Gyermeke rendetlenül viselkedik? Megszegi a szabályokat? Beszéljünk a viselkedési zavarokról!

A gyermeked egyetlen szavadra sem figyel? Állandóan verekszik? Zaklat más gyerekeket, talán még állatokat is? Néha azt gondolhatod: „Mi baja van ennek a gyereknek? Miért viselkedik ilyen rosszul?” Valójában, ha ez a fajta viselkedés hónapokig folytatódik, az nem csak egy egyszerű csintalanság . Lehet egy „viselkedési zavar” nevű mentális egészségi állapot tünete. Beszéljünk erről egyszerűen, úgy, hogy te is megértsd.

Mi ez (viselkedészavar)?

Egyszerűen fogalmazva, a „viselkedészavar” egy mentális egészségügyi állapot, amely gyermekeknél és fiataloknál (10 és 19 év közöttieknél) jelentkezhet. Ebben a fő probléma az, hogy a gyermek folyamatosan agresszívan viselkedik, másokra való tekintet nélkül , és olyan módon cselekszik, amely károsítja mások jólétét és jogait . Ezenkívül ezek a gyerekek gyakran megszegik az otthoni és iskolai szabályokat, és egyáltalán nem törődnek a társadalmi normákkal.

Gondolj rá úgy, mint egy viselkedési zavarok csoportjára. Talán hallottál már az Ellenkező Dacos Zavar (ODD) nevű állapotról. Ebben az állapotban a gyermek nem engedelmeskedik a felnőtteknek, gyakran vitatkozik, és szándékosan provokál másokat. Néha ez az ODD súlyosabbá válhat, és viselkedési zavarrá válhat.

Egy másik fontos dolog, hogy a „viselkedési zavarral” küzdő gyermekeknél nagyobb valószínűséggel fordulnak elő más mentális egészségügyi problémák is. Például:

• Depresszió .
• Figyelemhiányos/hiperaktivitási zavar (ADHD) .
• Tanulási zavarok .

Mi a különbség a viselkedési zavar és a személyiségzavar között?

Most talán azon tűnődsz, hogy vajon ez személyiségzavar-e? A személyiségzavar egy hosszú távú, súlyos probléma az ember gondolataival, viselkedésével, hangulatával és másokkal való kapcsolataival. Ezek a személyiségzavarok legtöbbször serdülőkorban kezdődnek, amikor a személyiség még fejlődésben van. Ezért a 18 év felettieket általában személyiségzavarral diagnosztizálják.

Van azonban egy kivétel ez alól. Ez az úgynevezett „(Antiszociális Személyiségzavar - ASPD)” állapot. Az ebben a betegségben szenvedők körülbelül 80%-ánál már 11 éves korban jelentkezhetnek tünetek. Valójában nincs nagy különbség a gyermekkorban megfigyelt „(Magatartászavar)” és a felnőttkorban megfigyelt „(ASPD)” között. A „(Magatartászavar)” azonban gyermekeknél diagnosztizált betegség. Ha egy felnőtt mindkét állapothoz kapcsolódó tüneteket mutat, a mentálhigiénés tanácsadó „(ASPD)” diagnózist fog felállítani a „(Magatartászavar)” helyett.

Kinél alakulhat ki viselkedési zavar?

Ez az állapot gyermekeket és fiatal felnőtteket érint. Néha már 10 éves korban is elkezdődhet, ezt „korai kezdetnek” nevezik. Azonban leggyakrabban fiatal felnőtteknél (10 és 19 év közötti korban) fordul elő.

Statisztikailag a betegség gyakoribb fiúknál, mint lányoknál. A tünetek általában 10-12 éves kor között jelentkeznek fiúknál és 14-16 éves kor között lányoknál.

Milyen gyakori a viselkedési zavar?

Az Egyesült Államok statisztikái szerint ez az állapot a gyermekek és fiatal felnőttek 2-10%-át érinti. Hasonló esetek hazánkban is előfordulnak, de nehéz pontos statisztikákat megadni.

Milyen tünetei vannak a viselkedési zavarnak?

Ez nem egyik napról a másikra történik. A „viselkedési zavarral” összefüggő viselkedés fokozatosan alakul ki a gyermeknél. Ezek a gyerekek makacsok, nehezen irányíthatók, és látszólag nem törődnek mások érzéseivel.

A viselkedési zavaroknak négy alapvető típusa van:

1. Agresszív viselkedés emberekkel és állatokkal szemben és/vagy mások alapvető jogainak megsértése.

2. Vagyonmegsemmisítés.

3. Csalás, hazugság és/vagy lopás.

4. A szabályok és előírások súlyos megsértése.

Most pedig nézzük meg mindegyik viselkedési formát egy kicsit részletesebben.

