Előfordul, hogy szorító érzést vagy fájdalmat érzel a mellkasodban, amikor lenyelsz egy kis ételt vagy iszol egy korty vizet? Olyan érzés, mintha étel akadna a torkodban, vagy mintha valaki szorítaná a mellkasodat. Erről az állapotról fogunk ma beszélni, amit
nyelőcsőgörcsnek neveznek. Bár ez egy kicsit ijesztő, sok mindent megmagyarázhat, ha többet megtudunk róla.
Mi ez a végbélnyílás izmainak összehúzódása?
Egyszerűen fogalmazva, amikor ételt vagy italt nyelünk, van egy csőszerű rész, amely a szájból a gyomorba vezeti azt. Ezt
nyelőcsőnek nevezzük. A nyelőcső falai izmokból állnak. Amikor lenyelünk valamit, ezek az izmok szabályos módon összehúzódnak és ellazulnak fentről lefelé, az ételt vagy italt a gyomorba tolva. Mint egy hullám. Ezt a folyamatot
„(perisztaltikának)” nevezzük. Azonban egy „(nyelőcsőgörcs)”-ben szenvedő személynél van egy kis probléma azzal, ahogyan ezek az izmok összehúzódnak a nyelőcsőben. Az izmok vagy hirtelen és erősen húzódnak össze, vagy szabálytalanul és kaotikusan. Ilyenkor az étel vagy ital nehezen tud lemenni rendesen. Néha a lenyelt dolgok visszakerülhetnek a torokba. Ez mellkasi fájdalmat is okozhat.
Ennek vannak különböző típusai?
Igen, két fő típusa van: 1.
Disztális nyelőcsőgörcs: Ez akkor fordul elő, amikor a nyelőcső alsó részén található izmok kaotikus, koordinálatlan módon húzódnak össze. Ezért gyakoribb
a regurgitáció . 2.
Hiperkontraktilis nyelőcső: Ezt néha diótörő nyelőcsőnek vagy kalapácsnyelőcsőnek is nevezik. Ez akkor fordul elő, amikor a nyelőcső izmai
nagyon erősen és gyorsan húzódnak össze . Ez súlyos mellkasi fájdalmat okozhat, különösen nyeléskor. Egyesek úgy érezhetik, mintha szorítanák a mellkasukat.
Mennyire gyakori ez az állapot?
Valójában ez az állapot, amit „(nyelőcsőgörcsnek)” neveznek
, nem túl gyakori . Az orvosok szerint például a „disztális nyelőcsőgörcs” nevű típus évente körülbelül százezer emberből egynél fordul elő. Tehát ne aggódjon emiatt feleslegesen.
Milyen tünetei vannak ennek?
Ennek az állapotnak a két fő és leggyakoribb tünete
a nyelési nehézség (diszfágia) és
a nem szív eredetű mellkasi fájdalom . Ezeket a tüneteket azonban nem mindenki tapasztalja. Bizonyos esetekben az izom-összehúzódás által okozott mellkasi fájdalom
szívrohamhoz hasonlítható .
Fontos: Ha erős, megmagyarázhatatlan mellkasi fájdalmat tapasztal, amely több mint öt percig tart, azonnal forduljon orvoshoz. Nagyon fontos megállapítani, hogy szívrohamról van-e szó vagy sem.
Ezek a tünetek egyeseknél nagyon enyhék lehetnek, másoknál súlyosabbak. Néha meghatározott időpontokban kezdődhetnek, például étkezés után. Azonban néha hirtelen, ok nélkül is jelentkezhetnek. Amint ezek a fájások elkezdődnek, néhány perctől több mint egy óráig is eltarthatnak.
Milyen érzés a mellkasi fájdalom?
Ha nyelőcső-görcsökkel küzd, a mellkasi fájdalma így érezheti magát:
- Érezhet szorítást, feszítést, nyomást vagy nehézséget a mellkasa közepén, különösen a szegycsont (szegycsont) mögött.
