|---|---|
| Nőnek lenni | A nők nagyobb kockázatnak vannak kitéve, mint a férfiak. |
| Öregedés | A kockázat az életkorral növekszik. |
| Rendellenességek az emlősejtekben | Ha korábban már volt kóros sejtszaporodása az emlőben (pl. LCIS ). |
| Családtörténet | Ha egy közeli családtagnak volt már emlőrákja. |
| Korai pubertás | A menstruáció 12 éves kor előtt kezdődik. |
| Késői gyermekvállalás | Első gyermek 35 éves kor után, vagy soha nem esik teherbe. |
| Késői menopauza | Menopauza 55 éves kor után. |
| Hormonterápia szedése | Hormonpótló terápia szedése menopauza után. |
Milyen tünetek jelentkeznek?
A legtöbb nőnél a mellrák diagnózisa általában semmilyen tünetet nem okoz. Ehelyett véletlenül fedezik fel egy rutin mammográfia során.
A HR-pozitív emlőrák tünetei hasonlóak más emlőráktípusok tüneteihez. Íme néhány a leggyakoribb tünetek közül.
| Tünet | Vigyázz erre. |
|---|---|
| Egy új csomó a mellben | Bármilyen új csomó, amit érezhet, még akkor is, ha nem fájdalmas. |
| Duzzanat a mellben | Az egész mell vagy annak egy részének duzzanata. |
| Mell- vagy mellbimbófájdalom | Szokatlan, tartós fájdalom. |
| Bőrelváltozások | Beesett bőr, narancsbőr-szerűség, a bőr megvastagodása, bőrpír vagy száraz, hámló bőr. |
| Mellbimbó változások | A mellbimbó bemélyed vagy váladékozás jelentkezik. |
| Duzzadt nyirokcsomók | Csomók a hónaljban vagy a nyak körül, amelyek a kézbe is akadhatnak. |
Hogyan alkalmazzák a hormonterápiát?
A kezelési terv kidolgozásakor orvosa mindenképpen figyelembe veszi a rák hormonális állapotát. A hormonterápia a PR-pozitív rák fő és legfontosabb kezelése. A cél a rákos sejtek növekedéséhez szükséges hormonok felhasználásának megakadályozása.
Egyszerűen fogalmazva, a hormonterápia elvágja a rák által igényelt „táplálék” (hormonok) ellátását.
Ez két fő módon történhet:
- A petefészkek sebészeti eltávolítása : Ez csökkenti a szervezet hormontermelését.
- Hormonterápiás tabletták vagy injekciók: Ezek a gyógyszerek vagy megakadályozzák a szervezet hormontermelését, vagy blokkolják a rákos sejtek receptorait (zárjait), megakadályozva, hogy azok a hormonokhoz (kulcsokhoz) kötődjenek.
A kapott hormonterápia típusa attól is függ, hogy Ön átesett-e a menopauzán. Ez a kezelés a rák bármely szakaszában alkalmazható. A rák stádiumától függően a hormonterápiát más kezelésekkel, például műtéttel vagy kemoterápiával együtt adják.
Milyen egyéb kezelések vannak?
A hormonterápia mellett PR-pozitív emlőrák esetén az alábbiak közül egyet vagy többet is kaphat.
- Sebészet: Műtét a rákos sejtek eltávolítására. Például csak a csomó eltávolítása („lumpektómia”) vagy az egész mell eltávolítása („mastektómia”).
- Kemoterápia: Erős gyógyszerek, amelyeket a rákos sejtek elpusztítására adnak.
- Sugárterápia : Nagy energiájú sugarakat használ a megmaradt rákos sejtek elpusztítására.
- Célzott terápia: Olyan gyógyszerek, amelyek specifikus fehérjéket céloznak meg, amelyek segítik a rákos sejtek növekedését. Ezek növelhetik a hormonkezelések hatékonyságát is.
Mi a prognózis?
Jó hírünk van. A hormonreceptor-pozitív (HR+) rákok általában lassabban nőnek, mint a hormonreceptor-negatív (HR-negatív) rákok. Emellett előnyben is van a kezelésben, mivel blokkolhatja a hormonok hatását és megállíthatja a rák növekedését. Azonban, mint minden rák esetében, a jövőbeni gyógyulás attól függ, hogy milyen korán észlelik.
De van valami, amire emlékezni kell. Bár a hormonterápia képes szabályozni a rák növekedését és terjedését, ez néha évekkel a kezelés után is megtörténhet. Ezért az orvosok néha hosszabb ideig, néha 5 vagy 10 évig adják a hormonterápiát.
Ezért nagyon fontos, hogy nyíltan és világosan beszéljen orvosával a rákja hormonreceptor-státuszáról, és arról, hogy ez hogyan befolyásolja a kezelési tervét és a további lépéseket.
Otthoni üzenet
- A PR-pozitív (PR+) emlőrák azt jelenti, hogy a rákos sejtek a progeszteron hormont használják a növekedéshez.
- Ez a fajta rák nagyon gyakori, különösen a menopauza után.
- A hormonterápia egy nagyon hatékony és fő kezelési módszer erre a célra.
- Ezeknek a rákos megbetegedéseknek a prognózisa általában jó, mivel lassan nőnek, de hosszú távú kezelés és rendszeres orvosi ellenőrzés szükséges a kiújulás megelőzése érdekében.
- Soha ne habozzon beszélni orvosával az állapotáról, a kezeléséről és az esetleges aggályairól.
💬 Comments (0)
No comments have been posted yet. Add your comment here for the first time.
Add meg megjegyzésedet