1. Agresszió mások és állatok felé

A következő jellemzők találhatók:

• Más gyerekek zaklatása .
• Fizikailag bántalmazták (akár éles fegyverekkel is).
• Állandóan szavakkal veszekednek és fenyegetőznek.
• Szexuális aktusra kényszerítik őket.
• Másokat hibáztatnak a hibáikért.
• Az állatokat bántalmazzák és kínozzák.

Képzeld el, van egy „Kasun” nevű gyerek az iskolában. Állandóan megüti a többi gyereket az osztályban, ellopja az ételüket, és gúnyolja őket. Néha kövekkel dobálja a kutyákat az utcán. Ha ezt továbbra is csinálja, az aggodalomra ad okot.

2. Vagyonmegsemmisítés

Ez magában foglalja:

• A gyújtogatás szándékos.
• Mások dolgainak megrongálása vagy rongálása. Például iskolai padok és székek összetörése, vagy graffitik festése a falakra.

3. Csalás, hazugság és lopás

Ezek a jellemzők a következők:

• Mindig hazudnak , hogy előnyre tegyenek szert, vagy hogy elkerüljék a felelősséget.
• Másoktól vagy boltokból lopnak.
• Beosonnak otthonokba és vállalkozásokba, hogy ellopjanak árukat.

4. A szabályok és előírások súlyos megsértése

Ami ebbe belefér:

• A szabályok megszegése látható ok nélkül.
• A kertelés az iskolába nem járás cselekménye .
• Szökés otthonról.
• Mindig megszegik a szüleik által felállított szabályokat.

A viselkedési zavar egyéb gyakori tünetei

Ezen alapvető funkciók mellett más dolgokat is láthat:

• Túlzott alkohol- és/vagy drogfogyasztás.
• Gyakori kockázatos szexuális viselkedés.
• Gyorsan dühbe gurul és ideges lesz.
• Nem tesznek erőfeszítéseket az agresszív viselkedésük leplezése érdekében.
• Nem mutatnak megbánást a helytelen tetteikért.
• Nehéz barátokat szerezni és barátságokat fenntartani.

A lényeg az, hogy az alkalmankénti makacs és engedetlen viselkedés normális gyermekkorban és serdülőkorban. Ahhoz azonban, hogy valakit „viselkedési zavarként” diagnosztizáljanak, ezeknek a jellemzőknek tartósnak, másokat zavarónak és ismétlődő mintázatban kell előfordulniuk.

A viselkedési zavar tünetei felnőtteknél

Ahogy a viselkedési zavarral küzdő gyermekek felnőnek, nehézségeik lehetnek a munkavállalással vagy a kapcsolatok fenntartásával. Emellett illegális vagy veszélyes viselkedést is tanúsíthatnak. Ahogy korábban említettük, ha egy felnőtt ilyen jellemzőket mutat, akkor antiszociális személyiségzavarnak (ASPD) nevezhetjük.

Melyek a viselkedési zavarok okai?

Most valószínűleg azt gondolod: „Miért történik ez a gyerekemmel?” Nagyon nehéz egyetlen okot meghatározni. A kutatók szerint valószínűleg genetikai/biológiai és környezeti tényezők összetett kombinációjáról van szó.

Genetikai/biológiai tényezők:

• Különböző tanulmányok kimutatták, hogy a „viselkedési zavarral” összefüggő egyes tulajdonságok (pl. antiszociális viselkedés, akaratosság, hirtelen harag, agresszió, a büntetéssel szembeni érzéketlenség) örökölhetők .
• Megállapították, hogy a szervezetben a megnövekedett tesztoszteronszint összefüggésben áll az agresszióval.
• A traumás agysérülés, a rohamok és az idegrendszer károsodása szintén agresszív viselkedést okozhat.

Szülői, családi és környezeti tényezők:

• A viselkedési zavarral küzdő kisgyermekek szülei hajlamosak lehetnek a szerhasználatra vagy az antiszociális viselkedésre. Emellett olyan állapotokkal is küzdhetnek, mint az ADHD, a hangulatzavarok, a skizofrénia vagy az antiszociális személyiségzavar.
• Ha az otthoni környezet kaotikus, nincs megfelelő felügyelet, vagy gyakoriak a veszekedések a szülők között , az befolyásolhatja a gyermek viselkedését. Ezek „viselkedési zavarhoz” vezethetnek.
• Azok a gyerekek, akik gyakran ki vannak téve családon belüli erőszaknak, nagyobb valószínűséggel alakulnak ki viselkedési zavarok.
• Az alacsony társadalmi-gazdasági státuszú lét, a túl sok családtag és a munkanélküliség gazdasági és társadalmi stresszhez vezethet. Ez megnehezítheti a szülők számára, hogy megfelelően gondoskodjanak gyermekeikről. Ez a helyzet gyakoribb az alacsony társadalmi-gazdasági státuszú gyermekek körében.
• Ha a kábítószerek könnyen elérhetők abban a környezetben, ahol a gyermek él, és ha sok a bűncselekmény , akkor a gyermeknél nagyobb a kockázata a „viselkedési zavar” kialakulásának.