- Néhány embernél gyomorégés jelentkezhet, ami égő érzést jelent a mellkasban .
- A fájdalom jelentkezhet a mellkas jobb oldalán, bal oldalán vagy közvetlenül közepén, majd átterjedhet a nyakra, a bal karra vagy a hátra .
Milyen érzés a nyelési nehézség (diszfágia)?
Ezzel a kellemetlenséggel a következő tünetek jelentkezhetnek:
- Olyan érzés , mintha valami elakadt volna a torkodban .
- Olyan érzés , mintha az étel vissza akarna jutni a torokba .
Miért történik ez? Mik az okai?
Az orvosok még mindig
nem tudják pontosan, mi okozza . Egyesek azonban úgy vélik, hogy a nyelőcső izmait szabályozó
idegek hibás idegei okozzák. Bizonyos esetekben ezek a hibás idegek összefüggésben állhatnak a nyelőcsőben lévő túl sok savval. Sok nyelőcsőgörcsben szenvedő embernél
hosszú távú állapot, az úgynevezett gastrooesophagealis reflux betegség (GERD) áll fenn. Ez az állapot a gyomorsav visszaáramlását okozza a nyelőcsőbe. Úgy gondolják, hogy ez a sav károsíthatja a nyelőcső idegeit. A legújabb kutatások kimutatták, hogy azoknál az embereknél
, akik több mint három hónapja szednek opioidokat, nagyobb valószínűséggel alakul ki nyelőcsőgörcs. A pontos ok és kockázati tényezők meghatározásához azonban további kutatásokra van szükség.
Mik a kiváltó okok ebben az állapotban?
Vannak, akik úgy találják, hogy a nyelőcsőgörcsök tüneteit bizonyos dolgok kiváltják vagy súlyosbítják. Például:
- Nagyon forró vagy nagyon hideg étel vagy ital fogyasztása után.
- Súlyos stressz vagy szorongás előtt, alatt vagy után.
- Edzés közben .
Azonban ezek az összehúzódások bármikor előfordulhatnak.
Hogyan észlelik ezt az orvosok?
Kezelőorvosa először megvizsgálja Önt, és figyelmesen meghallgatja a tüneteit. Ha mellkasi fájdalmat érez,
Felkérhetik Önt olyan vizsgálatok elvégzésére, mint az elektrokardiogram (EKG) a szívbetegségek ellenőrzésére. Miután kizárta a szívbetegséget, további vizsgálatokat fognak végezni, hogy kizárják a tüneteit okozó egyéb gyakori állapotokat. Ezek a következők lehetnek: Gyakran végzett tesztek
- Felső endoszkópia: Ez a vizsgálat során az orvos egy vékony csövet (endoszkópot) helyez a nyelőcsőbe. A cső egyik végén egy kis lámpa és kamera található. Ez lehetővé teszi az orvos számára, hogy belásson a nyelőcsőbe. Ez segíthet ellenőrizni azokat a szerkezeti változásokat, amelyek mellkasi fájdalmat vagy nyelési nehézséget okozhatnak.
- Bárium nyelés (nyelőcsővizsgálat vagy „bárium nyelés”): Ebben a vizsgálatban egy bárium nevű anyagot tartalmazó folyadékot iszik. Az orvos ezután röntgenfelvételeket készít a bárium nyelőcsőbe történő áramlásáról. Ez segíthet kizárni más okokat, például a nyelőcső szűkületét („szűkület”).
Speciális tesztek az izomgörcsök kimutatására
- Nyelőcső-manometria: Ez a nyelőcső-görcsök diagnosztizálásának arany standard tesztje . A nyeléskor a nyelőcsőben fellépő nyomáshullámokat méri. Ha egyszerre sok rendellenes izom-összehúzódás tapasztalható a nyelőcső alsó részében, az ennek az állapotnak a jele.
- Funkcionális lumen képalkotó szonda (FLIP): Ez egy új teszt, amely információt nyújt a végbélnyílás mozgásáról és arról, hogy a végbélnyílás fala hogyan reagál a nyomásváltozásokra.
