Ismerjük meg az elviselhetetlen gyomorfájás (Celiac Plexus Block) kezelését!

Néha olyan gyomorfájdalmaink vannak, amelyek nem múlnak el egy egyszerű tablettától. Különösen olyan esetekben, mint a hasnyálmirigyrák vagy a hasnyálmirigy-gyulladás, a fájdalom nagyon nehezen elviselhető. Ezért ma egy speciális kezelési módszerről fogunk beszélni, amelyet az ilyen súlyos fájdalmak csillapítására használnak.

Mi a lisztérzékenységi blokk?

Egyszerűen fogalmazva, ez egy injekció, amelyet a fájdalom csillapítására adnak be. A gyomrunkban, a felső részben található egy „lisztérzékeny idegfonat” nevű hely, ahol számos ideg található. Ez olyan, mint egy idegi üzenetküldő központ a gyomrunkban. A májból, a gyomorból, a hasnyálmirigyből, az epehólyagból és a belekből érkező fájdalomjelek ezen az idegcsoporton keresztül jutnak el az agyba.

Tehát a „lisztérzékeny idegfonat-blokád” során egy gyógyszert fecskendeznek ebbe az idegkötegbe, ideiglenesen vagy véglegesen megakadályozva, hogy a fájdalomjelek az agyba jussanak. Ez olyan, mintha „megszakítanánk” egy fájdalommal kapcsolatos telefonhívást. Ez egy „idegblokád” kezelés.

Melyik szervhez kapcsolódik ez az idegköteg?

• Az epehólyag
• Belek
• Máj
• Hasnyálmirigy
• Gyomor

Amikor valami baj történik ezekkel a szervekkel, és ezek az idegek összenyomódnak, súlyos fájdalom jelentkezik.

Milyen felhasználási módjai vannak ennek a kezelésnek?

Ezt a kezelést gyakran alkalmazzák súlyos, tartós hasi fájdalom esetén, amelyet más fájdalomcsillapítókkal nehéz kontrollálni.

Sok hasnyálmirigyrákot diagnosztizáló ember már eleve súlyos fájdalmakkal küzd. Az orvosok erős fájdalomcsillapítókat írnak fel erre. Ezek a gyógyszerek azonban mellékhatásokat okozhatnak, például memóriavesztést, székrekedést és hányingert . Néha, még a gyógyszerek bevétele után sem múlik el teljesen a fájdalom. Ilyen esetekben a „lisztérzékenységi blokk” nagyon hasznos lehet.

Hogyan érdemes erre felkészülni?

Kezelőorvosa tanácsot ad Önnek a kezelés előtt szükséges teendőkkel kapcsolatban. Általában az alábbiakat fogja mondani:

• Bizonyos gyógyszerek szedésének abbahagyása: Egyes gyógyszerek, például a vérhígítók szedését néhány nappal a kezelés előtt abba kell hagyni. Azonban soha ne hagyja abba a szedésüket orvosa tanácsa nélkül.
• Étel és ital kerülése: A kezelés előtt néhány órára felkérik, hogy ne egyen és ne igyon. Az altatás alatt a legbiztonságosabb üres gyomorral végezni az étkezést.
• Kerülje a dohányzást: Ha dohányzik, a legjobb, ha leszokik, mivel ez növelheti a szövődmények kockázatát.
• Jármű előkészítése: Ez egy járóbeteg-ellátást igénylő beavatkozás. Ez azt jelenti, hogy még aznap hazamehet. Mivel azonban a beavatkozás után nem tud majd vezetni, szüksége lesz valakire, aki hazaviszi.

Mi történik a kezelés során?

A kezelés során a következő lépéseket kell követni:

1. Először is, a megnyugtatás érdekében kis mennyiségű gyógyszert (nyugtatót) adnak be a karjába a vénába. Ettől ellazulhat, de nem altatja el teljesen.