De ne feledd: Még a nagyon jól működő, egészséges családok gyermekeinél is kialakulhat „viselkedési zavar”. Tehát ne gondold azt, hogy „Nincs semmi baj a családommal, akkor hogy történhetett ez?”

Hogyan ismerjük fel a (viselkedési zavart)?

Ezt csak mentálhigiénés szakember diagnosztizálhatja. Ez egy „pszichológust” vagy „pszichiátert” jelent. Ők az Amerikai Pszichiátriai Társaság „Mentális zavarok diagnosztikai és statisztikai kézikönyve (DSM)” című kézikönyvének kritériumait használják.

E kritériumok szerint egy gyermeknek vagy fiatalnak az elmúlt 12 hónapban a következő viselkedések közül legalább háromnak kellett megjelennie . Ezenkívül a tünetek közül legalább egynek az elmúlt 6 hónapban jelen kellett lennie :

• Agresszió emberekkel és/vagy állatokkal szemben.
• Vagyon megsemmisítése.
• Csalás, hazugság vagy lopás.
• A szülői szabályok súlyos megsértése.

Ezeknek a viselkedéseknek jelentős hatással kell lenniük a gyermek kapcsolataira, otthoni életére, iskolai munkájára és/vagy (ha kisgyermekről van szó) a munkájára is.

Ha gyermeke viselkedési zavar jeleit mutatja, szükség lehet gyermek- és serdülőpszichológushoz vagy gyermek- és serdülőpszichiáterhez való utalásra. Ezek a szakemberek speciálisan kialakított interjúkat és értékelő eszközöket használnak a gyermek mentális egészségügyi állapotának felmérésére.

A pszichológusok és pszichiáterek gyakran a gyermek szüleitől, testvéreitől, barátaitól és tanáraitól szereznek információkat, hogy teljes képet kapjanak a gyermek viselkedéséről.

Hogyan kezelik a viselkedési zavart?

A viselkedészavar fő kezelési módja a különféle pszichoterápiás módszerek . Ezeket a gyermekkel, a családdal és néha a közösség szintjén kell elvégezni.

A főbb kezelési módszerek közül néhány:

• Szülői menedzsment tréning: Ez magában foglalja a gyermek szüleinek képzését arra, hogyan fegyelmezzék gyermeküket, hogyan állítsanak fel következetes szabályokat, jutalmazzák és ösztönözzék a jó viselkedést, valamint hogyan kontrollálják a rossz viselkedést. Egyszerűen fogalmazva, megtanítják nekik, hogyan „irányítsák” gyermeküket.
• Pszichoterápia: A pszichoterápia olyan kezelési technikák összessége, amelyek segítenek a személynek azonosítani és megváltoztatni a szorongató érzéseit, gondolatait és viselkedését. Egy mentálhigiénés tanácsadóval együttműködve a gyermek és a családja támogatást, oktatást és útmutatást kap. A viselkedési zavarok pszichoterápiája általában a családi életre és az iskolai életre összpontosít, segítve a családi kapcsolatok, a tanulmányi sikerek és a gyermek viselkedésének javítását különböző környezetekben.
• Dühkezelési tréning: Ennek a célja, hogy csökkentse a gyermek által a düh miatt átélt érzelmi és fizikai izgalmat. Mivel lehetetlen teljesen elkerülni azokat az embereket vagy dolgokat, amelyek dühítik, ez a tréning megtanítja a gyermeket a reakcióinak kontrollálására.
• Egyéni pszichoterápia, például kognitív viselkedésterápia (CBT): A viselkedési zavarral küzdő gyermek egyéni terápiája a problémamegoldó készségek fejlesztésére, a konfliktusok megoldására és a kapcsolatok erősítésére, valamint a környezet negatív hatásainak elutasítására irányuló készségek fejlesztésére összpontosít.
• Közösségi alapú kezelés: Ide tartoznak a terápiás iskolák és a bentlakásos kezelőközpontok. Ezek strukturált programot biztosíthatnak a gyermek zavaró viselkedésének csökkentésére.

Az orvosok általában nem írnak fel közvetlenül gyógyszert a viselkedési zavarra. Mivel azonban ez az állapot más mentális egészségügyi problémákkal (pl. ADHD, depresszió) is járhat együtt, a gyermek számára előnyös lehet a gyógyszeres kezelés ezen állapotok kezelésére.

Megelőzhető a viselkedési zavar?

