Gyenge a szaruhártyája? Ismerje meg a Corneal Cross-Linking (CXL) eljárást!

Mondta már az orvosa, hogy keratoconus nevű betegsége van, ami a szaruhártya elvékonyodását okozza? Vagy beszélt már egy Corneal Cross-Linking, vagy CXL nevű kezelésről? Lehet, hogy egy kicsit megijed a nevétől. De nincs ok az aggodalomra. Ez valójában egy nagyon fontos és hatékony kezelés a látás védelmére. Beszéljünk ma erről nagyon egyszerűen.

Mi is pontosan a szaruhártya-keresztkötés (CXL)?

Egyszerűen fogalmazva, a szaruhártya-keresztkötéses műtét (CXL) egy kisebb kezelés, amely erősíti és feszesíti a szaruhártyát, a szem elülső részén található vékony, átlátszó réteget.

Gondolj a szemedre úgy, mint egy kamerára. A szemünk szaruhártyája úgy működik, mint a kamera lencséje. A fény ezen keresztül jut be a szembe. Tehát a szaruhártya megfelelő alakja elengedhetetlen a tiszta látáshoz.

A keratoconushoz hasonló állapotokban a szaruhártya fokozatosan elvékonyodik, gyengül, és kúp alakúra kidudorodik. Olyan, mint egy kerek labda, amely ütés esetén egy helyen kidudorodik. Ezt szaruhártya-ektáziának nevezzük. Ez valami, ami idővel fokozatosan növekszik. Ahogy ez az alak változik, a látás fokozatosan elmosódik, és asztigmatizmus lép fel.

A CXL kezelés megállítja ezt a elvékonyodást és kidudorodást. Ez megakadályozhatja a szaruhártya további gyengülését, és megelőzheti a maradandó látáskárosodást.

Ez hogy működik?

Szaruhártyánkat kollagénnek nevezett fehérjerostok alkotják. Ezek olyanok, mint az egymáshoz kapcsolódó apró kábelek, amelyek hálószerűen szétterjednek, és szilárdságot adnak a szaruhártyának. A rostok összekapcsolódásának folyamatát "térhálósodásnak" nevezik.

A CXL eljárás során az orvos speciális UV-fénysugarat és riboflavin nevű B2-vitamint tartalmazó szemcseppet használ. Amikor ez a kettő egyesül, új, erősebb kötések alakulnak ki a szaruhártya kollagénrostjai között. Olyan, mintha egy meggyengült háló szálai összecsavarodnának és megerősödnének. Ez teljesen megállítja a szaruhártya elvékonyodását és kidudorodását.

Kinek alkalmas ez a kezelés? És kinek nem?

Ha orvosa megállapítja, hogy a szaruhártya elvékonyodása tartós látásvesztést okoz, javasolhatja ezt a kezelést. Vessünk egy pillantást az alábbi táblázatra, hogy lássuk, mikor helyénvaló és mikor nem.

Ez műtét? Mi az Epi-off?

Igen, a CXL technikailag egy kisebb szemműtét, mivel szemész szakorvos végzi. De ne aggódjon, ez nem egy nagyobb bemetszés.

Ennek egyetlen sebészeti része a szaruhártya tetején lévő vékony réteg, az úgynevezett hám eltávolítása. Ez olyan, mint a bőrünk tetején lévő vékony réteg. Azért távolítják el, hogy a felvitt riboflavin gyógyszer felszívódjon a szaruhártya mélyebb rétegeibe. Ezt a módszert "Epi-off"-nak (hám-eltávolítás) nevezik. Ez a módszer jelenleg a világon a legelfogadottabb és legsikeresebb.

Fel kell készülnöm a kezelés előtt?

Ez nem ambuláns beavatkozás. Ez azt jelenti, hogy a kezelés után még aznap hazamehet. Nincs szükség különleges előkészületekre. Mivel azonban a kezelés után nem tud majd vezetni, elengedhetetlen, hogy valaki hazavigye.

Mi történik a kezelés során?

A teljes kezelés körülbelül 60 percet vesz igénybe.Ezen a ponton egy ágyon fekszik. Az orvos a következő lépéseket fogja végrehajtani a megadott sorrendben:

1. Szemzsibbasztás: Először érzéstelenítő szemcseppet cseppentünk a szembe, hogy az ne érezzen fájdalmat.

2. Hámréteg eltávolítása: Ezután a szaruhártya felső rétegét, a hámréteget nagyon finoman eltávolítják.

3. A gyógyszer alkalmazása: Ezután cseppentsen a szembe riboflavin (B2-vitamin) nevű sárga szemcseppet, és hagyja hatni körülbelül 30 percig, hogy jól felszívódjon.

4. UV-fény: Ezután egy speciális UV-fénysugarat irányítanak a szaruhártyájára körülbelül 30 percig. Ekkor történik meg a varázslat, megerősítve a kollagénkötéseket.

5. Utolsó lépés: Végül antibiotikumokat alkalmaznak a fertőzés megelőzésére, szteroid szemcseppeket a duzzanat csökkentésére, és ideiglenes kötést biztosító kontaktlencsét helyeznek fel a szem védelmére.

Ennyi az egész. Akkor hazamehetsz.

Milyen előnyei és kockázatai vannak ennek?

Ennek a kezelésnek a legnagyobb előnye , hogy ez az egyetlen jelenleg elérhető kezelés, amely képes megállítani a szaruhártya elvékonyodását és kidudorodását. Ez megakadályozza a látás romlását. Megelőzheti azt is, hogy később nagyobb műtéten, például szaruhártya-átültetésen kelljen átesnie.

Természetesen, mint minden orvosi kezelésnél, vannak nagyon apró kockázatok. De fontos megjegyezni, hogy ezek nagyon ritkák .

• Fertőzés.
• Hegesedés.
• Tartós homályos látás (szaruhártya-homály).

Orvosa beszélni fog Önnel ezekről a dolgokról.

Milyen a felépülési idő a kezelés után?

A kezelés utáni felépülési időszak némi türelmet igényel.

Először körülbelül egy hétig kell kontaktlencsét viselnie. Ez az az idő, amíg az eltávolított hámréteg visszanő. Ez idő alatt szteroid szemcseppeket is kell használnia, amelyeket az orvosa felír.

Fájdalom: A kezelés után enyhe fájdalmat vagy égő érzést tapasztalhat a szemében. Egyeseknél ez egy kicsit erősnek is tűnhet. Orvosa fájdalomcsillapító szemcseppet fog adni erre a célra. Ha a fájdalom ezen gyógyszerek használata után sem múlik el, ne féljen orvosának szólni.

Látás: A legfontosabb, hogy a kezelés utáni első napokban a látás még homályosabbnak fog tűnni, mint korábban.Ezt szaruhártya-homálynak hívják. Ez normális, ne aggódjon emiatt. A látása fokozatosan kitisztulni fog.

Az alábbi táblázat felsorolja azokat a dolgokat, amelyeket a felépülés során tapasztalhat.

Körülbelül 2-3 hónapba telhet, mire a látása teljesen stabilizálódik. Ezt követően új szemüveget vagy kontaktlencsét kell használnia.

Mikor kell orvoshoz fordulni?

Ha a felépülés során hirtelen látásváltozást tapasztal (pl. hirtelen fellépő, erős homályos látás, fekete foltok látása), vagy ha a fájdalmat az orvos által felírt gyógyszer nem csillapítja , azonnal tájékoztassa orvosát.