2. Ezután hasra fektetik egy asztalra. Egy párnát helyeznek a csípője alá. Ha kényelmetlenül érzi magát így fekve, akkor hanyatt feküdhet.

3. Az injekció beadásának helyét alaposan megtisztítják fertőtlenítő oldattal.

4. Ezután egy kis helyi érzéstelenítő injekciót adnak be. Ekkor egy apró szúrást érezhet.

5. Ezután egy tűt szúrnak be, és egy speciális festéket (kontrasztanyagot) fecskendeznek be. Ez a festék röntgenfelvételen, CT-vizsgálaton vagy endoszkópos ultrahangon látható. Ez lehetővé teszi az orvos számára, hogy pontosan lássa, hová kell beadni a gyógyszert.

6. Miután megtalálták a pontos helyet, fájdalomcsillapítót vagy szteroidot injektálnak az idegkötegbe.

7. Előfordul, hogy ha hosszú időre meg akarja szüntetni a fájdalmat, egy alkohol vagy fenol nevű vegyi anyagot injekcióznak be, hogy deaktiválják az idegek egy részét. Ezt „neurolitikus eljárásnak” nevezik.

A teljes beavatkozás általában körülbelül egy órát vesz igénybe. Maga az injekció beadása azonban csak néhány percet vesz igénybe. Van idő előzetesen felkészülni, és a kezelés után körülbelül 30 perc megfigyelésre.

Mi történik a kezelés után? És milyen előnyei vannak?

A kezelést követő 30 percen belül némi enyhülést érezhet. Legalább 30 percig megfigyelés alatt fogják tartani, mielőtt hazaengedik. Körülbelül egy óra múlva hazamehet. Kérjük azonban, ne felejtse el megkérni valaki mást, hogy vigye el Önt.

Ennek fő előnyei a következők:

• Tartós, súlyos hasi fájdalom csillapítása.
• Áttöréses fájdalom csökkentése.
• A szájon át szedhető fájdalomcsillapítók mennyiségének csökkentése.

Vannak-e mellékhatások?

Ennél a kezelésnél ritkán fordulnak elő súlyos szövődmények. Azonban előfordulhatnak kisebb mellékhatások. Kezelőorvosa a kezelés előtt mindezekről tájékoztatni fogja Önt.

Mennyi idő alatt gyógyulok meg? Mennyi ideig lehetek fájdalommentes?

A kezelés után 24-48 órán belül visszatérhet a szokásos tevékenységeihez. Az első 24 órában azonban ne vezessen gépjárművet, ne végezzen testmozgást, és ne emeljen nehéz tárgyakat. Normálisan ehet és ihat.

A fájdalommentességhez szükséges idő személyenként változó.

• A fájdalomcsillapítók és szteroidok kombinációja három-hat hónapig tartó fájdalomcsillapítást biztosíthat. A jövőben egy másik injekcióra lehet szükség.
• De ha a „neurolitikus” módszert alkalmazza (valami alkoholhoz hasonló anyag injekciója), a fájdalomcsillapítás sokkal tovább tarthat , talán akár véglegesen is.

Ha ezeket a tüneteket tapasztalja, azonnal hívja orvosát.

Ha a kezelés után az alábbi tünetek bármelyikét tapasztalja, haladéktalanul forduljon orvoshoz.

• Az alacsony vérnyomás tünetei , mint például szédülés, ájulás és túlzott szomjúság.
• Légzési nehézség .
• Fertőzés jelei, például bőrpír, genny vagy láz az injekció beadásának helyén.
• Zsibbadás, bizsergés vagy érzéketlenség a lábakban .

A fájdalom életveszélyes állapot. Előfordulhat, hogy a fájdalom miatt nem tud felkelni az ágyból, vagy nem tud időt tölteni szeretteivel. Még ha fájdalomcsillapítókat is szed, a mellékhatások miatt rosszul érezheti magát. Tehát, ha a fájdalom zavarja a mindennapi életét, beszéljen orvosával az új kezelésekről, például a lisztérzékenységi blokkról.