Tudomásunk szerint nincs specifikus módja a „(viselkedési zavar)” megelőzésének. Ez azért van, mert tényezők összetett kombinációja okozza. Ha azonban a kezelést a tünetek megjelenésekor azonnal megkezdik , a vele kapcsolatos problémák közül sok csökkenthető. A korai segítségkérés csökkentheti a gyermek életében, családjában és baráti kapcsolataiban bekövetkező fennakadásokat.

Mi a viselkedési zavar prognózisa?

Ennek az állapotnak a kilátásai attól függenek, hogy milyen korán alakul ki, és hogy kezelik-e.

A viselkedészavarral járó diszruptív viselkedések jellemzően kora felnőttkorra megszűnnek. Az esetek körülbelül egyharmadában azonban ezek a viselkedések továbbra is fennállnak. Ezen esetek közül sok megfelel az antiszociális személyiségzavar (ASPD) kritériumainak.

A betegség 10 éves kor előtti korai megjelenése gyengébb látással jár. Emellett szoros összefüggést mutat az iskolai teljesítmény jelentős romlásával.

Egyes viselkedési zavarral küzdő gyermekeknél és fiataloknál más mentális egészségügyi problémák is előfordulhatnak. Ilyenek például:

• Hangulati vagy szorongásos zavarok.
• Szomatikus tünetzavar.
• Alkoholfogyasztási zavar és/vagy szerhasználati zavar.
• Korai felnőttkori pszichotikus zavarok.

Olyan állapotok, mint a depresszió és a bipoláris zavar, serdülőkorban és korai felnőttkorban alakulhatnak ki.Az öngyilkossági gondolatok ezen állapotok szövődményei lehetnek. Ha gyermeke öngyilkosságról beszél vagy azzal fenyegetőzik, rendkívül fontos, hogy azonnal orvosi segítséget kérjen.

Hogyan gondoskodjak a viselkedési zavarral küzdő gyermekemről?

Ha gyermekének „viselkedési zavara” van, a szakmai segítség igénybevétele mellett íme néhány módja annak, hogyan segíthet magának és gyermekének:

• Ismerje meg a viselkedési zavarokat. Maradjon tájékozott a hatékony kezelésekkel kapcsolatos legújabb kutatásokról.
• Beszéljen egy mentálhigiénés tanácsadóval . Ha lehetséges, keressen valakit, aki képzett a viselkedési zavarok diagnosztizálásában és kezelésében.
• Fedezze fel a rendelkezésre álló kezelési lehetőségeket. A kezelésnek a gyermek igényeihez kell igazodnia, és családközpontúnak kell lennie.
• Keressen egy családtámogató csoportot vagy szervezetet a környékén.

Mikor kell orvoshoz fordulnom a gyermekem viselkedési zavarával? (Magatartási zavar)

Ha gyermekénél „viselkedési zavart” diagnosztizáltak, és viselkedése rosszabbodik, vagy zavarja a családi életet vagy az iskolai munkát, beszéljen mentálhigiénés szakemberével.

A legfontosabb: Ha gyermeke veszélyes viselkedést mutat, amely kárt okozhat magának, másoknak vagy állatoknak, azonnal kérjen orvosi segítséget.

Az engedetlen, agresszív gyermekek nagy kihívást jelenthetnek a szülők számára. Míg a kisgyermekek és a fiatal gyermekek esetében normális, hogy időnként engedetlen viselkedést mutatnak, a tartós, zavaró, agresszív viselkedés a „viselkedési zavar” jele lehet.

Nagyon fontos a viselkedési zavar kezelésének korai megkezdése . A kezelés első lépése egy orvossal vagy mentálhigiénés tanácsadóval való beszélgetés. Ne féljen kérdéseket feltenni orvosának. Ők azért vannak ott, hogy segítsenek Önnek.

Otthoni üzenet

• A viselkedési zavar egy súlyos viselkedési minta, amely gyermekeknél és serdülőknél megfigyelhető. Ez nem egy egyszerű csínytevés.
• Ha az olyan tünetek, mint az agresszió, a törvénysértés, a csalás és a vagyonrongálás továbbra is fennállnak , mindenképpen kérjen szakember tanácsát .
• Ezt genetikai, biológiai és környezeti tényezők kombinációja okozza.
• A korai felismerés és a megfelelő kezelés (különösen a pszichoterápia és a szülői képzés) nagy megkönnyebbülést hozhat a gyermeknek és a családnak.
• Nincs egyedül. Ne féljen segítséget kérni. Megfelelő támogatással ez a helyzet kezelhető.

` Viselkedési zavar, Gyermekek viselkedési problémái, Mentális egészség, Gyermekpszichiátria, Szülői tanácsadás, Agresszív gyermekek, Viselkedési zavarok