Milyen más állapotoknak vannak hasonló tünetei?
A nyelőcsőgörcsök diagnosztizálása kissé bonyolult lehet, mivel számos más állapot is okozhatja a mellkasi fájdalom és a nyelési nehézség fő tüneteit. Miután megbizonyosodott arról, hogy a problémát nem szívbetegség okozza, orvosa kizár más gyakori emésztőrendszeri állapotokat, amelyek hasonló tüneteket okozhatnak. Ezek a következők lehetnek:- `( GERD )` (Ez a `(Nyelőcsőgörcsökkel)` együtt is előfordulhat).
- Nyelőcső-szűkületek.
- Hiatus hernia .
Milyen kezelések vannak erre?
A nyelőcsőgörcsök kezelésének elsődleges célja a nyelőcső izmainak ellazítása és a tünetek csökkentése.Azonban, ha nincsenek tünetei ezeknek az izomgörcsöknek, akkor lehet, hogy nincs szüksége kezelésre. Orvosa a következő kezelések közül egyet vagy többet javasolhat:- Házi gyógymódok: Kutatások kimutatták, hogy a borsmentaolaj segíthet ellazítani a végbélnyílás izmait. Néhány csepp borsmentaolaj vízben elkeverve enyhítheti a kisebb tüneteket. A kiváltó okok azonosítása segíthet megelőzni a jövőbeni összehúzódásokat.
- Gyógyszer:
- A kalciumcsatorna- blokkolók (a magas vérnyomás kezelésére használt gyógyszerek) étkezés előtti bevétele sok embernek segít a könnyebb nyelésében.
- A nitrátoknak nevezett gyógyszerek segítenek csökkenteni a mellkasi fájdalmat .
- A triciklikus antidepresszánsok a sérült fülidegekre hathatnak, és csökkenthetik a fájdalmat.
- Botulinum toxin ( Botox® ) injekciók: A Botox® injekciók átmenetileg megbéníthatják a végbélnyílás izmait, és megakadályozhatják azok összehúzódását. Orvosa ezt javasolhatja, ha más kezelések nem segítettek. A kezelés hatása általában körülbelül hat hónapig tart.
- Sebészet : Ha a tünetei súlyosak, és más kezelések nem segítettek, orvosa javasolhat egy miotómiának nevezett műtétet . A miotómia során orvosa bemetszést ejt a nyelőcső alján található izom mentén. Ez a bemetszés teljesen inaktiválja az izmot. Ez megállítja a rendellenes összehúzódásokat. Mivel a nyelőcsőben lévő izom már nem használatos, a gravitáció lehetővé teszi, hogy az étel és az ital lefelé folyjon a nyelőcsőben.
Sokan, akiknél nyelőcsőgörcsök és GERD is jelentkezik, mindkét tünet enyhülését tapasztalják, ha protonpumpa-gátlóknak (PPI-knek) nevezett gyógyszereket szednek. Ezek a gyógyszerek a gyomorsavtermelés csökkentésével hatnak. Az opioidok okozta nyelőcsőgörcsök gyakran elmúlnak a gyógyszerek szedésének abbahagyása után. Megelőzhető ez?
Sajnos nem lehet teljesen megelőzni ezt az állapotot. Azonban segíthetsz, ha azonosítod és elkerülöd azokat a dolgokat, amelyek súlyosbítják a tüneteidet (például bizonyos ételek és italok).Ez segíthet megelőzni az izomgörcsök kialakulását vagy súlyosbodását. Veszélyes ez a helyzet?
