Ismerjük meg a vesekövek nem sebészeti lebontási módszerét (ESWL)!

Önnek is veseköve van, és nem bírja a fájdalmat? Néha elviselhetetlen a fájdalom, amit a kövek okoznak, ha megakadnak, igaz? Szóval, hallott már olyan kezelésről, amely a testen kívüli lökéshullámokat használ a kövek műtét nélküli fellazítására? Ma erről a kezelésről fogunk beszélni, amit ESWL-nek, vagyis extrakorporális lökéshullám-kőzutripsziának neveznek.

Egyszerűen fogalmazva, mi az ESWL?

Az ESWL egy nagyon gyakori, nem sebészeti beavatkozás. Nagy energiájú, a testen kívülről érkező lökéshullámokat használ, hogy a vesékben vagy a húgyvezetékekben lévő köveket apró darabokra törje. Olyan, mintha kalapáccsal ütnénk egy kis sziklát. A törött kődarabok ezután könnyen kiürülnek a szervezetből a vizelettel, mint a homokszemek.

A vesekövek akkor alakulnak ki, amikor bizonyos anyagok, például a kalcium koncentrációja megnő a vizeletünkben. Bár először a vesékben képződnek, néha kiszabadulnak, és a húgyvezetékeken, a vizeletet a húgyhólyagba szállító csöveken keresztül jutnak el. A kisebb kövek gyakran a vizelettel együtt távoznak. De vannak valamivel nagyobb kövek is. Nem tudnak olyan könnyen kijönni, beszorulnak a csövekbe. Ekkor jelentkezik elviselhetetlen fájdalom. Az ESWL-kezelés úgy működik, hogy feltöri a beragadt köveket, és utat nyit nekik a kiürüléshez.

Milyen esetekben szükséges az ESWL kezelés?

Az orvosok általában az alábbi esetekben javasolják az ESWL-kezelést:

• Ha a kövek nagyok: Az általában 5 milliméternél nagyobb (körülbelül egy ceruzaradír méretű) kövek nehezen ürülnek ki a vizelettel.
• Ha a vizelet áramlása akadályozott: Ha a kő elakad és a vizeletáramlás leáll, a vese károsodhat.
• Ha erős fájdalom jelentkezik: Ha a fájdalom nehezen csillapítható.

Mielőtt kezelést javasolna Önnek, orvosa számos más tényezőt is figyelembe vesz.

Hogyan készülj fel a kezelés előtt?

Kezelőorvosa elmagyarázza Önnek, hogy mit kell tennie a kezelés előtt. Ezek a következők lehetnek:

• Vér- és vizeletvizsgálatok: Felkérhetik Önt, hogy több vizsgálatot végezzen a vesefunkció, a vérkép és a húgyúti fertőzések (UTI) ellenőrzésére.
• Gyógyszerinformációk: Tájékoztassa kezelőorvosát minden szedett gyógyszeréről . Ha vérhígító gyógyszereket szed, előfordulhat, hogy megkérik, hogy hagyja abba azok szedését néhány nappal a kezelés előtt. Soha ne hagyja abba a gyógyszerek szedését orvosa tanácsa nélkül.
• Böjtölés: A kezelés előtt néhány órára felkérjük, hogy ne egyen és ne igyon.
• Valaki, aki hazaviszi: Mivel a kezelés után nem tud majd vezetni, hozzon magával valakit, aki hazaviszi.

Hogyan történik ez a kezelés?

A kezelés megkezdése előtt érzéstelenítő gyógyszert (ún. „(anesztéziát)”) kap, hogy ne érezzen fájdalmat. Lehet, hogy teljesen elaltatják, vagy úgy érzi, mintha ittas lenne. Előfordulhat, hogy csak a derék alatti területet zsibbasztják el.

Ez történik a kezelés során:

1. Egy speciális, vízzel töltött párnával ellátott ágyra kell fektetni.

2. Ezután röntgen- vagy ultrahangvizsgálat segítségével meghatározzák a kő pontos helyét.

3. A gép és a tested úgy van beállítva, hogy a lökéshullámok pontosan eltalálják a követ.

4. Ezután az ESWL gép nagy energiájú lökéshullámokat küld a testen keresztül a kőre. Ha eszméleténél van, oldalról „tick-tak” hangot hallhat.

5. Ily módon több ezer lökéshullámot irányítanak, és a követ apró darabokra zúzzák.

A teljes folyamat általában körülbelül egy órát vesz igénybe, de ez az idő a kövek méretétől és számától, valamint az egészségi állapotától függően változhat.

Mi történik a kezelés után?

Az ESWL általában járóbeteg-ellátás, de a kezelés után néhány óráig a kórteremben kell maradnia.

A kezelés után néhány napig az alábbi tünetek jelentkezhetnek:

• Testfájdalom: A kezelt területen némi véraláfutást és fájdalmat érezhet.
• Vér a vizeletben: Normális, ha a vizelet rózsaszínűvé válik.
• Fájdalom vizeléskor: Normális, ha enyhe fájdalmat érzünk, amikor a zúzott kődarabok kihullanak.

Ezek a tünetek általában néhány napon belül elmúlnak.

Mennyi idő alatt jönnek ki a kövek?

A kezelés után néhány napig vagy hétig előfordulhat, hogy kődarabok jelennek meg a vizeletében. Ezek homokszemcsékre vagy apró kődarabokra hasonlítanak. Fájdalmat érezhet, amikor ezek a darabkák kiürülnek. Orvosa olyan gyógyszereket írhat fel, mint például:

• `Tamsulozin`: Ez ellazítja a húgyhólyagot és a húgycsövet, elősegítve a kövek könnyebb kiürülését.
• `Ketorolac`: Ez egy fájdalomcsillapító.

Az is nagyon fontos , hogy sok vizet igyunk , hogy elősegítsük a kövek kiürülését.

Mikor kell azonnal orvoshoz fordulni

Ha az alábbi tünetek bármelyike ​​jelentkezik, azonnal forduljon a legközelebbi kórház sürgősségi osztályához (ETU) , vagy értesítse orvosát.

Ki nem alkalmas erre a kezelésre?

Az ESWL kezelés bizonyos emberek számára nem alkalmas. Például:

• terhes nők
• Vérzési rendellenességben szenvedők
• Azok az emberek, akik nem tudják abbahagyni a véralvadásgátló gyógyszerek szedését
• Ellenőrzött magas vérnyomású emberek
• Vesefertőzésben vagy rákban szenvedők
• Elhízott emberek

Kezelőorvosa a legmegfelelőbb személy annak eldöntésére, hogy ez a kezelés megfelelő-e az Ön számára, ezért kérjük, ossza meg vele az összes egészségügyi információját.