A nyelőcsőgörcsök néha mellkasi fájdalmat és nyelési nehézséget okozhatnak. Az orvosok azonban nem tartják ezt az állapotot komoly egészségügyi veszélynek . A nyelési nehézség fulladásérzetet okozhat, de a nyelőcsőgörcsök nem életveszélyesek . Általában nem akadályozzák meg a szükséges tápanyagok bevitelét. A nyelőcsőgörcsök nem növelik a nyelőcsőrák vagy más, a nyelőcsövet érintő súlyos állapotok kialakulásának kockázatát. Mi fog történni a kezelés után? (Kilátások)
A nyelőcsőgörcsök prognózisa a tünetek súlyosságától függ. A legtöbb embernek csak enyhe tünetei vannak. A kezelés jelentősen javíthatja a nyelőcsőgörcsök tüneteit. Orvosa rendszeresen ellenőrizni fogja Önt, hogy megbizonyosodjon arról, hogy a szedett gyógyszerek hatnak-e. Ha műtétre kerül sor, kontrollvizsgálatokra kerül sor, hogy megbizonyosodjon arról, hogy jól felépül. Mikor kell mindenképpen orvoshoz fordulni?
A nyelőcsőgörcsök néha szívrohamhoz hasonló tüneteket okozhatnak. A szívroham életveszélyes lehet, ha nem kezelik azonnal. Tehát, ha a következő tünetek bármelyikét tapasztalja , hívja a 911-et vagy azonnal forduljon orvoshoz:- Ha öt percnél tovább tartó nehéz, szorító érzést érzel a mellkasodban .
- Ha fájdalmat érez a mellkas más részein, például a vállában, a karjában vagy a nyakában .
- Ha légzési nehézségei vannak (nehézlégzés) .
- Ha gyors vagy szabálytalan szívverést (szívdobogásérzést) tapasztal.
- Ha szédül, ájulásérzést vagy gyengeséget érez (mintha mindjárt elájulna) .
- Ha hideg verejtéke van .
- Ha hányingere vagy hányása van.
A mellkasi fájdalom és a nyelési nehézség gyakran gyakori probléma jelei. Azonban néha súlyosabb állapot, például rák jelei is lehetnek. Ezért, ha ezek a tünetek több mint két hétig fennállnak, mindig forduljon orvoshoz kivizsgálás céljából. Milyen kérdéseket kell feltenni az orvosnak?
Az orvosnak olyan kérdéseket tehet fel, mint:- Mi a legvalószínűbb oka ezeknek az izomgörcsöknek?
- Hogyan azonosíthatom, mi váltja ki a tüneteimet?
- Milyen kezelést ajánl nekem?
- Milyen lehetséges mellékhatásai lehetnek ezeknek a kezeléseknek?
- Mennyi ideig lesz szükségem kezelésre és megfigyelésre?
Kezelés nélkül a közepes vagy súlyos nyelőcsőgörcsök negatívan befolyásolhatják az életminőséget. Még az olyan dolgokat is, amiket szeretsz, mint az evés, nehéz lehet megtenni ezek miatt a tünetek miatt. A hosszú távú fájdalom miatt távol maradhatsz a kedvenc dolgaidtól, sőt akár depressziós is lehetsz. Ezért, ha mellkasi fájdalmat , nyelési nehézséget vagy a nyelőcsőgörcs egyéb tüneteit tapasztalja, forduljon orvoshoz a kezelési lehetőségek megbeszélése érdekében. Mindig azonnal forduljon orvoshoz, ha megmagyarázhatatlan mellkasi fájdalmat tapasztal.
Végül néhány dolog, amire emlékezni kell
Rendben, szóval sokat beszéltünk a „(nyelőcsőgörcsökről)”. Ne feledd, ez nem egy túl gyakori állapot. Ha azonban gyakran érzel valami elzáródást nyelési sérüléskor, például mellkasi fájdalmat, ne hagyd figyelmen kívül. Főleg mivel a mellkasi fájdalom hasonló lehet a szívroham tüneteihez, ezért légy óvatos vele. Vannak jó kezelések erre. Az orvosod segít megtalálni a tüneteid pontos okát, és kiválasztani a legmegfelelőbb kezelést. Ne aggódj, a megfelelő kezeléssel ez az állapot jól kontrollálható. Nagyon fontos az életminőséged fenntartása.
💬 Comments (0)
No comments have been posted yet. Add your comment here for the first time.
Add meg megjegyzésedet